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高等学校家庭经济困难学生认定申请表高等学校家庭经济困难学生认定申请表姓 名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年 收入元学院专业学生 本人 基本 情况年 级班在校联系电话学生 陈述 申请 认定 理由学生签字： 年 月 日 注：可另附详细情况说明。A.家庭经济一般困难B.家庭经济困难C.家庭经济特别困难民 主 评 议推 荐 档 次D.家庭经济不困难陈 述 理 由评议小组组长签字： 年 月 日认 定 决 定学 院 意 见经评议小组推荐、本学 院 认真审核后， 同意评议小组意见。 不同意评议小组意见。 调整为 。工作组组长签字：年 月 日学校 学生 资助 管理 机构 意见经学生所在学院提请，本机构认真核实， 同意工作组和评议小组意见。 不同意工作组和评议小组意见。调整为：。负责人签字：年 月 日 （加盖部门公章）