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1、精选优质文档-倾情为你奉上呼吸衰竭应急预案及程序【应急预案】1、疏通气道(1)解痉：2受体兴奋剂如喘康速气雾剂吸入；舒喘灵或爱喘灵气雾剂吸入或超声雾化吸入；喘定或氨茶碱0.5g静滴，70mmHg者；方法为面罩法适应于不十分严重的低氧血症和高碳酸血症，2-3d,20-30min/次；面罩法无效应立即改气管插管或气管切开。3、并发症处理(1)脑水肿：20%甘露醇注射液250ml快速静滴，3-4/d.(2)水、电解质及酸碱失衡：呼酸时，重点在改善通气；PH7.2，呼酸合并代酸时可用5%NaHCO3100-200ml静滴；合并代碱时口服或静滴10%KCL 15-30ml，精氨酸2-4g加入静滴。(3)
2、心力衰竭：氢氯噻嗪50mg/次，2/d氨苯蝶啶50mg/次，2/d，口服，或呋塞米20-40mg/次，1-2/d静注；毛花苷C 0.2-0.4mg稀释后静注，1-2/d；禁用吗啡制剂，可给哌替啶50-100mg肌注或静注。4、糖皮质激素应用 地塞米松10mg静注1-2d，或氢化可的松100-300mg/d稀释后静滴，病情好转后减量。5、积极病因治疗，防止发生ARDS。6、半卧位休息，保持室内空气新鲜，温暖，预防交叉感染；消除焦虑及躁动；密切观察生命休征及注意呼吸节律、频率、发钳、意识状态及瞳孔等变化，观察机械通气的运转及各项参数变化。7、保持静脉通路畅通，及时抽送血气及各种检验；注意重要的脏器功能保护，并给于必要营养支持。【程序】发现患者病情变化吸氧 通知医生 疏通气道建立静脉通路 心电血氧监护 观察病情 告知家属 记录抢救过程专心-专注-专业