外科学训练题(七)含答案.docx

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1、外科学训练题120000题型:A1 1.应激状态下的机体代谢,其特点是 A体内脂肪氧化利用率不变B体内脂肪氧化利用率减少C体内脂肪氧化利用率增加D体内维生素氧化利用率增加E体内微量元素氧化利用率增加正确答案: C学生答案:未作答 题型:A1 2.关于妊娠期急性脂肪肝与妊娠期胆淤的共同特点描述正确的是 A黄疸B瘙痒C胆汁酸升高D胎盘胆汁沉积E肝细胞点状坏死正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 3.关于口对口人工呼吸,下列哪种说法错误 A胃扩张可产生严重并发症,反流、误吸、肺炎B气道不通畅容易导致胃扩张C吹气过度容易导致胃扩张D小儿容易致胃扩张E过度通气增加肺顺应性正确答案: E学生答案:未

2、作答 题型:A1 4.下列是关于疼痛的特征,不包括 A疼痛是个体身心受到侵害的危险警告B疼痛是一种身心不舒适的感觉C疼痛常伴有生理行为和情绪行为D个体关注自身疼痛的感觉,可以使疼痛减轻E患者处于焦虑恐惧状态时,疼痛可以加重正确答案: D学生答案:未作答 题型:A1 5.烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是 A使用制酸剂抑制胃酸分泌B营养支持C改善胃肠道组织灌流D加强黏膜保护E抑制胃蛋白酶活性正确答案: D学生答案:未作答 题型:A1 6.高镁血症的表现不包括 A心电图P-R间期延长B心电图QRS博增宽C心电图T波增高D低血压E高血压正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 7.在创伤的诊断中受伤

3、史的采集,以下不重要的是 A致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位B伤后表现及演变过程C处理经过及时间D个人史、家族史E伤前健康情况正确答案: D学生答案:未作答 题型:A1 8.肝功能障碍时电解质发生紊乱,哪项除外 A低钠血症B低钾血症C低钙血症D低磷血症E低氯血症正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 9.氧中毒是否发生主要取决于 A氧浓度B氧分压C氧含量D氧流量E给氧时间正确答案: B学生答案:未作答 题型:A1 10.腹腔镜手术中损伤后腹膜大血管的主要原因是 A超声刀损伤B电钩热损伤C切割缝合器使用不当D抓钳使用不当E戳卡暴力穿刺正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 11.由

4、来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A腺癌B癌肉瘤C混合性中胚叶瘤D畸胎瘤E乳头状腺癌正确答案: D学生答案:未作答 题型:A1 12.预防急性肾衰,哪种措施是不恰当的: A预防肾缺血B创伤或大手术前纠正水电解质失调C预防弥散性血管内凝血应用肝素D发现误输异型血应利尿及尿碱化E休克伴肾衰时不宜用缩血管药升血压正确答案: C学生答案:未作答 题型:A1 13.灭菌的概念是指 A杀灭病原微生物B杀灭有害微生物C杀灭芽胞类微生物D杀灭细菌E杀灭一切活的微生物正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 14.胃大部切除术后进流质饮食的时间最好是 A切口疼痛轻微B体温低于37.5C病人

5、要求进食时D肛门排气之后E恶心、呕吐消失正确答案: D学生答案:未作答解析:腹部手术后,胃肠道蠕动减弱。小肠蠕动可在24小时内恢复,胃蠕动恢复较慢,右结肠需48小时,左结肠需72小时。开始进流质饮食的时间应在正常的胃肠功能恢复(肛门排气)后开始。 题型:A1 15.下列各项中,能够立即开始接台手术的是 A污染手术结束后紫外照射仅30min的手术室B清洁手术结束后仅清扫过的手术室C清洁手术刚刚结束的手术室D污染手术结束后立即清扫过的手术室E污染手术刚刚结束的手术室正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 16.恶性度最高的甲状腺癌是 A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D髓样癌E转移癌正确答案:

