浙江省2016年卫生专业技术资格-基础知识考试题(共7页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上浙江省2016年卫生专业技术资格-基础知识考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、患者女性,36岁,患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,最可能的诊断是A脑栓塞 B急性左心衰竭 C癫痫大发作 D心搏骤停 E急性右心衰竭 2、患者男性,35岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是A急性脑膜炎 B脑出血、脑疝 C小脑出血 D脑干出血 E蛛网膜下腔出血3、男性,

2、68岁,因“右股骨骨折7天,咳黄痰、发热10小时”入院。查体:体温38.7,脉搏102/分钟,呼吸24/分钟,血压138/75mmHg,无皮损、右下肺细湿啰音。血常规检查:白细胞14109/L。引起患者SIRS的主要原因是A肺部感染 B骨折急性期反应 C骨折血肿吸收热 D压疮发生 E骨折疼痛 4、以下哪种疾病会诱发MODSA脓毒症 B心源性休克 C心肺腑复苏 D烧伤 E以上都是5、患者男性,24岁,突发腹痛伴发热来院,血压70/40mmHg,查体见腹膜刺激征,考虑急性腹膜炎,感染性休克,下列哪项指标最能反映病情严重程度并与预后相关A血白细胞计数 B血小板计数 CCRP DPCT E血沉 6、急

3、性脑功能障碍常见的病因是A脑血管病 B颅内肿瘤 C代谢异常 D电解质紊乱 E癫痫 7、关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的A脑外伤 B化学中毒 C大量胸腔积液 D气胸 E尘肺 8、临床死亡的概念应除外A呼吸停止 B瞳孔散大 C脑电图静止 D面色发绀 E脉搏消失 9、不会引起食物中毒的细菌是A金黄色葡萄球菌 B破伤风杆菌 C肉毒梭菌 D产气荚膜杆菌 E肠炎沙门菌 10、休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。下列哪一项是错误的A微动脉收缩 B后微动脉收缩 C毛细血管前括约肌收缩 D动-静脉吻合支收缩 E微静脉收缩11、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A重症支气管哮喘 B肺栓塞 C吉兰-巴雷

4、综合征 D急性间质性肺炎 EARDS 12、关于呼吸衰竭的分型,描述不正确的是A型为低氧血症型 B型为高碳酸血症型 C换气障碍型较少,仅为低氧血症 D通气障碍型可为低氧血症合并CO2潴留 EARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型 13、型呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒14、正常微循环中经常开放的通路是A直捷通路 B迂回通路 C营养通路 D动-静脉短路 E以上都不是 15、患者女性,22岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤

5、黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备行哪一项检查A血胆碱酯酶活力测定 B头颅CT C血碳氧血红蛋白测定 D血高铁血红蛋白测定 E胃液毒物分析 16、有关肝衰竭的治疗,不正确的是A内科尚缺乏特效药物和手段 B强调早期诊断,早期治疗 C针对不同病因采用相应的治疗 D积极预防并发症 E人工肝支持系统可替代肝脏全部功能 17、患者男性,48岁,因肝硬化并发上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml,尿常规见少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠126mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L,最可能的诊断是A电解质紊乱

6、B酸中毒 C肝肾综合征 D消化道出血 E慢性肾炎复发 18、引起真菌感染的常见致病菌是A曲霉菌 B光滑念珠菌 C白色念珠菌 D热带念珠菌 E近平滑念珠菌 19、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变A胰岛素受体数目升高 B胰岛素受体数目减少 C胰岛素受体亲和力增加 D胰岛素受体亲和力减低 E胰岛素与受体结合后,受体后作用下降 20、原发性肺动脉高压首发的临床表现是A慢性咳嗽 B呼吸困难 C咯血 D头晕和晕厥 E胸痛 21、患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120

7、次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为A低钠血症 B轻症中暑 C热痉挛 D劳力型热射病 E非劳力型热射病 22、下列哪项不属于预防或保护性临时起搏A冠状动脉造影及介入性导管治疗 B心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏器或更换起搏器时 C急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓 D心动过缓或无心动过缓但心电图有双束支阻滞,须接受全麻及手术者 E不完全性三分支阻滞,须接受全麻及手术者23、在静息状态海平面呼吸空气条件下,诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值A40mmHg B50mmHg C60mmHg D70mmHg E80mmHg 24、以下哪项是循环功能障碍的病理

8、生理学说A内环境紊乱学说 B缺氧学说 C炎症反应与多器官功能衰竭学说 D肠内细菌移位学说 E凝血功能障碍学说25、患者男性,45岁,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列哪项指标不能提示与感染相关A血白细胞计数 BPCT CCRP D血沉 EBNP二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者女性,36岁,2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180/100mmHg,肌酐531mol/L,血红蛋白120g/L,最可能的诊断是AAKI第一级

