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1、 1 / 2个个 人人 信信 息息 调调 查查 表表填表日期：填表日期： 年年 月月 日日 应聘科室：应聘科室： 姓名姓名性别性别参加工作参加工作 时间时间年 月进入本校进入本校 工作时间工作时间年 月民族民族出生年月出生年月政治面貌政治面貌入党、团入党、团 时间时间年 月籍贯籍贯手机号码手机号码家庭电话家庭电话户口性质户口性质城镇 农村身份证号身份证号现家庭住址现家庭住址户口所在地户口所在地档案存放档案存放 单位全称单位全称个人保管 已遗失外语等级外语等级CET-4 CET-6 其他： 是否为复退军人是否为复退军人 或现役军人家属或现役军人家属是 否是否取得是否取得 教师资格教师资格是 否教
2、师资格证教师资格证 取得时间取得时间年 月任教学科任教学科是否取得是否取得 规培证书规培证书是 否规培证书规培证书 取得时间取得时间年 月是否担任是否担任 导师导师博导 硕导 无婚育状况婚育状况未婚 已婚未育 已婚育 1 已婚育 2 离异现有技术现有技术 职称资格职称资格取得时间取得时间年 月现任技术现任技术 职称职称聘任时间聘任时间年 月现有教学现有教学 职称资格职称资格取得时间取得时间年 月现任教学现任教学 职称职称聘任时间聘任时间年 月毕业院校毕业院校所学专业所学专业毕业时间毕业时间年 月文体特长文体特长最初学历最初学历最初学位最初学位获得学位获得学位 时间时间最初专业最初专业最高学历最
3、高学历最高学位最高学位获得学位获得学位 时间时间最终专业最终专业填表说明：填表说明： 1.政治面貌政治面貌：填写“中共党员” 、 “预备党员” 、 “共青团员” 、 “群众”等，如是其他民主党派的，请填写具体名称； 2.进入本校工作时间：进入本校工作时间：由南方医科大学系统内（南方医院、珠江医院等）调入我院的人员需填写； 3.现有技术职称资格现有技术职称资格：指已通过资格考试但单位尚未评聘的技术职称资格；4.现任技术职称现任技术职称：指已通过资格考试并已聘任的技术职称。学习经历（从高中或中专开始填写）学习经历（从高中或中专开始填写）起止年月起止年月学校名称学校名称专业专业学历学历学位学位学习形
4、式学习形式证明人证明人年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月填表说明：填表说明： 学习形式：学习形式：填写全日制、业余大（半脱产及夜大） 、自学考试、函授等。相片 （小一寸 红底彩照）2 / 2工作经历（从参加工作工作经历（从参加工作/ /入伍开始填写）入伍开始填写）起止年月起止年月工作单位工作单位是否是否 编内编内所在部门所在部门从事工作从事工作担任职务担任职务证明人证明人年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月家庭成员情况家庭成员情况姓姓 名名关关 系系工作（学习）单位工作（学习）单位职称或职务职称或职务出生年月出生年月学历学历学位学位家庭住址家庭住址 （详细填写）（详细填写） 现居住地地址现居住地地址 （详细填写）（详细填写） 继续教育经历（继续教育经历（3 3 个月以上）个月以上）起止年月起止年月工作单位工作单位进修单位进修单位专业专业证明人证明人年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月社会团体学术任职（填不下可附页）社会团体学术任职（填不下可附页）年 月至 年 月团体 名称担任 职务年 月至 年 月团体 名称担任 职务以上填写信息均真实、有效，如有虚假，愿承担相关责任。以上填写信息均真实、有效，如有虚假，愿承担相关责任。 本人签名确认：本人签名确认：