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1、中医体质辨识中医保健知识指导一、老年人中医体质特征总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精神充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称，无明显驼背。常见表现：面色、肤色润泽，头发较密，目光有神，不易疲惫，精神充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红、苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。二、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄宜保持安然平静的心态。可根据个人喜好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。2.饮食调养饮食宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过
2、于油腻及辛辣食品；不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；注意戒烟限酒。四时饮食调养：春宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。夏宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。冬宜选用温补之品，如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。3.起居调摄起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。4.运动保健构成良好的运
3、动健身习惯。可根据个人喜好和耐受程度，选择运动健身项目。5.穴位保健1选穴：涌泉、足三里。2定位：涌泉位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上见图1。足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处见图2。3操作：用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉23分钟。天天操作12次。一、老年人中医体质特征总体特征：元气缺乏，以疲惫、气短、自汗等表现为主要特征。形体特征：形体偏胖，肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲惫，精神不振，易出汗，易头晕，活动量减少，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心
4、理特征：性格偏内向，喜平静。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。二、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄宜保持稳定乐观的心态，不可过度劳神。宜欣赏节拍明快的音乐，如笛子曲（喜相逢）等。2.饮食调养宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛肉等。尽量少吃或不吃槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣炎热的食物。参考食疗方：1山药粥：山药、粳米，具有补中益气成效，合适气虚体质者食用。2黄芪童子鸡：童子鸡、生黄芪，具有益气补虚成效，合适气虚体质易自汗者
5、食用。本方补气气力较强，对气虚表现比拟明显者，可每隔半个月食用一次，不宜长期连续服用。3.起居调摄提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。平常应避免汗出受风。居室环境应采用亮堂的暖色调。4.运动保健宜选择比拟柔和的传统健身项目，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰和“攒拳怒目增力气各加做13遍。避免剧烈运动。还可采用提肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿23秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复1015次。5.穴位保健1选穴：气海、关元。2定位：气海位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸；关元位于下腹部，前正中线上，当脐下
6、3寸见图3。3操作：用掌根着力于穴位，做轻柔缓和的环旋活动，每个穴位按揉23分钟，天天操作12次。还能够采用艾条温和灸，增加温阳益气的作用。点燃艾条或借助温灸盒，对穴位进行温灸，每次10分钟。艾条温和灸点燃端要与皮肤保持23厘米的距离，不要烫伤皮肤。温和灸可每周操作1次。一、老年人中医体质特征总体特征：阳气缺乏，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格内向，多沉静。发病倾向：易患痹证、咳喘、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。二、
7、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节本人的消极情绪。宜欣赏激昂、高亢、豪迈的音乐，如（黄河大合唱）等。2.饮食调养宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生姜等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即便在盛夏也不要过食寒凉之品。参考食疗方：1当归生姜羊肉汤：当归、生姜、羊肉，具有温阳补血、祛寒止痛成效，合适阳虚体质者食用。2韭菜炒胡桃仁：生胡桃仁、韭菜，具有温肾助阳成效，合
8、适阳虚体质腰膝冷痛者。3.起居调摄寓居环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗、潮湿、严寒的环境下长期工作和生活。平常要注意腰部、背部和下肢保暖。白天保持一定活动量，避免打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。4.运动保健宜在阳光充足的环境下适当进行舒缓柔和的户外活动，尽量避免在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。可以选择八段锦，在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧和“两手攀足固肾腰加做13遍。5.穴位保健1选穴：关元、命门。2定位：关元位置见气虚质。命门位于腰部，当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中见图4。3操作：两穴均可采用温和灸见气虚质的方法，每周进行1次。关元
