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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流微生物期末必考题.精品文档.一、多选题(1-40题,共25分)A型题(1-30题,每题0.5分,共15分) 1测量细菌的常用单位是AmmBmCnmDpmE? 2最早发现结核分枝杆菌的是A巴斯德 B李斯特C郭霍D弗莱明E贝林格 3溶菌酶的杀菌机理是A干扰菌细胞壁交联桥的合成B干扰二氨基庚二酸的活性C破坏聚糖骨架上四肽侧链的连接D干扰菌细胞核质的活性E破坏菌壁多糖骨架-1、4键的连接 4能在人工培养基中生长的微生物是A流感病毒B梅毒螺旋体C沙眼衣原体D斑疹伤寒立克次体E结核分枝杆菌 5厌氧菌在有氧条件下不能生长是由于A缺乏氧化还原电势较高的酶B氧
2、能干扰菌细胞壁的合成C氧能使细胞DNA变性D氧能破坏菌细胞壁的半通透作用E氧能改变细胞膜的生物合成作用 6不产毒的白喉棒状杆菌,携带了-棒状杆菌噬菌体后便可产毒的现象称为A转导B转化C接合D溶原性转换E原生质体融合 7对病毒抵抗力叙述错误的是A大多数病毒6030分钟可被灭活B大多数病毒在-70下可存活C紫外线能灭活病毒D甲醛能使病毒灭活,但保留抗原性E所有病毒对脂溶剂都敏感8病原菌引起疾病的最佳组合是A毒力+侵入门户+细菌数量B毒素+侵袭力+侵入门户C侵袭力+细菌数量D细菌数量+侵袭酶类E侵入门户+毒素+细菌表面结构 9在抗病毒免疫因素中,对病毒有直接作用是A淋巴因子BNK细胞C中和抗体D补体
3、结合抗体E干扰素10女性,36岁农民,急性腹泻2天,每天10次左右,水样便有粘液,有里急后重感,腹痛、肠鸣音亢进,体温38,血压正常,白细胞数17109/L,中性粒细胞0.78109/L,淋巴细胞14109/L。取粘液便镜检见红细胞3个,白细胞8个,未发现阿米巴原虫你认为最大可能是 A致病性大肠埃希菌感染B伤寒病C嗜盐菌感染D急性细菌性痢疾E胃肠型流行性感冒11细菌内毒素的特点下列哪项是错误的?A主要由G-菌产生B化学成分主要是脂多糖C对人体组织有选择性毒性作用D可单独激活补体旁路途径E可使鲎血液变形细胞溶解物凝固 12可与IgGFc段结合的细菌表面蛋白是 AM蛋白BVi抗原C葡萄球菌SPAD
4、炭疽芽胞杆菌荚膜多糖抗原E大肠埃希菌K抗原 13与乙型溶血性链球菌感染无关的疾病是A蜂窝组织炎B猩红热C急性肾小球肾炎D败血症E亚急性细菌性心内膜炎 14常引起医院感染的是 A结核分枝杆菌B霍乱弧菌C铜绿假单胞菌D淋病奈瑟菌E痢疾志贺菌 15下列哪种方法能最有效杀死芽胞 A干热灭菌法B巴氏消毒法C高压蒸气灭菌法D间歇灭菌法E煮沸法16肠出血型大肠埃希菌(EHEC)主要血清型是AO6BO25CO111DO157EO15817有关结核分枝杆菌,错误的是A抗酸染色阳性B专性需氧,生长缓慢C易形成耐药菌株D胞内寄生菌E含大量脂质,故对温热抵抗力强18黄曲霉产生的黄曲霉毒素损害的主要器官是A心脏B肾脏C
5、肺脏D肝脏E造血器官19关于新生隐球菌生物学性状的描述,错误的是A形成酵母型菌落B可见宽厚的荚膜C25和37培养均能生长D可形成假菌丝E可产生芽生孢子20下列哪项疾病不是朊粒所致A羊瘙痒病B疯牛病C库鲁病D克雅病E传染性红斑病21与宫颈癌发生最相关的HPV型别是A16和18型B6和11型C12和32型D2和4型E3和10型22Kaposis肉瘤相关的疱疹病毒是AHHV-1BHHV-5CHHV-6DHHV-8EHHV-723I期梅毒病人检查梅毒螺旋体采集标本最好是A血液B淋巴液C下疳渗出液D梅毒疹渗出液E局部淋巴结抽出液24下列与鼠疫耶尔森菌特征不符的是A具有很强的毒力,几个细菌就可造成人的感染