6、 C学生答案:未作答 题型:A1 17.颈椎病行手术的禁忌证不包括 A年龄大B肝脏、心脏等重要脏器患有严重疾病C颈椎病晚期四肢关节僵硬D肌肉明显萎缩者E皮肤感染急性期正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 18.腹腔镜胆囊切除术,何种情况应中转开腹手术 A胆囊明显肿大B胆囊内结石较多C胆道畸形D术中胆囊破裂E慢性胆囊炎正确答案: C学生答案:未作答 题型:A1 19.下列哪种疾病可单独应用化疗治愈 A乳腺癌B绒毛膜上皮癌C霍奇金病D肾母细胞瘤E颗粒细胞白血病正确答案: B学生答案:未作答 题型:A1 20.颈深丛神经阻滞的并发症除外 A气胸B喉返神经阻滞C膈神经阻滞D霍纳综合征E全脊髓麻醉

7、正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 21.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是 A近曲小管B髓袢C致密度D远曲小管E集合管正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 22.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的 A除儿童外,一般调节在每分钟46mlB心脏病人宜每分钟1mlC小儿每分钟约10滴D对失血性休克,应快速输入所需血量E对血容量正常的贫血,每次输血以200400ml为宜正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 23.对面神经核的叙述正确的是 A与涎液腺分泌有关B位于脑桥上部C位于面神经丘深面D受双侧皮质核束控制E只管理面肌运动正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 24

8、.实施CPR的对象包括 A无反应B无呼吸C无意识D无反应无呼吸E突然神志不清正确答案: D学生答案:未作答 题型:A1 25.按致伤因素分类,下列哪项分类是错误的 A烧伤B冻伤C贯通伤D挤压伤E火器伤正确答案: C学生答案:未作答 题型:A1 26.布比卡因用于硬膜外术后自控镇痛的常用浓度范围是 A常用0.125%0.15%,一般不超过0.25%B常用0.25%0.375%,一般不超过0.5%C常用0.25%0.5%,一般不超过0.75%D常用0.0625%0.1%,一般不超过0.125%E常用0.5%0.75%,一般不超过1%正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 27.神经-肌肉接头传

9、递中,清除乙酰胆碱的是 A磷酸二酯酶B腺苷酸环化酶C胆碱酯酶DATP酶E脂肪酶正确答案: C学生答案:未作答 题型:A1 28.关于疼痛的描述不正确的是 A是一种不愉快的主观感受和情感体验B某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态C疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能D疼痛能提供机体受到损害时的警报信号E先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛,因此具有特殊的疼痛保护功能正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 29.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是 A两侧甲沟纵行切口B甲根部横切口C拔甲术D一侧纵切口E切除甲根部正确答案: C学生答案:未作答解析:拔甲术是处理指甲下积脓的最佳处理方法,其他术式均

10、因引流不畅而使炎症经久不愈。 题型:A1 30.有关穿刺时气胸并发症,哪一项正确 A经锁骨上进路者发生率为2%10%B一旦损伤肺尖,均出现呼吸困难C局限性气胸,病人可无临床症状D机械通气后,小的刺破口可自行闭合E经颈内静脉穿刺可避免此并发症正确答案: C学生答案:未作答 题型:A1 31.休克指数是指 A收缩压/脉率B舒张压/脉率C脉率/收缩压D脉率/舒张压E脉率/脉压差正确答案: C学生答案:未作答 题型:A1 32.传统皮肤消毒使用乙醇的脱碘的乙醇浓度是 A0.5B0.7C0.75D0.9E0.95正确答案: B学生答案:未作答 题型:A1 33.以下哪项不是按照疼痛所在的躯体部位分类的

