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1、博士研究生考核制入学申博士研究生考核制入学申请请表表准考证号 姓名 报考学院代码及名称 报考专业代码及名称 报考研究方向 报考导师 最后获得学位及时 间 最后学位授予单 位 四川大学研究生招生办公室制表年 月 日1姓 名性 别出生日期民 族籍 贯政治面貌身份证号电子邮箱联系电话照片学习 /工作 单 位职称职务最后学位 及时间获学位 单位专业 名称 最后学历 及时间毕业 学校专业 名称起止年月学 习 和 工 作 单 位任何职务（从大学开始）学习工作经历曾参与的 科研项目、发表科研 论文著作、 获得奖项 （可附页）考生承诺：以上信息均真实可靠，若有虚假，本人承担一切后果。考生签名：年 月 日2报考
2、导师意见一、对考生科研成果、科研能力、培养潜质、综合素质等方面的评价及对考生以申请考核方式参加入学考试的意见：导师签名：年 月 日一、申请材料评估函评专家入学考核情况材料评估成绩（百分制）：考核小组组长签名： 年 月 日3二、复试考核复试小组 成 员复试考核成绩（百分制）：考核小组组长签名： 年 月 日三、考生总成绩入学考核情况考生总成绩（百分制）：研究生招生工作小组组长签名： 年 月 日招生 单位 研究 生招 生工 作小 组拟 录取 意见招生单位研究生招生工作小组综合评价意见及拟录取意见：拟录取意见：拟录取 不录取 （招生单位公章） 年 月 日学校 研究 生招 生工 作领 导小 组拟 录取 意见学校招生工作领导小组意见：（单位公章） 年 月 日