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1、内科主治医师考试过关必做5500题：第6章神经内科学-本章题库(8)本章题库，单选题。1下述疾病的主要治疗中哪项是错误的A重症肌无力新斯的明B三叉神经痛无环鸟苷C特发性面神经麻痹泼尼松D急性炎症脱髓鞘性多发性神经病血浆置换E震颤麻痹美多巴（2-3共用题干）一中年男性，慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力34级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退；膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L，余正常2患者最可能的诊断是A急性脊髓炎B脊髓压迫C多发性硬化D颈
2、椎病E重症肌无力查看原文3对本例最有价值的确诊手段是ACTBCTACMRIDMRAEMRV查看原文（4-5共用题干）一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪4该患符合ARaymond-Cestan综合征BWallenberg综合征CMillard-Gubler综合征DFoville综合征EClaude综合征查看原文5病变部位在A左侧延髓外侧B右侧延髓外侧C左侧脑桥D右侧脑桥E中脑外侧查看原文（6-8共用题干）一老年患者，右利手，有高血压病史，急性发病。表现双侧手指
3、失认、肢体左右失定向，同时还有失写和失算6符合下列哪项AGerstmann综合征B听觉失认C肢体运动性失用症D视觉失认E体像障碍查看原文7本例的病变在A优势半球顶叶后部B优势半球缘上回C优势半球额下回后部D优势半球颞上回后部E优势半球顶叶角回查看原文8本例最可能的病因是A肿瘤B炎症C脱髓鞘病D脑血管病E变性病查看原文（9-10共用题干）一老年患者，缓慢起病。行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾，常见碎步前冲，双臂不摆动，起步及止步困难9步态为A慌张步态B小脑性步态C感觉性共济失调步态D跨阈步态E肌病步态查看原文10该步态常见于A脑血管病后遗症B多发性硬化C腓总神经麻痹D肌营养不良E帕金森
4、病查看原文(11-12共用题干）一成年脑外伤患者，汽车肇事前一切正常，病后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线11该患者目前的状态属于A植物状态B去皮质强直C去大脑强直D脑死亡E闭锁综合征查看原文12该患者的预后A长期植物状态B经过积极抢救意识可能恢复C很快将进入临床死亡D立即手术治疗E康复治疗查看原文（13-14共用题干）女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性，MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号13本例最
5、可能的诊断是A急性播散性脑脊髓炎BDavic病C脑血管病D视盘水肿E缓解一复发型多发性硬化查看原文14目前对本病公认的有效治疗是A小剂量甲泼尼松龙Bβ-干扰素疗法C血浆置换疗法D对症治疗E环孢菌素A查看原文（15-16共用题干）男性，30岁。左耳后疼痛2天，口角向右歪1天来诊，不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检：左耳道及耳后可见到疱疹，面部针蒯觉正常，无眼震。四肢肌力正常，行走平稳，指鼻试验稳准，双侧病理征阴性15该患者最可能伴有的体征是A左侧眼睑闭合不能B右侧眼睑闭合不能C右侧眼球外展受限D左眼球外展受限E张口下颌左偏查看原文16该患者病变部位最可能在A膝状神经节B鼓索神经与镫骨肌
6、支之间C膝状神经节与右鼓索神经之间D内耳孔与膝状神经节之间E茎乳孔以下查看原文（17-18共用题干）男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退17此病变部位应考虑在AT2水平横贯性损伤B右侧T2水平后索损伤C左侧T4水平半侧损伤D右侧T2水平半侧损伤E右侧T4水平侧索损伤查看原文18为明确病因，辅助检查首选A腰椎穿刺B脊柱X线平片C脊柱CTD脊柱MRIE脊髓碘油造影查看原文（19-20共用题干）男，55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体；构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。19最可能的诊断为A脑栓塞B小脑出血C大脑皮质出血D蛛网膜下隙出血E壳核出血查看原文20确诊的首选检查为A腰椎穿刺B头颅CTCTCDDX线片EB超查看原文第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页