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1、变变 应应 原原 完全AgAg： 异种动物(dngw)(dngw)血清 异种组织细胞 微生物 寄生虫 动物(dngw)(dngw)皮毛 饲料 半AgAg： 青霉素 磺胺 阿司匹林( ( s p ln)s p ln) 奎宁 碘 二硝基氯苯 非那西酊 生漆第1页/共11页第一页，共12页。变应原进入变应原进入(jnr)机体的途径机体的途径 呼吸道呼吸道消化道消化道 皮皮 肤肤 粘粘 膜膜 注注 射射第2页/共11页第二页，共12页。二、变态反应(bin ti fn yng)的过程 致敏阶段： 机体初次接触变应原，产生(chnshng)Ig或致敏淋巴细胞，称致敏阶段，般为2-3周 反应阶段： 敏感机
2、体再次接触同种Ag时，发生的变态反应，称反应阶段。 第3页/共11页第三页，共12页。三、变态性疾病(jbng)的表现 有的是全身性的，如青霉素过敏性休克(xik)、血清过敏症等； 有的是局部性的，如呼吸道反应包括酵喘和过敏性鼻炎等，消化道反应包括采食引起的过敏症等，皮肤变态反应包括荨麻疹和结核等的传染性变态反应； 异体植皮脏器移植产生的免疫排斥反应第4页/共11页第四页，共12页。第二节各型变态反应(bin ti fn yng)及特点根据Ig和组织细胞参与情况、抗原抗体反应情况及补体是否(sh fu)参加等，可将变态反应分为：第型变态反应第型变态反应 称速发型第型变态反应第型变态反应 称迟发
3、型第型变态反应第型变态反应第5页/共11页第五页，共12页。第型变态反应(bin ti fn yng)过敏反应 通常包括由异种动物血清及青霉素等药物引起的全身(qun shn)过敏反应。其特点： 是发现最早，临床上最常见； 反应发生快，通常于接触过敏原后数min或数h内发作，但消失亦快；第6页/共11页第六页，共12页。 有较明显个体差异； 变应原可以是完全Ag也可以是半Ag；参与抗体为IgE或IgG4 过敏性Ig，它们 吸于靶细胞上，使机体处于致敏状态；补体不参加，故只引起机能紊乱而无后 遗性组织损伤；反应重，局部(jb)或全身性反应，严重者可 休克而死亡。第7页/共11页第七页，共12页。
4、第型变态反应(bin ti fn yng)细胞溶解反应 变应原可以是体内细胞本身成分，如A、B血型 交叉输血(sh xu)时，可激活补体将红细胞溶解； 外源性变应原如某些病毒、细胞蛋白或多糖，更多见是由于大量应用某些药物与血细胞等靶细胞结合成为完全Ag； 不释放介质，在补体、吞噬细胞或在K细胞参与下杀死靶细胞，造成组织损伤。第8页/共11页第八页，共12页。第型变态反应(bin ti fn yng)血管炎型 参与Ig为IgG或IgM或IgA。Ag-Ig复合物存在于血液循环中或组织间隙里； Ag-Ig复合物激活补体或招来(zho li)中性细胞，释放溶酶体酶，引起组织损伤； Ig不需固定在细胞上
5、而是游离于血液循环中，随时可与Ag结合形成有害免疫复合物第9页/共11页第九页，共12页。第型变态反应(bin ti fn yng)细胞介导迟发型变态反应(bin ti fn yng) 无Ig和补体参加，而与致敏淋巴细胞有关 反应较慢，持续时间长，一般于第二次接触Ag后6-48h，反应达高峰(gofng)可持续1-2天。 见于胞内寄生菌如结、布、鼻、真菌等引起的传染性变态反应，由血吸虫及蛔虫等侵袭后引起的肉芽肿，组织排斥反应及接触性皮炎等。第10页/共11页第十页，共12页。感谢您的观看(gunkn)！第11页/共11页第十一页，共12页。NoImage内容(nirng)总结变 应 原。机体初次接触变应原，产生Ig或致敏淋巴细胞，称致敏阶段，般为2-3周。敏感机体再次接触同种Ag时，发生的变态反应(fnyng)，称反应(fnyng)阶段。 反应(fnyng)发生快，通常于接触过敏原后数min或数h内发作，但消失亦快。 变应原可以是完全Ag也可以是半Ag。第型变态反应(fnyng)细胞溶解反应(fnyng)。 不释放介质，在补体、吞噬细胞或在K细胞参与。 参与Ig为IgG或IgM或IgA。第10页/共11页。感谢您的观看。第11页/共11页第十二页，共12页。