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1、建设项目环境影响报告表（试行）项目名称:德保好医生医院建设项目建设单位(盖章):德保好医生医院国家环境保护部制编制日期：2014年12月28 / 31建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1. 项目名称-指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。2. 建设地点-指项目所在地详细地址、公路、铁路应填写起止地点。3. 行业类别-按国标填写。4. 总投资-指项目投资总额。5. 主要环境保护目标-指项目区周围一定范围内集中居民住宅、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和
2、距厂界距离等。6. 结论与建议-给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其它建议。7. 预审意见-由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8. 审批意见-由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。目录建设项目基本情况1建设项目所在地自然环境、社会环境简况1环境质量状况1评价适用标准1建设项目工程分析1项目主要污染物产生及预计排放情况1环境影响分析1建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果1结论与建议1审查意见1审批意见1附图：附图1 项目地理位置图附图2 平面布置
3、图附图3 周边关系图附件：附件1 项目委托书附件2 设置医疗机构批准书附件3 租地合同附件4 固废处理委托协议附表：建设项目环境保护审批登记表建设项目基本情况项目名称德保好医生医院建设项目建设单位德保好医生医院法人代表武云飞联系人武云飞通讯地址德保县城关镇兴安社区东安一社（土产公司后院）联系电话传真/邮政编码建设地点德保县城关镇兴安社区东安一社（土产公司后院）立项审批部门德保县卫生局批准文号德卫医设置批字20145号建设性质新建改扩建技改行业类别及号码乡镇卫生院Q8323占地面积（平方米）350绿化面积（平方米）/总投资（万元）1500其中：环保投资（万元）60环保投资占总投资比例4评价经费（
4、万元）预期投产日期2015年1月工程内容及规模：1、项目由来随着德保县城人口的剧增，现有的公立医院不能很好的满足当地群众的就医，未能缓解“看病难、看病贵”的老问题，经多方面考察论证，拟在德保县城设立“德保县好医生门诊部”（德保好医生医院），以缓解等地人民群众的就医的压力。该医院属于乡镇卫生服务站，经营性质属于非政府办非营利性，作为公立医院的医疗服务的补充。其设置有预防保健、耳鼻咽喉科、内科、口腔科、皮肤科、外科、妇产科、副科、医学检查科、医学影像科、中医科、生殖健康与不孕症专业、儿科以及眼科。根据中华人民共和国环境影响评价法、建设项目环境保护管理条例和建设项目环境影响评价分类管理名录有关规定的
5、要求，该项目应编制环境影响报告表。受德保好医生医院的委托，我公司通过现场踏勘，并收集相关资料后，编制完成了本项目环境影响报告表。医学影像科含有辐射，不包含在本环境影响报告表评价范围内，应另外编制辐射环境影响报告向环保主管部门审批。2、项目地理位及周边概况德保好医生医院位于德保县城关镇兴安社区东安一社（土产公司后院），东面为东安狮子街道，南面、西面以及北面均为紧邻兴安社区东安一社居民楼。项目地理位置图见附图1。3、建设内容（1）基本情况项目名称：德保好医生医院建设项目项目性质：新建建设单位：德保好医生医院项目地址：德保县城关镇兴安社区东安一社（土产公司后院）项目投资：1500万元。（2）建设规模
