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1、精选优质文档-倾情为你奉上2020年建筑工程项目管理常考题单选题1、工程项目施工合同按照承包工程计价方式可以分为总价合同、单价合同和成本加酬金合同3种,以业主所承担的风险从小到大的顺序来排列,应该是()。ABCD单选题2、某施工企业承包了某建设工程项目的设计和监理任务,则该企业的项目管理属于建设项目()A设计方的项目管理B工程总承包方的项目管理C施工方的项目管理D采购方的项目管理多选题3、工程项目管理组织设计的依据包括()。A承包方的要求B承担项目任务公司的管理水平和对项目的管理要求C国家的有关法规D项目的资源情况E项目自身的特点多选题4、下列关于建设工程项目进度控制的表述不正确的是()。A进
2、度控制是一个动态的管理过程B进度控制任务主要是针对施工方而言的,与业主方、设计方、监理方等没有直接联系C业主方与项目参与各方具有相同的进度控制目标D进度控制不仅包括进度计划的编制,也包括进度计划的跟踪检查与调整,且进度计划是一个不断调整的过程E进度控制包括进度目标的分析和论证简答题5、2案例题假如你是某物业管理企业的一名物业管理师,你所在物业服务管理小区房屋已经有15年了,在对房屋查勘后,准备对管理的房屋制订实施房屋及附属设备设施维修养护计划。你将怎样制订房屋附属设备设施维修养护计划多选题6、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行
3、系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题7、下列建设工程施工风险的因素中,属于工程环境风险因素的有()。A自然灾害B工程物资C气象条件D水文地质条件E引起火灾和爆炸的因素多选题8、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题9、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分
4、配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题10、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作单选题11、关于信息技术在建设工程管理中的应用的发展过程,下列叙述不正确的是()。A20世纪70年代,开始了单项程序的应用,如工程网络计划的时间参数的计算等B20世纪80年代,开始了程序系统的应用,如项目管理信息系统、设施管理信息系统等C20世纪90年代,开始了程序系统的集成,它是随着信息技术存工程管理中的开发和应用而发展的D20世纪90年代末期至
5、今,开始了基于网络平台的工程管理单选题12、施工总承包管理与施工总承包模式从合同关系比较看,下列说法正确的是()。A施工总承包管理模式的合同关系有两种可能,即业主与分包单位直接签订合同或者由施工总承包管理单位与分包单位签订合同B施工总承包模式的合同关系有两种可能,即业主与分包单位直接签订合同或者由施工总承包管理单位与分包单位签订合同C施工总承包管理模式的合同关系是,由施工总承包单位与分包单位直接签订合同D施工总承包模式的合同关系是,由业主与分包单位直接签订合同单选题13、A.Theygivemoneytosponsortheprogram.C.Theyprovidejobopportuniti
6、es.B.Theywritelettersofrecommendation.D.TheyworkfortheAlumniOffice.单选题14、市场风险内部模型法的局限性不包括()。A不能反映资产组合的构成及其对价格波动的敏感性B未涵盖价格剧烈波动等可能会对银行造成重大损失的突发性小概率事件C不能计量非交易业务中的市场风险D不能在不同业务和风险类别之间进行比较和汇总多选题15、按照承包标的进行分类,工程保险可分为()。A安装工程一切险B预期利益损失险C建筑工程一切险D第三方责任险E约定保险单选题16、下列关于建设项目总投资的说法中,不正确的是()。A它是指进行一个工程项目的建造所投入的全部资
7、金B它包括固定资产和流动资产投入两部分C它只包括固定资产的部分D它是保证工程项目建筑正常进行的必要资金多选题17、建设项目合同方式和类型的选择,主要考虑()因素。A建设项目的性质和特点,工程复杂程度,环境和风险等因素B建设项目业主因素C建设项目经理因素D建设项目设计方因素E承包商因素多选题18、设备承包商项目管理的主要任务有()。A保证按合同,以规定的价格,在规定的时间、质量和数量条件下提供设备,并做好现场服务,及时解决有关设备的技术质量、缺损件等问题B按照合同约定完成设备的有关运输、保险、包装、设备调试、安装、技术援助、培训等相关工作C保证提交的设备和技术规范与委托文件的要求一致D保证业主在
8、使用其所提供的设备或其他任何一部分时,不受第三方提出的侵犯其专利权、商标权和工业设计权方面的要求E在施工过程中按规定程序及时主动、自觉接受监理工程师的监督检查;提供业主和监理工程师需要的各种统计数据的报表多选题19、项目经理的任务包括项目的行政管理和项目管理两个方面,其在项目管理方面的主要任务是()。A施工安全管理B施工成本控制C工程合同管理D施工组织设计E施工质量控制单选题20、软件工程学的概念除指软件开发技术研究外,另一个重要的内容是A软件工程管理B软件开发工具C开发人员的培训D软件工程的环境单选题21、下页图说明,通过信息技术在工程管理中的开发和应用能实现()。A信息存储数字化和存储相对
9、集中B信息传输的数字化和电子化C信息获取便利D信息流扁平化多选题22、旁站监理人员的工作内容和职责有()。A确定工程的开工时间和结束时间B检查施工企业现场质检人员到岗C核查进场建筑材料、建筑构配件D在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案E做好旁站监理记录和监理日记,保存旁站监理原始资料多选题23、总监理工程师应对项目监理机构内的每一个岗位都订立明确的工作目标和岗位责任,使()。A管理职能不重不漏B事事有人管C人人有专责D人员能力互补E人员性格互补多选题24、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态
