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1、The vascular systemThe circulatory system can be separated into two divisions: the cardiovascular system and lymphatic system.The cardiovascular system includes the heart and the blood vessels.The lymphatic system consists of lymphatic vessels organ and tissues.总论总论脉管系统的组成:心血管系统淋巴系统淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋
2、巴组织淋巴组织心心动脉动脉 静脉静脉 毛细血管毛细血管心血管系统和淋巴系统的构成示意图心血管系统和淋巴系统的构成示意图各级淋巴管各级淋巴管心心静脉静脉毛细血管毛细血管组织液组织液细胞细胞动脉动脉二、血管吻合及其意义二、血管吻合及其意义动脉间吻合静脉间吻合动静脉吻合侧支吻合侧支循环 Collateral circulation 脉管系统的主要功能脉管系统的主要功能 物质运输功能运送氧气、营养物质和代谢产物 内分泌功能 参与维持机体内环境的相对稳定 参与机体的防御功能 *体循环（大循环） *肺循环（小循环）一、心血管系统一、心血管系统The Cardiovascular system大小循环的途经
3、 1.小循环小循环（肺循环）（肺循环）起止：起止：右心室右心室肺动脉干肺动脉干左右肺动脉左右肺动脉肺肺肺泡肺泡壁毛细血管壁毛细血管 肺静脉肺静脉左心房左心房特点特点：路程短，阻力小，压力路程短，阻力小，压力低，由右心博出。低，由右心博出。作用作用：使静脉血变成动脉血使静脉血变成动脉血起止：左心室主动脉中、小动脉全身毛细血管中小静脉上、下腔静脉右心房特点：路程长，阻力大， 压力高。作用：完成细胞内气体 和物质交换。2.大循环（体循环）心心heart一、心的位置和形态一、心的位置和形态1、心的位置 心脏斜位于中纵隔内，2/3位于正中线的左侧， 1/3位于正中线的右侧。2 2、心的外形、心的外形心是
4、中空性的肌性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体。分为一尖、一底、两面、三缘，表面有4条沟。冠状沟(coronary sulcus)、前室间沟、后室间沟、后房间沟。冠状沟前室间沟后室间沟后房间沟房室交点两面、四沟前前面面下下面面左缘右缘下缘心尖切迹心脏的三缘心脏的三缘由右心房构成由右心室和心尖构成由左心室和左心耳构成（一）右心房(right atrium)1、固有心房2、腔静脉窦入口上腔静脉口下腔 静脉 口冠状窦口右房室口二、心腔的解剖二、心腔的解剖分部出口1、Koch三角：位于冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区，其前部心内膜深面有房室结。2、Todaro腱：为自下腔
5、静脉口经房间隔至右纤维三角的一个腱性结构。（二）右心室（二）右心室right ventricle三尖瓣复合体： 由三尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌组成。右房室口三尖瓣tricuspid valve流入道流出道三尖瓣流入道流出道隔缘肉柱动脉圆锥肺动脉口室上嵴（三）左心房（三）左心房左心耳左心耳左心房窦左心房窦( (固有心房）固有心房）入口：肺静脉口入口：肺静脉口出口：左房室口出口：左房室口（四）左心室（四）左心室左房室口二尖瓣mitral valve前尖后尖由二尖瓣环、瓣尖、腱索、乳头肌组成。由二尖瓣环、瓣尖、腱索、乳头肌组成。二尖瓣复合体二尖瓣复合体流入道流入道流出道（主动脉前庭）流出道（主动脉前
6、庭）三、心的构造三、心的构造1、心的纤维性支架：2、心壁： 心内膜 心肌层 心外膜3、心间隔： 房间隔：卵圆窝 室间隔：肌部和膜部左、右纤维三角卵圆窝1、窦房结：位于上腔静脉与右心耳交接处的界沟上1/3的心外膜下。2、房室结：位于冠状窦口的前上方心内膜的深面。3、房室束：行于室间隔的肌性部。4、左、右束支及Purkinje纤维网。五、心的血管五、心的血管1、心的动脉 左、右冠状动脉Left coronary arteryRight coronary artery冠状动脉的起始、主要分支及分布范围冠状动脉的起始、主要分支及分布范围左冠状动左冠状动脉脉右冠状动右冠状动脉脉起源起源主动脉左冠状主动脉
7、左冠状动脉窦动脉窦主要分支主要分支前室间支前室间支左旋支左旋支分布范围分布范围左心房、左心室、室间隔前左心房、左心室、室间隔前2/32/3、右心室前壁、右心室前壁主动脉右冠状主动脉右冠状动脉窦动脉窦 后室间支后室间支 右旋支右旋支（左室后支）（左室后支）右心房、右心室、室间隔后右心房、右心室、室间隔后1/31/3、左心室后壁、左心室后壁2 2、心的静脉、心的静脉1、冠状窦 coronary sinus 及其属支2、心前静脉3、心最小静脉冠状窦及其属支冠状窦及其属支心大静脉心中静脉心小静脉冠状窦位于冠状沟的后部六、心包六、心包 pericardium纤维性心包浆膜性心包脏层壁层心包腔：浆膜性心包
8、脏、壁两层之间的腔隙心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦七、心的体表投影七、心的体表投影用4点连线法确定：1、左上点2、右上点3、右下点4、左下点 脉管系统的主要功能脉管系统的主要功能 物质运输功能运送氧气、营养物质和代谢产物 内分泌功能 参与维持机体内环境的相对稳定 参与机体的防御功能 *体循环（大循环） *肺循环（小循环）一、心血管系统一、心血管系统The Cardiovascular system心心heart一、心的位置和形态一、心的位置和形态1、心的位置 心脏斜位于中纵隔内，2/3位于正中线的左侧， 1/3位于正中线的右侧。三、心的构造三、心的构造1、心的纤维性支架：2、心壁： 心内膜 心肌层 心外膜3、心间隔： 房间隔：卵圆窝 室间隔：肌部和膜部左、右纤维三角卵圆窝2 2、心的静脉、心的静脉1、冠状窦 coronary sinus 及其属支2、心前静脉3、心最小静脉