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1、中医理论饮食调护 摘要:运用中医的基本理论指导饮食调护，是中医临床“辨证施治、辨证施食、辨证施养”的重要组成部分。它体现了药疗、食疗的有机结合。 关键词:中医理论；饮食调护；应用 祖国医学历来重视对患者的饮食调护，“医食同源”1，源远流长。认为合理的饮食不仅对疾病有协助治疗的作用，而且又有调理疾病、促进患者早日康复的功效。在临床护理实践中，要以中医基本理论为指导，发挥饮食在调护抗病中的主动作用。 1辨证施食，适当忌口 食物有寒、热、温、凉之性，辛、甘、酸、苦、咸之味；疾病有寒、热、虚、实之分，阴、阳、表、里之别。疾病的性质不同，对食物的性味要求也不一，只有食物的性味与疾病的性质适宜，才能收到调
2、护疾病的效果，否则，会影响疾病的复原，甚至加重病情。如中风患者，当出现昏迷、半身不遂、四肢瘫软、肢体不温、面白唇暗、舌质暗淡及舌苔白腻等症，乃为素体阳虚、痰湿内盛、风痰上扰所致的痰湿蒙塞心神之证，宜用温性食物，如花菜、胡萝卜、糯米、菜心、香菇、南瓜、木耳、核桃、玉米、红小豆、蜂蜜等进行调理。若辨证不清，反用凉爽甘寒之品，如绿豆、芹菜、菠菜、冬瓜、黄瓜等，则阳气更伤，湿痰凝滞，易致病情恶化。因此，指导患者的饮食，肯定要依据患者的体质和疾病的性质选择不同属性的食物，根据“虚则补之”、“实则泻之”、“热者寒之”、“寒者热之”的原则进食2，以达到促使疾病康复的目的。饮食忌口，历来为中医所重视。如金匮要
3、略曰“所食之味，有与病适宜，有与身为害；若得宜则补体，为害则成疾”1，说明相宜的忌口，对疾病的复原是有利的。同时中医强调忌口不宜过分，当敏捷驾驭度，以免影响患者的养分摄入。如麻疹患者，饮食宜清淡，禁食鱼虾等发物，但并非肯定禁食一切动物蛋白，每天可赐予患者鸡蛋12只，瘦肉40g。否则，会因养分缺乏而并发角膜软化等疾病。 2均衡膳食，荤素搭配 饮食清淡为中医饮食原则之一。患病之体，脏腑功能紊乱，脾胃每多受累，使运化功能减退，赐予清淡食品，不仅易于消化汲取，亦可减轻胃肠负担，促进脾胃功能的复原。但是，单纯素食蛋白质质量较差，维生素A和B2、铁、锌等微量元素的汲取削减，利用率较低，不能满意患者的生理及
4、病理要求。如消渴症，脏腑物质转化功能失调，组织蛋白质分解大于合成，使患者日趋消瘦。此时，须要供应较多的优质蛋白动物蛋白，以弥补身体的大量消耗。可见，只有在素食的基础上，搭配适量的荤腥之品，才能满意病体之需。如内经曰“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”，才能“补益精气”。补充荤腥食品，要切忌过量。否则，过食肥甘厚味，则可助湿生痰。祖国医学认为，肝阳上亢、肝风内动、伤心、胸痹、消渴、疮疡肿毒等症的发生，大多与过食肥甘之品有关。如内经曰“肥者令人内热，甘者令人中满”，“膏粱之变，足生大疔”。 3饮食节制，饥饱有度 饮食无节，饥饱失常，均不利于疾病的复原，甚至可加重病情。过饥，水谷精微不足，精气
5、津血化生无源2，久之，气血亏损变生他病（如贫血）。过食，“脾胃一伤，五乱互作”，尤其是暴饮暴食对患者更为有害。如逢年过节，喜庆之余，医院门急诊收治中、老年患者，大多是多食肥厚食物，出现心胸憋闷、刺痛、肢厥神昏、脉微欲绝等症，经刚好抢救，方转危为安。可见，患者饮食有节，防止饥饱过度是何等重要。 4食品多样，防止偏食 在饮食调护中，留意为患者供应丰富多样的食物，避开单调饮食。这样，既可以供应全面的养分物质，又能刺激患者的食欲，促进养分物质的消化汲取。饮食品种，不仅要有鸡、鱼、肉、蛋、奶、谷、豆、果蔬，而且在形式上要有流质、半流质、软食、一般饮食及特制的养分液等3。应依据患者的须要，常常变换食物的品
6、种和形式，使养分物质的摄入既全面又充分，以促进病情的复原。如内经曰“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密”。某些患者有偏食某味的习惯，在饮食调护中应留意予以订正。偏嗜某味不仅难以获得全面的养分，影响疾病的复原，而且还有可能继发其他疾病。如偏嗜辛辣之品（辣椒、葱、姜、蒜等），则可出现目赤红肿，口干舌燥，皮肤生疮，甚至便秘等症3。尤其是心脑血管病患者，出现便秘会有生命危急，应赐予高度重视。 5辨清虚实，择时调补 患者住院后，家属往往不顾病情是否须要，盲目给患者大量滋补品。诚然，对于各种虚证患者，进食滋补食品不失为调养疾病的一种方法。但患者何时须要何种滋补食品，家属并非知晓，在饮食调护中应刚好赐予
7、患者或家属必要的指导。若不问病情，不留意把握调补时机，盲目进补，则难以达到滋补之目的。通常状况，饮食调补应选择在疾病的复原期进行，效果较好。若温热证，疾病初起，常伴有发热，此时赐予滋补食品，易致湿热互结，邪热留恋4；且因热灼阴液，可致胃肠津液不足，消化实力下降，养分成分不能被充分消化汲取。导致徒伤脾胃之气，又造成经济奢侈。在疾病的复原期赐予适当的饮食调补，甚至不必投药其病亦有自愈之可能。“药补不如食补”是喜闻乐见的民间佳语5。食物既能饱腹又能起到防治疾病的“医食兼优”的作用4，在现代医学中，饮食调护法同样是预防和治疗疾病不行缺少的重要一环6。因而，科学地应用饮食调护，特殊体现在中医的因人、因地
8、、因时的详细运用7，以达到滋身强体功效。 【参考文献】 1段逸仙.医古文.上海：上海科学技术出版社，11014，107-204. 2邓铁涛.中医诊断学.上海：上海科学技术出版社，11014，112-124. 3谭建祥.中医护理学.成都：四川科学技术出版社，11016，44-79. 4张伯臾.中医内科学.上海：上海科学技术出版社，11015，69-89. 5刘炎.家庭食医图镜.北京：北京医科高校出版社，11015，23-57. 6吴霞.好用中医护理指南.上海：上海中医药高校出版社，11013，38-79. 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页