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1、病理学重点名词解释病理学重点名词解释病理学名词解释1、化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程2、可逆性损伤:(如多数变性)细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,叫可逆性变化,也叫变性。3、不可逆性损伤:(如坏死、凋亡)当细胞发生不可逆性代谢、结构和功能障碍,引起细胞死亡。4、坏死:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。细胞核改变 细胞坏死的主要形态学标志核固缩(pyknosis),核碎裂(karyorrhexis),核溶解(karyolysis)。5、凋亡:由体内外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致
2、的细胞主动性死亡方式,是由细胞遗传素质决定的单个细胞的自杀性死亡。因其发生机制是由细胞基因所调控的,又称程序性细胞死亡(Programmed celldeath,PCD)。死亡细胞的质膜不破裂,也不发生自溶,且不引起炎反应。6、充血:器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,成为动脉性充血,是一个主动过程,表现为局部组织或器官的小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。7、瘀血:器官或局部组织静脉血流回受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,成为瘀血。8、心衰细胞:含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。(出现与慢性肺瘀血)9、出血:血液从血管或心腔逸出的过程。10 血栓形成:在活体的心脏和血管内,血液发生凝
3、固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。11、血栓:在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程中所形成的固体质块称为血栓。12、栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。13、栓子:阻塞血管的异常物质称为栓子。14、梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死。15、肿瘤:机体在各种致瘤因素作用下,细胞的基因突变或表达异常,导致局部组织细胞克隆性异常增生和分化障碍,形成新生物常表现为局部肿块。16、异型性:于分化程度不同肿瘤细胞形态和组织结构与相应正常组织相比有不同程度的差异。17、分化
4、:是指肿瘤组织的形态和功能可表现出于某种正常组织的相似之处,。相似的程度称为肿瘤的分化程度。18、间变:是指恶性肿瘤细胞分化很差,异型性显著。19、肿瘤的演进:是指恶性肿瘤在生长过程中侵袭性增加。20、异质性:是指恶性肿瘤在生长过程中,子代细胞出现不同的基因或其他大分子的改变,使其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药的敏感性等出现差异。21、畸胎瘤:是指性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤,常发生于性腺。一般含有两个以上胚层的多种成分,结构混乱,有良恶性之分。22、原位癌:限于上皮层内的癌,未突破基底膜向下浸润。23、癌前病变:是指某些病变虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的
5、潜在可能性。24、原癌基因:是正常细胞基因组中与病毒基因十分相似的 DNA 序列,大多编码对促进细胞生长增生十分重要的蛋白质,基因功能的丧失可导致细胞发生转化。25、两次打击学说:存在某种基因,当这个基因的两个拷贝都被灭活后才能发生肿瘤。26、肿瘤胎儿抗原:肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞。有些抗原在胎儿组织中大量表达,在分化成熟组织中不表达或表达的量很小,但在癌变组织中表达增加,这种抗原称为肿瘤胎儿抗原。27、硅结节:是境界清楚的圆形或椭圆形结节,色灰白触之有砂粒感。早期阶段表现为由吞噬硅尘的巨噬聚集形成的细胞性结节。随病程进展,结节内成纤维细胞增生,结节发生纤维化遂形成纤维
