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1、优质护理在骨科的效用护理学是一门自然科学与社会科学互相浸透的综合性应用科学，是促进人的身心疾病康复和维护人类身心健康的科学。随着当代护理学的发展，护理工作正从以前的“以疾病为中心的护理向“以病人为中心的整体护理转变。而优质护理服务则是在坚持“以病人为中心的基础上，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。骨科病人存在着病种复杂，患者年龄跨度大，治疗方法各异，康复时间较长，自理困难等问题，一直是医患问题较多的科室。因而，优质护理服务形式的开展是具有一定临床意义的。1一般资料和方法1.1一般资料以我院自2010年8月至2010年10月收治入院的36例骨科患者为观察对象，将患者分为小
2、组制护理形式、组内责任制护理形式两组。每组18人，男21例，女15例，年龄在2481岁。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比拟差异无统计学意义P0.05，具有可比性。1.2方法1.2.1小组制护理形式：由1组护士对1组病人施行全部的护理服务，组长对这组病人的各项护理的落实负责。观察患者的病情变化，视病情监测生命体征、意识状态等；根据病情正确安置病人体位，保持关节功能位；对骨折患者应注意固定骨折部位，限制局部活动，协助或鼓励指导患者进行被动或主动的功能锻炼；对长时间卧床的病人，注意预防褥疮、肺部感染、泌尿系感染及关节僵硬等并发症的发生；指导患者进食易吸收、易消化、高蛋白、高维生素、含钙质丰富的食
3、物，鼓励患者多饮水；根据病人情况，做好心理护理；做好健康教育工作；进行出院指导。1.2.2组内责任制护理形式：由1组内每名护士分别6-8位病人的各项护理服务，责任护士对所包病人的各项护理负责。在进行小组制护理形式的基础上，每日对各个病房进行空气质量管理，将各个病房的窗帘拉开、窗户打开；减少病室闲杂人员出入，为患者营造良好的休息环境；进行晨间护理时，对患者进行仔细的检查与病情观察，如引流管能否通畅、切口敷料情况、局部皮肤受压情况等。根据患者病情正确安置体位，保持关节功能位，并准备适当的软枕、等以固定患肢或受伤部位；主要包括协助医师诊疗;密切观察患者病情并及时作出护理诊断;随时与患者沟通，了解其生
4、理、心理等方面的需求和不适;寻找适宜的机会对患者开展健康教育、康复指导、饮食指导等;为患者提供基础护理服务，做到基础护理技术专业化、基础护理服务个体化、基础护理服务人性化。并对患者出院所带药品的使用方法做出具体明确的指导，对不同骨科疾病给予不同的出院指导处方，告知患者应该注意的事项，为病人发放科室联络卡，定期电话回访病人，对病人进行健康宣教及提醒病人按时复诊。2结果对两组患者出院时发放满意度调查表。发出36份，收回36份，具有实际意义。小组制护理形式满意度低于组内责任制护理形式，差异均有统计学意义P0.05。见表1。3讨论小组制护理形式的优势是：护士能为病人提供整体的、连续、全程护理服务；便于
5、双人核对，确保病人安全；组长可灵敏调配组内工作，便于应对各类突发事件；患者满意度到达96.36%。用“以人为本的理念，审视小组制护理形式，固然满意度很高，但责任护士所管病人数量多，病情知晓有欠缺，对病人的照顾程度会有所偏差。组内责任制护理形式的优势是：护士即能独立管理病人，工作积极性和责任心加强，又有组的概念便于双人核对，确保病人安全；可灵敏协调组内工作，便于应对各类事件；职责明确，不相互推诿。患者满意度到达98%。以往功能制护理形式下，发药，输液，做基础护理，护士们各有分工，各司其职。对一个住院病人来讲，他天天在不同的时候接触到的是不同的护士，缺少了护患之间的沟通和了解。如今开展优质护理服务，将以往的纵向分工变为责任包干，每名护士专门负责固定的几名患者，“承包了从入院到出院的全程护理。加强了医患沟通的同时避免了医患纠纷的发生。4结论优质护理服务形式的开展有效地调高了患者的服务满意度，避免了在住院期间发生院内感染的危险及医患纠纷的发生，并提高了护士工作责任心。因而，优质护理形式在骨科护理中具有良好的作用。