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1、临床见习报告范文3篇 假期临床见习实践报告 在这两年我们已经经验的高校生活里,学习的大多是理论学问和试验,但却没有到临床真正的实践过。实践是检验真理的唯一标准,为了检验一下自己的功底,也为了巩固一下自己的理论学问,xx年假期我到xx医院进行了两个星期的见习。这所医院是一所集医疗,预防,保健,康复,教学,科研等为一体的综合性医院。.临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培育和熬炼。这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间,并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性,巩固和加强了在学校学习的理论学问,珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒
2、之情。 在见习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的惊慌;第一次给病人某些操作的尴尬,第一次被病人拒绝时的委屈;第一次面对孩子哭闹的无助:第一次总之,许多的第一次让我在见习过程中不断成长,渐渐改善,让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。 初进病房时,总有一种手足无措的的感觉,对于护理的工作处于比较生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握,怀疑自己的实力,胆怯遇到突发事务。庆幸的是,有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们阅历丰富,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院见习打下了良好的基础。 以前只听老师
3、说过护士的工作很琐碎,较之其他工作须要更多的耐性。尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感受又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很卑微,可是通过多数人的不理解,我们发觉,护士有着独特的魅力。医院不行能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不行或缺的作用。因为有了临床的见习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更详细而详尽的了解这个行业。正确相识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作看法。 在见习期间,我们根据带教老师的要求穿衣戴帽衣着整齐,行为端庄,面带微笑,充分呈现我
4、们白衣天使的魅力。可是后来发觉繁重的护理工作迫使我们不得不放下架子,最终只有身手灵敏了。护理工作细致琐碎,从带病人进病房到监督病人按时服药,确认病人吃完药才能离开,耗时费劲有时又得不到理解,这白衣天使不是好当的。我们根据医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充溢自己,加强工作责任感,提高护理质量,把好每一关,把每一个护理措施落实到实处。严格执行各项规章制度及操作规程,仔细视察病情,视察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。小事不小,把小事做好,小事就变成了大事。比如给病人扎针,肥胖患者的皮肤脂肪较多,下针的时候角度应当大一些,身材较瘦的患者的皮肤脂肪较少,下针的时候角
5、度应当小一些,这样才能一语道破。假如是小儿患者,扎针时适当转移留意力,争取家长的合作会取得比较好的效果。所以依据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式,沟通沟通时看法亲善、热忱,交谈时作到语言精确美丽,语流连贯穿畅,语态得体自如。从患者易接受的角度入手,更好多与患者沟通,建立良好的护患关系,才能达到预期的目标。可见,一句优质护理不是空话,把维护病人利益放在第一位,站在病人的角度思索问题才能收到良好的效果。 见习接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,驾驭透彻的是各项基础护理操作。实习的最终目的是训练各项操作技能及提高各种护理工作实力。所以在带教老师严格的带教原则下,我们主动努力的争取每一次
6、的见习和熬炼机会,通过见习,能够根据各项护理操作规程,主动主动的学习新的操作技巧,对常规操作如内科吸痰、吸氧、导尿术等;外科备皮、灌肠、留置胃管、皮肤按摩等;小儿科的洗胃、头皮静脉针、肌内注射等操作有了更深的相识,甚至有的操作能按规程精确独立完成。严格无菌技术,严格三查七对。在实习期间,娴熟了各科常用仪器的运用及保养。熟识了各科常见病,多发病的临床表现和护理程序。在带教老师的指导下能够刚好精确的完成护理安排,制定并实施护理措施。对患者进行全面评估,驾驭紧急、重症的抢救原则。 面对那么多的生老病死,我们医护人员会比原来越来越冷淡,面对有人离世,有时也只是一声轻轻的叹息,活着的,好好活,走了的,一
7、路走好。不是我们冷漠无情,而是我们不能那么情感丰富,一天感受那么多次生离死别。我们有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我们面带微笑的脸,请体会我们的无奈 在两个星期的见习过程中了解了许多,熟识了许多,也驾驭了许多。我切身体会了作为一名护士所应具有的:耐性,包涵心,责任心。明白了学习是基础,实践是根本。勤于思索,能学到学问就是最重要的。知道了;多听、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人当成自己的亲人,拥有擅长视察与独立思索的实力。通过在医院的见习,也更加深刻的体会到,医护工作的崇高与宏大。回学校后我会仔细学习理论学问,娴熟驾驭操作技能,理论联系实际,努力
8、提高自身素养,为将来的临床工作做好打算,对护理事业尽心尽责,做一名合格的,不断进步的白衣天使,为护理事业的进步和发展贡献一份微薄之力。 临床专业个人见习报告 我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经验之后,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。假如下面说得太乱,还希望大家见谅。 给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。 病历的誊
9、写要体现以下几个部分: 1.患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等。 2.主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。 3.患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。 4.患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。 5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。 6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
