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1、精选优质文档-倾情为你奉上呼吸衰竭应急预案及处理流程【应急预案】1、当患者出现呼吸困难、紫绀、三凹征、烦躁等呼吸衰竭等症状时,迅速纠正缺氧,立即报告医生,根据病情调节氧流量:I型呼衰一般调氧流量4-6L/分,型呼衰给予低浓度(1-2L/分)持续给氧或以血气分析结果调节氧流量。可采用鼻导管、面罩给氧,必要时可行气管插管或气管切开,或用呼吸机辅助呼吸。如果患者呼吸困难缓解,心率下降,发绀减轻,表示给氧有效;患者呼吸过缓,意识障碍加重,表示二氧化碳潴留加剧。2、保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽,必要时吸痰。 3、建立静脉通路,遵嘱给予呼吸兴奋剂、纠正酸碱平衡和电解质紊乱等药物,并注意给药的方式、速度。4
2、、绝对卧床休息,取半卧位。5、抽取动脉血,监测血气分析结果。6、给予心电监护,严密观察病情:7、积极治疗原发病或控制诱因,防治并发症。8、做好心理护理,鼓励患者进行有效咳嗽。【处理流程】1、 绝对卧床休息,取半卧位。2、 建立静脉通道,按医嘱使用呼吸兴奋剂等药物;3、 心电监护,监测生命体征及SPO2等;4、 抽取动脉血,做血气分析;5、 协助医生气管插管或使用呼吸机。呼吸困难,紫绀,三凹征,烦躁,昏迷,心率升高,血压可升高,严重者可出现心律失常;血气分析:动脉血氧分压60mmHg,或伴有二氧化碳分压50mmHg。通知医生,配合抢救处理迅速纠正缺氧评估要点患者发生呼吸衰竭1、 根据病情或遵嘱给予氧气吸入,必要时呼吸机辅助呼吸;2、 保持呼吸道通畅,鼓励咳嗽,协助翻身、拍背,及时吸痰。1、 观察意识及生命体征的变化;2、 监测血氧饱和度及血气分析,判断给氧效果;3、 观察呼吸频率及节律的改变及精神神经症状;4、 观察痰液的颜色、性质和量;5、 观察用药反应;6、 做好心理护理,鼓励患者进行有效咳嗽。监护与护理1、 记录意识、生命体征、SPO2 等变化;2、 记录病情变化及处理过程。记录与交班专心-专注-专业