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1、名解：1. 虎斑心：脂肪变性的心肌（左心室内膜下心肌和乳头肌）呈黄色，正常心肌呈暗红色，红黄相间呈斑纹状。2. Atrophy 萎缩：发育成熟的实质细胞，组织或器官的体积缩小。3. Metaplasia 化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型取代的过程。4. Gangrene 坏疽：局部大块组织坏死伴腐败菌感染。5. Apoptosis 凋亡：体内外因素触发活体内个别（或数个）细胞主动地程序性死亡方式。6. 创伤性神经瘤：外周神经受损时，若断离的两端相隔太远，或者两端之间有瘢痕或其他组织间隔，或者因截肢与增生的结缔组织混杂在一起，卷曲成团，成为创伤性神经瘤，可发生顽固性疼痛。7
2、. Granulation tissue 肉芽组织：新鲜肉芽组织呈细颗粒状，鲜红色、湿润、柔软、易出血，似肉芽故称之为肉芽组织。由大量炎性细胞组成的幼稚结缔组织。8. 心衰细胞：慢性肺淤血红细胞漏出，被巨噬细胞吞噬形成的合铁血黄素细胞称心衰细胞。9. Thrombosis 血栓形成：在活体心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出凝集，形成固体质块的过程称血栓形成。10. Embolism 栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液远行阻塞血管腔的现象称为栓塞。11. Infarction 梗死：由于动脉血流断绝，侧支循环不能有效建立引起组织器官的坏死。12. Nutmeg li
3、ver 槟榔肝：肝小叶中央静脉，血窦扩张充血呈暗红色，肝小叶周边部分肝细胞变性呈黄色、红色相间花纹状排列，犹如槟榔。13. 绒毛心：纤维素性心包炎，由于心脏的搏动将渗出的纤维素牵拉，在心脏表面形成纤毛状外观，称绒毛心。14. Ulcer 溃疡：皮肤、黏膜，较深的坏死性缺损称为溃疡。15. Fistula 瘘管：两端开口的通道坏死缺损称为瘘管。16. Sinus 窦道：由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称窦道。17. 趋化作用：指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作用作定向移动。18. 败血症：细菌入血繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化。19. Pyemia 脓毒败血症：化脓菌入血繁殖并产
4、生毒素，同时在其他器官和组织形成多发性脓肿。20. Virchow 淋巴结：胸腹腔恶性肿瘤沿胸导管转移，因胸导管末端阻塞而逆行到左锁骨上淋巴结。21. Atypia 肿瘤的异型性：肿瘤的组织结构和细胞形态与起源组织细胞的差异性称异型性。22. Cachexia 恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现极度消瘦、无力、贫血和全身衰竭。23. Carcinoma in situ 原位癌：指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但尚未侵破基层膜。24. Precancerous lesion 癌前病变：某些疾病（病变）虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，这些病称为癌前病