11、A肛门及会阴痛B头痛C颈肩痛D颌面部痛E内脏痛正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 34.急性脑积水是指 A3天内B1周内C2周内D1月内E半年以上正确答案: B学生答案:未作答 题型:A1 35.休克的一般紧急治疗不包括 A创伤制动B建立静脉通路C保证呼吸道通畅D保温E抢先手术正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 36.低渗性缺水、重度缺钠出现休克时,应快速输入 A5%氯化钠溶液B复方氯化钠溶液C平衡盐溶液D晶体溶液和胶体溶液E晶体溶液和升压药物正确答案: D学生答案:未作答 题型:A1 37.下列疾病的致病菌不是葡萄球菌 A急性骨髓炎B疖C切口感染D胃肠炎E痈正确答案: D学生

12、答案:未作答 题型:A1 38.N2O的描述,错误的是 A吸入浓度为50%时可用于牙科镇痛B麻醉维持的常用浓度为50%70%C升高颅内压D增加脑血流E易诱发癫痫正确答案: E学生答案:未作答 题型:A1 39.非甾体抗炎解热镇痛药的药理作用不包括下列哪项 A抗菌B抗炎C解热D镇痛E抗风湿正确答案: A学生答案:未作答 题型:A1 40.烧伤应激性溃疡最常见的症状是 A穿孔B休克C疼痛D胃肠道出血E腹胀正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 41.女性,68岁,二尖瓣置换术后25年,全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术,术中发生室颤,每延迟1分钟除颤,此时患者的生存率下降 A7%10%B11%18

13、%C18%20%D0.25E0.3正确答案: A学生答案:未作答 题型:A2 42.男性36岁,外伤后昏迷,有关昏迷伤员保持呼吸道通畅的通气措施,以下不正确的是 A防止舌后坠采取侧卧位将舌牵出B可采取俯卧位,叩击后背C放置口咽通气管或喉罩通气D上呼吸道阻塞的伤员,行环甲膜切开E气管插管正确答案: B学生答案:未作答 题型:A2 43.男性,55岁,因煤气爆炸导致头颈面部、前后躯干及双下肢重度烧伤,下列处理措施中哪些不妥: A了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开B立即建立输液通道C留置导尿管,观察每小时尿量D环形焦痂应切开焦痂减压E大面积烧伤在清创后应将创面包扎正确答案: E学生答案:未作答

14、 题型:A2 44.在为老年女性患者行颈丛麻醉做甲状腺包块切除时,关于局麻药的神经毒性下列说法错误的是 A并非单纯药物本身引起B与直接注射神经内有关C是接触性不良反应D与浓度过高有关E与局部麻醉药的浓度无关正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 45.男,45岁,因上吐下泻住某医院,每天静脉输注庆大霉素24万单位共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查,BUN 24mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.10mmol/L。该患者还可能存在 A低镁血症B高钠血症C高氯血症D代谢性碱中毒E高磷血症正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 46.引起慢性颅内压

15、增高的常见疾病,不包括下列哪种疾病 A脑膜瘤B高血压脑出血C胶质瘤D听神经瘤E慢性硬膜下血肿正确答案: B学生答案:未作答 题型:A2 47.患者,女性,46岁,宫颈癌晚期,疼痛剧烈,VAS评分10分,根据“三阶梯”镇痛方案给予吗啡,现大便次数明显较前减少,排便困难,可以考虑处理方案 A换用美沙酮B减小吗啡C激素D阿普唑仑E缓泻剂正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 48.女性,26岁,分娩后10天,1天前发热39疑为感冒,用青霉素静脉点滴,体温降至37.5,左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房,乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是: A吸净乳汁B

16、大量静点抗菌药物C局部热敷D乳房周围用青霉素封闭E切开减压正确答案: A学生答案:未作答 题型:A2 49.男性,44岁,颅脑外伤心搏骤停,心肺复苏自主循环恢复后处于昏迷状态,抑制下列哪种神经递质可以改善神经系统预后 A-氨基丁酸B甘氨酸C多肽类神经活性物质DN-甲基-D-天门冬氨酸E5-羟色胺正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 50.哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点 A肿瘤细胞单一组织学形态B肿瘤细胞直径大小基本相等C肿瘤细胞核分裂象少见D供血血管丰富E起源于血管内膜的间质纤维增生正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 51.60岁男性患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置