6、B腺型鼠疫为主要临床类型C病菌可直接进入血流造成败血症型鼠疫D新鲜感染材料中,吞噬细胞内、外均可检查到病原菌E分离培养需送有严密防护措施的专门实验室进行,以防形成芽胞25人类肠道正常菌群中数量最多的是A无芽胞厌氧菌B大肠埃希菌C肠球菌D肠杆菌E白假丝酵母菌26有异染颗粒的细菌是A结核分枝杆菌B白喉棒状杆菌 C破伤风梭菌D炭疽芽胞杆菌 E伤寒沙门菌27抗HIV药物叠氮胸苷(AZT)的作用靶点是 A包膜B P24C逆转录酶D蛋白酶ELTR (long terminal repeat).28下列哪种病毒不造成持续感染?A水痘-带状疱疹病毒B呼吸道合胞病毒C HIV-1D Epstein-Barr病毒
7、E HSV-129常用减毒活疫苗预防的疾病是A狂犬病麻疹B破伤风百日咳C白喉乙型肝炎D脊髓灰质炎结核病E流行性乙型脑炎腮腺炎30均为粪口途径传播的病原为A布氏杆菌-脊髓灰质炎病毒脑膜炎球菌B炭疽杆菌-呼肠孤病毒白色念珠菌C轮状病毒破伤风杆菌沙门氏杆菌D戊型肝炎病毒志贺氏杆菌-B组柯萨奇病毒E流行性乙型脑炎病毒流行性出血热病毒变形杆菌 X型题(30-40题,每题1分,共10分) 31以昆虫为传播媒介的病毒性疾病A肾综合征出血热B流行性乙型脑炎C森林脑炎D恙虫热E流行性斑疹伤寒32HIV感染的微生物学检查法主要有AELISA查抗体BELISA查抗原C蛋白印迹查抗体D分离鉴定病毒E检测核酸33虫媒病
8、毒的共同特点是A经节肢动物传播BRNA病毒C具有自然疫源性D对乙醚、酸抵抗力强E均引起脑炎34与人类肿瘤发生有关的病毒有 AHIVBHBVCHTLVDHPVEEBV35疱疹病毒共同特点有 A有包膜的DNA病毒B可引起多种感染类型C均呈球形,20面体立体对称D某些疱疹病毒与某些癌症发生有关E除EBV和HHV-6外,均能在人二倍体细胞中复制36与EBV相关的疾病有ABurkitt淋巴瘤BKaposi肉瘤C鼻咽癌D宫颈癌E传染性单核细胞增多症37属于缺陷病毒的是A戊型肝炎病毒B丁型肝炎病毒C腺病毒伴随病毒D微小DNA病毒EECHO病毒38关于Prion病的预防正确的是A接种基因工程疫苗B避免与患者接
9、触C注意医源性传播D禁用可能有Prion污染的食物E134高压灭菌处理1小时39能引起普通感冒的病毒有A鼻病毒B腺病毒C流感病毒D副流感病毒E巨细胞病毒40引起肺炎的病原体是A呼吸道合胞病毒B肺炎支原体C麻疹病毒D军团菌E冠状病毒二、填空(5题,每空0.5分,共20空) 1革兰阴性菌的脂多糖主要由_、_、_组成。2病毒的持续感染类型有_、_、_。3临床上进行乙肝血清学检测的两对半包括:_、_、_、_、_。4人兽共患病的病原体有:_、_、_、_、_等。5性传播疾病的病原体有:_、_、_、_等。三、名词解释(10题,每题2分,共20分)1Capsule2Toxoid3Pyrogen4Phenoty
10、pic Mixing(表型混合)5Temperate Phage6Chlamydia(衣原体)7Weil-Felix reaction8Sabin Vaccine9Antigenic Shift10CRS四、简答题(8题,共25分)1细菌生长繁殖最适宜的条件有哪些?以何种方式繁殖? 2病毒对宿主细胞的致病作用有哪些表现? 3质粒有何基本特征?医学上比较重要的质粒有哪些?4病毒发生持续感染的原因有哪些?5请列出4种产生外毒素的细菌,及产生的外毒素的类型和其引起的一种主要疾病。6简述结核病的预防、治疗原则。7简述炭疽杆菌的致病机制。8何为肉毒毒素?试根据其生物学作用分析其用于医疗美容的可能性。五、