6、：该项目属于卫生服务站，设置床位20张，牙椅2张，租用社区楼一栋，面积约为350m2，总建筑面积为1320m2。该医院设置诊疗科目包含有预防保健、耳鼻咽喉科、内科、口腔科、皮肤科、外科、妇产科、副科、医学检查科、医学影像科、中医科、生殖健康与不孕症专业、儿科以及眼科，并配套建设污水处理设施一套。（3）工作人员：院长1人，全医院临床医生15人，临床护士25人，功能检查医师3人，检查技师4人，药剂师2人，后勤（会计、出纳等）10人。共计60人。（4）工作时间：年工作按365天计，每天24小时就诊，分三个班次。（5）本项目工程建设情况，详见下表1。表1 项目工程建设情况一览表名称建设内容及规模备注本
7、项目主要工程内容主体工程综合大楼（包含门诊和医技、住院病房）综合大楼租用350m2，建筑面积为1320 m2，一楼主要是药房和导医台，总计面积为204 m2，二楼包含有医生值班室，急诊室、化验室、B超室、中医科、内科、外科、妇科，总计面积为256.4 m2，三楼至六楼均为262.08m2，三楼为病房以及输液大厅，四楼主要是病房和手术室，五楼和六楼均为病房及值班室。辅助工程洗衣房设置洗衣间，位于四楼消毒间位于四楼东北角公用工程办公及医疗用水项目办公及医疗用水由德保县水厂提供。供电工程由德保供电局工单，并配才有发电机环保工程污水处理设施位于医院东面新建1套，“一级强化处理+消毒”工艺，处理规模24
8、 m3/d，占地面积约20m2、地下式，全封闭。医疗废物集中收集区在四楼南侧，封闭收集房柴油发电机组100KW柴油发电机组4、原辅料医院中需用到的原辅料主要是污水处理站用的二氧化氯。年使用量较少，约为0.05t/a。5、主要医疗设备情况本医院配置有电动吸引器、心电监护仪、手术显微镜、万能手术床、麻醉监护仪、无影灯、高额电刀、电凝、冲洗车、紫外线分光光度仪器、血液分析仪器、显微镜、尿分析仪、分析天秤、自动生化分析仪、酶标分光光度计、酶标分析仪、细胞自动筛选器、恒温箱、离心机、干燥箱、电解质分析仪、自动血凝仪、心电图、彩色B超、器械柜、消毒灭菌密闭柜、低能量激光机、紫外线灯、微波治疗仪、妇科检查床
9、、裂缝等、高压灭菌设备、电冰箱、洗衣机等。6、公用工程（1）供水工程本项目用水由县城自来水供应。由市政给水管网供水，系统采用下行上给式，生活加压泵将水提升至屋顶水箱。本项目主要是办公用水、医疗用水等。医护人员共计60人，办公用水按照200L/人.d计算，用水量为12m/d。生活污水量按照用水量0.8计算，即排放量为9.6m/d（合计3504m/a）。项目设置有20个临时床位，床位用水按照0.2m/床.d计算，因此医疗用水量为4m/d。门诊量按照100人/次.d计算，用水量按照0.015m/d.人计算，因此医疗用水量为1.5m/d。门诊及临时床位污水量按照用水量0.8计算，即污水量为4.4m。由
10、此可见，该医院用水量合计为17.5m/d，废水排放量为14m/d。表2好医生医院用水量预测及分配情况类别单位日最大容量用水标准最大日用水量(m3)备注生活用水医护人员办公用水人600.15 m3/d人12废水经污水处理设施处理后排入县城污水处理厂最终进入鉴河医疗用水床位200.2 m3/d床4门诊量1000.015 m3/次人1.5总用水量17.5/（2）排水系统：项目的排水对象主要包括医护人员办公废水、医疗废水以及雨水，排水采取雨污分流的形式。雨水经雨水渠收集后外排，医护人员办公废水经化粪池处理后，进入市政管网，医疗废水经医院设置的污水处理设施处理达标后排进入市政管网，由德保县污水处理厂处理
11、后，排入鉴河。（3）供电工程：医院用电要满足医疗和设备用地、照明用地、生活用电。依据医院用电的可靠性及安全性原则，拟设两路供电，即医院自身发电和市政供电的方法，并建立专门的配电房，变电器的电容、电压与医院的规模、设备相匹配，并留有足够的余地，完善医院配电及用电的管理制度。7、平面布置及合理性分析本项目在平面设计中，兼顾了用房的边界形态和城市的道路走向，分析了人流、排污路线的相互关系，合理布置了门诊入口、住院入口、急诊入口和污染物入口，避免或减少了交叉感染。综合楼布置都较好地满足了综合性卫生院的总平面功能要求。其建筑严格标准的规范合理布局，分别设置了医护人员通道和病员通道。一楼主要是药房和导医台
