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1、个案追踪法在神经内科护理教学的应用【摘要】目的探究个案追踪法在神经内科护理教学查房中的应用结果。方法选取2016年8月2017年10月我院接收诊治的神经内科相关病症患者60例作为研究样本，均为我院根据相关标准确诊的神经内科相关病症患者。在护理查房经过中运用个案追踪法，根据患者病症的发展情况及患者机体状况施行专业护理小组，展开护理服务并对护理治疗施行跟踪监督。结果个案追踪法前后，患者对护理工作的满意度以及护理人员的专业技能评分均有所有上涨，较之施行前更优，前后比照，差异具有统计学意义P0.05。结论在护理查房经过中运用个案追踪法，护理结果显著，对护理治疗的提升具有积极作用，同时能够确保患者获得专
2、业性较强的优质护理服务，提升相关护理人员的专业技能。【关键词】个案追踪法；神经内科；护理；教学查房护理查房是一种能够实现护理管理者对护理措施施行效果开展有效评估的基础性方法，同时也是一种主要方式，有助于提升护理人员在护理工作中提出问题、解决问题的能力，在开展查房处理经过中，能够对相关护理人员的综合素质施行考察1。神经内科患者通常存在脑卒中、颅内感染、脑组织肿胀等，容易发生应激性消化道溃疡，因而需要对其开展相关护理干涉措施，施行科学化护理管理形式，并不断提升护理服务水平及护理质量2。本次研究将我院于2016年8月2017年10月接收诊治的神经内科相关病症患者60例作为研究样本，探究个案追踪法在神
3、经内科护理教学查房中的应用结果。1资料与治疗措施1.1一般资料选取2016年8月2017年10月我院接收诊治的神经内科相关病症患者60例作为研究样本，均为我院根据相关标准确诊的神经内科相关病症患者。选取患者中，男女比例为3624，年龄为2279岁，平均为46.732.14岁。1.2治疗方法在护理查房经过中运用个案追踪法，根据患者病症的发展情况及患者机体状况施行专业护理小组，展开护理服务并对护理治疗施行跟踪监督。个案追踪法包括：1建立个案追踪小组：小组组长为神经内科的护士长，小组成员为神经内科的年轻护士，首先对个案追踪的基本原理进行学习，熟悉个案追踪法的应用原则以及应用方法，为患者的护理打下一定
4、的基础，进而提高患者对医护人员的知足度。2制定个案追踪检查方案：首先确定追踪检查对象，检查内容包括有患者进入神经内科后的救治、护理经过，找出护士在护理经过中出现的不安全因素；小组完成对患者的抢救工作后需要及时给予救治措施并进行追踪检查；每月进行一次追踪检查报告会议，反应此经过存在的问题并进行讨论分析，给出解决的有效方法。3施行个案追踪：确定追踪方向，护士在患者救治经过中存在的不良因素；确定追踪患者，进入神经内科的患者；追踪内容，了解收集患者的一般资料年龄、姓名、性别、症状、既往病史、诱发因素、体征等，询问患者院前急救、病情以及用药情况；追踪交接情况，医护人员之间的交接重点，患者的注意事项，病房
5、交接时的有效沟通等，及时对患者的体征、意识、瞳孔、输液情况等进行记录；追踪患者的救治流程，入院治疗后患者病情稳定情况，了解患者的感受，对本次救治的评价以及建议等，进一步完善医护人员的工作，提高护士的综合服务水平。1.3观察指标根据我院资质的护理带教评分表对小组成员专业技能情况进行评分，满分为100分，分值越高，专业技能把握越好；另外评价患者对于护理工作的满意度，分值为10分，9分以上为满意。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以均数标准差表示，采用t检验，以P0.05表示差异具有统计学意义。个案追踪法前后，患者对护理工作的满意度以及护理人员的专业技能评分均有所有
6、上涨，较之施行前更优，前后比照，差异具有统计学意义P0.05。在个案追踪法施行经过中，首先需要对病例施行选择处理，参考不同专科特征，选择具有代表性的专科病例，如罕见病例、疑难病例、极易忽视的病例等，或者需要施行特殊治疗处理的病例，随后应对患者的基本信息及相关诊治信息施行收集整合处理，构成电子版交给相关负责人，并做好查房准备3。设置评审小组，评审小组成员应为专业性较强的医护人员，同时需要对患者的病例情况进行了解、研讨，确定追踪问题，明确不同成员的分工，协同工作4。组织查房经过中，应明确查房时间、查房人数，以免对患者的休息造成干扰5。查房方式应选用床边查房，查房经过中需了解患者病情的发展情况，并以此为根据对后续治疗施行补充处理6。离开病房后，应对患者病症发展情况开展组内讨论，提出问题并解决问题7。讨论过后，需对讨论内容作总结处理，并给出优化护理措施，继续施行追踪处理8。本次研究发现，个案追踪法前后，患者对护理工作的满意度以及护理人员的专业技能评分均有所有上涨，较之施行前更优，前后比照，差异具有统计学意义P0.05。综上所述，在护理查房经过中运用个案追踪法，护理结果显著，对护理治疗的提升具有积极作用，同时能够确保患者获得专业性较强的优质护理服务，提升相关护理人员的专业技能。