《2022年山东省医师定期考核考试试题教案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年山东省医师定期考核考试试题教案.pdf（37页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、学习好资料欢迎下载山东省医师定期考核2015 临床题库医师考核临床试卷1、单选题1 在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时, 脉压增大的主要原因是A.收缩压、舒张压均降低B.收缩压、舒张压均升高C.收缩压升高，舒张压降低D.收缩压降低，舒张压变化不大E.收缩压升高，舒张压变化不大正确答案： E 2 下列哪项不是甲状腺激素的作用A.分泌过多时，蛋白质合成增加B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.使心跳加快加强E.生理剂量可以促进蛋白质合成正确答案： A 3 献血者为 A型血，经交叉配血试验， 主侧不凝集而次侧凝集， 受血者的血型应为A.B型B.AB型C.A型D.0
2、型E.A型或 B型正确答案： B 4 DNA的一级结构是A.多聚 A结构B.核小体结构C.双螺旋结构D.三叶草结构E.多核苷酸排列顺序正确答案： E 5 关于蛋白质二级结构的叙述，正确的是A.氨基酸的排列顺序精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载B.局部主链的空间构象C.亚基间相对的空间位置D.每一原子的相对空间位置E.每一氨基酸侧链的空间构象正确答案： B 6 运输内源性甘油三酷的脂蛋白是A.乳糜微粒B.极低密度脂
3、蛋白C.低密度脂蛋白D.中间密度脂蛋白E.高密度脂蛋白B 7 对原核和真核生物蛋白质合成都抑制的是A.氣霉素B.链霉素C.白喉毒素D.林可霉素E.嘌呤霉素正确答案： E 8 关于 HIV 的描述，正确的是A.单股负链 RNA病毒B.单股负链 DNA病毒C.双链 DNA病毒D.单链 DNA病毒E单链 RNA病毒正确答案： C 9Q热柯克斯体引起A.波状热B.Q热C.登革热D.风湿热E.回归热正确答案： B 10 支配心脏的神经包括A.交感神经B. 心脏神经C.膈神经D.副交感神经E. 胸腔神经正确答案： D 11 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下
4、载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载关于正常菌群的叙述，正确的是A.般情况下，正常菌群对人体有益无害B.肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质，能拮抗肠道细菌感染C.口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌D.即使是健康胎儿，也携带正常菌群E.在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定正确答案： A 12 人体生理学的任务是阐明人体A细胞的生命现象B.器官的功能活动 C. 与环境的相互关系D体内的物理变化E.正常功能活动的规律正确答案： E 13 患者，男， 50 岁，既往体健 , 査体时发现肝在右
5、季肋下 2cm,质硬，无压痛，脾可触及。锌浊度试验20 单位， ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成, 应诊断为A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿性肝硬化D.肝瘀血正确答案： C 14 下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的A. 脑内可有小软化灶形成B. 脑内可有微小动脉瘤形成C. 脑出血是常见的致死原因D. 基底节、内囊是出血的常见部位E. 脑动脉栓塞多见正确答案： E 15 甲状腺癌中，下列哪一种最常见A. 滤泡性腺癌B. 乳头状腺癌C. 髓样癌D. 梭形细胞癌E. 巨细胞癌正确答案： B 16 患者，男， 31 岁。因低热、咳嗽、痰中带血1 月余，诊断左上肺肺结核，现正
6、规抗结核治疗（2HRZE/ 4HR)已 4 个月，近 1 周来纳差，肝功能检查示ALT 较正常升高4 倍，此时应采取的最佳措施是A.加用护肝药B.停抗结核药物精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载C.改用 HE +链霉素D.改用 HE +对氨基水杨酸E.改用 HE +左氧氟沙星正确答案： B 17 周围血液中不可能发现 ( )A.血吸虫 B. 弓形虫 C. 微丝蚴 D. 疟原虫 E. 回归热螺旋体正确答案： A 18
7、 肺水肿痰液呈（ )A.铁锈色痰 B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰 D.白色黏液泡沫状痰E. 红棕色黏稠痰本题得分： 0 分正确答案： B 19 对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用A.高压氧疗B.持续低流量给氧C.无控制性给氧D.鼻导管持续高浓度给氧E.呼吸末正压给氧正确答案： B 20 关于阿托品的叙述，正确的是A. 能促进腺体分泌B. 能引起平滑肌痉挛C. 能造成眼调节麻痹D. 通过加快 ACh水解发挥抗胆碱作用E. 作为缩血管药用于抗休京正确答案： C 21 控制疟疾发作应首选的药物是A. 奎宁B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶正确答案： B 22 患者，男，42 岁，自幼起咳
8、嗽、 咳痰、喘息，多为受凉后发作。 静滴“青霉素”可缓解，10 20 岁无发作， 20 岁后又有 1 次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作 3 次以上，不能人睡，PEF变异率为 35% 。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率 89次/ 分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A.每日吸人氨茶碱 +静滴 2受体激动剂B.每日雾化吸人2受体激动剂 +静滴氨茶碱C.每日雾化吸人抗胆碱药+口服 2受体激动剂D.每日吸入糖皮质激素+吸人 2受体激动剂E.每日定量吸人糖皮质激素+静滴 2受体激动剂精品
9、资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载正确答案： D 23 肠伤寒病人宜用（）A.高蛋白騰食B.少渣膳食C 两者均是D.两者均否正确答案： B 24 重叠奔马律常见于A.肥厚型心肌病B.心力衰竭伴心动过速C.病态窦房结综合征D.三度房室传导阻滞E.房性期前收缩正确答案： B 25 患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩，既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措