12、，总计面积为204 m2，二楼包含有医生值班室，急诊室、化验室、B超室、中医科、内科、外科、妇科，总计面积为256.4 m2，三楼至六楼均为262.08m2/层，三楼为病房以及输液大厅，四楼主要是病房和手术室，同时设置有消毒间和固废临时贮存间，五楼和六楼均为病房及值班室。医院污水处理设施布置在医院的东面，采用地下封闭式布设。医疗废物集中收集区设置在4楼南面，封闭设置，定时有专人清运。对周边环境影响不大。综上所述，本项目整个建筑空间利用和布局合理，功能分区明确，组织协作良好，为病员和医护人员提供了一个良好的就医、工作环境。8、产业政策的符合性本项目为卫生院及社区医疗活动，根据中华人民共和国国家发
13、展和改革委员会发布的产业结构调整指导目录(2011年本)（2013年修订本）中的规定，本项目建设属于鼓励类中三十六教育、文化、卫生、体育服务业的“29.医疗卫生服务设施建设”的范围，符合相关法律法规和政策规定。此外，为了解决农民看病难问题，让农民就近得到及时、低廉、有效的治疗，进一步推动当地卫生事业的发展，满足广大人民群众日益增长的医疗预防保健需求，促进社会和谐发展，德保县卫生局等部门均同意本项目的立项建设，具体详见附件2。7、项目选址及合理性分析根据现场对本项目的外环境调查，将本项目的外环境关系分析如下：本项目东面为狮子街道，南、西、北面均为居民区，外环境的噪声等对本项目的影响较小，相邻区域
14、的不存在对本项目制约因素。本项目的建设对区域环境也不会造成大的污染。因此本项目选址合理。本项目的周边环境关系图详见附图2。与本项目有关的原有污染情况及主要环境项目属于新建项目，因此项目不存在本项目原有的污染源。项目周边主要是居民点等。因此项目周边主要污染源主要有以下几点：（1）东面东安狮子街道路上的汽车噪声、汽车尾气；（2）周边居民点产生的生活油烟、生活污水和生活垃圾等；建设项目所在地自然环境、社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）：1、地理位置德保县位于广西百色市南部，东经 1060910659，北纬 23012339，地处南亚热带。东部与天等县和田东县
15、相连，西南部与靖西县接壤，北和田阳县、百色市相毗邻，西南面靠近越南。县城距自治区首府南宁市275km，距百色市人民政府驻地 129km，处于边防二线，是西南出海大通道的组成部分，是桂西地区通往东盟各国的重要通道。本项目位于德保县城关镇兴安社区东安一社（土产公司后院），项目地理位置见附图1。2、自然环境概况（1）地形地貌德保县的地形为西北高、东南低，鉴河自西向东流穿过都安、东关、足荣、荣华四个乡镇后流入田东县境。县境内最高位黄连山，主峰海拔1616m，红泥坡次之，海拔1218m。洼地、谷地海拔由西北部的600-240m到东南部的 500-240m。德保县为山岭重丘区，区内岩溶地貌广发分布，分布有
16、峰丛洼地、峰林谷地等主要岩溶形态，岩溶地貌占全县总面积的65.58%，此外，县境东部和南部有高达土山紧靠相接，沟壑丛密，坡谷星点，构成了非岩溶地貌。（2）气象特征德保县位于北回归线上，属亚热带季风气候，冬无严寒，夏无酷暑，春秋温凉，光照充足，热量丰富，雨量充沛，春节干旱，夏季多雨。德保县年平均降雨1463.7mm，年平均蒸发量1364mm。雨季为510月。平均气温19.5，极端高温37.2（1983.5.14），极端低温-2.6，平均风速 1.1m/s，最大风速15m/s。年均无霜期332 天，年日照时数1523h。（3）水文特征德保县水资源比较丰富，地表水年产水量达21.46亿m3。德保县多