5、变。25.肿瘤的异质性：问答题1.阐述干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽各自发生的部位，发生原因，形态特点，及对机体的影响。类型部位条件坏死类型病变特点中毒症状干性坏疽体表、四肢A受阻，V回流通畅凝固性坏死皱缩、干燥、质硬、黑色与健康组织分界清楚较重湿性坏疽体表、四肢或与外界相通的内脏器官A受阻，V回流障碍水分不易蒸发凝固性坏死+液化性坏死肿胀、湿润、质软、蓝绿色与健康组织分界不清重气性坏疽皮下深部软组织开放性创伤，厌氧产气夹膜杆菌感染同上极度肿胀、含大量气体键康组织无分界最重2. 试述常见的变性类型及其发病部住和镜下特点。（细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变）类型部位病变特点细胞水肿心、盰、肾、脑胞浆疏
6、松化、气球样变脂肪变性心、盰、肾胞浆充满脂滴、大的脂滴使细胞核挤向一侧玻璃样变细胞、间质Rusell小体、Mallory小体、蛋白小体 疤痕问答题1、 某小腿有一脓肿溃破后形成深在溃疡叧腹壁因接受外科手术而有手术切口经治疗后两处创份均已愈合说明这两种创伤愈合各有何特点。型愈合肉芽组织形成多，瘢痕大，愈合时间长型愈合肉芽组织形成少，瘢痕小，愈合时间短2、 试述肉芽组织的成分特点左损伤修复口了的作用以及其结局是什么？答：镜下：cap、成纤维细胞、炎性细胞特点：颗粒状、鲜红、湿润、柔软功能：抗感染保护创面；填补伤口及缺失；机化血栓，坏死组织、异物、炎性渗出物。结局：肉芽组织（1-2周 成熟老化）瘢痕
7、组织问答题1、简述血栓的类型形成部位及形态特点血栓形成对机体的作用及危害？类型发生部位特点组成白色血栓心瓣膜闭锁；血管内血栓的起始部体积小灰白色粗糙质实血小板+少量纤维素混合血栓心腔血管内血栓延续的体部体积最大粗糙干燥圆柱状球状片块状灰白色红褐色条纹层状相间排列血小板+纤维素红色血栓血管内血栓的尾部体积长暗红色干燥无弹性质脆易碎红细胞+纤维素透明血栓微循环内体积最小PAS染色镜下可见纤维素作用:软化、溶解和吸收或脱落栓塞梗死机化和再通钙化静脉石、动脉石危害：阻塞血管；栓塞；心瓣膜病；广泛性出血4、比较贫血性梗死与出血性梗死的不同点？ 类型发生器官发生条件病变特点贫血性梗死心，肾，脾，脑侧支循环
8、不丰富，组织结构致密灰白色，有充血出血带出血性梗死肺，肠侧支循环丰富或具有双重血管伴淤血，组织结构疏松暗红色，无充血出血带5、风湿性心内膜炎患者在瓣膜问锁缘形成何种血栓？分析形成的机制及后果？ 答：白色血栓 机制：心瓣膜损伤内皮受损启动内源性、外源性凝血系统大量纤维素血小板黏膜，释放凝集后果：风湿病心瓣膜形同白色血栓机化 疤痕反复发作形成大量疤痕瓣膜狭窄，关闭不全（心瓣膜病）1、简述炎症的基本病变（1）变质：炎症局部组织发生的变性和坏死（2）渗出：炎症局部组织血管的血液成分通过血管进入组织，体腔体表和黏膜表面的过程（3）增生：炎症局部间质细胞（内皮细胞，成纤维细胞，组织细胞）及实质细胞的增生。
9、2、何谓化脓性炎？常见哪几种类型？是举例说明，并比较脓肿和蜂窝组织炎。答：（1）化脓性炎，以中性粒细胞渗出，伴有组织液化性坏死形成脓液的炎症（2）常见的三种类型：表面化脓和积脓：化脓性尿道炎，流行性脑炎髓膜炎，蜂窝织炎（弥漫性化脓性炎：急性蜂窝织性阑尾炎，皮肤软组织发生的丹毒脓肿（局限性化脓性炎）：肺脓肿（3）蜂窝织炎脓肿病变部位阑尾，皮下软组织内脏器官，皮肤病因溶血性链球菌感染为主金黄色葡萄球菌感染为主特点病变弥漫与正常组织分界不清病变局限与正常组织分界清楚由脓肿壁+脓腔构成3、何谓肉芽肿性炎？举例说明答：肉芽肿性炎是一炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成一境界清楚地结节状病灶即肉芽肿）为特
10、征，是一种特殊类型的慢性炎症。常见肉芽肿性炎：结核病结核结节典型的结合结节结核病中烟为干酪样坏死，坏死周围少量郎罕氏巨细胞，大量上皮样细胞，周围为淋巴细胞，成纤维细胞形成的结核性肉芽肿。5、简述纤维素性炎的特点，举例说明发生于黏膜，浆膜，肺的病变。答，特点：是以纤维蛋白原渗出为主的炎症。病变：（1）黏膜假膜（黏膜纤维性炎，有大量纤维素，渗出伴组织坏死，形成覆盖于黏膜表面的膜） （2）浆膜绒毛心（纤维素性心包炎，心包腔有大量纤维素渗出，随心脏搏动，在心脏表面形成绒毛状称绒毛心）（3）肺组织大叶性肺1、常见的癌前疾病有哪些？答：常见的癌前疾病有：粘膜白斑，慢性宫颈炎伴宫颈糜烂，纤维囊性乳腺增生病，
