《2022年内科主治医师考试精题训练:循环系统疾病A2型题 2.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年内科主治医师考试精题训练:循环系统疾病A2型题 2.docx(7页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年内科主治医师考试精题训练:循环系统疾病A2型题 2单项选择题1男,32岁,血压短期升高,头痛、呼吸困难,端坐位,视物模糊。血压220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,双肺闻及干湿罗音,尿蛋白(+),血肌酐209μmol/L,病情属A.高血压心脏病B.高血压脑病C.高血压危象D.急进型高血压E.慢性阻塞性肺疾病急性发作2女,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸出汗、面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢无力。BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,12小时症状可渐缓解,24小时尿VMA升高,诊断应考虑是A.原发性高血压B.肾动
2、脉狭窄C.原发性醛固酮增多症D.慢性肾炎E.嗜铬细胞瘤3女,73岁,高血压病患者,平时活动后有心悸、呼吸困难,曾有阵发性房颤发作史,今和家人生气后突发呼吸困难而端坐,体格检查:心律不齐,心音强弱不等,心率170次/分,两肺底闻及湿性罗音,最可能的诊断为A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.肺梗塞E.成人呼吸窘迫综合征4女,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续34分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,需作进一步检查,以下哪一项检查是不必要的A.平板运动试验B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心脏CT检查E.动态心电图5女,78岁,高血压病史
3、及糖尿病史10余年,慢性肾功能不全,现尿少,浮肿,血肌酐305.6μmol/L,哪类降压药不能应用A.利尿剂B.α1受体阻滞剂C.β-受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂E.ACEI6男,69岁,高血压13年,突发上腹部疼痛,向后背部放散,呈撕裂样剧痛5小时,入院时BP180/120mmHg,心率110次/分,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,ECG为非特异性ST-T改变,CK-MB正常,哪种疾病可能性大A.急性胆囊炎B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.肺梗塞E.主动脉夹层7女性,40岁,风心病10年,近2周出现发热全身乏力。查体:皮肤有少数瘀点,脾可触及肿大。化验Hb90g/L。可能
4、诊断是A.风心病合并风湿热B.风心病合并感染性心内膜炎C.风心病合并斑疹伤寒D.风心病合并肝硬化失代偿E.风心病合并急性白血病8女性,44岁,扩张型心肌病5年史,坚持服药治疗。近1月出现夜间憋喘、下肢浮肿。查体:心界大,心音低,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1、2异常Q波,低电压,ST-T异常改变。以下检查最有意义的是A.胸部CTB.心脏ECTC.心脏磁共振D.心脏超声心动图E.24小时动态心电图9女性,27岁,2周前感冒,近3天出现气短、心悸,心电图示频发室性期前收缩。下列不需要的治疗是A.利尿剂B.扩血管剂C.营养心肌D.纠正心律失常E.大剂
5、量抗排斥药物10男性,28岁,心前区疼痛数日,伴发热、气急。查体:体温38.6,血压104/72mmHg,心率120次/分,心界向两侧扩大,心音弱,肝肋下5cm,心电图示,窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.变异型心绞痛C.急性胸膜炎D.感染性心内膜炎E.急性心包炎11女性,20岁,发热,心前区疼痛2天,伴气促。体检:体温39,血压107/76mmHg,心率110次/分,心音低弱;心电图检查示,ST段普遍上移,弓背向下,入院后第三天查静脉压200mmH2O,最可能的诊断是A.急性心肌梗塞B.急性心包炎C.急性胸膜炎D.肺炎E.肺梗塞12男性,25岁,低热伴心前区疼痛2周,呼
6、吸急促。体检:轻度紫绀,颈静脉怒张,心界扩大,心音低弱,吸气时脉搏减弱,动脉收缩压下降20mmHg,肝肿大肋下3cm,其最可能的诊断是A.扩张型心肌病B.肺气肿并右心衰C.病毒性心肌炎D.心包积液E.心肌梗塞后综合征13女,28岁,胸闷、气急、乏力。胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙3/6级全收缩期杂音,彩超:见室间隔膜部连续性中断约8mm,CDFI示向右分流。最可能的诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄14女,36岁,近2年活动后感胸闷、呼吸困难,胸骨左侧第2肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,彩超:左房、右室增大,房间隔连续中断约13mm,于此探及左向右分流,可能诊断:A.室间隔缺损B.法乐四联症C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管末闭E.房间隔缺损第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页