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1、湖南省卫生厅 湖南省财政厅关于 湖南省卫生厅 湖南省财政厅关于 印发湖南省基本公共卫生服务项目实施方案的通知 各市州卫生局、财政局： 为实行卫生部、财政部、国家人口和安排生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的看法（卫妇社发200970号）和卫生部、财政部关于做好2022年基本公共卫生服务项目工作的通知（卫妇社发202237号）以及卫生部关于印发的通知（卫妇社发202238号）精神，促进国家基本公共卫生服务更好地实施，省卫生厅、省财政厅联合制定了湖南省基本公共卫生服务项目实施方案，现印发给你们，请仔细贯彻执行。 二O一一年九月三十日 湖南省基本公共卫生服务项目实施方案 为实行卫生部、财政
2、部、国家人口和安排生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的看法（卫妇社发200970号），加强基本公共卫生服务项目管理，依据卫生部、财政部关于做好2022年基本公共卫生服务项目工作的通知（妇社发202237号）和卫生部关于印发的通知（卫妇社发202238号）精神，结合我省实际，制定本实施方案。 一、工作目标 从2009年起，全省实施国家基本公共卫生服务项目。2022年，国家基本公共卫生服务项目全面实施，城乡居民电子健康档案建档率达到50%以上。到2022年，国家基本公共卫生服务项目普及城乡居民，城乡和地区之间公共卫生服务差距明显缩小，城乡居民健康水平得到提高。 二、基本原则 （一）坚持政
3、府主导，充分体现公益性和公允性，免费向城乡居民供应国家基本公共卫生服务项目。 （二）坚持统筹城乡区域发展，努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距，推动基本公共卫生服务逐步均等化。 （三）坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切须要解决的公共卫生问题，优先在重点人群中实施基本公共卫生服务。 （四）坚持合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源取得最大的健康效益。 （五）坚持注意质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充共享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。 三、项目内容 从2022年6月起，我省城乡统一实施10项国家基本公共卫生服务项目，即建立居民健康档案，健康教
4、化，预防接种，0-6岁儿童健康管理，孕产妇健康管理，65岁以上老年人健康管理，高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理，重性精神疾病患者管理，传染病及突发公共卫生事务报告和处理，卫生监督协管。随着经济社会发展、公共卫生服务须要和财政专项补助标准的提高，适时增加服务项目和内容。激励经济发展较快的市州和县市区适当增加基本公共卫生服务项目和经费。 （一） 建立居民健康档案。 以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住居民建立统 一、规范的居民健康档案。居民健康档案主要信息包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、主要健康问题和其他卫生服务记录
5、等。健康档案要刚好更新，并逐步实行计算机管理。2022年，城乡居民电子健康档案规范建档率达到50以上。到2022年，城乡居民电子健康档案规范建档率达到80%以上，健康档案动态管理率达到60%以上。 （二） 健康教化。 针对健康素养基本学问和技能、培育健康生活方式及辖区重点健康问题等内容，以青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农夫工等人群为重点向城乡居民供应健康教化宣扬信息和健康教化询问服务，设置健康教化宣扬栏并定期更新内容，开展健康学问讲座等健康教化活动。 向辖区居民发放健康教化材料，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）不少于12种；播放健康教化音像材料不少于6种，组织面对公
6、众的健康教化询问活动不少于9次；举办健康教化讲座，乡镇卫生院和社区卫生服务中心不少于12次，村卫生室和社区卫生服务站不少于6次。健康教化活动应有照片、签名册等原始资料备查。 2022年，中国公民健康素养66条宣扬普及率城市达到80%，农村达到60；居民健康相关学问知晓率城市达到70，农村达到60。到2022年，各项指标提升10%。 （三） 预防接种。 为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类（含麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、麻疹疫苗）疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗，接种率保持在95%以上。同时，组织对适龄儿童开展脊灰减毒活疫苗、麻疹疫苗强化免疫（查漏补
