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1、2022年消化内科主治医师考试模拟试题（十二）3单项选择题1男性，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()A.H+泵抑制剂治疗，6周复查胃镜B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗.6周复查胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜2男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()A.血压、脉搏输血后恢复正常叉恶化B.红细胞计数、血红蛋白继续下降C.由鲜红色血便变成黑便D.血屎素氨持续升高E.中心静脉压不稳定3下列哪一种因素不
2、会引起食管黏膜抵抗力降低：()A.抽烟B.饮酒C.浓茶D.紧张E.口服前列腺素制剂4男性。39岁，己诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻。经内科禁食，胃肠减压。补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为()A.因局部炎症水肿造成幽门梗阻B.因瘢痕收缩造成幽门梗阻C.因胃癌造成幽门梗阻D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻5男，49岁，肝硬化病史6年，1天前呕500ml后出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪一种不合适()A.弱酸性溶液灌肠B.硫酸镁导泻C.甘露醇导泻D.肥皂水灌肠E.支链氨基酸静脉滴注6急性胰腺炎与急性心肌梗死的鉴别主要是()A.血清谷草转氨酶升高B.血
3、清肌酸磷酸激酶升高C.血清乳酸脱氢酶升高D.血淀粉酶显著升高E.疼痛位于上腹部7患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是()A.补液，纠正水，电解质紊乱B.输血C.应用大量有效抗生紊D.禁食、水，胃肠减压E.急诊手术8男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除米，术后当晚，胃管流出大量鲜血，血压下降，心率加快，出血原因可能是()A.吻合口出血B.小弯侧胃断端出血C.旷置的十二指肠溃疡出血D.术后残胃出血E.血小板减少引起出血9患者，男，40岁，慢性乙型肝炎12年，肝硬化病史5年，突发神志不清半天。既往：1年前行脾切除术。体检：前胸和上肢见数枚蜘蛛痣，皮肤巩膜黄染，颈软，腹膨隆
4、，移动性浊音(+)。血氨178μmol/L。血气分析：pH7.49，HCO3-2mmol/L，BE8，血K+2.98mmol/L，下列处理哪项正确()A.鼻饲牛奶B.躁狂时可使用安定镇静C.使用谷氨酸钾降低血氨D.乳果糖灌肠E.大量放腹水10对球后溃疡的正确描述是()A.多发生在距幽门2-3cm以内B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页