11、论述题(2题,每题10分,共20分) 1什么是细菌致病性?什么是细菌的毒力?细菌毒力的物质基础由哪些因素构成?2论述HIV-1侵入机体的途径、进入机体后在靶细胞内复制的过程及主要致病机制。一、选择题(共40题,25分)A型题(30X0.515分)1B;2C;3E;4E;5A;6D;7E;8A;9C;10D;11C;12C;13E;14C;15C;16D;17E;18D;19D ; 20E;21A;22D;23C;24E;25A;26B;27C ;28B;29D;30D X型题(10X110分)31BCDE;32ACE;33ABCE;34BCDE;35ABCDE;36ACE;37BC;38CDE
12、;39ABD;40ABCDE 二、填空题(20空)1类脂A、核心多糖、寡糖重复单位。2潜伏感染;慢性病毒感染;慢发病毒感染。3HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe、抗HBc4Rabies virus、Brucella、Anthrax、prion、Japanese encephalitis5HIV、HBV、HSV、HPV、chlamydia、梅毒螺旋体、gonococcus、解脲脲原体三、名词解释(10题,每题2分,共20分)1Capsul:是细菌特殊结构之一,为某些细菌细胞壁外围绕的一层较厚的黏液物质,化学成分是多糖或多肽。一般染色法不易着色,并且一般于机体内及营养丰富培养基中易形成,与
13、细菌的致病性有关。2Toxoid:类毒素是指细菌的外毒素经0.3% 0.4%甲醛处理后,失去毒性,仍保持抗原性的生物制品,注入机体,可主动产生特异性抵抗力(人工自动免疫)。3Pyrogen:热原质:许多革兰阴性菌如伤寒沙门菌、铜绿假单胞菌及一些革兰阳性菌如枯草芽胞杆菌,合成代谢过程中合成一种多糖,将其注入人体可引起发热反应化学本质是脂多糖。4Phenotypic Mixing(表型混合):表型混合是指两具有某些共同特征的病毒感染同一细胞时,一种病毒所产生的衣壳或包膜包在另一种病毒基因组外面的现象。因为不是遗传物质的,所以不稳定。5Temperate Phage:有些噬菌体感染细菌后不增殖,不裂
14、解细菌,但其核酸整合到细菌染色体DNA上,成为细菌DNA的一部分,并能与细菌染色体一起复制,当细菌分裂时又能传至子代细菌的。这种噬菌体称为温和噬菌体。6Chlamydia(衣原体):是一类严格在真核细胞内寄生,有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。以二分裂方式繁殖,G-,圆形或椭圆形。7Weil-Felix reaction:斑疹伤寒等立克次体的多糖抗原与变形杆菌某些菌株(如OX19、OX2、OXk等)的菌体抗原有共同的抗原成分。由于变形杆菌抗原易于制备,其凝集反应结果又便于观察,因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应,这种交叉凝集试验称为外斐反应
15、,用于检测人类或动物血清中有无立克次体抗体,供立克次体病的辅助诊断。8Sabin Vaccine:是由美国科学家Sabin等人选育出的脊髓灰质炎病毒减毒株制成的口服脊须灰质炎减毒活疫苗(OPV)。临床使用的均为三价混合疫苗(TOPV),免疫后均可产生脊髓灰质炎、型的抗体,获得抗三个型别病毒的免疫力。9Antigenic Shift:抗原性转变 流感病毒株表面抗原结构一种或两钟发生变异,形成新亚型,由于与前一次流行株抗原结构相异,人们缺少对变异病毒株的免疫力,从而引起大流行。一般认为是变异幅度大,属于质变。10CRS:先天性风疹综合征, 孕妇感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起胎儿畸形、