10、施是A.寻找病因，定期随诊B.口服普罗帕酮C.口服慢心律D.口服胺碘酮E.静脉注射利多卡因正确答案： A 26 关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，下列哪项是正确的（）A.无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌B.使用中消毒剂细菌总数应200 cfu/mL, 致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液细菌总数应5 cfu/mL, 致病性微生物不得检出D.使用中消毒剂细菌总数应10 cfu/mL, 允许检出金黄色葡萄球菌E.使用中消毒剂细菌总数应 100 cfu/mL, 致病性微生物不得检出正确答案： E 27 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D. 肾
11、上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂正确答案： A 28 高效消毒剂是（ )A. 0.5 % 碘伏B. 2 % 戊二醛C.两者均是D.两者均否精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载正确答案： B 29 洋地黄的主要适应证不包括哪项（）A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动正确答案： C 30 下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）A.青光眼B.重度高血
12、压 C. 怀孕D.活动性肺结核E. 骨质疏松正确答案： D 31 成人心肺复苏时, 胸外心脏按压的频率为A.60 次/ 分B.80 次/ 分C.100 次/ 分D.120 次/ 分E.140 次/ 分正确答案： C 32 体内缺氟时可导致龋齿，但过量时却会引起氟中毒。这种现象表明人体与氟是A. 不存在剂量 - 效应关系B. 存在着剂量 - 效应关系C. 某阶段存在着剂量- 效应关系D. 存在着相关度不强的剂量- 效应关系E. 存在着时间 - 效应关系正确答案： B 33 环境污染对人群健康的危害，下列哪类属非特异性损害A. 急慢性中毒B. 三致（致突、致畸、致癌）C. 间接效应D. 死亡率、患
13、病率增高E. 传染病正确答案： D 34 诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄，错误的是A.心电图本电轴右偏B.线示左心室增大C.线示左心房增大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及开瓣音正确答案： B 35 三度房室传导阻滞A. 先发热后有意识障碍B. 先有意识障碍然后发热精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载C. 意识障碍伴心动过缓D. 意识障碍伴高血压E. 意识障碍伴呼吸缓慢正确答案： C 36 当
14、患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断A.CK-MB B.肌钙蛋白C.肌红蛋白D.超声心动图E.18 导联体表心电图正确答案： E 37 符合中心性发绀特点的是A. 经按摩局部后发绀消失B. 以唇部发绀常见C. 全身皮肤温度低、发凉D. 全身性发绀，皮肤温暖E. 常出现肢体末梢发绀正确答案： D 38 严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是（ )A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒正确答案 B 39 代谢性酸中毒时 ( )A呼吸浅快B.呼吸深大C.对呼吸无影响D.钾离子进入细胞内E.尿液呈碱性正确答案
15、： B 40 应用局部浸润麻醉不妥的是（）A.局部麻醉药中加人肾上腺素B.每次注药前应抽回血C.肌膜、骨膜等处应减少用药剂量D.不宜在感染部位应用E. 0.5% 利多卡因最大量为500 mg 本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载答案解析：41 患者，男 ,61 岁，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，应用洋地黄2 周后出现频发多源性室性早搏停用洋地黄2 周后
16、，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选A.静注西地兰B.静注胺碘酮C.静注普罗帕酮D.静注普鲁卡因胺E.静注利多卡因本题得分： 1 分正确答案：A 您的答案：A 所在章：临床知识点：临床答案解析：42 正常婴儿，体重4kg, 前囟 1. 5cm 1.Ocm,后囟 0.2cm ，头不能竖起，最可能的月龄为A.28 天以内B.12 个月C.3 个月D.4 个月E.5 个月本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8
17、 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载43 卡介苗初种年龄为A.生后 23 天内B.生后 23 小时C.生后 45 个月D.生后 6 个月E.生后 8 个月本题得分： 0 分正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：44 患者，女， 50 岁。乏力，活动后气急2 年，近 1 个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院, ，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有级收缩期杂音 , 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿, 血压120/70mmHgo肝功测定结果：TB 20mol/L,8 mol/U，
18、 ALT 40U。心电图V1V5呈 rS。入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10 天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60 次/ 分，频发多源性室性早搏，血钾5 mmol/L ，此时考虑A.洋地黄中毒B.心衰合并室性早搏C.电解质紊乱D.心衰加重E.洋地黄用量不足本题得分： 0 分正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载答案解析：45 肾结核最常见的