17、管后即给予1%利多卡因和0.2%丁卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是 A局麻药对心脏的毒性B迷走反射C心肌梗死D全脊椎麻醉E局麻药误人血管中毒反应正确答案: D学生答案:未作答解析:病因 题型:A2 52.男,50岁,麻醉中输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑A.出血倾向 B.变态反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.溶血反应 A变态反应B出血倾向C过敏反应D溶血反应E细菌污染反应正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 53.下列叙述不正确的是 A颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐形两类BMRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种

18、内容C单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形,智力发育可不受影响D隐形脊柱裂可合并脊椎栓综合征E有的显性脊柱裂可不手术,保守治疗也可正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 54.患者男,72岁,诊断ARDS。神志不清,自主呼吸弱,首选 A控制通气(CMV)B反比通气(IRV)C控制通气(CMV)+呼气末正压(PEEP)D同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压(PEEP)ESIMV+PSV正确答案: C学生答案:未作答 题型:A2 55.刃厚皮片适用于 A肉芽创面B功能部位创面C足底创面D手背创面E吻合移植正确答案: A学生答案:未作答 题型:A2 56.男,56岁,全胃切除术后3天,行肠内营养,

19、第四天出现腹泻,分析原因不包括 A营养液温度过低B营养液污染C小肠对脂肪耐受改变D肠腔内渗透压过高E营养液输注速度过慢正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 57.患者,男,35岁,在腰麻下行左侧腹股沟疝修补术。下列哪项不是腰麻术后并发症 A头痛B呼吸抑制C尿潴留D脑神经麻痹E马尾综合征正确答案: D学生答案:未作答解析:并发症 题型:A2 58.胃大部切术后10天,高热,切口裂开,其内大量脓汁溢出,处理该伤口的原则是 A彻底清除坏死组织B局部制动,进行理疗C彻底清创后缝合伤口D彻底清创,延期缝合E控制感染,加强换药正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 59.颅内占位性病变是否导致迅

20、速的颅内压增高,取决于 A病变部位B病变增长速度C病变体积D病变血液供应情况EA和BF以上都是正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 60.男性,38岁,因休克入院。经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,510分钟内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示 A心功能不全B血容量过多C血容量不足D血管张力过高E以上均不是正确答案: C学生答案:未作答 题型:A2 61.女,65岁,近半年来反复出现头痛头晕,今天晨在突然转头是感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,既往曾类似发作2次,X线片示C5-6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断为 A神经根型颈椎病

21、B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D交感神经型颈椎病E癫痫发作正确答案: C学生答案:未作答 题型:A2 62.男性19岁,右上肢被压面机绞伤,软组织严重撕裂伤,以下哪项治疗方法不应选用: A抗休克B纠正水电解质紊乱C使用抗菌素D使用破伤风抗毒素E单纯加压包扎正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 63.中年女性行腹腔镜胃减容术,建立二氧化碳人工气腹后如果不改变之前的呼吸参数,则 APaCO2降低BPaCO2升高CPaO2降低DPaO2升高EPaCO2降低,PaO2升高正确答案: B学生答案:未作答 题型:A2 64.对于颅裂患儿,下列哪项是错误的 A头部包块可以质地坚韧B透光实验阴性C啼哭时

22、头部包块无明显增大D不会发生在鼻咽部E以上都是正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 65.患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg、心率60次/min、室性期前收缩4次/min。临床诊断首先考虑 A脑挫伤B脑水肿C脑震荡D脑室梗阻E急性硬脑膜外血肿正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 66.男性患者,65岁,拟行鼻息肉切除术,经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,哪种局麻药兼有鼻黏膜血管收缩作用 A1%丁卡因B0.25%利多卡因C0.5%普