16、死亡、流产或产后死亡。胎儿畸形的主要表现为先天性心脏病、白内障和耳聋3大主症。妇女怀孕的前三个月感染风疹病毒最危险。四、简答题(8题,共25分)1营养物质(0.5分), 对营养要求较高的细菌还须加入生长因子;最适的pH(0.5分),一般细菌须pH为(7.07.6)个别细菌pH值为8.09.0(霍乱弧菌)或pH值为6.0(结核分支杆菌)左右;适宜的温度(0.5分),一般病原菌要求温度为37oC左右;一定的气体环境(0.5分),需氧菌及兼性厌氧菌均需氧气,厌氧菌需无氧环境,有些细菌生长需CO2。繁殖方式为简单的二分裂等方式(1分)。2(1)引起细胞溶解、死亡(0.5分);(2)引起细胞凋亡(0.5
17、分);(3)形成包涵体(0.5分);(4)细胞膜融合表面抗原改变(0.5分);(5)引起细胞转化、增生(0.5分)。3基本特征为:(1)具有自我复制的能力;(2)质粒携带的基因往往赋予宿主细菌新的表型;(3)可在细菌间转移;(4)几种质粒可同时共存于同一细菌细胞内。较重要的质粒有R因子(致育因子、编码性菌毛)、Col因子(大肠菌素因子,控制大肠菌产生大肠菌素)等。4(1)病毒抗原性弱,机体难以产生免疫(0.5分)(2)机体免疫力低下,不能清除病毒(0.5分)(3)病毒与宿主细胞基因整合,长期共存(0.5分)(4)病毒存在受保护部位,逃避免疫作用(0.5分)5(1)金葡菌肠毒素食物中毒(1分)(
18、2)破伤风梭菌神经毒素破伤风(1分)(3)肉毒梭菌神经毒素食物中毒(1分)(4)白喉棒状杆菌细胞毒素白喉(1分)产气荚膜梭菌细胞毒素气性坏疽(备选)6预防原则:(1)新生儿和结核菌素试验阴性的儿童接种卡介苗(1分)。免疫力可维持3-5年。(2)结核病人早发现,早治疗,尤其痰菌阳性者,控制和隔离传染源(0.5分)。治疗原则:(1)联合用药(1分)。常用的药物有链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等。上述抗结构药物如联合应用,可有协同作用,而且还能降低耐药性的产生和减少药物的毒性作用。(2)治疗过程中定期进行药物敏感试验(0.5分)。鉴于目前结核分枝杆菌耐药菌株日益增多,故在药
19、物治疗过程中应定期作药物敏感试验,以便选用敏感药物以提高疗效。7炭疽芽胞杆菌的致病物质主要有荚膜(0.5分)和炭疽毒素(0.5分)。荚膜可抵抗吞噬细胞的吞噬,利于细菌的生长(0.5分);炭疽毒素可损害微血管的内皮细胞,增强血管通透性(0.5分),使液体大量渗出,血液粘稠,易于发生DIC和感染性休克而死亡8肉毒毒素:由肉毒梭菌产生的一种外毒素(1分),是已知最剧烈的毒物(0.5分),毒性比氰化钾强一万倍。该毒素由噬菌体基因编码,故只有含相应前噬菌体的溶原性肉毒梭菌才能产生肉毒毒素(0.5分)。其作用于神经系统可阻碍乙酰胆碱的释放(0.5分),影响神经冲动的传递,导致肌肉迟缓性麻痹(0.5分)。五
20、、论述题(2题,每题10分,共20分)1细菌的致病性:病原菌能感染或引起宿主疾病的能力即致病性(2分),是质的概念,是细菌种的属性。毒力:病原菌致病性的强弱程度称为毒力(2分),它表示致病性强度,是致病性量的概念(1分)。细菌的毒力物质:1、侵袭力(1分)。包括:(1)荚膜和微荚膜(0.5分);(2)粘附素(0.5分);(3)侵袭性物质(0.5分):如侵袭性胞外酶类(0.5分)。2、毒素(1分):(1)外毒素(0.5分);(2)内毒素(0.5分)2AIDS传播途径主要经性接触(1分)、血液(1分)及垂直传播(1分)。HIV主要致病机制是:破坏带有CD4分子的免疫细胞(1分),因此造成大量免疫细
21、胞特别是TH细胞损伤,而引起免疫功能低下(1分)。由此发生致死性感染或并发肿瘤而死亡(1分)。HIV的复制过程主要是:(1)首先HIV包膜刺突糖蛋白(gp120)(0.5分)与细胞上的特异受体(CD4分子等)结合,然后病毒包膜与细胞膜发生融合;(2)核衣壳进入细胞质内脱壳、释放出RNA(0.5分)进行复制;(3)在病毒自身逆转录酶的作用下,以病毒RNA为模板,经逆转录形成互补的负链DNA,构成RNA:DNA中间体(0.5分)。中间体中的RNA被RNaseH水解,再由负股DNA复制成双股DNA(0.5分);(4)在病毒基因整合酶的作用下,病毒基因组整合于细胞染色体基因组,这种整合(1分)的病毒D
