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1、目目 录录内科学临床医学硕士专业学位培养方案1外科学临床医学硕士专业学位培养方案20儿科学(内科系统)临床医学硕士专业学位培养方案33儿科学(外科系统)临床医学硕士专业学位培养方案43耳鼻咽喉科临床医学硕士专业学位培养方案55妇产科学临床医学硕士专业学位培养方案67精神病与精神卫生学临床硕士专业学位培养方案72康复医学与理疗学临床硕士专业学位培养方案76老年科临床医学硕士专业学位培养方案81麻醉学临床硕士专业学位培养方案100皮肤病与性病学临床硕士专业学位培养方案105神经病学临床医学硕士专业学位培养方案113眼科学临床医学硕士专业学位培养方案119影像医学与核医学临床医学硕士专业学位培养方案
2、126肿瘤科学临床医学硕士专业学位培养方案139急诊医学临床医学硕士专业学位培养方案145临床检验诊断学临床硕士专业学位培养方案160口腔医学(内科学)临床硕士专业学位培养方案167口腔医学(颌面外科学)临床硕士专业学位培养方案178口腔医学(口腔修复学)临床硕士专业学位培养方案184口腔医学(口腔正畸学)临床硕士专业学位培养方案1911内科学内科学临临床医学床医学硕硕士士专业专业学位培养方案学位培养方案培养培养时间时间:三年:三年二、学位二、学位课课程程设设置与教学安排置与教学安排(具体要求见总则)公共必修课与公共选修课由研究生处在第一学年第一学期统一开设并组织考试,专业外语、专业课由各专业
3、自行开设,在第二学年内由各学院或附院统一组织考核。三、三、轮转轮转安排安排相关学科轮转时间 24 个月。完成相关学科的轮转后,参加本学科的临床技能训练时间不少于 9 个月。(一)轮转科室及时间安排轮转轮转科室科室时间时间(月)(月)心血管内科(含心电图)4呼吸内科3消化内科3血液科2肾脏内科2内分泌与代谢病2风湿免疫科1感染科1肿瘤科/神经、精神科(含脑电图室)(二选一)1急诊2重症监护病房1医学影像科2合合计计24本学科(三级学科)临床技能训练时间不少于 9 个月四、四、培培训训内容与要求内容与要求(一)心血管内科(一)心血管内科24 个月(含心电图心血管内科门诊 2 周)。1.轮转目的掌握
4、:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS)的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病 x 线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:至少 30 例;书写病历 20 份。病种病种 例数例数()病种病种 例数例数()心力衰竭 8常见心律失常 10高血压 8常见瓣膜病 6 心肌炎与心肌病 3冠心病(包括稳定性心绞痛、不稳定性
5、心绞痛、心肌梗死、急性冠状动脉综合征、ST 段抬高和非 ST 段抬高)10 常见的心脏病急诊(高血压危象、主动脉夹层、急性心肌梗死、阵发性心动过速、窦性心动过速、III 度房室传导阻滞、急性左心衰竭、心脏骤停)的诊断与处理 10(2)基本技能要求:3技技术术名称名称例数(例数() )常见心脏病 X 线图像的诊断10电复律(除颤)2十二导联心电图操作及常见典型心电图诊断(包括:左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速、心室颤动)403.较高要求(1)学习病
6、种:病种病种心包疾病感染性心内膜炎常见的成人先天性心脏病肺血管病(2)临床知识、技能要求:名称名称名称名称心包穿刺术动态心电图临时心脏起搏术超声心动图动态血压平板运动试验(二)呼吸内科(二)呼吸内科3 个月(含纤支镜、呼吸内科门诊 2 周)。1.轮转目的掌握:呼吸系统解剖和生理;常规肺功能测定;动脉血气分析;胸部 x 线检查;4胸部 CT 检查;呼吸系统疾病主要症状、体征;x 线异常、胸部 CT 异常的鉴别诊断;别诊断;要求掌握病种的发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;经支气管镜检查诊断、治疗方法的适应证和禁忌证;常用临床诊疗手段。了解:要求掌握的下述病种的有关知识。结节病、肺
7、真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检,经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等诊疗手段。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:要求共 80 例。病种病种 例数例数()病种病种 例数例数()上呼吸道感染 5急性支气管炎 5慢性支气管炎 10社区获得性肺炎 10慢性阻塞性肺疾病(COPD) 10支气管哮喘 5医院获得性肺炎 5肺脓肿 2支气管扩张 5支气管肺癌 5肺结核 5自发性气胸 2胸腔积液 5呼吸衰竭 5肺心病 5(2)基本技能要求:要求至少 50 例。名称名称名称名称结核菌素试验动脉采血(血气分析) 至少
