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1、护理不良事件原因分析和各项预防措施 护理不良事务缘由分析和各项预防措施 【摘要】 造成临床护理不良事务的主要缘由是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人干脆或间接产生了影响。本文通过对造成护理不良事务的缘由分析，而实行相应措施，以提高护理质量，确爱护理平安。 【关键词】 护理不良事务；预防措施 doi：10.3969/j.in.1004-7484（x）.2022.05.033 文章编号：1004-7484（2022）-05-2434-02 护理不良事务是指在护理工作中，不在安排中、未预料到或通常不希望发生的事务，常称为护理差错和护理事故。为精确体现
2、医疗事故处理条例的内涵及削减差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事务来进行表述。 据世界卫生组织（WHO）2007年5月8日关于患者平安的10个事实中报道：在发达国家每10名患者中即有1名患者在接受治疗时受到损害，而发展中国家患者住院感染的发生率比发达国家要高出20倍。与此同时，人们的自我爱护意识也在不断增加，对护理工作的平安性要求也更加严格，这就须要全体护理人员在实施各项护理操作时严格遵守操作规程、查对制度，恪守职业道德，以削减护理不良事务的发生。 1 护理不良事务主要表现在以下几个方面 1.1 查对制度不严 因不仔细执行各种查对制度，而在
3、实际护理工作中出现的不良事务仍占较高比例。详细表现在用药查对不严，未严格执行患者身份识别制度，主要表现为在执行各项操作时由护士说出患者的床号和姓名，而未由患者自行说出姓名和床号，致使给患者输错液体或发错口服药。应用药物时凭主观印象只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。 1.2 不严格执行医嘱 表现在盲目的执行错误的医嘱，违反执行口头医嘱的规定，漏处理医嘱影响病人治疗，错误执行医嘱，未能刚好发觉病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服
4、药，甚至擅自用药，或给药途径错误。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未刚好视察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不刚好等。 1.3 药品管理混乱 表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，高浓度药物未单独放置，并有明确标识，需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事务发生。 1.4 不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程 不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡察病房，视察病情不细致，漏测TPRBP，各种记录不精确，影响诊断治疗，护理措施不到位，卧床病人翻身不刚好造成褥疮；违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒
5、息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；给病人吸氧时未检查导管连接是否正确是否通畅加重患者缺氧症状；各种检查、手术因漏做皮肤打算或备皮划伤多处而影响手术及检查者；给昏迷患者口腔护理前后未清点棉球数量导致棉球遗漏未发觉或棉球过湿造成病人呛咳；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。 1.5 护理文书书写不规范 各项护理记录内容不全不精确，重点词句写错，如：“上”写为“下”“左”写为“右”，时间记录错误，病情改变时无护理记录或记录不刚好，各种数据写错，漏签名或签名难以分辨等。 1.6 未严格执行交接班制度 护士未按时交接班或床头交接班，交接班时物品未交清，造成物品丢失，或
6、对危重、新入院、病情发生改变的患者、有各种导管、输液病人交接不清未刚好发觉患者病情改变，影响患者治疗。 1.7 护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理阅历 表现在未刚好了解患者病情，值夜班睡觉，离岗，接听私人电话，不刚好巡察病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严峻后果；另外，护士由于年轻阅历不足，心理素养差，应急实力不够，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情改变不能刚好推断和反应，出现一些不应发生的错误。 1.8 护士消极倦怠心理极易引起护理不良事务发生 由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度惊慌，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集
7、中，工作缺乏热忱，对待病人冷漠说话语气冷淡，缺乏沟通技巧，与医生和病人缺乏沟通而造成不良事务发生。 2 预防护理差错事故措施 2.1 严格执行护理三查八对制度。 2.2 严格执行护理分级制度 驾驭各类突发事务的应急预案，亲密视察病情改变，依据患者病情测量生命体征，刚好巡察，对老、幼、昏迷病人按须要加防护栏，按时翻身，防止压疮的发生，躁动病人应用平安约束带防止坠床，精神异样和有自杀倾向病人应亲密视察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生意外。 2.3 加强各种药品管理 注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，运用时做好时间标记，近期先用，刚好调整确保无过期，毒剧
8、麻药专柜上锁，高浓度药物单独放置，并有醒目标示，严格交接班，做到帐物相符。 2.4 定时检查各种急救药品、物品 急救设备，严格交接，保证急救药品、物品齐全在有效期内，急救设备功能良好齐全，使抢救顺当进行。 2.5 各项护理措施实施到位 健康教化达到预期效果，防止烫伤、冻伤、摔伤、坠床和褥疮的发生，降低护理风险。 2.6 执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。 2.7 刚好精确书写护理文书 依据患者病情做好各项护理记录，对患者病情改变有描述，实行治疗措施后有评估，记录内容全面精确，重点突出，医学用语应用恰当，记录后刚好签名，签名规范。 2.8 严格交接班制度 各班护士坚守岗位，上一班为
9、下一班做好物资打算，接班者须仔细清点各种药品、物品，刚好登记并签名，交接班者共同巡察病房，做好床头交接，特别病人重点交接，做到交、接清晰。 2.9 定期检查科室的用电、用氧状况 做好防火、防盗宣扬，氧气设施应挂有四防牌，氧气筒应有“空、满”标记，氧气管路定期检查，并向病人及家属做好宣教，保证病人平安。 2.10 严格执行护理不良事务报告制度 护士在工作中出现不良事务，应马上通知医生和护士长，并逐级上报，探讨后制定整改措施，防止类似事务再次发生。 2.11 提高护士综合素养 包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素养，定期组织培训，提高护士理论学问和实践技能，是做好护理工作的保证。 2.12
10、学习相关法律法规 了解护理工作中潜在的法律问题以及简单引起医疗纠纷的问题，如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、伪造、销毁、涂改护理文件等。了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。 2.13 护理人员主动调整心态 合理支配作息时间，减轻惊慌和焦虑，提高承受各种压力的实力，以主动乐观的心态做好护理工作。护士在医学发展和促进疾病康复中起着重要作用，护士面对的是生命的持续和生存的质量，因此，保证护理平安、预防护理不良事务的发生应成为每一个护士自觉行为，护士应不断加强护理理论学习，擅长视察分析和总结护理阅历，消退护理不良事务的隐患，全面提高护士整体素养，促进人类健康事业的发展。 参考文献 1 王
11、芳，叶志弘，葛学娣.护理平安管理探讨及进展J.中华护理杂志，2008，（11）. 护理不良事务缘由分析和各项预防措施 护理不良事务缘由分析和预防措施 护理不良事务缘由分析及预防措施 护理不良事务的缘由分析及预防措施 护理不良事务分析及预防措施 对70例护理不良事务缘由分析及预防措施 护理不良事务内容及预防措施 护理不良事务内容及预防措施 护理不良事务内容及预防措施 护理不良事务及护理缺陷的预防措施 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页