10、管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题25、下列哪些既是定性风险分析的依据又是定量风险分析的依据()。A风险管理计划B项目进度状况C概率及后果的取值范围D历史信息E识别出的风险多选题26、安装工程施工组织设计作为项目管理的规划性文件,提出工程施工中进度控制、质量控制()现场管理、各项生产要素管理的目标及技术组织措施,提高综合效益。A成本控制B安全控制C施工准备D标前设计单选题27、建设工程施工合同(示范文本)的组成部分中,为合同当事人提供合同内容的编制指南,具体内容需要当事人根据发包工程的实际情况进行细化的组成部分是()。A协议书B通用条款C专用条款D附件
11、单选题28、A施工企业承担了某大型商业活动中心大楼项目的施工任务,A企业任命该工程项目经理并组建项目部。B监理公司为该项目监理单位。在施工地下室大体积混凝土时,事先没有通知B监理公司旁站。由于项目经理的错误指挥,造成质量事故。B监理公司下发书面监理通知,要求停工整改,并给予罚款。根据材料,回答以下问题:A企业在该工程项目目标动态控制的纠偏措施中,改变施工机具属于()措施。A管理B技术C组织D经济多选题29、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善
12、后工作多选题30、建设项目实施期的项目实施组织策划包括()。A业主方项目管理的组织结构B任务分工和管理职能分工C项目管理工作流程D建立编码体系E方案设计竞赛的组织-1-答案:B解题重点 本题考查建设工程的合同类型并在此基础上考查了各种类型合同对业主的风险大小度。分析各种类型合同特点可以看出相对于业主而言,成本加酬金合同风险最大,单价合同风险次之,总价合同风险最小。所以B项正确。2-答案:B解析 建设项目工程总承包有很多形式,如:设计和施工任务综合的承包,设计、采购和施工任务综合的承包,它们的项目管理都属于建设项目工程总承包方的项目管理。3-答案:B,C,D,E暂无解析4-答案:B,C暂无解析5
13、-答案:必须将维修养护计划按内部组织机构进行层层分解,落实到基层,并让从事维修养护具体工作的有关人员了解,使计划成为全体人员的奋斗目标。暂无解析6-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任7-答案:A,C,D,E本题考核的是建设工程环境风险。建设工程施工风险类型中的工程环境风险,如:8-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任9-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任10-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任11-答案:C考点 1Z了解工程管理信息化12-答案:A考点 1Z掌握施工任务委托的模式13-
14、答案:C听力原文14-答案:DD项是市场风险内部模型的主要优点。15-答案:A,B,C考核内容 建设项目工程保险的含义和分类16-答案:C解析 根据建设工程总投资的概念内容可分析其他三个选项是正确的17-答案:A, B, E暂无解析18-答案:A,B,C,D设备承包商项目管理的主要任务包括: (1) 保证按合同,以规定的价格,在规定的时间、质量和数量条件下提供设备,并做好现场服务,及时解决有关设备的技术质量、缺损件等问题; (2) 按照合同约定,完成设备的有关运输、保险、包装、设备调试、安装、技术援助、培训等相关工作; (3) 保证提交的设备和技术规范与委托文件的要求一致; (4) 保证业主在
15、使用其所提供的设备或其他任何一部分时,不受第三方提出的侵犯其专利权、商标权和工业设计权方面的要求; (5) 完成合同规定的其他工作。19-答案:A,B,C,E暂无解析20-答案:A解析 软件工程学是计算机科学的分支,其包含的内容可概括为:软件开发技术和软件工程管理。21-答案:A考核内容 工程建设管理信息化的含义22-答案:B,C,D,E旁站监理人员的工作内容和职责有: (1)检查施工企业现场质检人员到岗、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况; (2)在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况; (3)核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝
16、土的质量检验报告等,并可在现场监督施工企业进行检验或者委托具有资格的第三方进行复验; (4)做好旁站监理记录和监理日记,保存旁站监理原始资料。23-答案:A,B,C暂无解析24-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任25-答案:A,E解题要点 P 238定性风险分析的依据,P 241定量风险分析的依据。定性风险分析的依据包括;风险管理计划;识别出的风险;项目进展状况;项目类型;数据精度;概率及后果的取值范围;假设。定量风险分析的依据包括:风险管理计划;识别出的风险;优先考虑的风险清单;需要补充分析和管理的风险清单;历史信息;专家判断;其他计划输出。26-答案:A, B暂
17、无解析27-答案:C概念,专用条款具体内容需要当事人根据发包工程的实际情况进行细化。28-答案:B解析 本题考核的是1Z掌握项目目标动态控制的方法。29-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任30-答案:A,B,C,D暂无解析本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquire
18、d pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health careassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径