11、结肠/直肠息肉样腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，皮肤慢性溃疡，肝硬化等。2、如何区别良性，恶性肿瘤？答： 良性 恶性分化程度分化高，异型性小分化低，异型性大病理性核分裂无有生长速度较慢较快生长方式膨胀性或外生性生长浸润性或外生-浸润性生长继发改变少见常见，出血，坏死，感染转移不转移常有转移复发少多对机体影响较少，阻塞和压迫较大，阻塞，压迫，坏死，恶质病3、肿瘤异型性表现在哪些方面？答：表现在组织结构异型性和细胞异型性（1）肿瘤组织结构异型性：结构排列紊乱，层次增多，极性丧失（2）肿瘤细胞异型性1.细胞多样性：奇形怪状，大小不一，数目增多 2.细胞和多样性：核大，核浆比例增大（1：1）核多，奇形怪
12、状核，染色加深、染色质粗糙分布不均、核分裂增多出现病理性核分裂（3）核仁大、多：良性：分化高异型性小，相似性大 恶性：分化低，异型性大，相似性小5、试举出原发于胸壁（包括乳房）的良性肿瘤10个，恶性肿瘤10个胸壁 组织来源 良性 恶性 皮肤 皮肤乳头瘤 皮肤鳞状细胞瘤 汗腺 汗腺瘤 汗腺癌 皮脂腺 皮脂腺瘤 皮脂腺癌 乳腺 乳腺 乳腺癌 纤维组织 纤维瘤 纤维肉瘤脂肪组织 脂肪瘤脂肪肉瘤平滑肌组织平滑肌瘤平滑肌肉瘤横纹肌组织横纹肌瘤横纹肌肉瘤血管血管瘤血管肉瘤骨，软组织 软骨瘤，软骨骨瘤骨肉瘤，软骨肉瘤病案分析男工人开放性损伤。1、 该病例的病理诊断是什么？气性坏疽2、 何谓坏疽？干性坏疽、气
13、性坏疸、湿性坏疽有何区别？局部大块组织坏死伴腐败菌感染见坏疽问答题某产妇病理诊断：出血性休克 DIC 羊水栓塞肺细小血管内栓塞来自何处，他们如何到达肺内血管内？答：来自羊水，在分娩过程中，羊膜破裂，早破或胎盘早期剥落，又逢胎儿阻塞产道时，由于子宫强烈收缩宫内压增高可将羊水压入子宫壁破裂的静窦内，经血液循环进入肺动脉分支，小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。（3）肺等器官内微型血栓形成与患者子宫大出血，血液不凝有何关系？答：肺等器官内微型血栓形成是属DIC（弥漫性血管内凝血）是血栓形成后大量消耗凝血因子和血小板，使血液转入低凝状态，导致出血液不凝，在微型血栓形成的同时，也激活纤溶系统，溶解血循环中纤
14、维蛋白原及纤维蛋白，并形成多量纤维蛋白降解产物（FDP）这些溶解产物具有抗凝集作用。（4）分析患者死亡原因1羊水栓塞（1）羊水胎儿代谢产物入血过敏性休克 （2）羊水栓塞肺动脉及羊水内活性物质反射性血管痉挛急性右心衰 （3）羊水具有凝血活酶作用DIC 2出血性休克 3DIC（弥漫性血管内凝血）45岁女工人机器扎伤右上肢右桡骨中段和耻骨骨折1、猝死的原因是什么？说明本病例猝死的机制？答：脂肪栓塞（创伤性脂肪栓塞） 机制（1）直径20um肺A分支，N,A,Cap栓塞主要是（2）直径20um脂滴可通过肺泡壁 Cap肺V左心体循环脑栓塞脑 （3）血液中小脂滴可被巨噬细胞吞噬，大脂滴（9-20g）肺循环面
15、积达75%肺循环受阻窒息又心衰，死亡2、猝死的主要特征是什么？答：刚开始感到身体不适，有点发甜，24小时后突然呼吸困难，气促，同时出现不安躁动和神志不清心音消失，呈叹息样呼吸，呼吸困难且窒息，睑结膜和皮肤出现淤点。女性62岁退休教师，上腹部疼痛转移至右下腹伴高热 （1）本病例属于炎症的哪一种类型？有何局部表现和全身反应？答：本病例属蜂窝织性阑尾炎，局部表现;右下腹转移性疼痛，麦氏点压痛，反跳痛全身反应;高热（T39.5）高血压（BP 130/80mmHg）WBC12.510的9次方/L9白细胞偏高）中性粒细胞0.80（偏高）（2）本病例的原发性病灶在何处？他是如何传播的？答：病灶在阑尾。传播途径：阑尾穿孔弥漫性化脓性腹膜炎脓毒血症肝多发性小脓肿，肺化脓性感染（3）分析患者的死亡原因答：死亡原因：脓毒败血症中毒性休克