23、鲁卡因D4%可卡因E2%4%利多卡因正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 67.女童,6岁,既往接种过狂犬疫苗,昨日在小区玩时,被大型犬咬伤,右侧上臂肌肉裂开,被父母紧急送入医院救治,对下列治疗措施中不恰当的是: A清创,大量生理盐水以及过氧化氢溶液冲洗B伤后第1、3、7、14、28天各注射狂犬疫苗一次C注射破伤风抗毒素1500UD清创后伤口开放引流,不宜一期缝合E注射狂犬疫苗前应做过敏试验正确答案: B学生答案:未作答 题型:A2 68.患者60岁。最近因顽固性心力衰竭收入ICU,经镇静、强心、吸氧和利尿治疗,血压仍显著降低。应 A呋塞米静注B静滴硝酸甘油C500ml生理盐水在15分钟

24、内输入D多巴胺5g/(kgmin)静脉泵入E插漂浮导管了解左心功能正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 69.女,36岁。腹痛伴剧烈呕吐4天。血Na+ 133mmol/L,血K+3.1mmol/L,HCO3-12mmol/L, 血压85/60mmHg,此时治疗应首先采用: A解痉止痛B纠正酸碱平衡失调C使用血管活性药物D使用高渗盐溶液进行液体复苏E纠正低钾血症正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 70.男,60岁,急性肾功能衰竭,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是 A10%氯化钾20ml静脉滴注B口服钠型树脂15g,每日3次C山梨醇5g,每2小时口服一次D5%碳酸

25、氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E10%葡萄糖酸钙20ml静脉缓慢推注正确答案: A学生答案:未作答 题型:A2 71.患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190200/100120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为 A哮喘发作B肺大泡破裂C分泌物阻塞气道D输液过敏E急性心绞痛发作正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 72.24岁青年女性行房缺修补术,体外循环过程中血压逐渐增高,原因可能是 A麻醉变浅B体温增高C血糖增高D酸中毒

26、加重E血钾增高正确答案: A学生答案:未作答 题型:A2 73.关于椎动脉的叙述,哪个正确 A穿第61颈椎横突孔B起自腋动脉第1段C经椎间孔入颅D主要营养脊髓、小脑、间脑、脑干和大脑后1/3E主要营养脑干、小脑和大脑前2/3正确答案: A学生答案:未作答 题型:A2 74.患者,55岁,肝癌晚期,伴持续性肝区疼痛,对其第一次入院准备行镇痛治疗,评估应做到 A静态评估B疼痛特点评估C社会心理评估D着重经济承受能力E全面准确动态量化正确答案: E学生答案:未作答 题型:A2 75.40岁男性患者,在快速大量输血时,突发呼吸急促、颈静脉怒张,伴心率加快、血压下降。下列治疗方法中,哪一项是错误的 A停

27、止输血B吸氧C血浆交换治疗D静脉使用西地兰E利尿正确答案: C学生答案:未作答 题型:A2 76.患者,女,57岁,颈肩痛2年,步态不稳3月,近1月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者最有可能的诊断是 A神经根型颈椎病B脊髓型颈椎病C椎动脉性颈椎病D交感神经型颈椎病E帕金森病正确答案: B学生答案:未作答 题型:A2 77.男性,56岁,拟行右胫骨骨折内固定术,术前使用低分子肝素预防血栓形成,术后拟行硬膜外镇痛,硬膜外穿刺置管前应停用低分子肝素的时间为 A2小时B8小时C24小时D48小时E一周正确答案: C学生答案:未作答 题型:A2 78.男性患者,47岁,手术过程中,发

28、生溶血性反应,应及时予何种处理 A减慢点滴速度B停止输血C取端坐位D利尿E血浆交换治疗正确答案: B学生答案:未作答 题型:A2 79.男性,35岁,因肝癌破裂出血3000ml后出现排尿减少,每日约200ml。检查发现血肌酐是正常高限值的1.5倍,该患者不可能存在是 A酸中毒B高钾血症C高镁血症D高钙血症E高磷血症正确答案: D学生答案:未作答 题型:A2 80.女性,34岁,全麻下行妇科腹腔镜手术,有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法不正确的是 A主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管BPetCO2监测较TEE更敏感C胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音D临床主要表现为低血压,发绀和苍白E一旦诊