17、年平均的径流水量为16.33亿m3，全县有30条溪河，大部分布在西南部、中部和南部。项目沿线大的河流就是穿越县境境内的鉴河，但与本项目无交叉。鉴河属右江一级支流，多年平均流量34.2m3/s，年最大流量882m3/s，最枯流量15m3/s（1963年6月8日）。鉴河发源于靖西岜蒙水库，出库后自西北向东南流，在岜蒙街东500m处，折向东北流，经弄贴村流入德保境内，经都安、城关、足荣、荣华等四个乡镇56个村屯，在荣华乡流入田东县境，于平马镇和恒村注入右江。（4）动、植物状况植物资源德保县以亚热带植被占优势，也有少数温带植被。主要针叶树种有：马尾松、思茅松、杉、铁坚杉、圆柏、扁柏、柳杉；乔木阔叶树种
18、有香椿、苦楝、米老排、白克木、狗骨木、酸枣、枫香、荷木、栓树皮、大叶栎、麻栎等；珍稀树种有蚬木、金丝竹等。经济林木：三年桐、千年桐、八角、玉桂、苏木等；竹子：吊丝竹、大头竹、刺竹、金竹、泥竹、苦竹等；灌木：圆叶乌桕、野漆、杜鹃、千层纸、火炭木、小化香、构树等；果树：板栗、核桃、荔枝、龙眼、枇杷、黄皮果、沙梨、枣、橙、柚、柠檬、山楂等。经调查，德保县林草覆盖率约53.49%。动物资源德保县主要有矮马、蛤蚧、黑叶猴、野香猪。其中矮马被国家农业部列为78个国家级畜禽保护品种之一的，蛤蚧为德保土特产品之一，黑叶猴国家一级保护动物。社会环境概况德保全县管辖城关、都安等12个乡（镇）185个村（社区）委会
19、。全县有36万人，其中农业人口29.97万人，占总人口84%，非农业人口5.69万人，占16%。总面积为2575平方公里。其中石山区面积占70%，境内聚居着壮、汉、瑶等9个少数民族，壮族人口占97.8%。近几年来，德保县委、县政府坚持用科学发展观统领全县经济发展全局，紧紧抓住广西华银氧化铝项目落户德保的机遇，突出加快发展这个主题，深入实施“工业立县、项目兴县”战略，强力推进工业化、城镇化、农业产业化进程，经济与社会事业有了较快的发展，人民生活水平不断提高。工业经济多元化发展后劲强。该县围绕“再造一个工业德保”目标，以工业园区建设为载体，在抓好铝工业这一龙头企业的同时，坚持“多业并举”，统筹推进
20、铝、锰、铜、酒、石材等五大工业产业，努力培育新的经济增长点，全力打造“一个超百亿元、四个超十亿元”的工业产业园区。2013年，全县规模以上工业总产值72.8亿元，同比增长12.1%；规模以上工业增加值28.6亿元，同比增长11.5%。评价区域无文物保护单位。环境质量状况工程影响区环境质量现状及主要环境问题（地表水、环境空气、声环境、生态环境等）为了解工程区域环境质量现状，我公司对工程区域进行现场勘察。1、空气环境质量现状本报告引用国家重要生态功能区县域生态环境质量现状监测报告以了解项目所在区域的环境现状。监测点位为德保县新政府大楼，经度为1062209；纬度231146。该监测点与本项目同属于
21、一区域，符合技术导则要求，因此可引用作为作为评价本项目环境质量现状。监测结果见表3。表3 项目环境空气监测结果一览表单位：mg/m项目6日7日8日9日10日标准评价二氧化硫0.0090.0080.0070.0070.0080.15达标二氧化氮0.0060.0050.0050.0060.0060.12达标可吸入粒子0.0450.0680.0650.0550.0650.15达标总悬浮物颗粒0.0900.1210.1150.1030.1050.30达标由表3可知，项目所在区域环境空气质量可达到环境空气质量标准（GB3095-1996）及修改单二级标准。2、地表水环境质量现状本项目周围最近是的经过县城
22、的鉴河。为了解鉴河水质情况，本环评引用国家重要生态功能区县域生态环境质量现状监测报告监测数据，监测时间为2013年12月6日-10日，监测单位：百色市环境保护监测站。具体监测数见表6。表4 项目地表水环境监测结果一览表单位：mg/m项目鉴河作登交接断面测定值标准值评价水温（）17.2/达标pH值（无量纲）8.116-9达标溶解氧9.485达标氨氮0.2881.0达标高锰酸钾指数1.46达标五日生化需氧量0.54达标石油类0.010.05达标挥发酚ND0.005达标汞ND0.0001达标铅ND0.05达标氟化物（以F计）0.041.0达标化学需氧量620达标氰化物ND0.2达标砷0.0010.0
