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1、精选优质文档-倾情为你奉上2012年血液净化专科护士培训理论考题姓名 得分 一 单选题 (每题1分,共50分)1 慢性肾衰竭病人最早出现的症状是( ) A 血压升高 C 嗜睡、定向力障碍 B 皮肤粘膜出血 D 厌食、恶心、呕吐2 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是( ) A 严重感染 C 心血管病发症 B 消化道大出血 D 代谢性酸中毒3 35岁女性病人,患慢性肾盂肾炎5年余,现查Ccr 50ml/min,BUN 12mmol/L血Cr200umolL,判断其肾功能状态为( ) A 肾功能正常 C 氮质血症期 B 肾储备能力下降期 D 肾衰竭期4 下列选项中除哪项外,其余均是血液净化技术的基本原理(
2、 ) A 弥散 C 吸附 B 对流 D 渗透5下列选项中除哪项外,其余均是血管内瘘的并发症( ) A 血栓形成 C 贫血 B 窃血综合征 D 心力衰竭6下列选项中除哪项外,其余均是无抗凝剂透析方案( ) A 肝素预冲 C 高血流量 B 局部高浓度枸橼酸盐应用 D 定时生理盐水冲洗 7 下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征( ) A 血BUN35.7mmol/L C 二氧化碳结合力17.1mmol/L B 血钾6.0mmol/L D 血肌酐707umol/L8某年轻男性病人,行肾移植术后4天,出现体温升高、尿量减少、高血压及血清肌酐进行性升高,请问该患者的排斥反应属于哪种( ) A 超急性排斥反应
3、 C 急性排斥反应 B 加速性排斥反应 D 慢性排斥反应9透析液中钠浓度一般为( )mmol/L. A 135145 C 135-155 B 130140 D 135-15010某女性病人,上机时血压为145/85mmHg,透析进行1小时后,出现面色苍白,冷汗、恶心、呕吐等症状,立即测血压为85/50mmHg,作为护士的你,此时如何处理( ) A 立即关闭血泵,停止透析,丢弃体外循环血液 B 输新鲜全血 C 停止超滤,减慢泵的流速, 补充生理盐水 D 暂时观察,不必处理11就上述病例,请问,该患者此时采取哪种体位( ) A 头高脚低位 C 头低脚高位 B 端坐位 D 中凹卧位12下列选项中除哪
4、项外,其余均是腹膜透析的并发症( ) A 高血压 C 腹膜炎 B 肺水肿 D 腹膜管外口和隧道感染13某年轻男性病人,其透析时血流量在300-350ml/mim,请问在透析时其透析液流量为( ) A 500600ml/min C 700-800ml/min B 600-700ml/min D 400-500ml/min14患者血液灌流结束时,若需鱼精蛋白中和肝素,其用量与肝素之比为( ) A 1:1 C 1:1.2 B 1:1.25 D 1:1.515下列选项中除哪项外,其余均是连续性肾脏替代治疗的优点( ) A 血流动力学稳定 B 很好控制氮质血症,酸碱、电解质平衡 C 快速清除过多液体 D
5、 避免低血压16某病人行透析治疗已2小时,突然出现静脉压高报警,下列选项中,哪项不是引起其报警的原因( ) A 针尖贴壁 C 静脉回路受阻 B 血流量过高 D 静脉穿刺部位血肿17下列选项中除哪项外,其余均是静脉压高报警的处理措施( ) A 更换静脉穿刺部位 C 重新整理静脉回路 B 更换静脉回路 D 降低血流量18下列选项中除哪项外,其余均是内瘘常见并发症( ) A 感染 C 假性动脉瘤 B 空气栓塞 D 出血19.急性肾衰竭除下列哪种情况外均需要紧急血液透析?( )A高分解状态 Cmmol/LB 非高分解状态,少尿48小时 D 明显水负荷过度20下列选项中除哪项外,其余均是动脉穿刺常选择的
6、部位( ) A 桡动脉 C 足背动脉 B 尺动脉 D 肱动脉21下列选项中除哪项外,其余均是老年尿毒症患者透析中的急性并发症( D ) A 低血压 C 心律失常 B 抽搐 D 脑血管意外22某83岁男性病人,在此次透析中拟输血200ml,请问输血应控制在透析结束前( )结束。 A 2小时 C 半小时 B 1小时 D 下机时23导致终末肾衰透析患者死亡的主要并发症是( ) A 感染 C 心血管并发症 B 贫血 D 心律失常24尿毒症血液透析患者的饮食原则是( ) A 高热量、优质高蛋白质、高钙低磷、低盐低钾、低脂及控制水分 B高热量、优质低蛋白质、高钙低磷、低盐低钾、高脂及控制水分 C高热量、优
7、质高蛋白质、高磷低钙、低盐高钾、低脂及控制水分 D高热量、优质低蛋白质、高磷低钙、低盐低钾、高脂及控制水分25某女性病人,每周透析3次,近半年干体重控制在52Kg,请问该病人透析间期体重增长在( ) A 3.0Kg-3.5kg C 1.5kg-2.5kg B 2.5kg-3.0kg D 1.0kg-1.5kg 26下列选项中除哪项外,其余均是使用普通肝素后的并发症( ) A 自发性出血 C 低钙血症 B 血小板减少 D 过敏反应27一年轻男性,每周透析3次,已规律透析3月,其蛋白质的供应量为( )g/(Kg.d) A 1.2-1.5 C 0.8-1 B 1-1.2 D 0.6-0.828下列选