8、10 例吸痰体位引流胸部 X 线读片(独立报告),至少 20 例胸腔穿刺 至少 2 例窒息抢救氧疗5雾化吸入治疗3.较高要求(1)学习病种及例数要求:基本标准中要求掌握的病种的有关知识,要求了解的其他疾病要求如下。病种病种病种病种结节病间质性肺疾病肺真菌病肺栓塞肺部良性肿瘤睡眠呼吸暂停综合征(2)临床知识、技能要求:名称名称名称名称支气管镜检查肺功能支气管肺泡灌洗胸部 CT经支气管镜肺活检经皮肺活检睡眠呼吸监测机械通气的应用(三)消化内科(三)消化内科3 个月(含消化内镜、消化内科门诊 2 周)。1.轮转目的掌握:消化系统的解剖和生理生化功能(消化、内分泌、免疫);功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断
9、和处理;慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗;消化性溃疡的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理;幽门螺杆菌与胃炎及溃疡病的关系;制酸剂 H2 受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用;胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用;幽门螺杆菌的治疗;克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及治疗;肝硬化的发病机制,代偿期与失代偿期的表现;肝性脑病、门脉高压的产生机制;腹腔积液形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理;急6性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理;上消化道出血的紧急处理;三腔两囊管压迫止血的适应证、禁忌证;肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症;消化系统 x 线检查的适应证、禁忌证。了解
10、:肠结核与克罗恩病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别;慢性腹泻的常见病因及处理;慢性肝病病因及处理;消化内镜常见内镜图像的识别;其他诊疗技术。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:要求至少 100 例。病种病种 例数例数()病种病种 例数例数()胃食管反流性疾病 15食管癌 2慢性胃炎 5功能性胃肠病 5消化性溃疡 5胃癌 2结肠癌 2急性胰腺炎 5肝炎后肝硬化 5慢性胰腺炎 1 原发性肝癌 2肝性脑病 1黄疽 5慢性肝病(酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化) 5急性胆道感染 5腹腔积液 3炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病) 5上消化道出血常见疾病 10(急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲
11、张破裂出血)(2)基本技能要求:操作名称操作名称例数(例数() )腹腔穿刺术5消化系统 CT、 MRI 检查(读片)207内窥镜(读片)203.较高要求(1)学习病种:病种病种腹腔结核(肠结核与结核性腹膜炎)慢性腹泻其他(2)临床知识、技能要求:操作名称操作名称操作名称操作名称胃镜和超声胃镜(50-100 例)肝穿刺活检结肠镜检查术粘膜切除术和粘膜剥离术内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)小肠镜检查(四)血液科(四)血液科2 个月(血液内科门诊 1 周)。1.轮转目的掌握:各类贫血的临床表现、病因及诊断依据、鉴别诊断、治疗方法的要点;溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点;正常的止血和凝血机制;
12、出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则;急性、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据及常用治疗药物和治疗方案;淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗;骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证。了解:骨髓增生异常综合征(MDS)的分类及治疗原则;弥散性血管内凝血勿(DIC)的实验室检查及抢救措施;成分输血的指征及各种输血反应的处理;骨髓增殖性肿瘤及常见凝血功能障碍性疾患的临床表现、诊断及鉴别诊断;免疫表型8细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用;各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义;其他血液疾病。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:要求住院病人 10 例以上,门诊 20 例以上。病种病种