9、穴还可采用掌根揉法见气虚质，按揉每穴23分钟，天天12次。可以配合摩擦腰肾法温肾助阳，以手掌鱼际、掌根或拳背摩擦两侧腰骶部，每次操作约10分钟，以摩至皮肤温热为度，天天1次。一、老年人中医体质特征总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：眼睛干涩，口燥咽干，鼻微干，皮肤枯燥、脱屑，偏好冷饮，大便枯燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性格外向，易急躁。发病倾向：易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。二、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄宜加强自己修养、培养本人的耐性，尽量减少与人争论、动怒，不宜参
10、加竞争胜负的活动，可在平静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者能够选择在环境清新凉快的海边、山林旅游休假。宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐，如舒伯特（小夜曲）等。2.饮食调养宜选用甘凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。参考食疗方：1蜂蜜银耳蒸百合：百合、蜂蜜、银耳，具有养阴生津润燥的成效，合适阴虚体质常感咽干口燥、皮肤枯燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。2莲子百合煲瘦肉：莲子去芯、百合、猪瘦肉，具有养阴清热、益气
11、安神成效，合适阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用。3.起居调摄寓居环境宜平静，睡好“子午觉。避免熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事，勿吸烟。注意防晒，保持皮肤湿润，宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物。4.运动保健宜做中小强度的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼，避免在炎热的夏天或闷热的环境中运动。可选择八段锦，在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火和“两手攀足固肾腰加做13遍。也可选择太极拳、太极剑等。5.穴位保健1选穴：太溪、三阴交。2定位：太溪位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处；三阴交位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方见
12、图5。3操作：采用指揉的方法见安然平静质，每个穴位按揉23分钟，天天操作12次。一、老年人中医体质特征总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格温和、稳重，擅长忍受。发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。二、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣喜好。宜欣赏激进、振奋的音乐，如二胡（赛马）等。2.饮食调养宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、白萝卜、薏
13、苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏腻的食物。参考食疗方：1荷叶粥：干荷、大米，具有祛湿降浊的成效，合适痰湿体质者食用。2冬瓜海带薏米排骨汤：冬瓜、海带、薏米、猪排骨少量、生姜，具有健脾祛湿、化痰消浊的成效，合适痰湿体质腹部肥满的老年人食用。3.起居调摄寓居环境宜枯燥，不宜潮湿，穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气。晚上睡觉枕头不宜过高，防止打鼾加重；早睡早起，不要过于安闲，勿贪恋沙发和床榻。4.运动保健坚持长期运动锻炼，强度应根据本身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件
14、下运动。可选择快走、武术以及打羽毛球等，使松弛的肌肉逐步变得结实、致密。假如体重过重、膝盖受损，可选择游泳。5.穴位保健1选穴：丰隆、足三里。2定位：足三里位置见气虚质。丰隆位于小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指处见图6。3操作：采用指揉法见安然平静质。一、老年人中医体质特征总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，口苦口中异味，身重困乏，大便黏滞不畅，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下发黄，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：性格多变，易烦恼。发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。对外界环境适应能力
15、：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。二、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄宜稳定情绪，尽量避免烦恼，可选择不同形式的兴趣喜好。宜欣赏曲调悠扬的乐曲，如古筝（高山流水）等。2.饮食调养宜选用甘寒或苦寒的清利化湿食物，如绿豆芽、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。参考食疗方：1老黄瓜赤小豆煲猪肉汤：老黄瓜、赤小豆、瘦猪肉少量、陈皮、生姜，具有清热利湿、理气和中的成效，合适湿热体质者食用。2绿豆薏米粥：生薏苡仁、绿豆，具有清热利湿解毒的成效，合
16、适湿热体质易长疮疖者食用。3.起居调摄居室宜枯燥、通风良好，避免居处潮热，可在室内用除湿器或空调改善湿、热的环境。选择款式宽松，透气性好的天然棉、麻、丝质服装。注意个人卫生，预防皮肤病变。保持充足而有规律的睡眠，睡前半小时不宜考虑问题、看书、看情节紧张的电视节目，避免服用兴奋饮料，不宜吸烟饮酒。保持二便通畅，防止湿热积聚。4.运动保健宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等强度较大的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动，在秋高气爽的季节，经常选择爬山登高，更有助于祛除湿热。可以做八段锦，在完成整套动作后将“双手托天理三焦和“调理脾胃须单举加做13遍，每日1遍。5.穴位保健1选穴：支沟、阴陵泉。2定位：