23、5达标六价铬ND0.05达标镉ND0.005达标电导率（s/cm）22.0/达标铜ND1.0达标锌ND1.0达标硒ND0.001达标阴离子表面活性剂ND0.2达标硫化物ND0.2达标总磷ND0.2达标总氮0.621.0达标由表4可知，鉴河水质可达到地表水环境质量标准（GB3838-2002）类水质标准。3. 声环境质量现状调查与评价为了解声环境现状，对该门诊周边进行声环境现状监测。监测结果见表5。表5 声环境监测结果一览表监测时间测点名称A声级，dB评价值是否达标Leq测量值2013-9-7（昼间）1# 场界东面59.560达标2# 南面居民51.5达标3# 西面居民52.8达标4# 北面居民
24、51.4达标2013-9-7（夜间）1# 场界东面46.850达标6# 南面居民44.6达标7# 西面居民43.6达标8# 北面居民44.7达标边界昼间、夜间声环境现状均达到声环境质量标准（GB 3096-2008）2类标准。4.生态环境质量现状调查与评价项目所在区域内人为活动频繁，已不存在原生植被，植被为人工植被。经现场勘察，评价范围内无名胜古迹、风景旅游区、自然保护区、重点保护动植物及文物。本项目周边区域生态环境质量一般。主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：1.项目所在地环境空气质量，执行环境空气质量标准（GB30951996）及修改单二类区标准。2.项目所在地区域环境噪声质量，执行声
25、环境质量标准（GB3096-2008）2类区标准。3.鉴河地表水体可达到地表水环境质量标准（GB3838-2002）类水质标准。4.项目所在地生态环境，防止发生水土流失。5.敏感点表6主要环境保护目标环境类别保护目标方位距离保护区域应达到的环境质量标准大气环境兴安社区东安一社居民点北面紧邻GB3095-1996环境空气质量标准及修改单中的二级标准西面50m南面紧邻水环境鉴河西南2kmGB3838-2002地表水环境质量标准III类标准声环境兴安社区东安一社居民点北面紧邻GB30962008声环境质量标准中的2类标准西面50m南面紧邻生态环境相关标准评价适用标准环境质量标准1、项目区域环境空气执
26、行国家环境空气质量标准（GB3095-1996）及修订单中二级标准限值，恶臭执行工业企业设计卫生标准（TJ36-79）见表7：表7 GB3095-1996环境空气质量标准及修订单各项污染物的浓度限值污染物污染物的浓度限值（mg/m3）依据1小时平均日平均年平均GB3095-1996环境空气质量标准及修订单SO20.500.150.06NO20.240.120.08TSP0.300.20NH30.20（一次）工业企业设计卫生标准（TJ36-79）H2S0.01（一次）恶臭20（一次）2、项目所在区域的地表水主要为鉴河，其执行国家地表水环境质量标准（GB3838-2002）中类标准，标准限值见表8
27、。表8 GB3838-2002地表水环境质量标准各项污染物的浓度限值项目pHCODBOD5氨氮总磷挥发酚粪大肠菌群标准限值6920mg/L4mg/L1.0mg/L0.2 mg/L0.005 mg/L10000MPN/L3、项目区域声环境执行声环境质量标准(GB3096-2008)中2类，标准限值见表9。表9 声环境质量标准限值类别适用范围等效声级Leq昼间夜间2类居民、商业、工业混杂dB（A）6050污染物排放标准1、臭气浓度厂界标准厂界恶臭排放标准执行医疗机构水污染物排放标准（GB 18466-2005）表3 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度。表10 项目厂界废气排放最高允许排放浓度 m