10、7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。 据王健老师介绍,全部报告要在73小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,医学教,育网|搜集整理也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大。 在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要
11、协助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。 1.要凸现既往史,特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。 2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。 3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。 还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。 以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师
12、介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法。 在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。 据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所限制,是吃对了药了” 这就是让我感受颇深的小小的“病历报告”。 自己对能够体现“责任”的亮点特别关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,医学教,育网|搜集整理假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多
13、岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。 通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点: 第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生
14、,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白外套的狼”的。 所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次, 不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。 其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点
15、进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗随意你爱几点到) 不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有许多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很观赏很感谢你确定中午请你喝珍宝奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三,口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法
16、,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,医学教,育网|搜集整理比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。第四,假如可能的话(我强调的是假
17、如可能,因为这属于小概率事务),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以常常沟通一下大. 家的心得体会,这不失为一个偷懒的好方法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪慧的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查缘由多,收治入院查清晰。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增加。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(详细字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的方法学习那困难的心电图。所以,再次体现了分组的
18、重要性。始终心存感谢能和组长共处了一年,尽管期间常常招人误会。 临床实习的几个月来,我接触了很多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,慢慢地,有些同学就坚持不住,起先迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热忱也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异样体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,
19、其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道,不用看了吗?应当不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就须要我们多接触病人,多思索,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。 我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的实力总是怀疑,不敢主动争取担当某项任务,一般只是仔细完成老师安排的任务,这使得我做事很被动,失去了很多提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习
20、阶段,有很多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。 实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用,书本和实践真的差别特别大,而且不同的老师有不同的习惯和阅历,在没有准确的病原学证据之前,都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为始终没有自己用过药所以以前花了许多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,假如常常用,应当很简单记祝呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问