22、NA称为前病毒(Provirus)。当各种因素刺激前病毒活化而进行自身转录。在宿主细胞RNA多聚酶II作用下,病毒DNA转录形成RNA。有些RNA经拼接成为mRNA,在细胞的核蛋白体上转译成子代病毒的结构蛋白及非结构蛋白(0.5分);还有些RNA经加帽加尾作为子代基因组RNA,并与结构蛋白装配成核衣壳,并通过宿主细胞膜获得包膜,构成完整的子代病一、 1选择题(54题,共27分)A型题(50题,每题0.5分,共25分)1首先研制成功狂犬病疫苗的是:A LeeuwenhoekB KochC PasteurD JennerE Fleming2青霉素的抗菌作用机理是:A 抑制细菌蛋白质的合成B 干扰细
23、菌的核酸代谢C 损伤细胞膜D 抑制细胞壁肽聚糖的合成E 抑制细菌的酶活性3内毒素的主要成分是:A 肽聚糖B 脂多糖C 蛋白多糖D 脂蛋白E 吡啶二羧酸4具有抗吞噬作用的细菌结构是:A 鞭毛B 菌毛C 荚膜D 芽孢E 异染里面粒5研究细菌的生物学性状应选用细菌生长曲线的:A 迟缓期细菌B 对数生长期细菌C 最大稳定期细菌D 减速期细菌E 衰亡期细菌6白喉棒状杆菌产生白喉毒素是其发生:A 转化B 接合C 转导D 溶原性转换E 原生质体融合7BCG的获得属于:A 毒力变异B 形态变异C 荚膜变异D 耐药性变异E 抗原性变异8病毒的增殖方式是:A 减数分裂B 二分裂C 分枝D 复制E 芽生9对病毒抵抗
24、力叙述错误的是:A 大多数病毒6030分钟可被灭活B 大多数病毒在-70下可存活C 紫外线能灭活病毒D 甲醛能使病毒灭活,但保留抗原性E 所有病毒对脂溶剂都敏感10真菌孢子的主要作用是:A 进行繁殖B 抵抗不良环境的影响C 抗吞噬D 引起超敏反应E 引起炎症反应11细菌致病性强弱主要取决于细菌的:A 基本结构B 特殊结构C 侵袭力和毒素D 分解代谢产物E 侵入机体的途径12可引起慢发病毒感染的病原体是:A 人类免疫缺陷病毒B 流感病毒C 沙眼衣原体D 风疹病毒E 肠道病毒13病毒感染宿主组织器官的亲嗜性主要取决于:A 病毒表面的蛋白B 病毒的衣壳C 宿主细胞表面的受体D 病毒包膜E 病毒抗原1
25、4干扰素抗病毒作用的机制是:A 直接杀灭病毒B 阻碍病毒吸附于敏感细胞C 诱发邻近细胞产生抗病毒蛋白D 与病毒结合,阻止病毒脱壳E 直接抑制病毒的生物合成15流感病毒的培养,最常选用:A 鸡胚培养B 动物接种C 人胚肺成纤维细胞培养D Hela细胞培养E Hep-2细胞培养16HIV感染的确证试验是:A 血凝抑制试验B 中和试验C 蛋白印迹试验D 补体结合试验E ELISA试验17注射破伤风类毒素属于:A 人工被动免疫B 人工主动免疫C 自然主动免疫D 自然被动免疫E 特异性治疗18G+菌和G-菌细胞壁肽聚糖的主要区别是:A 聚糖骨架B 四肽侧链C -1,4糖苷键D 五肽交联桥E N-乙酰葡糖
26、胺和N-乙酰胞壁酸排列19对手术器械和敷料灭菌最适宜的方法是:A 流通蒸气法B 巴氏消毒法C 高压蒸气灭菌法D 间歇灭菌法E 煮沸法20判断葡萄球菌致病性的主要依据是:A 能否产生血浆凝固酶B 在血平板上菌落的溶血现象C 根据菌体表面K抗原的不同D 根据细菌能够发酵乳糖E 奥普托欣实验是否阳性21风湿热的辅助诊断方法是:A 胆汁溶菌试验B OT试验C 外斐反应D ASO试验E 肥达反应22以下均属于致病性革兰阴性球菌的是:A 艰难梭菌及布鲁菌B 鼠疫耶尔森菌及百日咳鲍特菌C 军团菌及伤寒沙门菌D 脑膜炎奈瑟菌及淋病奈瑟菌E 铜绿假单胞菌及志贺菌23在鉴别肠道致病菌和非致病菌上最有意义的试验是:
27、A 葡萄糖发酵试验B 乳糖发酵试验C 菊糖发酵试验D 甘露醇发酵试验E 麦芽糖发酵试验24引起出血性结肠炎的细菌是:A 伤寒沙门菌B 金黄色葡萄球菌C 霍乱弧菌D 肠出血型大肠埃希菌E 副溶血性弧菌25既能产生内毒素又能产生外毒素的细菌是:A 结核分枝杆菌B 白喉棒状杆菌C 布鲁菌D 脑膜炎奈瑟菌E 痢疾志贺菌26患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是:A 血液B 粪便C 尿液D 胆汁E 呕吐物27致病性与内、外毒素均无关的细菌是:A 铜绿假单胞菌B 炭疽芽胞杆菌C 结核分枝杆菌D 布氏杆菌E 破伤风梭菌28卡介苗接种对象主要是:A 结核菌素试验阳性者B HIV感染者C 年老体弱者D 新生
28、儿和结核菌素试验阴性的儿童E 免疫功能低下者29用抗毒素治疗破伤风的目的是:A 解除肌肉强直性痉挛B 中和游离的外毒素C 抑制破伤风梭菌生长D 抑制破伤风梭菌产生毒素E 中和结合组织的外毒素30关于白喉抗毒素叙述错误的是:A 用于白喉的特异性治疗B 用于白喉的紧急预防C 由白喉类毒素免疫制备D 使用前需做皮肤过敏试验E 不能用于白喉棒状杆菌耐药株引起的感染31构成炭疽芽胞杆菌毒力最重要的因素是:A 内毒素和外毒素B 外毒素和侵袭性酶C 荚膜和外毒素D 荚膜和芽胞E 粘附因子和外毒素32与消化性溃疡及胃癌发生关系密切的是:A 变形杆菌B 肺炎克雷伯菌C 铜绿假单胞菌D 流感嗜血杆菌E 幽门螺杆菌
29、33由支原体引起的疾病是:A Q热B 包涵体结膜炎C 原发性非典型性肺炎D 非淋菌性尿道炎E 流行性斑疹伤寒34脊髓灰质炎病毒感染人体主要经过:A 消化道传播B 输血传播C 呼吸道传播D 患病母亲的乳汁传播E 患者的尿液传播35甲型流感病毒亚型划分的依据是:A HA和NAB 核蛋白C 核糖核蛋白D M蛋白E 核酸36引起SSPE的病毒是:A 风疹病毒B 麻疹病毒C 腮腺炎病毒D 呼吸道合胞E 疱疹病毒37登革病毒的传播媒介是:A 蚊B 蜱C 虱D 蚤E 螨38与肾综合征出血热的传播有密切关系的是:A 埃及伊蚊B 感染幼猪C 中国仓鼠D 黑线姬鼠E 金黄地鼠39感染宿主细胞可形成内基小体的病毒是
30、:A 流感病毒B 麻疹病毒C 狂犬病病毒D 腺病毒E 巨细胞病毒40属于DNA病毒的是:A 腺病毒B 流感病毒C 脊髓灰质炎病毒D 狂犬病病毒E 麻疹病毒41HTLV与下述哪种疾病的发生密切相关:A 输血后传染性单核细胞增多症B 鼻咽癌C 伯基特淋巴瘤D 成人T细胞白血病E 宫颈癌42HIV编码包膜蛋白的基因是:A gag基因B pol基因C env基因D tat基因E LTR43血清中检查出HBsAg和HBeAg说明此病人是:A 血清无传染性B 血清有传染性C 有免疫力D 病情较稳定E 恢复期44乙型肝炎五项检查中仅抗-HBs阳性则表示:A 乙型肝炎恢复或疫苗接种后获得免疫力B 乙型肝炎携带
31、者C HBV正在肝细胞内复制D 已转变为慢性肝炎E 血清具有传染性45HSV-1主要潜伏部位是:A 局部淋巴结B 脊髓后根神经节C 骶神经节D 迷走神经节E 三叉神经节46属于缺陷病毒的是:A HAVB HBVC HCVD HDVE HEV47与宫颈癌发生密切相关的病毒是:A HIVB HAVC HBVD HCVE HPV48下列哪项疾病不是朊粒所致:A 羊瘙痒病B 疯牛病C 库鲁病D 克雅病E 亚急性硬化性全脑炎X型题49金黄色葡萄球菌引起的疾病有:A 变态反应性疾病B 烫伤样皮肤综合征C 化脓性炎症D 休克综合征E 葡萄球菌性肠炎50鉴别甲型溶血性链球菌及肺炎链球菌常用的方法有:A 抗链O