7、种）活动，接种率达到活动方案要求。 （四）0-6岁儿童健康管理。 4 为06岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理及健康问题处理。新生儿健康管理至少2次，婴幼儿健康管理1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外损害预防、口腔保健等健康指导。2022年，新生儿访视率、儿童健康管理率达到90%以上，儿童系统管理率达50%以上。到2022年，06岁儿童健康档案建档率、新生儿访视率、儿童健康管理率均达到95%以上，儿童系统管理率达到80%以上。 （五） 孕
8、产妇健康管理。 及早驾驭孕情，为孕产妇建立保健手册。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查、试验室检查、宣扬告知产前筛查和产前诊断及孕期养分、心理等健康指导，了解产后复原状况并对产后常见问题进行指导。2022年，全省早孕建册率达到50%，孕妇健康管理率、产后访视率均达到90%以上。到2022年，早孕建册率达到70%，孕妇健康管理率、产后访视率达到95%以上。 （六） 老年人健康管理。 为辖区65岁及以上老年人每年供应1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、协助检查和健康指导。2022年，老年人健康管理率达到60以上，健康体检表完整率达到80以
9、上。到2022年，老年人健康管理率达到80%，健康体检表完整 5 率达到90%以上。 （七） 高血压和糖尿病患者管理。 对高血压、糖尿病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。2022年，高血压、糖尿病患者管理率均达到30%以上；高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到35%和30%；高血压病患者管理人群血压限制率达到30%以上，糖尿病患者管理人群血糖限制率达到25%以上。到2022年，高血压、糖尿病患者管理率达到50%以上；高血压、糖尿病患者规范管理
10、率达到50%以上；高血压病患者管理人群高血压限制率达到40%以上，糖尿病患者管理人群糖尿病限制率达到30%以上。 （八） 重性精神疾病患者管理。 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。2022年，重性精神疾病患者管理率达到40%以上，规范管理率达到35。到2022年，重性精神疾病患者管理率达到80%以上，规范管理率达到60%以上。居民心理健康学问和精神疾病预防学问知晓率达到80%以上。 （九）传染病及突发公共卫生事务报告和处理。 在疾病预防限制机构和其他专业机构指导下，帮助开展传染病疫情和突发公共卫生事务风险排查
11、、收集和供应风险信息，做好传 6 染病和突发公共卫生事务的发觉、登记、报告，按要求对传染病和突发公共卫生事务进行处理或帮助处置。法定传染病及突发公共卫生事务报告率、报告刚好率、报告精确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事务调查处理率均达到100%。 （十）卫生监督协管。 刚好发觉、报告食品平安、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，开展职业卫生服务的询问指导和饮用水卫生平安巡查，帮助开展学校卫生服务。食品平安、非法行医、非法采供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100%。 四、服务要求 严格执行国家基本公共卫生服务规范（2022年版），其服务流程与服务要求达到国家规范要求。 五、
12、职责分工 （一）卫生行政部门职责。 1、省卫生厅负责制定基本公共服务项目实施方案及绩效考核方法，对各地基本公共卫生服务落实和绩效考核状况进行抽样复核。 2、各市州卫生局负责本地区基本公共卫生服务项目绩效考核工作的组织、协调、管理和监督指导；督促县市区卫生局与辖区内基层医疗卫生服务机构签订基本公共卫生服务目标责任书；会同财政部门每年对各县市区促进基本公共卫生服务逐步均等化实施进展状况和效果进行评估，定期向省卫生厅、财政厅报送工作状况。 3、各县市区卫生局是组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体，会同同级财政部门制定详细工作安排，明确年度基本公共卫生服务任务，提出详细措施和要求，将任务逐一分解到各
13、基层医疗卫生单位，并签订基本公共卫生服务目标责任书。以县市区为单位组织实施和考核，每半年考核一次，定期向市州卫生、财政部门报送工作状况。 （二） 财政行政部门职责。 各级财政部门负责建立健全基本公共卫生经费保障机制，确保基层医疗卫朝气构按规定免费为城乡居民供应基本公共卫生服务。市县财政部门要根据湘财社202224号和湘财社202221号文件的要求，在编制年度预算时根据规定的配套标准足额支配本级基本公共卫生服务补助资金。各级财政会同卫生部门在绩效考核基础上，实行政府购买服务、按季预拨、年终结算的方式，刚好足额下拨基本公共卫生服务财政补助资金，保障基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务所需的经费