6、性结节,其内胶原纤维呈同心圆或漩涡状排列,部分结节中胶原纤维发生玻变。28、隐性肺癌:29、结核结节:是在细胞免疫基础上形成的,由上皮样细胞、朗罕巨细胞和外周局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型的结核结节中央有干酪样坏死。30、原发综合征:原发肺 TB 时肺原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核的统称。31、结核球:又称结核瘤,为有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,常位于肺上叶。32、冷脓肿:33、泡沫细胞:分为巨噬细胞源性泡沫细胞和 SMC 源性泡沫细胞。巨噬细胞和SMC 吞噬胆固醇,在染色时被酒精溶解,而呈空泡状。体积大,圆形或者椭圆形,胞质中含有大量小空泡。34
7、、脂纹:为 AS 肉眼可见的最早病变。肉眼观,为点状或条纹状黄色不隆起或者微隆起于内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分值开口处。光镜下可见病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。35、高血压危象:血压急剧升高时,患者可出现剧烈头痛、意识障碍、抽搐等症状,称为高血压危象。36、颗粒性固缩肾:原发性高血压时双肾对称缩小,重量减轻,变硬;表面呈均匀细颗粒状,切面肾皮质变薄,肾盂周围组织填充性增生。37、风湿小体:又称为阿少夫小体,是风湿病的一种肉芽肿性病变,镜下为球形、椭圆形或梭形或梭形结节,其中心课件纤维素样坏死,周围有较多 Aschoff 细胞,外周有淋巴细胞、浆细胞浸润。38、假幽门腺化生:是指胃体和
8、胃底部纤体的壁细胞和主细胞消失,为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代。39、肠上皮化生:是指在病变区胃粘膜上皮被肠型腺上皮替代,其中出现分泌酸性粘液的杯状细胞、有刷状缘的吸收上皮细胞和潘氏细胞等,与小肠粘膜相似。可见于胃炎、胃溃疡等疾病。40、早期癌(食道、胃、肠、肝):是指组织仅限于粘膜层,未浸及肌层。预后良好。41、Barrett 食道:42、Krukenberg 瘤:胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜表面时可脱落至腹腔,种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上,女性常在双侧卵巢形成转移性粘液癌,称克鲁根勃瘤。43、革囊胃:指胃癌组织弥漫浸润致胃壁增厚、变硬、胃腔缩小、黏膜皱襞大部分消失,其形状似皮革制成的囊袋。4
9、4、胞浆疏松化:光镜下肝细胞明显肿大,胞质疏松呈网状、半透明,称为胞浆疏松化。45、气球样变:肝细胞肿大明显,胞质疏松呈网状半透明,进一步发展肝细胞体积更加增大由多角形变为圆球形,胞质几乎完全透明46、嗜酸性变:光镜下见病变肝细胞由于胞浆水分脱失浓缩使肝细胞体积变小,胞质嗜酸性增强红染。47、点状坏死:是指单个或数个肝细胞的坏死,常见于急性普通行肝炎。48、嗜酸性坏死(小体):由嗜酸性变发展而来,胞质进一步浓缩核消失,最终形成深红色浓染的圆形小体,称嗜酸性小体,为单个肝细胞的凋亡。49、碎片状坏死:指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解,常见于慢性肝炎。50、桥接坏死:中央静脉与汇管区间,两
10、个汇管区间,或两个中央静脉间出现的相互连接的坏死带,常见于重度和重度慢性肝炎。51、毛玻璃样肝细胞:乙肝表面抗原携带者和慢性肝炎患者肝组织常可见部分肝细胞胞质内充满嗜酸性细颗粒物质,胞质不透明似毛玻璃样52、亚大块、大块坏死:肝小叶的大部分细胞坏死,但有部分肝细胞残留为亚大块坏死;几乎全小叶肝细胞均发生坏死,仅有小叶周边少量肝细胞残存为大块坏死。53、肝硬化:各种原因引起的肝细胞弥漫性变性坏死,肝细胞结节状再生和纤维组织增生,三种病变反复交错进行,导致肝小叶结构和血液循环途径改建,使肝脏变形、变硬而形成肝硬化。形态特征为纤维化和肝细胞结节状再生(假小叶)。54、急性黄色肝萎缩:急性重型肝炎时,
11、短时间内大量肝细胞坏死,肝脏体积很快缩小,重量明显减轻,被膜皱缩,切面呈黄四,肝血窦扩张充血时呈红黄相间条纹状55、假小叶:肝细胞坏死广泛增生的胶原纤维一方面向肝小叶内伸展分割肝小叶,一方面与肝小叶内胶原纤维连接包绕原有或再生肝细胞团形成的圆形或类圆形细胞结构。56、海蛇头”现象:门脉压升高,门体静脉间吻合支代偿性扩张,门脉血经脐静脉、脐周腹壁静脉、经胸腹壁静脉、腹壁下静脉分别进入上下腔静脉。此时,脐周浅静脉高度扩张、弯曲隆起,状似海蛇头故名。57、蜘蛛痣:肝功能不全,肝脏灭活雌激素功能减弱,体内雌激素过多,引起体表小动脉末端分支扩张形成的血管痣,形似蜘蛛,称之为蜘蛛痣。58、原发性肝癌:是肝
12、细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。一般为多中心性生长,常在肝硬变的基础上发生的。在中国的发病率较高。59、肾小球肾炎:以肾小球损害为主的变态反应引起的非化脓性炎症60、颗粒性固缩肾:为高血压和慢性肾小球肾炎时肾脏的大体改变,表现为双侧肾脏体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质薄,皮髓质分界不清晰61、急性肾炎综合征:起病急,常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿,常有水肿和高血压。严重者可出现氮质血症。62、肾病综合症:高度浮肿、高脂血症、高蛋白尿、低蛋白血症。可见于轻微病变性肾小球性肾炎。膜性肾小球肾炎,膜性增生性肾小球性肾炎、局灶性节段性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎。63、尿毒症:发