13、例数例数()病种病种 例数例数()缺铁性贫血 5巨幼细胞性贫血 1再生障碍性贫血 3溶血性贫血 2特发免疫性血小板减少性症 3过敏性紫癜 2急性白血病 3慢性白血病 1淋巴瘤 2白细胞减少及粒细胞缺乏症 3(2)基本技能要求:操作名称操作名称 例数例数()骨髓穿刺 10骨髓活检术 103较高要求(1)学习病种:病种病种先天性凝血因子缺乏症骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓增殖性肿瘤(真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症)多发性骨髓瘤弥散性血管内凝血(DIC)成分输血及输血反应(2)临床知识、技能要求:血涂片和骨髓涂片一般阅片技术。9(五)(五)肾脏肾脏内科内科2 个月(含肾脏内
14、科门诊 1 周、血液透析 1 周)。1.轮转目的掌握:肾单位和肾脏生理功能;肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用;急、慢性肾盂肾炎的诊断、鉴别诊断和治疗;急性和慢性肾功能衰竭的病因、发病机制、诊断和治疗;非透析疗法中营养治疗的目的和要求;血液、腹膜透析疗法的适应证;肾功能检查的运用和结果判断。了解:肾小球疾病的病理分型;肾穿刺适应证;肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制和诊治原则;肾脏移植的抗排异治疗;其他临床诊疗技术。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:要求至少 20 例。书写大病历至少 2 份。病种病种 例数例数()继
15、发性肾小球肾炎(狼疮性肾炎、过敏性紫瘫性肾炎) 1尿路感染 1急性肾衰竭 1漫性肾衰竭 3原发肾小球肾炎(急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎) 10肾间质小管病(急性间质性肾炎、慢性间质小管病) 1糖尿病肾病 2(2)基本技能要求:尿沉渣镜检:10 例。3.较高要求10(1)学习病种:急进性肾炎。(2)技能要求:肾穿刺技术(六)内分泌与代(六)内分泌与代谢谢病病2 个月(含内分泌科门诊 1 周)。1.轮转目的掌握:甲状腺功能亢进症的病因学、临床表现、治疗及实验室表现;糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则、食物热卡计算及实施要点;糖尿病慢性并发症;糖尿
16、病酮症酸中毒及高渗性昏迷的诊断及抢救;口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。了解:内分泌其他疾病的诊断、治疗原则;激素的免疫测定原理、步骤及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意义)。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:要求至少 30 例。书写大病历不少于 3 份。病种病种 例数例数()糖尿病 5甲状腺功能亢进症(Graves 病等) 3糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷 3甲状腺结节 3各型甲状腺炎 3(2)基本技能要求:操作名称操作名称 例数例数()口服葡萄糖耐量试验 3各类激素血尿浓度测定标本采集 311腰围、臀围测定 10 末梢血糖的测定 20糖尿病营养食谱处方 53
17、.较高要求(1)学习病种:病种病种病种病种皮质醇增多症嗜铬细胞瘤尿崩症高脂血症及高脂蛋白血症泌乳素瘤原发性肾上腺皮质功能低下症(Addison 病)痛风其他原因的甲状腺功能亢进症原发性醛固酮增多症(2)临床知识、技能要求:地塞米松抑制试验;禁水加压素试验;动态血糖监测、胰岛素泵胰岛素剂量的调整(七)七)风风湿免疫科湿免疫科1 个月(风湿免疫科门诊 1 周)。1.轮转目的掌握:常见风湿性疾病的专科理论、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则;风湿病相关的实验室检查的临床意义;常见抗风湿药物的作用机制、使用方法和不良反应。了解:常见湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理;关节的正常结构和常见关节疾病