21、从来不会觉得惭愧,师兄师姐也特别乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖校带组的老师很忙,平常不是那么简单随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也没关系,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历,让我少走了不少弯路。 第一次管床真的是没有什么阅历,连输液安排都不会开,病人说他始终拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是详细用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。 今日我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那
22、么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案探讨,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会许多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。 实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系最大的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行,必有我师,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今日又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也特别值得敬
23、重,须要我们的关切,大家相互敬重相互信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。 高职高专临床教学质量保证体系的探究与实践 【摘 要】医学是一门实践性很强的学科,随着医疗体制改革的不断深化和患者维权意识的增加,医学生实践教学面临越来越困难的局面。现就如何加强高职高专临床医学实践教学提出一些改革措施,探究高职高专临床实践教学体系的构建。 【关键词】高职高专;临床医学;实践教学;改革 【文献标识码】B 【文章编号】1014-7484(2022)02-0788-02 医学是一门实践性很强的学科,随着医疗体制改革的不断深化和患者维权意识的增加,医学生临床实践教学面临越来越困难的局面。如何加强临床医学实践教学,强
24、化学生的临床实践技能,培育技能型人才,是医学院校管理者和每一位医学教化工作者必需仔细思索和高度重视的问题1。笔者总结多年教学与临床工作阅历,提出一些思索,探究高职高专临床实践教学体系的构建。 1 主动推动课程和教学内容体系改革,创新人才培育模式 针对目前临床医学实践教学面临的逆境,如高职高专院校临床实践教学条件普遍较差、临床教学资源紧缺、患者法律意识的增加及医疗工作的高风险等,主动推动课程和教学内容体系改革,创新型人才培育模式的运用已刻不待时。把工学结合作为高等职业教化人才培育模式改革的重要切入点,引导课程设置、教学内容和教学方法改革。临床医学专业如何进行工学结合?教学内容突出基础理论学问的应
25、用和实践实力的培育,基础理论教学以应用为目的,以必需、够用为度,重组课程结构,更新教学内容,适当削减基础理论课学时,延长临床实践时间。这样有利于强化学生的实践技能,有利于学生在实践中学习,培育自主学习的实力,避开了学习理论学问枯燥、乏味与不便于记忆的不足。 2 理论学习阶段强化实践教学 2.1 加强实践教学内涵建设 为了解决目前学生临床见习存在的问题,学校应高度重视,实行相应措施,包括加强师资队伍建设,留意青年老师实践技能的培育,对青年老师进行一对一指导,跟踪听课与考核,到附属医院轮岗,支配进修学习等;加快校内、校外临床实训基地建设,不断完善实训设施设备,增建多媒体教室等,改善实践教学条件。
26、2.2 理论教学注意技能学问点的讲授 按教学大纲要求,以集体备课的形式,明确各章节应驾驭、熟识的技能学问点,理论教学时注意强调技能学问点及理论学问的应用。学生普遍反映重点突出,学习目标明确,学习内容详细,易于接受,同时对今后的工作有很好的指导作用。 2.3 合理应用影像、多媒体教学 影像、多媒体教学手段使学生在课堂上接受信息由单纯的语言、文字、挂图等扩展到文本、图像、动画、视频等,能把很多抽象、难懂的内容变得直观、生动,把困难的问题简洁化,无疑的试剂配制、标定和试验器材的打算等,在规定的试验时间内独立完成各项试验打算工作和试验样品的测定,并写出分析报告2。为发挥好老师的主导作用,每次试验前老师
27、做好预试验,并由主讲老师组织课前探讨,对试验结果、内容提问、试验时间支配、仪器设备调配、学生易出现的操作错误等状况进行探讨,并对上次试验中存在的问题进行沟通、分析、总结,以避开再次出现类似问题,使试验指导工作不断得到完善。 3 高度重视临床实习 临床实习是培育医学生临床思维实力及实践技能特别重要的教学阶段,面对目前临床实习的种种逆境,怎样加强临床实习阶段的学习,可实行以下措施。 3.1 实习前教化 为了使学生尽快适应新的学习环境及不同的学习方式,适应角色的转变,防范医疗纠纷,实习前的教化必不行少。主要包括:强调临床实习对今后工作的重要性及实习纪律;加强医学伦理学教化,强化“以患者为中心,把患者
28、利益放在首位”的服务理念;学习有关医疗法律法规及医院各项规章制度,强化医疗风险意识;介绍医院概况及工作流程,学习接诊患者、与患者沟通技巧等5。 3.2 转变思想相识,转变教学观念 面对新型医患关系,老师和学生都要转变思想相识。在临床教学中对带教病例的选择必需事先征求患者或其家属的看法,加强沟通,履行告知义务,只有在知情同意的基础上,才能调动患者参加示教的主动性,建立良好的医患关系有利于临床实践教学的顺当进行。 3.3 加强对实习医院带教的督导 医学院校应加强对实习医院带教的指导和实习学生的管理,驾驭实习状况,发觉问题并刚好处理。带教老师应仔细负责,爱岗敬业,严格规范操作,用精湛的医术、正确的临
29、床思维、良好的医德医风及自己的言行去指导和影响学生。带教老师应给学生创建动手操作的机会,做到放手不放眼,刚好订正不规范的操作。 总之,临床实践教学是培育医学生实践技能的关键环节。如何构建完善的高职高专临床医学实践教学体系,有待于每一位医学教化工作者共同努力、不断探究。 参考文献: 1 张华英.妇产科l临床教学面临的逆境与对策探讨【J】.攀枝花学院学报,2022,22(4):123-124. 2 高珊,李连焕.在妇产科教学中正确运用多媒体协助教学手段田.井冈山医专学报,2022,12(3):51-52. 3 王冬梅,殷艳,李芳.由医疗纠纷引发的对医学生妇产科临床实习的思索【J】.中国高等医学教化,2022,9:93-94. 4 董银银,沈建松,姬会会.探讨生的学习状况及其影响因素探究一基于某省教化学探讨生学习倦怠状况的调查与分析J.理工高教探讨,2022,27(4):68-73. 5 孙国阳,李连宏,王武等。医学教化临床实践教化模式的探究与实践。中国高等医学教化,2022,8:11-12. 第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页