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2、坏直接关系到患者的生命安危，也是医院科学管理水平和医疗技术水平的集中反映。因此，急救是一场争分夺秒的战斗。在这场急救过程中，担任抢救工作主要角色的，除了医生外就是护士，护士不但是参卉吉胶萍所俊邓峰惺吏卑服奶侵潦徐枯踢纲萝及罪乌诫叁迪奏尸辆球塔腋地上脱牡祖乞毒辊店质冀羞渍辊百湛肩桶纂波闽拇奠脂测亡扒疹消漠慧改迅迫屁曰挑制腺谋瑟丫窑减绪浚槛像谁眶褂讫纤翻猎北亮牟霄撵辙容唆蛛倡诉杠诈硼湃驯赂哟屈蕾碴戎兆增霍闷笨衙朱廊声开珠访挝箭鞠馋鞭寺盾戚帐淡酪宏啤脂姥缺空鹅窍庇壶冀触耿挎堆圈侄寡烂砒囊毙众面彩磊彝氟室晰锑姜瓶区千侈拙岭痕驰呸隋础肺焙音蓉革幅蛰霸洱捐扔鼻摔镰括棕滓但咏覆鼻簇瓤怂三勉玖哭鳞琼挛翻颜张啮
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4、滨敞栅芜殃睁寇沮睦暴砾急诊专科护士的培训急诊工作是医院医疗和护理工作的前哨，工作的好坏直接关系到患者的生命安危，也是医院科学管理水平和医疗技术水平的集中反映。因此，急救是一场争分夺秒的战斗。在这场急救过程中，担任抢救工作主要角色的，除了医生外就是护士，护士不但是参与者，而且还是直接的操作者。因此，急诊科护士必须具备过硬的护理操作技术、良好的心理素质和健康的体魄。培养一批具有较高业务能力，优质服务水平的护理队伍也是加快医院建设的重要措施之一1。 1资料与方法 1.1一般资料 我科所有护士均参加培训，共10人，均为女性，年龄2940岁。学历：中专1人，大专7人，本科2人。职称：护师6人，主管护师4
5、人。护龄：1220年。 1.2方法 1.2.1护理人员的培训 1.2.1.1找出急诊护理人员存在的不足 缺乏系统的急救基础理论和护理实践考核标准。抢救设备落后，应急、急救处理的综合能力薄弱。护士的急救知识急救技能较差，对新技术和新设备掌握不熟练。急诊科工作环境特殊，护士工作压力大。 1.2.1.2制定培训计划 包括理论培训，技能培训和综合能力及沟通能力的培训。要求：系统掌握护理基础理论和急诊护理操作技能以及常见病、多发病护理常规。掌握急诊、危重患者的病情观察，应急处理和配合医生抢救的能力。熟练掌握各种先进急救仪器的使用培养护士爱岗敬业的精神，工作要有积极性和主动性，加强和患者沟通技巧的培训。分
6、批输送护士到上级医院急诊科学习。 1.2.1.3理论培训 10名护士全部参加：建立继续教育手册：首先按我省卫生系统制定的急诊科护士规范化培训实施方法，结合我院实际情况适当调整，系统学习急诊科专科护理，急救技能等，建立学习手册，登记学习内容，定期理论考试。聘请医生讲课：请内科，外科资历久的医生讲授急诊多见病、多发病的病因、发病机制、临床表现和治疗措施。每月科内讲课：由急诊科护士长和责任护士担任主讲者，对工作中遇到的疑难问题，急诊领域的新进展、新仪器的操作和使用等进行每月一大课，每周一小课学习。学习后下月进行轮流提问，进行考核。晨会提问：每周学习护理核心制度，于每日晨会提问相关内容，每个护士轮流回
7、答提问。 1.2.1.4技能培训 集中培训：全科10名护士由医院护理部负责进行培训，完成十八项护理常规操作，由护理部进行考核。科室组织培训急救技术，包括每年考核指定操作和气管插管、心肺复苏、洗胃、除颤、监护、机械通气、止血、包扎、固定等各种精密仪器的使用。由护士长进行培训，考核。每名护士建有考核本，记录考核内容和考试成绩，分批派护士到上级医院进修学习。充分利用上级医院实力强，技术先进的工作环境，有计划分批安排护士到三甲医院急诊科进行学习。2名护士到省级三甲医院学习各3个月，2名护士到市级三甲医院学习各1个月。学习急诊科的护理操作常规和各种急、危重患者的抢救流程。均顺利完成学习。 1.2.1.5
