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1、精选优质文档-倾情为你奉上浙江省卫生专业技术资格-相关专业知识考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是AP(A-a)O2 BQs/QT CPaO2/FiO2 DP(A-a)CO2 EP(A-a)O2/PaO2 2、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括A通气功能减低 B肺内分流 C弥散功能障碍 D肺泡上皮通透性增加 E肺毛细血管内皮通透性增加3、清醒的意识主要依靠哪个结构的功能A额叶 B颞叶 C边缘叶 D顶叶 E网状结构 4、有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是A均为功能性肾衰竭
2、 B血管紧张素水平升高 C前列腺素减少 D高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死 E由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度5、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A氧合指数 B肺泡-动脉氧分压差 C血氧饱和度 D氧含量 E动脉血氧分压 6、患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现A腹胀、腹痛 B尿潴留 C压疮 D呼吸困难 EBabinski征阳性 7、患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后
3、突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选A鼻导管吸氧 B面罩吸氧 C放置口咽管 D环甲膜穿刺给氧 E气管内插管 8、患者男性，33岁，因颅脑外伤3小时入院。查体：语言刺激后能睁眼，能发声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者Glasgow昏迷评分该是A8分 B9分 C10分 D11分 E12分 9、下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血A慢性髓细胞白血病 B急性髓细胞白血病 C慢性淋巴细胞白血病 D急性早幼粒细胞白血病 E多毛细胞白血病 10、患者男性，38岁，盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头晕，后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速，气
4、促、皮肤干燥无汗，被工友急送医院，为明确诊断，最有价值的体检项目是A体温+意识 B呼吸+意识 C脉搏+血压 D尿量+皮肤色泽 E心率+心律11、女性，28岁，突然出现严重呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，血压80/54mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率148/分钟，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中、晚期杂音，心电图示房颤，抢救措施首选A静脉注射呋塞米 B静脉注射毛花苷C C静脉注射氨茶碱 D皮下注射吗啡 E静脉滴注硝普钠 12、脓毒症的判断标准中，正确的是A具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和(或)病原 B存在明确的感染部位和(或)病原，但不需要具备SIRS的诊断标准 C具备SIRS的诊
5、断标准，不需要有明确的感染部位和(或)病原 D脓毒症的本质就是SIRS，故SIRS等同于脓毒症 E脓毒症与SIRS无直接关系 13、用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是A2年内发生的进行性痴呆 B肌阵挛 C小脑症状 D无动性缄默 E脑电图示特征性慢波14、下列关于药动学的论述哪一项丕正确A研究药物在机体作用下的变化及规律 B研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程 C研究药物血药浓度随时间变化的规律 D研究影响药物浓度变化的因素 E研究药物的作用机制 15、生理情况下组织微循环的血液灌流主要由A心排血量调节 B交感神经调节 C局部体液因素调节 D全身体液因素调节 E血压调节 16、发作性脑功能
6、障碍常见的病因是A脑血管病 B颅内肿瘤 C代谢异常 D颅内感染 E癫痫 17、细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是A血道播散 B上行感染 C直接扩散 D透壁性感染 E以上都是 18、休克时酸中毒对机体的影响不正确的是A使氧解离曲线右移 B使心肌收缩性减弱 C促使DIC的发生 D使血钾升高 E使血清钙降低 19、患者男性，62岁，胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次/分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒，急诊正确的处理是A肾上腺素 B麻黄碱 C异丙肾上腺素 D同步直流电复律 E氨茶碱 2
7、0、关于氧疗，下列哪种说法是错误的A可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者 B急性肺水肿不适合普通面罩吸氧 C鼻导管给氧时，随吸入氧流量增加，吸入氧浓度会达到50%以上 D吸入氧浓度过高会导致氧中毒 E带储气囊面罩吸氧，氧流量需5L/min以上 21、如图所示，a图为正常PetCO2波形，b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO2波形，下列哪项描述是错误的AB线见于妊娠和极度肥胖者 BC线说明有重复吸入 C角增大反映V/Q的异常 D角度的大小反映V/Q的变化 EA线为肺疾患时的异常变化(多见于哮喘) 22、永久性心脏起搏器术中并发症是A心律失常 B急性心脏穿孔 C空气栓塞 D气胸
8、E以上都是23、患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压75/45mmHg，心率118次/分，呼吸略促，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，大小便失禁，骨盆挤压痛(+)，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征A双下肢无活动 B肌张力降低 C血压75/45mmHg，心率118次/分 D大小便失禁 EBabinski征消失 24、型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病A弥漫性肺间质纤维化 B肺炎 C肺水肿 D慢性阻塞性肺疾病 E急性呼吸窘迫综合征25、以下作用于细菌细胞壁的药物是A阿奇霉素 B阿米卡星 C利奈唑烷 D哌拉西