18、的影像学表现。了解风湿性疾病与其他学科的交互关系,树立疾病诊治的整体观念。2.基本要求12(1)学习病种及例数要求:要求至少 25 例。管床病例数 8-10 例。病种病种 例数例数()系统性红斑狼疮 5类风湿关节炎 5炎性肌病 2骨关节炎 5强直性脊柱炎 5 干燥综合征 2痛风 2(2)基本技能要求:掌握各种风湿病相关抗体的检测原理、结果判断和临床意义;关节的基本检查法。3.较高要求(其他病种 5 例)(1)学习病种:病种病种成人 Still 血病系统性硬化症反应性关节炎或未分化脊柱关节病银屑病关节炎贝赫切特妇(Behcet)病(原称白塞病)系统性血管炎(2)临床知识、技能要求:各种关节炎的病
19、理特征。关节腔穿刺、滑液分析及临床意义,正确辨认类风湿(RA)、骨关节(OA)、强直性脊柱炎(AS)等风湿疾病的影像学特点。13(3)通读中华风湿病学、 风湿病诊断指南、 微创风湿学。 (八)感染科八)感染科1 个月(肝炎病房 2 周,其他感染病病房 2 周)。1.轮转目的掌握:病毒性肝炎的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗;伤寒、菌痢、阿米巴病、细菌性食物中毒等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及特异治疗;脓毒血症与感染性休克的发病机制及抗休克治疗;抗菌药物的选择、抗菌药物的进展与临床应用;寄生虫病的治疗;长期原因不明发热的诊断与鉴别诊断;腰椎穿刺术的适应证;获得性免
20、疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗;发热待查的诊断思路与治疗策略;消毒隔离的规范流程。了解:抗真菌药物的作用机制和选择;医院内感染的临床流行病学与防治;抗病毒药物的作用机制和选择;肝穿刺的适应证、禁忌证。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:要求至少 20 例。病种病种 例数(例数() )病种病种 例数(例数() )病毒性肝炎 5流行性出血热 1麻疹 2伤寒 1细菌性痢疾 3败血症、感染性休克 3病毒性脑炎 2结核病 2 细菌性食物中毒 3根据本地区差异根据本地区差异选择选择: :乙型脑炎钩端螺旋体病14霍乱流行性腮腺炎阿米巴病流行性脑脊髓膜炎肝脓
21、肿血吸虫病疟疾发热待查弓型虫病布鲁菌病(2)基本技能要求:消毒隔离的规范流程。掌握感染性疾病常用病原学检测的原理,结果判断和临床意义。3.较高要求(1)学习病种及例数要求:病种病种病种病种传染性单核细胞增多症医院内感染狂犬病流感和禽流感发热体血小板减少综合征真菌病(2)临床知识、技能要求:肝穿刺、人工肝。(九)(九)-1 肿肿瘤科瘤科1 个月(含肿瘤内科门诊 1 周)。1.轮转目的掌握:消化系统的解剖和生理;电解质分析;胸部及腹部 x 线、CT 检查; 要求掌握病种的病因、发病机制、临床分型、临床表现、病理诊断、鉴别诊断、治疗和预后;胸腔及腹腔灌注治疗适应证和禁忌证;常用临床诊疗手段。了解:胸
22、膜、腹膜间皮瘤的诊断和处理;尤文氏肉瘤的诊断和治疗;胸部和腹部 CT 读片;其他诊疗技术。2.基本要求15(1)学习病种及例数要求:要求 40 例。病种病种 例数例数()病种病种 例数例数()肺癌 6胰腺癌 3乳腺癌 3卵巢癌 3食管癌 3前列腺癌 1胃癌 8膀胱癌 2原发性肝癌 2骨肉瘤 2 结肠癌 5软组织肉瘤 2(2)基本技能要求:要求至少 20 例操作名称操作名称例数(例数() )腹腔穿刺术8胸腔穿刺术8呼吸及消化系统 CT 检查(读片)MR/PET(读片)883.较高要求(1)学习病种:病种病种间皮瘤尤文氏肉瘤其他(2)临床知识、技能要求:中心静脉置管术(九)(九)-2 神神经经内科
23、、精神科内科、精神科 1 个月(含神经内科门诊、精神科门诊和脑电图室,1 周)。神神经经内科内科1.轮转目的16掌握:神经系统损害的主要症状和体征;神经系统疾病的定位和定性诊断原则;12 对脑神经的应用解剖;感觉和运动障碍的分类、定位和定性诊断;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则;脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的常见病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;帕金森病的病理和临床表现;癫痫的临床表现、诊断要点与癫痫持续状态的抢救;重症肌无力的发病机制、临床表现;腰椎穿刺术的适应证、禁忌证、常见并发症。了解:急性脊髓炎的治疗和护理、锥体外系统的主要组成部