32、试验B OT试验C 奥普托欣试验D 胆汁溶菌试验E 菊糖发酵试验51沙门菌引起的主要疾病有:A 肠热症B 风湿热C 食物中毒D 败血症E 伪膜性肠炎52由螺旋体引起的疾病有:A 回归热B 钩体病C 斑疹伤寒D 梅毒E 恙虫病53我国计划免疫项目包括:A 狂犬病疫苗B 脊髓灰质炎减毒活疫苗C 乙型肝炎疫苗D 白百破三联疫苗E 卡介苗54孕妇感染可引起垂直感染的病毒包括:A 流感病毒B 乙型肝炎病毒C 巨细胞病毒D SARS冠状病毒E 风疹病毒二、填空题(300.5=15分)1外毒素的共同特征:(1)成分为_;(2)A亚单位决定其_,B亚单位与宿主细胞_结合;(3)毒性作用_;(4)对组织有_;(
33、5)对理化因素_;(6)经甲醛处理,能形成_;(7)按作用方式可分为_、_、_、三大类;(8)能刺激机体产生_。内毒素主要生物学活性包括_、_、_、_。2能引起食物中毒的细菌有_、_、_、_。3病毒的基本结构是_、_;辅助结构是_,其表面多有_。4流行性斑疹伤寒的病原体是_,其传播媒介是_。地方性斑疹伤寒的病原体是_,储存宿主是_,传播媒介主要是_。5SARS的病原体是_,其主要传播途径是_。三、名词解释(28=16分)1转化2条件致病菌3干扰素4肥达反应5衣原体6抗原性转变7噬菌体8顿挫感染四、简答题(36=18分)1简述破伤风的特异性预防和治疗的原则。2举出3种人畜共患细菌名称及所致疾病。
34、3人类疱疹病毒主要包括哪些种?主要引起哪些感染类型?4被犬咬伤后,采取哪些措施可预防狂犬病发生?5A族链球菌主要引起哪些疾病?6控制传染性疾病流行的主要措施是什么?五、 论述题(38=24分)1简述各种肝炎病毒核酸、主要传播途径及特异预防原则有何异同。2试述艾滋病(AIDS)的传播途径、临床分期及HIV主要致病机制。3简述结核菌素试验原理、方法、结果判定及临床意义。一、选择题(54题,共27分)A型题1. C 2. D 3. B 4. C 5. B 6. D 7. A 8. D 9. E 10. A11. C 12. A 13. C 14. C 15. A 16. C 17. B 18. D
35、19. C 20.A 21. D 22. D 23. B 24. D 25. E 26. A 27. C 28. D 29. B 30. E 31. C 32. E 33. C 34. A 35. A 36. B 37. A 38. D 39. C 40. A 41. D 42. C 43. B 44. A 45. E 46. D 47. E 48. E X型题49. BCDE 50. CDE 51. ACD 52. ABD 53. BCDE 54. BCE二、 填空题(300.5=15分)1(1)蛋白质;(2)毒性、受体;(3)强;(4)选择性;(5)不稳定;(6)类毒素;(7)神经、细胞、
36、肠毒素;(8)抗毒素(抗体)、发热、白细胞反应、休克、弥漫性血管内凝血。2金葡萄;副霍乱弧菌;变形杆菌(或鼠伤寒、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌);产气荚膜 梭菌。3核心、衣壳;包膜,剌突。4普氏立克次体、虱;班疹伤寒立克次体、鼠、蚤。5SARS冠状病毒;呼吸道。三、 名词解释(28=16分)1受体菌直接摄 取供体菌的游离DNA(1分),获取新的遗传性状(1分)的过程称为转化。2正常菌群在正常寄居部位和正常情况下是不致病的(1分),当正常菌群成员的定居部位改变、机体免疫功能下降和菌群失调等情况下就会引发宿主疾病(1分),故称之为条件致病菌。3是病毒等干扰素诱生剂诱导人或动物细胞产生的一类小分子量糖蛋
