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1、卫生院处方点评汇总结果_卫生院处方点评汇总结果 1、 处方点评情况 根据抽查的20_年三季度计100张处方进行点评平均每张处方用药品种数4.63种平均每张处方金额33.79元抗菌药使用百分率74%其中：一种抗菌药处方占46%、两种抗菌药处方占23%、三种抗菌药处方占5%激素类药物使用百分率10%注射剂使用百分率68%使用基本药物占处方用药的95.25%处方合格率仅为39%。 不合理处方主要表现在以下几个方面： 1、 不规范处方占比例较大如处方前记缺项年龄、诊断未填写药师及复核人员未签名个别医生未签全名等。 2、 单张处方超过五种药品的现象较多少数处方正文内容书写不规范个别医生用法写遵医嘱应明确
2、标示用法。 3、 用药不适宜处方有门诊发热病人使用激素频率较大；未严格掌握激素的适用症。 4、 个别处方需皮试未标明皮试或免皮试。 5、 联合用药不适宜门诊患者联合使用三联抗菌药物显然不适宜。 二、抽查30份病历用药不合理情况抽查20_年7、8、9月份连号病例各10份进行合理用药评价主要存在以下问题： （一）在使用抗菌药物方面： 1、无指征使用抗菌药如：眩晕症。 2.、疗程过长入院至出院预防用药应24h内特殊情况48h内； 3、用法用量： 品名 病历 说明书或用法 林可霉素 qd 23次 克林霉素 qd 23次 美洛_ qd 23次 4、 抗菌药物不宜首选加酶抑制剂选药档次过高。 5、 无指征
3、联合用抗菌药物。 6、 手术病人无切皮前30分钟用抗菌药。 7、 根据抽查20_年三季度30份归档病例统计住院病人抗菌药物使用率93.33%抗菌药物使用强度在91.54个DDD值住院病人过度使用了抗菌药物。 （二）在使用中药注射剂方面： 中药注射剂的合理使用应严格把握适应症能口服不注射能肌内不静脉。中药注射剂应严格按说明书规定使用特别是老人不良反应发生率高中药注射剂成分复杂易发生严重的不良事件造成严重的恶性后果。应慎重使用。 不合理使用中药注射剂的情况如： 品名 病历 说明书 血栓通 10ml 5%GS250ml 25ml 10%GS250-500ml 丹参注射液 10%GS250ml 5%葡
4、萄糖250500ml 肝功能正常者无指征使用复方甘草酸单铵。 （三）其他 1.药品名称书写不全：哌拉_/他唑巴坦写成哌拉_。 2.药品名称书写错误：哌拉_/他唑巴坦写成哌拉_/舒巴坦。 3.医嘱未使用药品通用名：如异烟肼写成雷米封林可霉素写成洁霉素。 4.奥美拉唑口服、注射同用重复用药。 5.法莫替丁、奥美拉唑口服、注射同用易造成抑酸过度。 三、整改意见和建议1、健全处方点评工作小组机构规范处方点评方法并加强其领导努力提高处方合格率。 2、加强处方管理办法、抗菌药物临床应用管理办法、 糖皮质激素类药物临床应用指导原则等有关法律、法规、规章的学习和培训。 3、规范抗菌药物临床应用及围围手术期抗菌药物预防性应用努力降低处方和住院病人抗菌药物使用率及使用强度。 4、严格规范激素类药物在临床治疗中的应用。 5、规范临床中药注射剂及消化系统药的合理使用。 _x县处方点评工作领导小组20_-10-10第 4 页 共 4 页