24、分和病变时出现的症状;癫痫的病因、分类和发病机制;脑电图和肌电图的临床应用。2 基本要求(1)学习病种及例数要求:病种病种例数(例数() )病种病种例数(例数() )面神经炎2三叉神经痛2坐骨神经痛2脊髓压迫症3脑梗死5脑出血3蛛网膜下腔出血1帕金森病3癫痫和癫痫持续状态3偏头痛3多发性硬化1重症肌无力1急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1(2)基本技能要求:腰椎穿刺术操作 3 例。3.较高要求(1)学习病种及例数要求:急性脊髓炎、多发性神经炎、周期性麻痹、帕金森综合征和巾白金森叠加综合征。17(2)临床知识、技能要求:名称名称名称名称脑电图肌电图精神科精神科1.轮转目的掌握:精神科晤谈技术;常见
25、疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;常用抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药的分类、作用特点和临床应用及常见药物副作用的处理;心身疾病的概念及常见类型。了解:精神疾病的病因及发病机制;心境稳定剂的概念及类型;生物-心理-社会医学模式的概念;儿童和少年期的多动障碍、情绪障碍的描述性定义;心理测量的概念及常见的类型;其他精神疾病疗法(如心理疗法、电休克治疗等)。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:病种病种例数(例数() )惊恐发作2躯体化障碍2抑郁性障碍2广泛性焦虑障碍2器质性精神障碍/躯体疾病所致精神障碍(包括痴呆)2(2)基本技能要求:名称名称精神检查及描述记录疾病诊断程序支持性心理治疗及
26、常见精神科急诊处理与干预18SAS(焦虑自评量表)SDS(抑郁自评量表)的应用与评估3.较高要求(1)学习病种及例数要求:病种病种精神分裂症双相情感障碍进食障碍精神活性物质所致精神障碍瘾症、应激相关障碍、神经症儿童和少年期心理发育障碍(2)临床知识、技能要求:ECT(电休克)治疗,认知行为心理治疗,家庭心理治疗,心理动力(精神分析)心理治疗,生物反馈,音乐、娱乐治疗,智力测量、人格测量及神经心理测量的应用。(十)内科急(十)内科急诊诊科科 2 个月个月1轮转目的掌握:急、危、重病人的生命支持理论,心肺复苏(CPR),包括基础生命支持(BLS)、高级心脏生命支持(ACLS)、基础创伤生命支持(B
27、TLS)和高级创伤生命支持(ATLS)的基础理论和新进展;常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救药物的指征、作用、副作用以及具体应用方法(心肺复苏及血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、镇痛剂、止血药、抗心律失常药等)。了解:多器官功能障碍综合征初(MODS)的发病机制、病因、诊断标准、处理原19则;再灌注损伤的机制及临床意义;各种危象(高血压危象、甲亢危象),水电解质、酸碱平衡严重紊乱等的处理原则。2基本要求(1)学习病种及例数要求:要求至少 50 例。病种病种 例数例数()病种病种 例数例数()常见急性发热 10呼吸困难 5急性胸痛
28、10昏迷 5晕厥 5心脏呼吸骤停 5休克 5出血(咯血、呕血、血尿等) 5各种中毒 5致命性(恶性)心律失常 5(2)基本技能要求:要求至少 20 例。名称名称名称名称心肺复苏术洗胃术导尿术胸腹腔穿刺术腰椎穿刺术三腔两囊管压迫止血术电击除颤术心电监护气管插管术呼吸机使用动静脉穿刺术危重病人生命支持技术(包括心肺复苏和创伤病人生命支持)3较高要求(1)学习病种及例数要求:多器官功能障碍综合征 3 例。(2)临床知识、技能要求:呼吸机常用机械通气的模式。(十一)重症(十一)重症监护监护病房病房 1 个月201.轮转目的掌握:常见病种的诊断和紧急处理;常用急救药物(心肺复苏及血管活性药、降压药、抗心
29、律失常药、解痉平喘药、抗癫痫药)的指征、副作用和临床应用;感染和抗菌药物的临床应用;输血指征;营养支持的适应证和临床应用;动脉血气分析。了解:SIRS 和多器官功能障碍综合征恤 ODS)的理论和进展。2.基本要求(1)学习病种及例数要求:至少 30 例病种病种例数(例数() )病种病种例数(例数() )重症肺炎2心肌梗死2脑血管意外3上消化道大出血2糖尿病酮症酸中毒2癫痫持续状态2急性重症胰腺炎2脊髓损伤和脊休克2张力性气胸1心脏压塞2颅内高压2休克5昏迷2急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征2急性心功能不全3急性肾功能衰竭2弥散性血管内凝血3多脏器功能不全1急性肝功能衰竭2致命性心律失常3严重水