29、断成立,应立即停止手术,解除气腹正确答案: C学生答案:未作答 题型:A3 (81-83共用题干) 患儿6岁,男性,2个月前出现走路不稳,向左偏斜,共济失调。 81.此患者CT最可能的表现为: A额叶占位病B顶叶占位病C左颞叶占位病D右颞叶占位病E小脑占位病正确答案: E学生答案:未作答 82.此患者查体中最可能出现的体征为: ARomberg征阳性B布氏征阳性C克氏征阳性D联合屈曲征阳性EBabinski征阳性正确答案: A学生答案:未作答 83.如果此患者出现吞咽困难,喝水呛咳,声音嘶哑,则此患者被损伤的颅神经为: A,颅神经B,颅神经C,颅神经D,颅神经E,颅神经正确答案: A学生答案:

30、未作答 题型:A3 (84-86共用题干) 30岁女司机,近半年来心悸,急躁易怒,二个月来多食易饥,消瘦,来门诊。检查:皮肤潮湿,脉率110次/min,血压21/11Kpa(160/80mmHg),右叶甲状腺2cm3cm光滑软性结节。 84.下列检查对诊断很有意义,除了 A基础代谢率测定B131碘吸收率试验C99m锝扫描D血清T3、T4E甲状腺前白蛋白正确答案: E学生答案:未作答 85.该患入院后,检查131碘吸收率为70%,治疗方案应选择 A服碘治疗B服抗甲状腺药治疗C立即手术治疗D同位素治疗E内科服药准备后手术治疗正确答案: E学生答案:未作答 86.(假设信息)假若该患具备手术条件,应

31、实施的术式是: A患侧甲状腺大部切除B双侧甲状腺大部切除C单纯结节摘除术D患侧甲状腺全切除E患侧甲状腺全切除,对侧大部切除正确答案: B学生答案:未作答 题型:A3 (87-88共用题干) 男性,50岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物。 87.首先应考虑的诊断为 A超急性排斥反应B急性排斥反应C慢性排斥反应D乙肝复发E移植肝功能恢复不良正确答案: B学生答案:未作答 88.首选检查方法 AB超B腹部CTCT管造影D肝动脉造影E肝穿活检正确答案: C学生答案:未作答 题型:A3

32、 (89-90共用题干) 男性,69岁,全麻复合硬膜外麻醉下行食管癌根治术,术后拟行硬膜外PCA镇痛。 89.首选的局部麻醉药及局麻药浓度为 A布比卡因,常用0.125%0.15%,一般不超过0.25%B布比卡因,常用0.25%0.375%,一般不超过0.5%C丁卡因,常用0.0625%0.1%,一般不超过0.125%D普鲁卡因,常用0.25%0.5%,一般不超过0.75%E利多卡因,常用0.5%0.75%,一般不超过1%正确答案: A学生答案:未作答 90.如果该患者同时体质较差,伴有低蛋白血症、I型房室传导阻滞、偶发室早和心肌缺血等,此时可选择下列哪种局麻药替代布比卡因行硬膜外PCA? A

33、利多卡因B丁卡因C普鲁卡因D罗哌卡因E氯普鲁卡因正确答案: D学生答案:未作答 题型:A3 (91-92共用题干) 女性34岁,甲亢患者,手术前准备,给予口服复方碘化钾溶液。 91.碘剂的作用,下列哪项是错误的? A抑制甲状腺素的释放B抑制甲状腺素的合成C减少甲状腺组织的充血D降低基础代谢率E控制甲亢症状正确答案: B学生答案:未作答 92.碘剂的应用时,下列哪项是错误的? A口服碘剂剂量逐渐增加,后用维持量B碘剂同时可合并应用硫氧嘧啶C碘剂合用-受体阻滞剂D避免碘剂对口腔黏膜的刺激,药物须点滴在饼干或面包上服用E口服碘剂2-3周不能控制甲亢症状,可继续7-10天正确答案: E学生答案:未作答