9、 BAKI第二级 CAKI第三级 D高血压危象 E心功能不全 2、心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭A小于150ml/小时 B小于100ml/小时 C小于50ml/小时 D小于30ml/小时 E小于10ml/小时3、热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为A冰盐水 B冰葡萄糖水 C冰肥皂水 D冰蒸馏水 E冰甘露醇 4、目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃A6小时 B12小时 C18小时 D24小时 E36小时5、室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,以下各项最可能的是A洋地黄中毒 B洋地黄量不足 C合并感染 D甲状腺功能亢进症 E预激综合征合并房颤 6、由于高原反应出现呼

10、吸困难,其血氧变化特点有A血氧分压下降 B血氧容量下降 C动脉血氧饱和度下降 D动脉-静脉血氧含量差升高 E静脉血氧含量下降 7、患者男性,57岁,既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院。查体:中度昏迷,呼吸不规则,SpO285%90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空气),对此患者下列判断中哪项是不对的A高碳酸血症 B低氧血症 C呼吸性酸中毒 D呼吸泵衰竭(中枢衰竭) E换气功能衰竭 8、“肾衰竭指数”指A尿Na/(尿Cr/血Cr) B尿Cr/(尿Na/血Na) C尿Na/(血Cr/尿Cr) D血Cr/(尿Cr/尿N

11、a) E血Cr/(尿Na/尿Cr) 9、血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值A0.51倍 B11.5倍 C1.52.5倍 D2.03.0倍 E2.53.5倍 10、心源性休克早期血流量基本不变的器官是A心脏 B脑 C肝 D肺 E肾11、理想化的技术性医患关系模式是A主动-被动型 B指导-合作型 C共同参与型 D命令合作型 E金钱交易型 12、患者男性,48岁,因“活动后胸闷、气促2年,加重2个月“来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大,胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大,该患者诊断不考虑A慢性肺源性心脏病 B冠心病 C肺栓塞 D高血压性

12、心脏病 E原发性肺动脉高压 13、患者男性,37岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有A过度通气 B利尿剂和液体限制 C适当抬高头部 D局部低温 E以上均可14、患者男性,37岁,4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗,术后出现脓毒血症,体温一直在39以上,畏寒、寒战时超40,则该热型属于A间歇热 B稽留热 C弛张热 D波状热 E回归热 15、患者女性,52岁,主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,4天前感胸痛,伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛,无咳嗽、咯血、发热,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音P2A2,未闻及杂音,双

13、下肢无水肿,心电图示V1V4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”,并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗,但患者仍感胸痛、胸闷、气短,并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的实验室检查是A血气分析 B血常规 CD-二聚体 DPT、APTT EBNP 16、患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是A呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28次/分 B因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音 C早期体征为双侧肺底湿啰音 DX线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化 E血

14、气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒 17、下列关于肾上腺危象的病因中,错误的是A肾上腺皮质自身免疫性疾病 B肾上腺结核 C急性肾上腺皮质出血 D酮康唑、甲地孕酮等药物损伤 E垂体分泌ACTH增多 18、男性,68岁,因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院,2周后出现发热、左胸痛,X线胸片示心影增大,超声心动图检查示少到中量心包积液,可能的并发症是A心脏破裂 B肺栓塞 C感染性心包炎,胸膜炎 D心肌梗死后综合征 E乳头肌断裂 19、妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是A胎盘早剥 B妊娠合并子宫颈息肉 C前置胎盘 D子宫破裂 EDIC 20、患者女性,68岁,

15、慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH 7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中比较合理的是A不插管 B立即气管插管机械通气 C氧疗无效再考虑插管 D插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO2高低 E先试用药物和无创通气,若病情未见改善时再考虑插管行有创通气 21、患者男性,25岁,既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力

16、1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L,最可能的诊断是A脑梗死 B脑出血 C脑炎 D吉兰-巴雷综合征 E周期性瘫痪 22、患者男性,38岁,既往体健。2天前因“高处坠落伤”住院,为预防应激性溃疡,对患者进行抑酸治疗,监测胃液pH应达到A4.0 B3.0 C2.0 D4.0 E3.023、对脊髓损伤的治疗错误的是A对呼吸衰竭者早期进行气管插管 B搬动患者应平起平放或用滚动法 C定时翻身,防止压疮 D酌情使用激素和脱水剂 E抢救生命的同时要防止脊髓的进一步损伤 24、以下何种心律失常听诊节律整齐A三度房室传导阻滞 B二度型房室传导阻滞 C固定比例房室传导的房扑 D多源性房速 E心房颤动25、男性,47岁,因大面积烧伤入院。入院后出现高热,进一步完善相关检查,以下检查结果,哪项不支持脓毒症诊断A体温39 B白细胞8109/L CPaO2/FiO2 180 D血小板减少70109/L EC反应蛋白197mg/L专心-专注-专业

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