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1、护理干涉对急诊患者心理的影响1资料与方法1.1方法:对照组均予以常规干涉和护理,观察组均在常规干涉护理的基础上施行综合护理干涉。1.1.1支持干涉:护理人员要始终做到临危不惧、临危不乱,举止稳重,热情接待,态度真诚、和蔼。在接待急症患者经过中,要善用非语言沟通技巧,以亲切的目光、良好的言行举止、娴熟的护理技术为患者服务,在抢救、治疗中始终坚持做到稳、准、快,让患者感遭到本人已被重视,获得患者的信任,切实加强患者的安全感。1.1.2心理干涉:根据患者年龄段的不同以及病情程度的差异予以不同的心理护理。引导患者正确认识疾病,加强战胜疾病的自信心。帮助患者正确认识治疗的方式、效果,疾病的发展,治疗经过
2、中的注意事项等。积极与患者家属沟通,构成合力。该类患者会有紧张、悲观、失望、恐惧的负性心理,严重影响治疗效果,要引导患者养成乐观情绪,积极配合医护人员进行治疗,帮助患者围绕病情进展调节情绪,变换心境,克制紧张焦虑等负面情绪。要强调患者配合检查及准确回答病史的重要性,让其懂得只要尽快明确诊断方能止痛,否则单纯止痛只会掩盖病情,影响诊断及治疗。1.1.3健康宣教:争取在短时间内迅速为患者及其家属讲解健康教育的相关知识,使其明确健康教育的重要意义,能够灵敏应用幻灯片、图片、影像资料以及一对一等多种教育方式,根据患者不同的文化层次、不同的疾病、不同的健康问题,向患者、家属提供个性化健康教育,确保患者能
3、够进行自我护理或者家属协助护理,明确治疗经过中的注意事项,配合医护人员进行治疗。摄入的食物中,要控制好盐分以及脂肪的含量,避免刺激性辛辣食物的摄入,有烟酒习惯者禁烟禁酒。1.1.4手术护理:积极为需要手术治疗的患者做好关于手术的解释工作,使其明确手术的操作经过。指导患者摆放正确的体位。对患者的生命体征变化情况进行严密观察,尤其是关注患者的恶性心律失常、低血压反响、胸痛等不良反响情况,及时进行对应处理。对患者的手术切口进行弹力绷带包扎,防止切口出血。针对个别焦躁不安、难以配合的患者,能够对其上肢进行约束。1.1.5用药护理:为患者讲解药物的基本知识,包含药物的种类以及服用剂量等,使其明确药物的基
4、本治疗效果,端正用药观念,严格遵循医嘱用药。在用药经过中,严密观察药物可能产生的不良反响,出现问题后,及时进行对症处理并对患者予以心理疏导,消除其恐惧心理。对患者的生命体征进行严密观察。1.1.6止痛护理:引导患者接受止痛和镇痛治疗,根据其详细的疼痛情况调整用药量,对其疼痛变化情况进行严密观察。严格根据医嘱并严格遵守三级止痛法进行止痛治疗,从非麻醉性止痛药开场,无效时逐步升级到强麻醉性止痛药。坚持做到按时、按量给药,同时积极争取患者家属的支持配合。1.2心态状态评价5:应用症状自评量表(SCL)对两组研究对象入院时和护理后的心理状态进行评定,详细包括焦虑、恐惧、抑郁、人际关系敏感和精神病性五个
5、方面。各项均为五级:O分为无、1分为轻度、2分为中度、3分为较严重、4分为严重。1.3疼痛程度评价:根据世界卫生组织(WHO)关于疼痛划分标准分为五种程度:0度:不痛,患者不存在任何疼痛感;度:轻度疼痛,在不使用药物的情况下能够耐受,疼痛不具有持续性;度:中度疼痛,具有持续性,影响患者休息,需要应用一般镇静止痛药物;度:重度疼痛,具有持续性,患者难以耐受,必须使用药物镇痛,患者具有一定程度的恐惧感;度:严重疼痛,具有持续性,患者同时具有血压、脉搏、呼吸等生命体征较大变化。1.4统计学方法:采用SPSS18.0统计软件进行处理,对结果应用2或t检验。当P0.05时,表示差异具有统计学意义。2结果
6、2.1两组患者护理干涉后心理状态评分比拟:两组患者干涉前各项心理状态评分不具有显著性差异(P0.05),干涉后,观察组焦虑、恐惧、抑郁、人际关系敏感和精神病性等方面评分均显著低于对照组(P0.05)。详细情况见表1。2.2两组患者干涉后疼痛情况比拟:两组患者干涉前疼痛情况差异不具有显著性(P0.05),干涉后,观察组0度比例显著高于对照组而度比例显著低于对照组(P0.05),疼痛程度总体降低。3讨论应用针对性综合护理干涉能够显著提高急诊患者的心理健康状态。急诊患者由于发病急、病情复杂、病情变化快等显著特点,导致患者不良心理应激反响严重。在本研究中,进行综合干涉后,两组患者SCL评分比拟,观察组五个方面均显著低于对照组。这一结果表明,针对急诊患者节进行支持性、个性化的护理干涉,能够显著提升其健康心理状态,促进患者接受治疗。综合护理干涉方式具有针对性、个体性、全方位性。在急诊观察患者中,均在不同程度方面希望获取健康知识,文化越高,其需求越大;年龄越大,则越重视保健知识。因而,要在治疗经过中,根据患者的年龄和文化等详细情况,开展疾病相关信息的宣教。积极开展急诊患者的疼痛干涉,严格遵照医嘱使用止痛药物,强化护理人员对患者的疼痛处理培训,积极迅速地应对突发情况。本研究结果表明,进行综合护理干涉,能够有效缓解患者的疼痛程度。