17、支沟穴位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间见图7。阴陵泉位于小腿内侧，当胫骨内侧踝后下凹陷处见图8。3操作：采用指揉法见安然平静质。阴陵泉还能够选择刮痧，先涂刮痧油，用刮痧板与皮肤呈45角在穴位区域从上往下刮，以皮肤潮红或出痧点为度。一、老年人中医体质特征总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色、目眶晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，肢体麻木，好卧，口唇暗淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。心理特征：性格偏浮躁，易健忘。发病倾向：易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。二、老年人体质的中
18、医药保健方法1.情志调摄遇事宜沉稳，努力克制浮躁情绪。宜欣赏流畅抒情的音乐，如（春江花月夜）等。2.饮食调养宜选用具有调畅气血作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁花、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒，有助于促进血液运行，但高血压和冠心病等患者不宜饮用。女性月经期间慎用活血类食物。参考食疗方：1黑豆川芎粥：川芎、黑豆、大米，具有活血祛瘀成效，合适血瘀体质者食用。2红花三七蒸老母鸡：老母鸡、参三七、红花、陈皮，具有活血行气成效，合适血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。
19、3.起居调摄居室宜暖和舒适，不宜在阴暗、严寒的环境中长期工作和生活。穿着宜宽松，注意保暖，保持大便通畅。不宜贪图安闲，宜在阳光充足的时候进行户外活动。避免长时间打麻将、久坐、看电视等。4.运动保健宜进行有助于促进气血运行的运动项目，持之以恒。如步行健身法，或者八段锦，在完成整套动作后将“左右开弓似射雕和“背后七颠百病消加做13遍。避免在封闭环境中进行锻炼。锻炼强度视身体情况而定，不宜进行大强度、大负荷运动，以防意外。5.穴位保健1选穴：期门、血海。2定位：期门位于胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸见图9。血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处见图10。3
20、操作：采用指揉法见安然平静质。一、老年人中医体质特征总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，紧张焦虑，烦闷不乐，有孤单感，容易遭到惊吓，舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格不稳定，敏感多虑。发病倾向：易患不寐、郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。二、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄宜乐观开朗，多与别人相处，不苛求本人也不苛求别人。如心境抑郁不能排解时，要积极寻找原因，及时向朋友倾诉。宜欣赏节拍愉快、旋律优美的乐曲如（金蛇狂舞）等，还适宜看喜剧、励志剧，以及轻松愉悦的相声表演。2.饮食调养宜选用具
21、有理气解郁作用的食物，如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。参考食疗方：1三花茶：茉莉花、菊花、玫瑰花，具有行气解郁成效，合适气郁体质者饮用。2黄花菜瘦肉汤：黄花菜水焯、猪瘦肉、生姜，适量油盐。具有疏肝解郁成效，合适气郁体质者食用。3.起居调摄尽量增加户外活动和社交，防止一人独处时心生凄凉。居室保持平静，宜宽阔、亮堂。平日保持有规律的睡眠，睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料。穿着宜柔软、透气、舒适。4.运动保健宜多参加群体性体育运动项目，坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式锻炼，如跑步、登
22、山、游泳。可以介入下棋、打牌等娱乐活动，分散注意力。5.穴位保健1选穴：合谷、太冲穴2定位：合谷位于手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处见图11。太冲位于足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处见图12。3操作：采用指揉的方法见安然平静质。一、老年人中医体质特征总体特征：过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反响等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天失常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过
23、敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等；遗传疾病如血友病等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差，易引发宿疾。二、老年人体质的中医药保健方法1.情志调摄过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪，因而要在尽量避免过敏原的同时，还应避免紧张情绪。2.饮食调养饮食宜平衡、粗细粮食搭配适当、荤素配伍合理，宜多食益气固表的食物，尽量少食辛辣、腥发食物，不食含致敏物质的食品，如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。参考食疗方：1固表粥：乌梅、黄芪、当归、粳米，具有益气养血脱敏成效，合适过敏体质易发皮肤过敏者食用。2黄芪
24、首乌藤炖猪瘦肉：黄芪、首乌藤、猪瘦肉、食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量，具有益气养血、祛风脱敏成效，合适过敏体质者食用。3.起居调摄起居要有规律，保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，可引起过敏，应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。4.运动保健宜进行慢跑、散步等户外活动，可以选择下棋、瑜珈等室内活动。不宜选择大运动量的活动，避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。5.穴位保健1选穴：神阙、曲池。2定位：神阙位于腹中部，脐中央见图13。曲池位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点见图14。3操作：神阙采用温和灸见气虚质。曲池采用指揉法见安然平静质。