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1、有关血液内科护理论文有关血液内科护理论文血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是学习啦我为大家整理的有关血液内科护理论文，供大家参考。有关血液内科护理论文范文一：血液内科护理风险因素分析与风险管理讨论【摘要】目的：讨论血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。方法：回首性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素，分析风险管理的研究。结果：42例血液内科疾病患者得到有效护理，2例输液渗漏，2例经济纠纷，投诉率9.52%。结论：施行风险管理可最大程度减少风险发生，利于患者病情改善。【关键词】血液内科;护理风险;研究对策【Abs
2、tract】Objective：Kindandcorrespondingriskdiscussingthebloodinternalmedicinenursingriskfactormanageacountermeasure。Method:Retrospectsexthereexistsafactorinthenursingriskanalysingmy42regularyardbloodinternalmedicinedisease,researchanalysingtheriskadministration。Result.：42regularbloodinternalmedicinedis
3、easespatientgetstheeffectivenursing,2regularinfusionleakage,2regulareconomydisputes,complaintrate9.52%。Conclusion:Putriskadministrationintopracticebutmaximaldegreereducesriskshappening,isgoodforpatientstateofillnessimprovement.【Keyword】BloodinternalmedicineNursingriskStudyacountermeasure医疗是一个高风险行业。护
4、理风险是指在护理经过中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性，具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性1。血液内科患者逐年增加，及时发现和有效处理护理经过中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开场对该科护理风险因素寻求其防备对策，降低了风险事件，护理缺陷、护理过失和纠纷的发生。分析报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2007年1月至2020年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄1262岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例，特发性血小板减少性紫癜15例，慢性粒细胞白血病3例，血友病2例，凝血功能障碍2例，其它病种3例。1.2风
5、险因素分析1.2.1主观性个人因素护士的责任心不强，执行规章制度不严，护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险2。血液科输血治疗较多，因护士个人因素输错血或输错液体等，化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草，内容不符不连贯，随意涂改也易导致护理纠纷1.2.2专科知识及经历缺乏不能及时把握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练，对各种恶性血液性疾病不能及时判定。1.2.3感染预防意识淡薄诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患，护理操作时未注意按先洁后污的原则，进而易发生穿插感染引发纠纷。1.2.4医患沟通缺乏对病情、护理行为
6、没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉1.2.5缺乏法制意识护患关系是特定人际关系，进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人，造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时，未经病人同意暴露隐私等。1.2.6主观性病人因素血液病病人本身心理负担较重，情绪焦虑不安，对治疗及生活失去自信心，产生悲观绝望情绪。1.2.7客观性疾病本身因素血液病是原发于造血系统的疾病，以贫血、出血、发热为特征的疾病，与感染，生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群，病种感染率约12%，而肿瘤化疗病人可达35%左右3。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况，加上凝血功能障碍，病人
7、容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物，此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎4，5。增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至导致肢体功能障碍，容易发生医疗纠纷。1.2.8其它因素如病房噪音病房内用物摆放不合理1.3护理风险因素对应管理对策1.3.1重点抓好制度落实，更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性，提高专业技术水平，规范护理记录，护理人员履行告知义务，让病人享有知情同意权6。血液病化疗药物使用较多，要求护士把握化疗专科知识及技术，如化疗药物的毒副反响、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。1.3.
8、2加强护患沟通，建立和谐的护患关系，学习（医疗事故处理条例），对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析，不断加强护理人员的法律意识，提高护士对护理风险的防备意识和能力。1.3.3从细节上落实各项措施到位，加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理，加高床栏，将危险物品远离患者，保持地面枯燥。1.3.4加强院内感染认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度，降低院内感染发生率。2结果42例血液内科疾病患者得到有效护理，其中2例因输液渗漏经对症处理缓解，2例因经济条件原因发生医疗纠纷，经明细账目，耐心解释，联络患者当地医保机机解决费用，得到合理解决。投诉率为9.52%。3讨论医疗护理风险管理是指对患者、医务
9、人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动7。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和经过中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没有风险意识，不能及时发现护理风险，将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防备对策，施行风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显加强。施行三年多过失事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达97.5%.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。参考文献 1刘秋瑾，张国英，张文玲.护理风险管理的研究进展J.护理研究，2020，22(4C)：10401042
10、. 2吴欣娟，贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施J.护理管理杂志，2005，5(71)：5658. 3许洪志，仲春红，叙功立，等.急性白血病医院感染危险因素的Logistic回归分析J.临床血液学杂志，2006，19(3)：8589. 4刘志霞，郭淑婷，苏齐.PDCA循环法对肿瘤病人化疗的管理J.实用护理杂志，2004，20(3):6768. 5邓本敏，黄培兮.静脉化疗药物配置与输瞩目的对疗效的影响J.实用护理杂志，2004，20(5)：5859. 6孟繁荣，刘志英.护理风险因素分析与防备措施J.护理研究，2020，22(8C):22402241. 7蔡学联.护理实务风险管理M.第2版