37、白(1分),具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用(1分)。4用寒沙门菌菌体(O)抗原,以及引起副伤寒的甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希氏沙门菌H抗原的诊断菌液与受检血清作定量凝集试验(1分),测定受检血清中有无相应抗体及其效价的试验(0.5分),诊断肠热症(或伤寒副伤寒)(0.5分)。5是一类严格在真核细胞内寄生,有独特发育周期(原体、始体)(1分),能通过细菌滤器的原核细胞型微生物(1分)。6流感病毒株表面抗原结构一种或两种发生变异,形成新亚型(1分),由于与前一次流行株抗原结构相异,人们缺少对变异病毒株的免疫力,从而引起大流行。一般认为是变异幅度大,属于质变(1分)。7是侵袭细菌的病毒(1分)
38、,也是赋予宿主菌生物学性状的遗传物质(1分)。8病毒进入宿主细胞后,如细胞不能为病毒增殖提供所需要的酶、能量及必要的成分,则病毒在其中不能合成本身的成分(1分);或者虽能合成部分或全部病毒成分,但不能装配和释放(1分),此感染过程被称为顿挫感染。四、 简答题(36=18分)1破伤风的防治原则包括人工主动免疫和被动免疫。人工主动免疫(0.5分)主要针对易受外伤人群以及儿童,前者注射类毒素(0.5分)。后者针对3月至6岁儿童,可采用白一百一破3联疫苗(0.5分)。人工被动免疫(0.5分)主要包括紧急预防和特异治疗。紧急预防是指有外伤时,注射破伤风抗毒素(0.5分)。对已发病患者的治疗包括,早期足量
39、应用破伤风抗毒素,同时应用抗生素(0.5分)。2炭疽芽胞杆菌-炭疽(1分)布氏菌-波状热(1分)鼠疫耶尔森菌-鼠疫(1分)(或结核分枝杆菌-结核)(小肠结肠炎耶尔森菌-小肠结肠炎)3人类疱疹病毒包括(1.5分):HHV-1(HSV-1)、HHV-2(HSV-2)、HHV-3(VZV)、HHV-4(EBV)、HHV-5(CMV)、HHV-6。引起的感染类型主要有:(1)潜伏感染(0.5分);(2)先天性感染(0.5分);(3)整合感染(0.5分)。4人被狂犬咬伤后,应采取下列措施:(1)伤口处理:立即用3%-5%肥皂水、清水冲洗伤口后,涂以75%乙醇或碘酊,必要时局部用狂犬病病毒高效价免疫血清进
40、行注射发(1分)。(2)疫苗接种:应尽早注射人用狂犬病疫苗,以防发病(1分)。(3)注射免疫血清:咬伤严重的病人,在使用疫苗前先注射抗狂犬病病毒血清(1分)。5可归为三种感染类型:(1)化脓性感染,如化脓性扁桃体炎、淋巴管炎、蜂窝组织炎、脓疱病等(1分);(2)中毒性疾病,如猩红热(1分);(3)变态反应性疾病,如急性肾小球肾炎、风湿热(1分)。6消灭传染源(1分)、切断传播途径(1分)、通过计划免疫提高机体免疫力(1分)。五、 论述题(38=24分)1包括HAV(0.5分)、HBV(0.5分)、HCV(0.5分)、HDV(0.5分)和HEV(0.5分)。除HBV为DNA病毒(0.5分)外,其
41、余均为RNA病毒(0.5分)。除HAV和HEV经口传播(0.5分),其余型主要经(1)输血注射,也可经性传播、垂直传播途径(0.5分)。主动免疫(0.5分):预防甲型肝炎、乙型肝炎可分别接种甲型或乙型肝炎疫苗(1分)(HBsAg基因工程疫苗)。应急处理进行被动免疫(0.5分),如母亲HBeAg(+)的新生儿等注射HBIg(乙肝免疫球蛋白),应急预防甲型肝炎、丙型肝炎可注射丙种球蛋白(0.5分)。2AIDS传播途径主要经性接触(1分)、血液(1分)及垂直传播(1分)。临床表现包括四个阶段,即原发感染急性期(1分)、无症状潜伏期(1分)、AIDS相关综合征(1分)及典型AIDS期(1分)。HIV主要致病机制是:侵害的靶细胞是CD4+T细胞,因此造成大量免疫细胞特别是Th细胞损伤,而引起免疫功能低下(1分)。由此发生致死性感染或并发肿瘤而死亡。 3原理:用结核菌素测定机体对结核分枝杆菌能否引起超敏反应的皮肤试验(或IV型变态反应)(2分)。目前结核菌素制剂是PPD。方法取两种PPD 5单位注射两前臂皮内,48-72小时后观察结果(1分)。结果和意义:注射部位