19、晚期并发症为 ( ) A.结核性尿道狭窄B.肾钙化C.结核性膀胱直肠瘘D.膀胱挛缩和对侧肾积水E.肾萎缩本题得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：46 保护会阴最主要的要点是（）A.用手掌鱼际肌顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松或采用腹压D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不可放松护本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：47 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页，共 37 页 - -
20、 - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载新生儿肺透明膜病常见的临床表现是（）A.口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征B.有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促C.出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解D.多在出生后 6 小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧E.多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好本题得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：48 患儿， 15 天，发热、腹泻4 天。查体： T 38.6，精神欠佳，肝右肋下1.5cm处可扪及，质软，离心尿沉渣中白细胞15/HP, 尿培养菌落数106/ml, 该患者可确诊为
21、A.败血症B.泌尿道感染C.急性肾小球肾炎D.急性胃肠炎E.急性上呼吸道感染本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：49 中内耳病变可出现（）A.传导性聋精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载B.感音性聋C.神经性聋D.混合性聋E.中枢性聋本题得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：50 咽部黏膜为暗红色， 扁桃体表面可见瘢痕， 凸凹不平， 与周围
22、组织有粘连者患（）A.急性腺样体炎B.急性化脓性扁桃体炎C.腺样体肥大D.慢性扁桃体炎E.鼻咽癌本题得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：51 患儿 6 个月。因“咳嗽1 个月，发热、呕吐、嗜睡 1 周”入院。 2 个月前患麻疹。查体: 体温 38.9， 嗜睡，前囟饱满， 颈抵抗可疑， 呼吸急促 , 双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm,剑下 2cm，脾肋下 lcm。胸片 : 双肺均匀分布大小一致网点状阴影， PPD阳性，脑脊液白细胞350 l06/L, 多核细胞 35%，单核细胞65% ，蛋白定性阳性，糖 1.lmmol/L,氯化物
23、 85.5mmol/L 。最可能出现下列哪项检查结果精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载A.脑脊液细菌培养阳性B.脑脊液墨汁染色阳性C.脑脊液结核杆菌培养阳性D.脑脊液麻疼抗体阳性E.以上都不是本题得分： 1 分正确答案：C 您的答案：C 所在章：临床知识点：临床答案解析：52 关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎的病因是（ ) A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯B.视网膜 S 抗原、黑色素相关抗原C.特写
24、的 HLA抗原D.白三烯炎症介质E.氧自由基代谢产物大量增加本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：53 10 岁女孩。眼睑水肿4 天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2 天就诊， 2 周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是A.强力利尿剂B.硝苯地平口服精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载C.快速洋地黄化D.硝普钠静滴E.口服复方降压片本题
25、得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：54 虹膜根部离断最常见的原因是（）A.虹膜睫状体挫伤 B. 睫状体剥离术后 C. 房角后退 D. 虹膜周边切除术后E.先天虹膜缺损本题得分： 0 分正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：55 开角型青光眼可以（）A.无任何症状、不知不觉中失明B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明C.晚上看电视后眼发胀、视力下降D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高E.以上都不是本题得分： 0 分正确答案：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - -
26、 - - - -第 14 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：56 男， 56 岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40 mmHg 。急诊处理原则包括（）A.非手术内科保守治疗B.立即外科手术治疗C.积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗D.积极抗休克，血压稳定后紧急手术E边抗休克边手术治疗本题得分： 1 分正确答案：E 您的答案：E 所在章：临床知识点：临床答案解析：57 患者，男， 15 岁。某农村中学学生，突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力，不能行走2 天，于 8 月 21 日抬送入院。查体
27、 :T 39.5 ,P 110次/ 分， R 22 次/ 分，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感，心、肺（- ）。该患者肌注青霉素40 万 U,1小时后突然寒战、高热40 , 血压 90/60mmHg 。对这一反应的解析和处理，下列哪项可能性最小A.赫氏反应B.青霉素过敏反应C.有助于钩体病的诊断D.可能诱发肺弥漫性出血E.给予物理降温、镇静剂本题得分： 0 分精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料