9、林 E氧氟沙星二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、测定自由水清除率应禁食A6小时 B7小时 C8小时 D9小时 E10小时 2、“肾衰竭指数”指A尿Na/(尿Cr/血Cr) B尿Cr/(尿Na/血Na) C尿Na/(血Cr/尿Cr) D血Cr/(尿Cr/尿Na) E血Cr/(尿Na/尿Cr)3、患者，男性，78岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突发神志不清3小时，体检：呼吸急促，口唇发绀，心率118/分钟，律齐，两肺闻及干啰音，血压70/45mmHg，pH7.25，PaCO28
10、0mmHg，PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜A纠正低血压 B抗生素治疗 C持续高浓度给氧 D保持气道通畅 E呼吸兴奋药 4、女性，45岁，因慢性重型乙型肝炎入院，入院时患者腹胀明显，解糊状稀水样便，肠鸣音消失。入院第3天出现发热，血培养屎肠球菌阳性，其原因和感染部位为A静脉穿刺部位感染 B肠功能障碍肠源性感染 C胆源性感染 D呼吸系统源性感染 E以上都不是5、口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是A空腹7011Omg/d1(3.96.1mmol/L) B服糖后30分钟190mg/dl(10.5mmol/L) C服糖后60分钟120170mg/dl(6.79.5mmol/
11、L) D服糖后120分钟160mg/d1(9.3mmoL/L) E服糖后180分钟70110mg/dl(3.96.1mmol/L) 6、患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180/90mmHg，心率140次/分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH 7.23，PaO240mmHg，PaCO265mmHg，HCO-326mmol/L，BE2mmol/L，最可能的病因是A过敏 B气胸 C气道梗阻 D肺炎 E肺栓塞 7、下列溶液中不是血浆增量剂的有A6%右旋糖酐等渗盐溶液 B中分子右旋糖酐 C羟乙基淀
12、粉 D林格液 E明胶代血浆 8、有关急性胰腺炎预后分析，正确的是A3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为10% B79项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为50% C有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率50% DAPACHE评分18分，预后不良 E以上都正确 9、女性，32岁，解柏油样便2天入院。查体：血压75/54mmHg，脉搏134/分钟，脉细弱，嗜睡，全身重度贫血貌，心音稍低，腹平，肠鸣音活跃。血常规：红细胞1.91012/L，血红蛋白65g/L。既往无腹痛、肝病史。目前首要处理为A口服抑酸药 B经胃管灌注药物止血 C三腔双囊管压迫止血 D补充血容量 E使用止血药物 1
13、0、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A心肌收缩力 B心率 C回心血量 D后负荷 E心房心室腔大小11、患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmH2O，细胞数1500106/L，考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是A是否高热 B脑脊液白细胞数 C意识障碍的程度 D皮肤瘀点、瘀斑 E外周血白细胞数 12、急性大面积肺栓塞的主要临床表现是A休克与低血压 B呼吸困难与急促 C咯血 D晕厥 E咳嗽、咳痰 13、关于腹腔间室综合征的病理生理描述不正确的是A肠黏膜血流量减少，肠道通透性显著增加 B中心静脉压升高，肺动脉压升高，肺动
14、脉楔压下降 C颅内压升高，脑灌注压下降 D肝、肾动脉血流下降 E高通气阻力、低氧血症、高碳酸血症14、患者女性，62岁，既往体健。因“全身黄染10天，神志不清1天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用镇痛药物。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385mol/L，ALT 3218U/L，如对其进行肝活检，下述不正确的是A肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布 B整个肝小叶肝细胞坏死，网状支架塌陷 C汇管区及周围未见炎性细胞浸润 D残存肝细胞肿胀变性 E可见淤胆 15、关于误吸采用的治疗包括A治疗原发病 B采用各种方式减少误吸 C加强气道管理 D必要时使用抗
15、生素 E建立人工气道者最好行口腔吸引 16、理想化的技术性医患关系模式是A主动-被动型 B指导-合作型 C共同参与型 D命令合作型 E金钱交易型 17、急性溶血性输血反应的体征(临床表现)有A发热 B休克 CDIC D急性肾衰竭 E肝脾大 18、肺性脑病的治疗应采用A保持呼吸道通畅 B脱水 C控制入量 D吸入高浓度氧 E静脉滴注呼吸兴奋药 19、男性，76岁，因“心肺复苏术后1天”入院。患者先后出现ARDS、肾衰竭、肝衰竭、DIC。诊断为MODS。关于MODS以下哪个是错误的A致病因素与发生MODS有一定时间间隔 B病死率高 C肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭 D凡是两个或两个以上的主要器官
16、功能不全就是MODS E功能损害是可逆的 20、下列哪项不是电复律的禁忌证A左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动，有栓塞发生的高危险性的患者 B低血钾和洋地黄中毒者 C伴SSS的异位快速心律失常 D新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者 E不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者 21、一般认为中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度大约在A5%10% B10%30% C30%50% D50%70% E70%80% 22、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A右冠状动脉病变 B左冠状动脉主干病变 C左冠状动脉前降支病变 D左冠状动脉回旋支病变 E以上都不是23、与肾上腺功能不全临床不符合的是A低血压 B低钠血症 C低血糖 D高热 E血管活性药物疗效佳 24、重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用A血管内瘘 B单针双腔导管 C单针单腔导管 D两条单腔深静脉导管 E两条双腔深静脉导管25、病态窦房结综合征的心电图改变可表现为A持续而显著的窦性心动过缓(50/分钟以下)，且并非由于药物引起 B窦性停搏与窦房传导阻滞 C窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存 D心动过缓与房性快速性心律失常(心房扑动、心房颤动或房性心动过速)交替发作 E在没有应用抗心律失常药物下，心房颤动的心室率缓慢或其发作前后有窦性心动过缓和(或)一度房室传导阻滞专心-专注-专业