13、生于急慢性肾衰晚期、除氮质血症表现外还具有一系列自体中毒的症状和体征。64、肾盂肾炎:由细菌感染引起的主要侵及肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症65、新月体:主要见于新月体性肾小球肾炎,其组成成分为增生的肾球囊壁层上皮细胞、单核细胞,突向肾小球囊腔内,呈新月型。早期为细胞性新月体,以后演变为纤维-细胞性新月体,最后变成纤维性新月体。新月体的大量出现提示预后不良。66、弥漫性非毒性甲状腺肿:是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺大,一般不伴有甲亢。67、弥漫性毒性甲状腺肿:是指雪中甲状腺过多,作用于全身各个组织所引起的临床综合征,临床
14、上统称为甲状腺功能亢进症,已称为 Graves 病。约 1/3 的患者有眼球突出,又称为突眼性甲状腺肿。68、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病):是一种自身免疫性疾病。临床上常为甲状腺弥漫性肿大,甲状腺实质广泛破坏、萎缩,大量淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成,纤维组织增生,晚期一般有甲低的表现。69、甲状腺髓样癌:是由滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤,属于 APUD 瘤,90%的肿瘤分泌降钙素,产生严重腹泻和低钙血症。肿瘤细胞呈实体片巢状或乳头状、滤泡状排列,间质内常有淀粉样物质沉着,可由家族性。70、噬神经元现象:坏死的神经元被增生的小胶质细胞或巨噬吞噬的过程71、卫星现象:变性神经元胞体被 5 个以上少突
15、胶质细胞围绕形成卫星结构72、胶质结节:CNS 感染,特别是病毒性脑炎时,小胶质细胞常呈局灶性增生,聚集成团73、角弓反张:炎症累及脊神经根附近蛛网膜、软脑膜和软脊膜使神经根出椎间孔处受压,当颈部或背部肌肉运动时牵引而产生疼痛,故病患颈部和腰部肌肉常呈保护性痉挛强直而形成的体征,表现为仰卧时似倒扣的弓。74、淋巴细胞套:血管周围间隙增宽,以淋巴细胞为主的炎细胞围绕血管成套袖状浸润75、软化灶:神经组织发生局灶性坏死液化,形成质地疏松、染色较淡的筛网状结构。随病程进展,软化灶可被吸收,由增生的胶质细胞所取代而形成胶质瘢痕76、脑膜刺激征:表现为颈项强直,婴幼儿出现角弓反张,屈髖伸膝征(kerni
16、ng 征)77、伤寒小结:是伤寒病时,吞噬细胞吞噬有伤寒杆菌、受损的淋巴细胞、红细胞以及坏死的细胞碎屑形成伤寒细胞;伤寒细胞聚集呈小结节状病灶。属于一种肉芽肿,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值。78、中毒型细菌性痢疾:为细菌性痢疾较严重的一型,多见于 2-7 岁儿童;致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌;肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变;起病急,以严重的全身中毒症状为主,肠道症状明显。79、梅毒疹:为二期梅毒时,全身广泛性皮肤、黏膜病变,形成斑疹、丘疹;镜下淋巴细胞和浆细胞浸润构成非特异性炎及闭塞形动脉内膜炎和血管周围炎。80、硬性下疳:为一期梅毒时,形成质硬而基底干净、边缘高起的溃疡,溃疡底部
17、有闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎;多发于阴茎冠状沟、阴唇和子宫颈,可伴有局部淋巴结肿大。81、树胶样肿:为三期梅毒时的特征性病变;肉眼观,呈灰白色,大小不等,质韧而又弹性如树胶;镜下,中央为凝固性坏死,类似于干酪样坏死,其周围有少许上皮样细胞和 Langhans 巨细胞的结核样结节,有较多淋巴细胞和浆细胞浸润。82、阿米巴肿:是慢性肠阿米巴病时,肠壁局限性上皮组织和肉芽组织增生所形成的肿瘤样包快,多见于盲肠,临床上易误诊为结肠癌。83、阿米巴肝脓肿:是肠外阿米巴肿最常见的。其发生是肠阿米巴滋养体通过浸入肠壁小静脉、肠系膜静脉、门静脉、肝而发病。肝阿米巴病时,阿米巴原虫致肝组织液化性坏死所形成的囊腔,内容物为暗红色果酱状,囊壁上有未完全液化的破絮样组织,与正常组织交界处可查见阿米巴滋养体。84、阿米巴痢疾:病变部位主要是在盲肠以及升结肠,其次为乙状结肠和直肠。阿米巴原虫引起的结肠炎症,临床表现有腹泻、腹痛、大便次数增多等痢疾症状,大便为酱褐色、腥臭的脓血便。里急后重的症状不明显。