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2、为主症的疾病。2.东汉张仲景（金匮要略），提出痉证可分为刚痉和柔痉，外感表实无汗为刚痉，表虚有汗为柔痉。3.痉证的病因主要包括：外邪壅络、热盛津伤、痰瘀壅滞、阴血亏虚。4.痉证的病理性质有虚实两方面，虚为脏腑虚损，阴阳、气血、津液缺乏，实者为邪气壅盛。其病理变化主要在于阴虚血少，筋脉失养。5.病位在筋脉，由肝所主，与心、脾、肾等脏腑密切相关。6.痉证的辨证要点包括：辨外感和内伤、辨虚证和实证。7.患者以头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐;舌苔薄白或白腻，脉浮紧为主要表现，诊断为：痉证-邪壅经络证。8.若寒邪较重，项背强急，肢痛拘挛，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉
3、，方选葛根汤。9.若风邪偏盛，项背强急，发热不恶寒，汗出头痛，苔薄白，脉沉细，病属柔痉，以瓜蒌桂枝汤为主。10.痉证肝经热盛证的治法为清肝潜阳，息风镇痉。11.痉证患者以壮热汗出，腹满便结，口渴喜冷饮为主要表现，属阳明热盛证。12.痉证阳明热盛证的治法为清泄胃热，增液止痉，代表方为白虎汤合增液承气汤。13.痉证若出现高热烦躁，神昏谵语表现，证属心营热盛证，代表方为清营汤。14.患者以头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，呕吐痰涎;舌苔白腻，脉滑或弦滑为主要表现，辨病为痉证，辨证为痰浊阻滞证，代表方为涤痰汤(十一五教材：导痰汤)。15.患者以项背强急，四肢麻木，头目昏眩，神疲，舌红无苔，脉细数为主要表现，辨证为痉证-阴血亏虚证。16.痉证阴血亏虚证代表方为四物汤合大定风珠。17.内伤痉证的治疗以治疗以滋阴养血、舒筋解痉等为主。18.痉证与痫证均有四肢抽搐、痉挛的表现，但痫证抽搐、痉挛症状发作片刻可自行缓解，而痉证发作多呈持续性。19.痉证与中风均有肢体的异常，但中风有忽然昏仆、半身不遂等偏瘫症状，痉证无。20.（金匮要略痉湿暍病脉证治）：痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齿，可与大承气汤。更多备考资料及招聘信息请持续关注！sdylzpks，