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1、2022年临床执业医师考试考前冲刺试题 12(8)单项选择题男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。1最可能的诊断是()A.胆道结石B.胆囊炎C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌E.胰头癌查看原文2若疑诊本病例患肝癌,最有确诊价值的检查是()A.肝细胞活组织检查B.B超显像C.CTD.MRIE.肝动脉造影查看原文3若患者突然出现行为异常,昼睡夜醒,烦躁不安,最可能的诊断是()A.肝性脑病B.肝癌脑转移C.肝癌破裂出血性休克D.伴癌综合征E.镇痛药物依赖查看原文男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院
2、就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。4不能提示肝功能严重损害的是()A.白蛋白明显降低B.转氨酶明显增高C.重度黄疸D.大量腹水E.胆固醇酯明显增高查看原文5不适当的治疗措施为()A.卧床休息B.短期忌盐饮食C.给予白蛋白D.合并应用留钾和排钠利尿剂E.反复多次抽放腹水查看原文6入院后出现发热(37.5-38.3)腹痛,腹水增多,腹水常规检查:淡血色、白细胞1.O×109/L,PMDO.86。最可能的诊断是肝硬化并发()A.自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性
3、腹水D.下腔静脉阻塞E.肠系膜静脉阻塞查看原文7治疗应首先加用的药物是()A.针对革兰阳性球菌为主的抗生素B.针肘革兰阴性杆菌为主的抗生素C.抗结核化学治疗药物D.抗肿瘤化学治疗药物E.抗厌氧菌药物查看原文男,44岁,因腹胀,低热1周住院,尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查:肝掌阳性,面部多个蜘蛛痣,腹部膨隆,全腹轻压痛,肝肋下2cm,质地韧,脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L,白蛋26g/L,总胆红素34.8pmol/L。8首先考虑到诊断是()A.肝硬化并发肝肾综合征B.肝硬化并发自发性腹膜炎C.肝硬化并发原发性肝癌D.急性肝衰竭E.酒精性肝炎查看原文9最有助于诊断的检查是
4、()A.尿常规B.肾功能检查C.AFPD.腹水检查E.肝活检查看原文10若患者腹水检查发现血性腹水,首先考虑到诊断是()A.肝硬化并发肝肾综合征B.肝硬化并发自发性腹膜炎C.肝硬化并发原发性肝癌D.肝硬化腹水E.酒精性肝炎查看原文11若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除,判断患者能否耐受手术,还必须的实验室检查结果是()A.PTB.APTTC.血脂D.衄钠E.血小板查看原文12若该患者术前一天不慎摔倒,出现剧烈上腹痛、腹胀,全身大汗,皮肤发绀湿冷,心率120次/分,血压90/60mmHg。最可能的诊断是()A.感染性休克B.心源休克C.门静脉急性血栓形成D.过敏性休克E.出血性休克查看原文第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页