8、项中除哪项外,其余均是血液透析充分性的标准( ) A 患者自我感觉良好 B 血压得到良好控制(150/90mmHg) C 血红蛋白110g/L,但130g/L D 没有明显的液体负荷(3%体重)29 下列选项中除哪项外,其余均是腹水浓缩回输的禁忌症( ) A 腹水引流不畅 C 肿瘤性腹水 B 感染性腹水 D 有效血容量不足,易发生血压下降者30为了避免交叉感染,医务工作人员洗手是非常重要的,当你用清洁剂认真搓揉掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,其时间不少于( ),且流动水洗净。 A 20-30S C 10-15S B 15-20S D 5-10S31透析器入口液的细菌菌落总数
9、必须( ) A 100CFU/ml C 200CFU/ml B 200 CFU/ml D 100CFU/ml, 200 CFU/ml32下列选项中除哪项外,其余均是影响血液滤过的因素( ) A 滤过膜 C 跨膜压 B 置换液温度 D 血浆蛋白浓度与血细胞比容33下列哪一选项不是留置导管并发症( ) A 感染 C 出血 B 再循环 D 导管脱落34下列选项中除哪项外,其余均是动静脉内瘘穿刺常选择的方法() A 定点式 C纽扣式B绳梯式 D区域式35下列选项中除哪项外,其余均是影响透析充分性的因素( ) A 有效透析时间不足 C 心理 B 饮食 D 清除率低于预计值36下列选项中,哪项不是造成长期
10、透析患者贫血的原因( ) A EPO分泌减少 C 叶酸、铁制剂等缺乏 B 血小板因子释放减少 D 甲状旁腺功能亢进37下列选项中除哪项外,其余均是引起透析中发生溶血的因素( ) A 透析液温度高于43 C 透析液钠浓度过低B 泵管转子过紧,与血泵不匹配 D 血泵前动脉管路破损38下列选项中除哪项外,其余均是血浆置换的并发症( ) A 过敏反应 C 低血钙症 B 破膜 D 高血压39下列选项中除哪项外,其余均是动静脉内瘘晚期血栓形成的原因( ) A 透析过程中血流量小 C 动静脉内瘘穿刺不当 B 透析后的低血压 D 透析结束后,压迫止血力量过大,压迫时间过久40透析液钾离子浓度为0-4 mmol
11、/L,常用钾离子浓度为( )。 A 3.5mmo/L C 2.5mmol/L B 3.0mmol/L D 2.0mmol/L41下列选项中除哪项外,其余均是透析中发生体外循环凝血的原因( ) A 超滤率过低 C 血流量过低 B 外周血Hb 过高 D 透析中输血、血制品及脂肪乳剂等42透析后管路预冲后,必须在( )内使用。 A 4h C 2hB 3h D 1h43 长期透析患者,应每( )月,检测一次乙肝、丙肝病毒标志物。 A 3月 C 半年 B 1月 D 一年 44 下列中除哪项外,其余均是导致促红素治疗低反应的原因 ()A 铁缺乏 C 感染 B 出血 D 高血压具有下列哪些调节内环境平衡的能
12、力?()A 调节容量平衡 C 调节温度功能 B 调节离子平衡 D 调节酸碱平衡全选慢性肾衰合并心律失常时,首选的血液净化方式是( )A 血液透析 C CRRT B 血液灌流 D 血浆置换47 下列关于CRRT治疗重症急性胰腺炎中错误的 说法是 ( )A 一旦确诊为重症急性胰腺炎,应尽快开展CRRT治疗,如发现有重症趋向便开始治疗效果更好 B 已发生循环衰竭或急性肾衰等CRRT治疗时间延长. C 每次CRRT治疗持续时间不宜超过24小时,CRRT治疗间歇有益抗生素等内科药物应用,总的CRRT治疗时间依病情定。D CRRT治疗可代替有梗阻时的 外科治疗,但不能代替内科药物治疗48 下列哪项不是CR
13、RT治疗的适应症 ( )A 感染性休克 C 难治性充血性心力衰竭 B MODS D严重呼吸性酸中毒49 下列哪项不是CRRT治疗复杂性急性肾衰竭(ARF)的优势所在 ( )A 可以为ARF患者的营养支持治疗提供空间,而对机体的分解代谢影响很少B 有利于控制代谢产物水平,代谢性酸中毒和血磷C 有利于缩短肾功能恢复时间D有利于改善患者的凝血功能50 下列哪项不是CRRT治疗慢性肾衰竭(CRF)的适应症 ( )A CRF患者合并脑血管意外 B CRF患者出现消化道出血C CRF患者顽固性皮肤瘙痒D CRF患者伴有低血压二多选题(每题至少有两个或两个以上答案是正确的,每题2分,共10分) 1 血液透析
14、常见的并发症有( ) A 低血压 B 失衡综合征 C 出血 D 心律失常2 引起跨膜压低报警的原因有( ) A 超滤量过小 B 血流量过小 C 透析器快速接头漏气或链接不紧密 D 透析用水不足 3 造成透析清除率低于预计值的原因有( ) A 有效透析器膜面积过小 B 透析时血流量不足 C 有效透析液流量不足 D 血液再循环量大4 影响透析效率的因素 A 透析时间 B 血肌酐水平 C 溶质分子量 D 血液和透析液的流量5 ARF紧急血透指诊:A 少尿、无尿B K+6.5mmol/L; C 血尿素氮54mmol/L;D 急性肺水肿、脑水肿三 问答题(每题10分,共40分)1.在透析过程中常见并发症为低血压,发生低血压后的临床症状及该如何处理?2.简述血液透析机常见报警原因及处理方法。3.简述血透中的紧急预案及处理方法专心-专注-专业