34、 题型:A3 (93-95共用题干) 男性,60岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞地,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现左侧肢体麻木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体:嗜睡,血压180/98mmHg,呼吸20次/min,脉搏60次/min,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,AV13,左侧下肢锥体束征阳性。 93.首选的检查是 A脑血管造影B脑电图C脑室造影DMRI或CTE头颅X线平片正确答案: D学生答案:未作答 94.下列哪项诊断最可能 A出血性或缺血性脑血管病B亚急性

35、硬膜下血肿C颅内肿瘤D慢性硬脑膜下血肿E迟发性脑内血肿正确答案: D学生答案:未作答 95.最合适的处理措施是 A颅锥锥孔穿刺抽吸B颅骨钻孔冲洗引流C颅骨钻孔穿刺抽吸D开颅探查清除积血E大剂量高渗性利尿脱水剂治疗正确答案: B学生答案:未作答 题型:A3 (96-98共用题干) 女性患者,59岁,ASA级,体型偏胖,诊断为“胆囊炎、胆结石,II型糖尿病”。行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉深度足够下建立人工气腹,半小时后发现气道压高,患者心率增快血压升高,继续加深麻醉后,血压变化不明显。 96.此时患者血压高、心率快,首先考虑 A麻醉浅BCO2潴留C高血糖D心衰E容量过多正确答案: B学生答案:未作答

36、 97.对此如何处理 A再次加深麻醉B增加分钟通气量C使用扩血管药物D强心利尿E降血糖正确答案: B学生答案:未作答 98.该患者的气道压高可能与下列因素有关,除了 A体位B气腹C患者偏胖D气管导管阻塞E麻醉浅正确答案: E学生答案:未作答 题型:A3 (99-101共用题干) 某女性患者,34岁,50kg ,拟行面部血管瘤切除手术,建立静脉通道后,输注乳酸林格氏液体500ml,用1% 利多卡因 35ml(含 140 万肾上腺素) 局部浸润麻醉后,病人出现烦躁、多语、面部肌肉抽搐 99.该病人发生了什么情况 A肾上腺素反应B局部麻醉药物过敏C输液反应D局麻药中毒E局麻药高敏反应正确答案: A学

37、生答案:未作答 100.该患者出现这些反应的最可能的原因为 A患者紧张,疼痛B超过一次最大剂量C术前未用巴比妥类药D面部血运丰富没减量E直接注入血管正确答案: D学生答案:未作答 101.对该患者的处理措施不恰当的是 A立即停止使用局麻药B静脉使用阿托品C静脉使用苯二氮卓类药物D维持呼吸道通畅和循环稳定E给氧正确答案: B学生答案:未作答 题型:A3 (102-104共用题干) 男性,41岁,食用鱼胆后间断恶心呕吐,近2日少尿,BP 120/80mmHg,血肌酐0.5mg/dl,尿素氮24mmol/l,血钾7.0mmol/l,pH 7.30 102.该患者发生了 A急性心衰B急性呼衰C急性肾衰

38、D急性肝衰E急性脑衰正确答案: C学生答案:未作答 103.该患者目前最紧急的并发症是 A恶心呕吐B酸中毒C高钾血症D血肌酐升高E氮质血症正确答案: C学生答案:未作答 104.应采取的治疗措施是 A葡萄糖加胰岛素B阳离子交换树脂C葡萄糖酸钙D血液透析E5%碳酸氢钠正确答案: D学生答案:未作答 题型:A3 (105-106共用题干) 男性,49岁,背部一痈2周余,局部用药治疗效果不佳。三天前,出现寒战,高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温3839之间,脉搏100次/min,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一6cm5cm包块,压痛明显,深部似有波动,局部温度高。 105.应考虑诊断为 A毒血症B菌