19、和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或) 湿性啰音。WBC 10 9910 / L
20、或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: 意识障碍; 呼吸频率30次/min PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气; 入院48h 内肺部病变扩大50%; 少尿( 每日177mol/L( 2mg/dl) 。次要标准: 呼吸频率30 次/min; PaO2/FiO22007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治
21、疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:呼吸频 率30 次/min; 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)白细胞减少症(WBC计数4109 /L)血小板减少症(血小板计数100109 /L)体温降低(中心体温36)低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAP相近。2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性
22、感染曾住院2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。 【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有
23、:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下: 肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临
24、床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高9倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染
25、约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症
26、状,其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为210天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状
27、,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。 流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼
28、儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。 6卡氏孢子虫肺炎(PCP) PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高
29、度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。 【辅助检查】 1.病原学: 诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB)经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大
30、规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培养,这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养
31、 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求,普通细菌1ml,真菌和寄生虫35ml, 分支杆菌510ml。标本要尽快送检,不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色,低倍镜下观察,判断标本是否合格。镜检鳞状上皮10个/低倍视野就判断为不合格痰,即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大,但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。 痰液细菌培养的阳性率各异,受各种因
32、素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义:合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗,其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素;涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性;涂片细菌与培养出的细菌一致时,可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。 其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人,除了常规的培养外,需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%,特异性90%,不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测,在发病的第一天就可阳性,并持续数周,但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。 专心-专注-专业