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1、2022年消化内科主治医师考试模拟试题(十一)3单项选择题155岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(+)。化验。HBsAg(+),ALT110U/L,AST270U/L。患者最可能的诊断是:()A.慢性乙型病毒性肝炎B.乙肝后肝硬化C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭D.酒精性肝硬化E.混合性肝硬化2目前最强的抑酸药物是哪一类?()A.H2受体拮抗剂B.胃黏膜保护剂C.胆碱能受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.铋剂3肠源性内毒素血症治疗的有效措施是:()A.清洁肠道B.静脉应用抗生素C.
2、使用止酸药物D.减少肠蠕动E.免疫抑制治疗4鉴别多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎,下列检查哪项最重要()A.胃液分析B.X线钡餐C.胃脱落细胞检测D.大便潜血试验E.血清壁细胞抗体5消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是()A.定有呕血B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症6机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是()A.梗阻近端肠管的膨胀B.梗阻近端肠管的阵缩C.梗阻肠段神经受压D.肠腔渗出液刺激E.上述因素都不是7男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi)下列治疗哪项较不合适()A.禁食B.
3、胃肠减压C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.洛赛克静脉滴注8对鉴别上下消化道出血有帮助的是()A.粪便潜血阳性B.血尿素氨升高C.血肌酐升高D.血红蛋白下降E.血氨升高9男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38,脉搏120次/分.血压150/90mmHg。腹稍胀,满腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到。白细胞13×109/L,中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,镜检:脓细胞(+)/高倍镜。最可能的诊断是()A.胃十二指肠溃疡穿孔B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C.急性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻E.伤寒肠穿孔10溃疡性结肠炎最常见的症状是()A.腹痛B.腹泻C.食欲不振D.恶心、呕吐E.肛门排气减少第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页