11、.北京:军事医学科学出版社，2005：5有关血液内科护理论文范文二：血液内科病人的内科急诊研究【摘要】血液内科病人由于原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害，分析血液内科患者急诊方法，能够控制医院内感染发生率，加强医院的管理。本文讨论了血液病人的内科急诊方法，为有效监管血液病感染提供相应指导。【关键词】血液内科，内科急诊，方法研究【中图分类号】R575【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2021)03-0134-01血液内科主要治疗贫血，像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看，血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种
12、当代病，但由于血液病发病隐匿，患者多数不能本人觉察，多因其他疾病就医或体检时被发现。因而，提高对血液病的认识，早期发现、早期治疗尤为重要。1血液内科概述血液病分好多种，有的是原发的，大多数是由于造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的，某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响，导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群，目前，已知引起血液病的因素包括：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都能够成为血液病发病的诱因或直接原因，加之抗生素的广泛应用，以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。同时这些感染也是造成血液病患者死
13、亡的常见原因之一。2研究对象与方法2.1研究对象采集2020年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者，男性1885例，女性1090例，年龄379岁，其中急性白血病685例，慢性白血病1066例，缺铁性贫血816例，再生障碍性贫血204例，多发性骨髓瘤94例，其他109例。2.2病因构成白血病患者75例，占到42.13%;血友病患者25例，占到14.04%;淋巴瘤患者28例，占到15.73%;骨髓增殖性疾病患者50例，占到28.09%。2.3研究方法采用回首性调查研究，系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、能否发生感染、感染部位、感染时间和病
14、原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准根据（医院感染诊断标准）确诊。2.4救治方法与人员安排血液内科急诊患者按链式并联操作流程：初步判定病情呼吸道管理循环管理系统查体采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组，由2名护士组成，即责任护士和辅助护士各1名，责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后，抢救人员立即按流程规定站位：责任护士站在病人头位，负责呼吸道的管理，立即进行高流量吸氧，吸痰，或配合医生气管插管，上呼吸机辅助呼吸，心电除颤，心电监护，抢救全经过指导辅助护士工作，并与医生沟通，使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧，负责循环系统的管理，立即快速建立1
15、2条大静脉通道，采血，留置导尿管，执行抢救医嘱，记录抢救的各项措施、药物及施行时间，病人的病情变化等。护理操作分工明确，双人同步进行。2.5观察指标根据危重急救白金10min作为时间判定标准，要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开场到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止，时间以分钟计算，物品准备纳入基础抢救时间。2.6抢救成功标准病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压80mmHg)，转送住院无生命危险，则以为血液内科病人的内科急诊成功。3统计分析数据用SPSS17.0软件进行统计，采用2检验，以P0.05为差异有统计学意义。4结果血液内科主要疾病感染分布
16、2974例血液内科住院患者中发生医院内感染164例，发生率为5.51%，以急性白血病(感染率9.66%)和再生障碍性贫血(感染率8.63%)较高，与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P0.05)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多(44.51%)，其次为口腔(18.90%)、胃肠道(17.68%)、血液(6.70%)、肛周(5.50%)、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发，夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关，以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌，其中以革兰阴
17、性杆菌为主，真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100(56.18%)，就诊后24d内明确诊断者78例(43.82%)。178例血液内科急诊患者中，白血病患者急诊抢救成功65例，死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例，死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例，死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例，死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例，死亡29例，急诊抢救成功率为83.71%，死亡率16.29%。其中23例死于急诊室，6例死于住院期间。5研究讨论按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病，血液病能够分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类：造血
18、干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增加症、原发性血小板增加症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增加症。其中贫血的种类也很多，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、本身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕，也并非都是恶性的，某些类型的血液病只要及时治疗，能够完全治愈。因而，疾病确诊以后，要及时到学术气力强，治疗经历丰富的专科医院接受系统治疗，这是战胜血液病的关键。本
19、研究结果显示，本院血液内科患者医院内感染的发生率为5.51%，较国内部分医院所做该科室感染率研究低，这与本院开展目的性监测，监督各项感染控制措施，如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述，必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格把握抗生素用药有效指征，合理有效使用各种药物，鼓励患者适当进行体育锻炼，加强机体免疫力，防止医院内感染发生。6结语血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救，充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性，还要保障分工明确，逐一治疗。这样才能为患者博得更多珍贵的治疗时间和时机。参考文献 1李晓屏，血液内科护理风险因素分析与风险管理J，全科护理，2020 2应婉玲，加强护理风险管理效果分析讨论J，现代医学，2020有关血液内科护理论文