28、欢迎下载正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：58 患者，男， 35 岁。乏力、腹胀2 个月，腹痛4 天，便秘2 天。査体 :T 38. 5, 神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+ ) ，肝、脾未扪及，移动性浊音（+) 。实验室检查： ALT 250U/L, AST 130U/L, ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47mol/L 。腹水常规：黄色，比重为 1.016, 蛋白 25g/L, 白细胞 500l06/L, 中性粒细胞0.85,1989 年曾因易感冒注射丙种球蛋白。下列哪项处理是不恰当的A.输注肝安注射液B.腹腔穿刺抽液C.干扰素抗病毒治
29、疗D.乳果糖口服E.输注白蛋白本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：59 患者，男， 45 岁。2005 年 10 月 10 日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热 2 周余为主要表现, 无明显诱因起病， 体温逐渐升高， 入院前 3 天波动在39.039.5，伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前 3 小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体：见患者体温36.4 ，血压 108/68mmHg,神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果： WBC 28.
30、6109/L ，中性为 0.92 。对此例患者的治疗，下列哪项是不正确的精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载A.及早进行手术治疗B.按经验给予足量高效抗生素治疗C.以内科保守治疗为主D.对症治疗E.强化全身支持治疗，注意水电解质平衡本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：60 患者，男， 50 岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪
31、及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，初步诊断可能最小的是A. 结肠癌B. Crohn 病C. 血吸虫D. 肠结核E. 慢性溃疡性结肠炎本题得分： 0 分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：61 患者，女,26 岁。 产后哺乳 4 周， 右乳房红肿，疼痛 2 天。 T39.2。血常规示：WBC 14.2l09/Lo治疗中，应避免使用的抗生素是精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 17 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载A.青霉
32、素B.头孢氨苄C.甲硝唑D.红霉素E.头孢曲松本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：62 关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的A. 各种消化性溃疡均有癌变可能B. 癌变发生于溃疡边缘C. 癌变率可达1% 以上D. 症状经严格的4 周内科治疗无改善E. 癌变率与年龄无关本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：63 术后早期出现失血性休克的临床表现为A.血压下降先于心率增快，中心 静脉压 5cmH20, 每小时尿量 25ml B.血压下降先于心率增快，中心 静脉压 8cmH20，每小时尿量 30ml C.血压下降先于心率增
33、快，中心 静脉压 6cmH20, 每小时尿量 30ml 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载D.心率增快先于血压下降，中心 静脉压 6cmH20, 每小时尿量 40ml E.心率增快先于血压下降，中心 静脉压 5cmH20, 每小时尿量 25ml 本题得分： 1 分正确答案：E 您的答案：E 所在章：临床知识点：临床答案解析：64 患者 , 女， 35 岁。右手切割伤后2 小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱
34、断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是A.伤口 12 小时内行清创缝合术B.止血带绑在上臂1/3 处止血C.若伤口污染严重，二期修复肌腱D.肌内注射破伤风抗毒素E.包扎止血 , 减少污染本题得分： 0 分正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：65 老年人急性阑尾炎的临床特点是A. 阑尾容易缺血、坏死B. 腹痛、恶心明显C. 常有寒战、高热D. 右下腹压痛明显E. 显著腹肌紧张精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 19 页，共 37 页 - - - - - - - - -
35、 - 学习好资料欢迎下载本题得分： 0 分正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：66 食管癌中晚期的典型症状是A. 胸骨后烧灼感B. 食管内异物感C. 咽下食物哽噎感D. 咽下食物停滞感E. 进行性咽下困难本题得分： 0 分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：67 关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A. 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B. 吗啡镇静C. 神经垂体素D. 输新鲜血E. 内镜下注射硬化剂本题得分： 0 分正确答案：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - -
36、- - - - -第 20 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：68 下列关于蛋白质基本组成单位氨基酸的叙述哪项是错误的A.组成蛋白质的氨基酸是20 种有相应遗传密码的氨基酸B.组成蛋白质的氨基酸是R-a- 氨基酸 C. 组成蛋白质的氨基酸按其侧链性质可分为4 类D.氨基酸残基通过肽键连接成肽链 E. 氨基酸是两性电解质本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：69 下列哪些表现不符合胃泌素瘤A.球后或空肠溃疬多见B.胃黏膜皱襞纤细C.常伴有腹泻D.顽固性溃疡E.溃疡手术后