30、电解质紊乱、酸碱平衡失调3(2)基本技能要求操作种操作种类类例数(例数() )21心肺复苏术(包括除颤仪)3进一步心脏生命支持(ACLS)3气管插管2心电监护仪5心肺 X 线图像10三腔压迫止血术2呼吸机使用53.较高要求(1)学习病种及例数要求:外科术后监护,呼吸监护,脑监护。(2)临床知识、技能要求:操作种操作种类类操作种操作种类类深静脉穿刺术气管插管或气管切开术动脉穿刺术主动脉内气囊反搏术机械通气胸穿和胸引术心包穿刺术头颅、胸、腹 CT 读片(十二)医学影像科(十二)医学影像科 2 个月(含超声和核医学科)1.轮转目的掌握:呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统 x 线和或 CT 和或
31、 MRI正常解剖、基本病变表现、常见疾病诊断、鉴别诊断要点。超声正常解剖结构;彩色多普勒超声的基本原理;常见消化系统、心血管系统、泌尿等系统的超声诊断。核医学显像的特点和原理;甲状腺普通显像、全身骨显像、心肌血流灌注显像、肾动态功能显像及肝血池显像的应用和常见病的表现。22了解:CT 及 MRI 基本原理及 M 斑应用;消化道出血血管造影适应证和常见疾病;ERCP 及 MRCP 常见病变表现;脑血管 DSA 应用;超声诊断基础;二维超声、M 型超声心动图、彩色多普勒血流成像(CDFI)、介入超声、腔内超声等;消化道出血显像、脑血流灌注显像、翠丸血池显像及唾液腺显像的原理和应用。2.基本要求(1
32、)学习病种及例数要求:病种病种例数(例数() )病种病种例数(例数() )影像放射:影像放射:肺炎5肺脓肿2肺结核5肺肿瘤5慢性支气管炎肺气肿5支气管扩张2高血压性心脏病2肺心病 风湿性心脏病气胸2肠梗阻2食管癌2食管静脉曲张2胃十二指肠溃疡3胃癌2结肠癌3肝硬化5肝癌5肝血管瘤5胆石症5胰腺癌3脑血管意外5超声:超声:胆结石5肝硬化3肝癌3肾结石3冠心病5心肌病2高血压病5风心病223室间隔缺损2房间隔缺损2核医学:核医学:甲状腺普通显像5全身骨显像3心肌血流灌注显像3肾动态功能显像3肝血池显像2(2)基本技能要求:各系统、各种影像检查方法的选择和综合应用(10 例);常见疾病的 x 线及
33、CT 阅片(50 例);常见疾病的 ECT 阅片(10 例)。3.较高要求(1)学习病种:病种病种病种病种影像放射:影像放射:风湿性心脏病先天性心脏病小肠克罗恩(Crohn)病肠结核胆管癌慢性胰腺炎泌尿系统结石泌尿系统肿瘤肾上腺疾病甲状腺疾病颅内感染神经系统肿瘤核医学:核医学:消化道出血显像脑血流灌注显像睾丸血池显像唾液腺显像(2)临床知识、技能要求:各种影像检查方法的基本操作;CT 和超声引导下脏器的穿刺活检术(1 次),消化系统造影(1 次),神经系统血管造影(1 次),核素内照射治疗的应用(1 次)。24五、科研五、科研训练训练(具体要求(具体要求见总则见总则) )临床医学硕士专业学位研
34、究生在临床能力训练中,要求参加各种学术活动(病例讨论、大会诊、讲座、读书报告、学术会议等)。其中病例讨论在本学科本人至少组织完成 1 次,读书报告在本学科本人至少完成 1 次。通过阅读文献、书写文献综述,掌握选题思路方法,学会收集资料、数据处理、统计分析等科学研究的基本方法,培养临床思维能力与分析能力。在导师指导下进行课题工作,完成一篇紧密结合临床实际的学位论文,并在统计源期刊上至少发表一篇(含文献综述)病例分析报告。临床硕士专业学位研究生原则上不安排脱产时间做学位论文。六、六、论论文答文答辩辩与学位授予与学位授予 完成本专业培养方案的全部要求后,通过临床综合技能考核、成绩合格,本人提出答辩申
35、请,报研究生处备案,方可进行学位论文答辩。25外科学外科学临临床医学床医学硕硕士士专业专业学位培养方案学位培养方案培养培养时间时间:三年:三年二、学位二、学位课课程程设设置与教学安排置与教学安排(具体要求见总则)公共必修课与公共选修课由研究生处在第一学年第一学期统一开设并组织考试,专业外语、专业课由各专业自行开设,在第二学年内由各学院或附院统一组织考核。三、三、 轮转轮转安排安排总轮转时间至少 24 个月。完成相关学科的轮转后,参加本学科的临床技能训练时间不少于 9 个月。(一)轮转科室及时间安排科室科室时间时间(月)(月)普通外科10骨科3泌尿外科2心胸外科2本学科临床技能训练时间26神经外
36、科2烧伤整形外科1麻醉科1外科重症监护治疗室(SICU)1外科急诊2合合计计24不少于 9 个月四四、轮转轮转学科学科培培训训内容与要求内容与要求(一)普通外科(一)普通外科10 个月(包括胃个月(包括胃肠肠、肝胆胰、乳房与甲状腺以及、肝胆胰、乳房与甲状腺以及门诊门诊) )(包括在上级医师指导下普通外科门诊 1 个月)1.轮转目的掌握:消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。熟悉:普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;熟悉外科基本用药。熟悉腹腔镜手术基本理论及操作要点。了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则;器官移植进展状况;普通外科危重病人的抢救原则。2.基本要求全面掌握外科换药技术;掌握外科手术