28、g/m序号控制项目标准值序号控制项目标准值1氨1.03臭气（无量纲）102硫化氢0.034氯气0.12、拟建项目排放进入德保县污水处理厂，医疗废水执行医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）中表2的预处理排放标准，排放限值详见表11。表11 综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（摘录）(单位：除pH值外mg/L)污染因子pHCODcrBOD5SSNH3-N总铬粪大肠杆菌排放标准6925010060/1.55000MPN/L3、本项目生活污水排放执行污水综合排放标准（GB8978-1996）三级标准，具体标准见表12。表12水污染物排放浓度限值项目pH值CODBOD5SS石油类氨
29、氮*标准限值69500mg/L300mg/L400mg/L20mg/L25mg/L*氨氮参考执行污水排入城镇下水道水质标准（CJ3432010）中标准限值。4、医疗废物执行危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2001）及2013修改单。5、医疗固废及淤泥处置要求执行医疗废物集中处置技术规范（试行）（环发2003206号）。6、医疗废物外运执行医疗废物转运车技术要求（GB19217-2003）及修改单。7、生活垃圾执行一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准（GB18599-2001）及2013修改单。总量控制指标项目废水经预处理后进入德保县污水处理厂处理后集中排放，因此项目不需设污染物排
30、放总量控制指标。建设项目工程分析工艺流程简述（图示）：1、施工期本项目场地是租用来进行经营的，因此本项目施工期为对其场地进行装修、简单打扫清理、仪器安装、仪器调试等过程，将产生装修废气、噪声、固体废弃物和少量生活污水等污染物。本项目施工期工艺流程与污染源图示如下图1：废气、固废装修图1 施工期流程及产污情况图仪器调试营业仪器安装噪声、固废噪声打扫、清理厂房粉尘、固废主要污染工序1、施工期污染工序：该项目医院是租用来进行经营的，只需要对租用的楼房进行简单装修即可，对于各种医院设备安装、设备调试等建设，将产生粉尘、噪声、固体废弃物和少量生活污水等污染物。2、运营期污染工序：废气本项目不设厨房，项目
31、产生的废气主要来源于住院综合楼服务区的药物及试剂气味、浑浊带菌空气、医疗废物暂存室臭气、卫生间臭气和污水处理站臭气等，不产生厨房油烟和燃料废气。项目所产生的废气均为无组织排放，量少，对周围环境影响不明显。发电机废气配电房装有100KW柴油发电机1台，柴油发电机组采用含硫量小于0.2%的柴油作燃料。该地区的供电比较正常，因此备用柴油发电机的启用次数不多，仅作层消防设备、应急照明、电梯等一、二级用电负荷提供备用电源，每月工作时间不超过8小时，全年工作时间不超过96小时，耗油率为0.228kg/kWh，则备用发电机工作时耗油量0.0228t/h，则共耗油2.188t/a。根据大气污染工程师手册，当空
32、气过剩系数为1时，1kg柴油产生的烟气量约为11Nm3。一般柴油发电机空气过剩系数为1.8，则发电机每燃烧1kg柴油产生的烟气量为111.820Nm3，则每年产生的烟气量为43760Nm3。NOX产生系数为3.36（kg/t油）；SO2的产污系数为20S*（kg/t油），S*为硫的百分含量%，烟尘产生系数为2.2（kg/t油）。经计算，柴油发电机组运行时年排放量见下表13。表13 柴油发电机组运行时排放量污染物SO2NOx烟尘排放量（kg/a）8.757.354.81排放浓度（mg/m3）200168110由上表可知，参照国家环境保护总局局函关于柴油发电机排气执行标准的复函（环函2005350
33、号），备用发电机尾气排放标准执行大气污染物综合排放标准(GB162971996)中新污染源大气污染物排放限值，即SO2550mg/m3、NOX240mg/m3、烟尘120mg/m3和林格曼黑度小于1级。本项目发电机组烟气可以达标排放。医疗废水处理站废气项目医疗废水及处理站会产生一定量的恶臭气体，主要成分是氨气、硫化氢及少量的氯气，均为无组织排放。类比同类工程可知，医疗废水处理站的废气氨0.03mg/m，氯化氢0.0009mg/m，臭气2（无量纲），均可达到医疗机构水污染物排放标准（GB 18466-2005）表3 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度要求（氨1.0mg/m，氯化氢0.3 mg/