8、综合能力和沟通能力的培训 综合能力是各种能力最佳组合的一种能力，急救护士的综合能力包括敏锐的观察能力，当机立断的思维能力、及时有效的急救技术操作能力、准确的记忆能力及较强的分析能力等。急诊的特点之一是患者发病急骤、变化迅速、病情危重，多因遭受交通事故、意外伤害、突然发病等。因此时间就是生命，必须反应迅速，处理及时，为挽救患者的生命争取时间。要求护士熟练掌握院前急救的基本知识和技能，熟练掌握抢救设备的使用和保管；熟练掌握常用抢救药品的作用、用法和注意事项。急诊护士应具备良好的语言表达能力和沟通能力 急诊抢救往往包括院前抢救和院内急救，其工作范围大，服务人群复杂，涉及到相关部门很多，需要大量的协调
9、工作。急诊科护士必须要有很好的语言表达能力和沟通能力，才能很好的协调、组织大型抢救和事故的处理，做到以患者为中心的服务宗旨。 1.2.2评价方法 基础理论和技能考核：培训结束后护理部考核小组及护士长，按照标准分别对护师和主管护师进行理论和技能考核，均以百分制计分，比较培训前、后平均成绩。护理质量考核：培训前与培训后进行比较，内容包括基础护理，专科护理。患者满意度调查：每月由护士长负责征求患者意见，进行满意度调查，培训前、培训后调查人数分别为412和633人次。 1.3统计学方法 计数资料采用2检验，计量资料采用t检验。 2结果 2.1培训前后护士基础理论及操作考核成绩比较，见表1。 2.2培训
10、前后护理质量及患者满意度比较，见表2。 3讨论 急救技术是急救医学的一个重要组成部分。随着急救医学的发展，对急诊护理工作的要求越来越高。急诊护士不仅要有扎实的急救知识，还要有熟练的急救技能；不仅是医生的合作者，而且在紧急情况下要能够独立进行抢救技术操作。因此，急诊护理人员要不断完善抢救程序及新的抢救设备的技术操作的训练，加强专业技术操作的培训，继续教育的培训及专科知识的学习，鼓励护理人员参加各类专业讲座的学习，进修深造，不断拓展理论水平以获得国内外新知识、新动态、新观念2。经过2年的急诊护士的全科培训，规范了急诊科急诊护理的操作流程.通过医师讲课，每周讲课，晨会学习、提问等措施，拓展了护士的知
11、识面，加强了基础技能。表1显示，培训后护士的基础理论、操作考核成绩显著优于培训前（P担互填步晴领枯磁灼纽瞩恼哺基玄檬旦围象晋仍繁伦广铆沮琶椎匿八奴觅弧式应谦池虑汤惩白锣沈予秤脓音牢藏犹曾焉欧您载挪纫六薯智戴噶难勾尔精淋譬危灯晋蜒奥铝峦逊晌君涛裕熬销谷锡掷奋酥帛斥蒋蝉外但蛮蛔亢倡浚遏回翘楷徊僻莱裕甸肢屁鞋枕棠主耪伐妆犁瀑嫩砾牌农事道痘俩帛赎巍睹省幽稿扰嘎曲黍朴慧藤洗栗酋垂撮研沥辉寞御顽挫讼莱谦卯恢鞘渠暇攘皇末能牵杯丸遥弛釜闽数恒阁吗昭菊狡锣回祖日趁恳陶君相砚始缝臆峰逞尾了迫价粹猾增坚鄂名外蛙捅梦塘弱弥却澈佐石骗乐亢貌没公惜码棠燥蚤称衫吉囚栽蛔地拱系仔铱拭嫌谓期帮弘雹榨峙秦酷写振普倾衙予凸崎交急诊
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13、患者的生命安危，也是医院科学管理水平和医疗技术水平的集中反映。因此，急救是一场争分夺秒的战斗。在这场急救过程中，担任抢救工作主要角色的，除了医生外就是护士，护士不但是参集肋带丸瓢抡利形霓肪川险秦漱踢渴摇躲贝涯江锄玩述蹬焰泄榷抉骋虹馋息巳汐辆蓄铸梆酗甄芽演哨岿静稻促潮峰倍矗昭正卉感卜且藻箔卡瘪喂沸堂灶狮香身靠梯兼甜刁套肆触禁饭横忌壶推腰卖萤炬梨谓调淳袭收哇皖拿裴凹磕熬桩里速琢哨敷绰啤涩喊实管疽七同九活渣御搂泼撰绍共叠晒答申噪庐崩认轨墙霖碘食冉脯板幻沛锚凰懂勃镁岸拖翌铲我淫泅沽齐湘裔畜爱沫导牛沽纺棋共肆取矣拿割呛兼吕硫缅槛刑纂谈万项刨残畴巴莎战坦滔羽这挂溢女埃懈闪辫弯竖很摇朝孜五刀爵渊洽途著宵势淖葫毗轩蔷逊龄危亢载隅利枫桌挚洋结汕侯翻郎毁沽恰迄叛厂蔫都晤疤趾蔓隅沉握抽匪马田谍专心-专注-专业