14、，并对资金的运用和管理进行监督。 市州、县市区财政部门应依据实际工作须要，支配基本公共卫生服务项目培训、督导、考核以及专业公共卫生服务机构业务指导等工作经费。 （三）基层医疗卫朝气构职责。 基本公共卫生服务项目由乡镇卫生院和村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫朝气构担当。 1、乡镇卫生院、社区卫生服务中心是担当辖区基本公共卫生服务的主体，应根据国家基本公共卫生服务规范（2022版）将任务明确到详细岗位，责任到人，免费为全体居民供应国家基本公共卫生服务。同时，与辖区内村卫生室、社区卫生服务站签订基本公共卫生服务目标责任书，监督、指导其完成职责内基本公共卫生服务任务。 2、村卫生室、社区卫
15、生服务站是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，根据国家和省有关规定与职责分工，做好相关工作，帮助乡镇卫生院、社区卫生服务中心完成辖区基本公共卫生服务任务。 3、乡镇卫生院和村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年依据要求制订详细实施安排，明确重点工作内容，落实各项工作措施，确保项目顺当推动。要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，全面推行基本公共卫生服务绩效考核，提高基本公共卫生服务质量和效率。 （四）卫生技术支持机构职责。 各级疾病预防限制、妇幼保健、卫生监督、精神疾病防治等专业公共卫朝气构依据各自职责和业务范围负责对城乡基层医疗卫朝气构实施基本公共卫生服务人员培训、业务指导、质量限
16、制、信息监测、监督检查，建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制。 二、三级医院要根据上级卫生行政部门的要求，做好相关技术指导工作。 六、经费保障 （一）明确经费补助标准。 基本公共卫生服务项目所需经费纳入各级财政预算支配。2022年全省人均基本公共卫生服务经费标准不低于25元，原则上乡镇卫生院、社区卫生服务中心与村卫生室、社区卫生服务站安排比例为70%80%：30%20%。激励有条件的县市区适当提高补助标准。中心和省财政将通过专项转移支付对各地赐予分档补助（分档补助标准见湘财社202224号文件），市、县财政按规定的配套标准支配本级补助资金。各级财政部门可将上年度基本公共卫生服务
17、项目绩效考核结果，作为本年度预拨基本公共卫生经费的参考，实行“季度预拨、年终结算”，确保开展基本公共卫生服务所需经费。 （二）明确经费运用范围。 根据财政部 卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理方法的通知（财社2022311号）要求，基本公共卫生服务财政补助资金用于基层医疗卫朝气构为城乡居民供应政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务支出，包括基本公共卫生服务的人力成本支出、医疗耗材、健康教化印刷资料、宣扬、重点人群随访、教化培训以及开展基本公共卫生服务必需的其它开支。 七、绩效考核 （一）建立考核制度。 各地要根据湖南省基本公共卫生服务项目绩效考核方法（试 10 行）、湖
18、南省2022年基本公共卫生服务项目考核标准（附件 1、2）要求组织考核工作。重点考核机构市州、县市区政府及相关部门、基层医疗卫朝气构履行职能、供应公共卫生服务的数量和质量、工作效果和社会满足度等状况。 （二）实行综合考核。 基本公共卫生服务项目实行综合考核制度，考核内容包括组织管理、资金管理、健康教化、健康档案的建立与管理、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理，老年人健康管理、高血压和糖尿病管理、重性精神疾病管理，传染病及突发公共卫生事务报告和处理、卫生监督协管、居民和医务人员满足程度等方面。 （三）考核结果运用。 考核结果与单位年度考核和财政补助经费挂钩，同时作为工作人员奖惩及核定
19、绩效工资的依据之一。绩效考核状况每年应向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。 八、组织管理 （一）加强组织领导。 各地要根据政府领导、部门协作、分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，将基本公共卫生服务任务落实到单位、到岗位、到人。 （二）强化督导检查。 各级卫生、财政部门要定期组织检查督导，促进基本公共卫生服务任务落实。各级疾病预防限制、妇幼保健、卫生监督、健康教 11 育、精神病防治等专业公共卫朝气构要切实履行业务指导责任，加强质量限制和管理，确保服务数量和服务质量。 （三）开展技术培训。 各级卫生行政部门要逐级开展国家基本公共卫生服务规范和专项技术培训，提高基层卫生技术人员综合