34、m，臭气10（无量纲）。废水本项目运营期产生的污水主要有来自门诊、病房的医疗废水和医护人员的生活污水。医护人员共计60人，办公用水按照200L/人.d计算，用水量为12m/d。生活污水量按照用水量0.8计算，即排放量为9.6m/d（合计3504m/a）。项目设置有20个临时床位，床位用水按照0.2m/床.d计算，因此医疗用水量为4m/d。门诊量按照100人/次.d计算，用水量按照0.015m/d.人计算，因此医疗用水量为1.5m/d。门诊及临时床位污水量按照用水量0.8计算，即污水量为4.4m。由此可见，该医院用水量合计为17.5m/d，废水排放量为14m/d。该门诊总的项目用水平衡见图2。4
35、.49.69.6损耗0.3损耗0.8损耗2.41.541217.5办公生活废水住院医疗废水门诊医疗废水化粪池管网14预处理+消毒池图2 项目用水平衡图项目所在区域属于县城，废水经预处理后，均可排入德保县污水处理厂处理。项目废水包含两部分：一部分为生活污水，经化粪池处理后直接排入城建污水管道，进入污水处理厂后排入鉴河；另一部分污水为医用污水，此部分污水：先用管道集中排至项目自建的污水预处理设施后才排入城建污水管道，进入污水处理厂后排入鉴河。生活污水产排情况见表14。表14生活污水产生及排放情况项目CODBOD5SS氨氮经化粪池处理前产生浓度（mg/L）30020030030产生量(t/a)1.0
36、51 0.701 1.051 0.105 经化粪池处理后排放浓度（mg/L）26018015030排放量(t/a)0.911 0.631 0.526 0.105 医疗废水检验室主要有微生物、理化检验项目。微生物项目的主要物品为送检的血、尿、粪、痰及化验用的器材、试剂、培养基等。这些项目的产生的医疗废水主要污染物为动植物油、pH值、病源菌、BOD5、磷酸盐、NH3H、化学需氧量、悬浮物等。医疗废水的产生量为16068m/a。类比同类项目，污染物浓度分别为化学需氧量300mg/L、悬浮物300mg/L、BOD5200mg/L、粪大肠菌群10000个/L、磷酸盐3mg/L、NH3H30mg/L、动植
37、物油30mg/L左右。根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）要求，排入污水处理厂的非传染性医院废水，沉淀+二氧化氯消毒工艺处理，废水达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中的预处理排放标准进污水处理厂，最终进入鉴河。废水的污染物处理前后的浓度见表15：表15医疗废水产排情况废水性质废水量(m3/a)CODBOD5SSNH3-N粪大肠菌群磷酸盐动植物油产生浓度(mg/L)16063002003003010000个/L330产生量(t/a)0.482 0.321 0.482 0.048 /0.005 0.048 排放浓度(mg/L)25010060305000
38、个/L330排放量(t/a)0.4020.161 0.096 0.048/0.0050.048噪声本项目营运期间，噪声源主要为医疗设备运行噪声，以及来自门诊病人及陪护人员产生的社会生活噪声。其中医疗设备基本属低噪声设备，噪声源强值较低，加之置于室内，可达到声环境质量标准（GB30962008）2类标准。办公职员和就诊人员日常工作和活动产生的噪声属于社会生活噪声，其源强约为5065dB(A)。固体废物本项目营运期产生的固体废弃物主要有生活垃圾、医疗垃圾、污水处理设施污泥。根据固废特性，医院固体废弃物主要分为一般性生活垃圾和特殊固废。一般性生活垃圾本项目生活垃圾由当地环卫部门每天统一清运。其中医护