39、血症C败血症D寒性脓肿E脓血症正确答案: E学生答案:未作答 106.治疗方面,下列哪项是错误的 A脓肿切开引流B局部穿刺注入抗生素治疗为主C加强并存病的治疗,如糖尿病等D补充热量及蛋白质E大剂量抗生素全身应用正确答案: B学生答案:未作答 题型:A3 (107-110共用题干) 女,43岁,3月前因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000 ml,入院立即输血。当输血10 ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。 107.该患者可能发生了 A变态反应B过敏反应C非溶血性发热反应D溶血反应E细菌污染反应正确答案: D学生答案:

40、未作答 108.该现象最可能会引起 A急性心衰B急性呼衰C急性肾衰D急性肝衰E急性脑衰正确答案: C学生答案:未作答 109.对该患者应采取的最佳治疗措施是 A抗休克B抗休克、碱化尿液、利尿C立即停止输血、抗休克、碱化尿液D碱化尿液E利尿正确答案: C学生答案:未作答 110.此类急性肾功能衰竭的病因是 A肾前性B肾性C肾后性D血容量不足E胆源性正确答案: B学生答案:未作答 题型:A3 (111-113共用题干) 男性,20岁,发热起病3天,出现显著乏力,恶心、呕吐,黄疸进行加深,病程第九天出现嗜睡,但可唤醒,查体:皮肤巩膜重度黄疸,肝界缩小。 111.患者目前的诊断考虑 A胆淤性肝炎B黄疸

41、型肝炎C急性肝衰竭D感染性休克E亚急性肝衰竭正确答案: C学生答案:未作答 112.患者意识障碍分级为 A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏迷前期C肝性脑病浅昏迷期D肝性脑病昏迷期E肝性脑病深昏迷期正确答案: C学生答案:未作答 113.肝脏的病理学改变为 A肝内炎性细胞浸润B肝内胆汁淤积C肝脏纤维化D肝脏局部坏死E肝细胞广泛坏死正确答案: E学生答案:未作答 题型:A3 (114-116共用题干) 一位女性, 70岁,无意中发现左乳肿块,不痛,未加注意,来门诊检查,查体,左乳外上象限可触及5cm4cm肿块,边界不甚清,质硬,表面不光滑,左腋窝可触及2.0cm2.0cm淋巴结,似融合。 114.此病人

42、首先应诊断哪种疾病? A乳癌B乳腺结核C乳腺囊性增生病D乳腺肉瘤E乳腺纤维腺瘤正确答案: A学生答案:未作答 115.该患者穿刺病理结果示乳腺浸润癌,最佳手术方式 A全乳房切除术+前哨淋巴结活检术B乳腺癌改良根治术C保留乳房的乳腺癌切除术D乳腺癌扩大切除术E姑息性乳腺癌切除术正确答案: B学生答案:未作答 116.追问病史患者肝硬化病史,术后病理结果示乳腺浸润性导管癌,淋巴结转移癌4/15,ER、PR阳性,HER-2阴性。该患者最佳的治疗方法 A化疗B化疗+放疗C内分泌治疗D化疗+内分泌治疗E化疗+生物治疗正确答案: C学生答案:未作答 题型:A3 (117-120共用题干) 横结肠造口术后施行瘘口关闭术 117.进行手术区皮肤消毒时,涂擦消毒剂的顺序是 A由手术区中心部向四周涂擦B由手术区外周向瘘口周围涂擦C由手术区上方涂向下方D由手术区一侧涂向另一侧E无须按一定顺序正确答案: B学生答案:未作答 118.手术区皮肤消毒常用 A3%碘酊B5%碘酊C70%酒精D强力碘溶液E氨水正确答案: D学生答案:未作答 119.手术野外无菌布单遮盖的层数至少为 A1B2C3D4E5正确答案

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