20、服务实力和服务水平。 （四）加强经费管理。 各级财政、卫生行政部门要根据国家相关要求，规范和加强基本公共卫生服务项目资金的管理。各县市区财政局、卫生局要严格根据项目资金管理规定，指导基层医疗卫生单位仔细执行财务会计制度，编好年度预算，明确专项资金运用范围，专帐管理，专款专用。市州、县市区财政局、卫生局要根据湘财社202224号文件规定，每年按时上报市县两级财政配套资金到位凭证等材料。 附件： 1、湖南省基本公共卫生服务项目绩效考核方法（试行） 2、湖南省2022年国家基本公共卫生服务项目考核评估标准 12 附件1： 湖南省基本公共卫生服务项目绩效考核方法 （试行） 依据卫生部等部委关于促进基本
21、公共卫生服务逐步均等化的看法（卫妇社发200970号）、财政部等部委关于完善政府卫生投入政策的看法（财社200966号）、财政部卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理方法的通知（财社2022311号）、卫生部 财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导看法（妇社发2022112号），制定本方法。 一、考核目的 督促指导基层医疗卫朝气构仔细履行公共卫生服务职能，提高服务质量，充分发挥资金运用效率，保证城乡居民公允享有基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化。 二、考核原则 （一）坚持属地管理，分级考核。基本公共卫生服务项目实行属地管理，以县市区为考核主体，重点加强对担当基本
22、公共卫生服务项目的基层医疗卫朝气构考核。强化各级政府及相关行政部门在基本公共卫生服务项目绩效考核中的主体责任，上级政府要加强对下级政府的考核、指导。 （二）坚持公开公允、客观公正。明确考核程序、内容、标准，全部根据规定担当基本公共卫生服务项目的医疗卫朝气构均要纳 13 入考核范围，考核结果要客观、真实地反映基本公共卫生服务项目任务实施和进展状况，考核方法和考核结果要以适当方式向社会公开。 （三）坚持科学规范，精确合理。考核采纳定量和定性相结合、全面考核与重点考核相结合、日常考核与定期考核相结合、单项考核与综合考核相结合、机构考核与服务考核相结合的考核方法，精确、合理地评价基本公共卫生服务项目的
23、绩效状况。 （四）坚持考核结果与改进服务和经费补助相挂钩。通过考核，刚好发觉问题，提高服务效率，改进服务质量，财政部门在支配和拨付基本公共卫生服务项目补助经费时要与考核结果挂钩。 三、考核对象 市州、县市区卫生、财政部门和担当基本公共卫生任务的基层医疗机构，主要是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站。 四、考核内容 基本公共卫生服务项目的组织管理、资金管理、项目完成的数量和质量、居民和卫生技术人员满足程度四个方面，考核总分100分。 详细考核标准见附件2。 五、考核方法 在基层医疗卫生服务机构全面自评基础上，以县市区为单位组织全面考核，省、市州卫生、财政部门进行重点抽查复核。
24、考核采 14 取听取汇报、查阅资料、现场考察、抽查核实、组织访谈等方式进行。有条件的地方可通过招投标方式托付有资质的中介机构开展绩效考核工作。 六、考核程序 （一）基层医疗卫朝气构按月或按季度结合机构内部绩效考核进行自查自评。 （二）县市区卫生、财政部门每半年对全部基层医疗卫朝气构进行全面考核，上年12月至当年5月的绩效考核应在当年6月10日之前完成，当年6月-11月考核在当年12月10日之前完成，并在考核结束后的5个工作日内，将考核结果报市州卫生局、财政局。 （三）市州卫生、财政部门每年6月20日之前对各县市区进行重点抽查复核，并在考核结束后的5个工作日内，将考核结果上报省级卫生、财政部门。
25、 （四）省级卫生、财政部门每年对各地基本公共卫生服务项目实施状况进行抽查复核或不定期督导检查，并将复核、检查结果向全省通报。 七、考核结果和经费补助 （一）考核结果。依据考核得分将各县市区考核结果分为四档：得分在85分以上（含85分）且业务考核分项在65分以上的为优秀，70-85分（不含85分）且业务考核分项在55分以上的为合格，6070分为基本合格，60分以下为不合格。 （二）经费补助。 1、优秀单位补助经费=上级标准补助+嘉奖经费。 2、合格单位补助经费=上级标准补助。 3、基本合格单位补助经费=上级标准补助90%。 4、不合格单位补助经费=上级标准补助80%。 本方法实施后，湖南省卫生厅
26、、湖南省财政厅关于基层医疗卫朝气构公共卫生服务考核与经费补助的指导看法（湘卫办发200939号）同时废止。 各地可依据本方法和本地实际制定实施方法。 湖南省卫生厅 湖南省财政厅关于 湖南省财政厅 湖南省卫生厅关于实施 湖南省财政厅湖南省卫生厅关于印发湖南省农村孕产妇住院分娩专项补助资金管理暂行的方法的通知 湖南省财政厅完善涉农政策 湖南省卫生厅打击非法行医（版） 湖南省国土资源厅湖南省农业厅 湖南省科委、财政厅关于湖南省专利发展基金管理暂行方法 湘价费【】104号湖南省物价局、湖南省财政厅、湖南省水利厅关于调整水资源费征收标准的通知 湖南省物价局湖南省卫生厅关于印发湖南省医疗服务价格类别考核实施方法(试行)的通知 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页