39、人员生活垃圾产生量按0.5kg/d.人计，则产生生活垃圾30kg/d；病人及家属生活垃圾产生量按0.2 kg/d.人计，本项目设置临时床位数20床，则产生生活垃圾4kg/d。则建成后项目生活垃圾为34kg/d，即12.41t/a。生活垃圾委托环卫部门统一收集清运。医疗垃圾病房医疗垃圾按每病床每日产生2 kg，日最高住院人数20人计，医疗垃圾量约40 kg/d，即14.6t/a。特殊固废特殊废物包括病理废物、注射器、废弃的夹板、口罩、手套、安瓿瓶、试剂瓶及病人产生的废弃物等。预计年产生量为0.2t/a。医疗垃圾和特殊固废均属于医疗危险废物，集中存放于医院在四楼南侧医疗危险固废定点收集区，并委托有
40、医疗垃圾处理资质的单位定期清理处理，委托处理协议见附件5。污水处理设施污泥本项目污水处理设施建成后，将产生污泥约7.04t/a。按照国家环境保护部危险废物分类，医院污水处理装置污泥属危险废物，必须交有资质单位进行处置。X射线医用X线机有X射线产生属于射线装置，根据中华人民共和国放射性污染防治法“第十六条放射性物质和射线装置应当设置明显的放射性标识和中文警示说明。生产、销售、使用、贮存、处置放射性物质和射线装置的场所，以及运输放射性物质和含放射源的射线装置的工具，应当设置明显的放射性标志。第二十八条生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位，应当按照国务院有关放射性同位素与射线装置放射防护的规
41、定申请领取许可证，办理登记手续。第三十条新建、改建、扩建放射工作场所的放射防护设施，应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。放射防护设施应当与主体工程同时验收；验收合格的，主体工程方可投入生产或者使用。”因此,医院必须严格按照中华人民共和国放射性污染防治法及其他相关规定执行，医用X线机周围必须修建放射防护设施，并经卫生防疫部门检查验收合格后才能投入使用。病源菌根据中华人民共和国传染病防治法“第十五条医疗保健机构、卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的单位，必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染、医院内感染、实验室感染和致病性微生物的扩散。“对污水、
42、污物、粪便进行无害化处理”和中华人民共和国卫生部令第35号传染性非典型肺炎防治管理办法“乡（镇）卫生院应当根据县级以上卫生行政部门的要求设立发热病人隔离观察室, 发现可疑发热病人时，及时通知县级医疗机构派专门技术人员诊断或者转诊。”因此，医院必须修建防止传染病传染的隔离病房、对生活污水进行消毒灭菌处理及对医疗废物按照有关规定进行集中处理。项目主要污染物产生及预计排放情况内容类型排放源（编号）污染物名称处理前处理后浓度产生量浓度产生量大气污染物药房等恶臭少量少量污水处理站氨0.03 mg/m0.03 mg/m氯化氢0.0009mg/m0.0009mg/m3发电机SO2200mg/m8.75kg/
43、a200mg/m38.75kg/aNOx168mg/m7.35 kg/a168 mg/m37.35 kg/a烟尘110mg/m4.81 kg/a110 mg/m34.81 kg/a水污染物生活污水3504m/aCOD300 mg/m1.051 t/a260 mg/m0.911 t/aBOD200 mg/m0.701 t/a180 mg/m0.631 t/aSS300 mg/m1.051 t/a150 mg/m0.526 t/a氨氮30 mg/m0.105 t/a30 mg/m0.105 t/a医疗废水1606m/aCOD300mg/L0.482t/a250 mg/L0.402 t/aSS300 mg/L0.482t/a60 mg/L0.096 t/a动植物油30 mg/L0.048t/a30 mg/L0.048t/a粪大肠菌群10000个/L/5000个/L/BOD5200 mg/L0.321t/a100mg/L0