37、复发本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 21 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载所在章：临床知识点：临床答案解析：70 患者，女 ,54 岁。近 5 年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失 1 周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压10 年。神经系统检查:BP 225/110mmHg ，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状, 肌张力增高。巴氏征（+) 。急性脑病综合征的主要的精神障碍
38、是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍本题得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：71 慢性酒精中毒的临床表现不包括A.人格障碍B.酒精性妄想症C.酒精性痴呆D.酒精中毒性幻觉症E.单纯醉酒本题得分： 0 分正确答案：E 您的答案：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 22 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载所在章：临床知识点：临床答案解析：72 胆囊管与肝总管汇合形成A. 胆总管B. 胰管C. 两
39、者均是D. 两者均否本题得分： 1 分正确答案：A 您的答案：A 所在章：临床知识点：临床答案解析：73 患者，女， 22 岁， 2 个月前没有通过一门考试，当晚出现表情做作地傻笑，跳着走路，旁若无人地自语，说听到父母在和自己讲话，认为同学眼神在赞扬她，好几个男生喜欢上她，当众脱衣服。若在门诊治疗，以下药物中首选A.舒必利B.利培酮C.氟西汀D.氟哌啶醇E.氯丙嗪本题得分： 1 分正确答案：B 您的答案：B 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 23 页，共 37 页 - - - - - - -
40、 - - - 学习好资料欢迎下载所在章：临床知识点：临床答案解析：74 常见于脑血管疾病所致精神障碍A.焦虑B.情感爆发C.情感脆弱D.情感高涨E.情感淡漠本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：75 患者，女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3 天人院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，胆总管宽9mm, 其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37.7，脉率106次/分，呼吸28次/分，血压132/ 86mmHg,巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验WBC 13.5 x l09/L,
41、 血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者最可能的诊断是A. 急性胃炎B. 胆源性胰腺炎C. 急性弥漫性腹膜炎D. 急性胆囊炎E. 急性梗阻性化脓性胆管炎本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 24 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载所在章：临床知识点：临床答案解析：76 患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显
42、示肝右叶有一2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施A. 手术探查B. 癌胚抗原测定C. 定期 B超复查D. 核素血池扫描E. 抗癌药试验治疗本题得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：77 高位离断肢体在常温下的再植时限为A.11.5 小时B.46 周C.1014 天D.68 小时E.48 小时本题得分： 0 分正确答案：D 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 25 页，共 37 页 - - - -
43、 - - - - - - 学习好资料欢迎下载您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：78 对强直性脊柱炎的叙述, 错误的是A.以中轴关节慢性炎症、骨质破坏为主要特点的风湿性疾病B.HLA - B27基因与本病发病高度有关C.男性多见D.20? 30 岁为高峰期E.休息后疼痛缓解本题得分： 1 分正确答案：E 您的答案：E 所在章：临床知识点：临床答案解析：79 患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天， 意识模糊、 烦躁不安半天急诊人院。查体： BP 110/70mmHg, 神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软,肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/
44、L, WBC 3.22 109/L, 血糖7.Ommol/L,尿糖（ + )，尿酮（-),嵌镜检（ - ）。最可能的诊断是A. 肝性脑病B. 糖尿病酮症酸中毒C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷D. 尿毒症E. 脑血管病本题得分： 0 分正确答案：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 26 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：80 患者，男， 15 岁。于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历
45、时约 5 分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5 年前曾有类似发作一次。1 周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1 周后， 今晨开始频繁发作，因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全, 最好首选A.苯妥英钠缓慢静脉注射B.硫喷妥钠缓慢静脉注射C.安定缓慢静脉注射D.10% 水合氯醛保留灌肠E.副醛保留灌肠本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：81 尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为A. 尿道解剖差异B. 生理差异C. 卫生习惯差异D. 女性易感性强E. 女性抵抗力较男性低本题得分： 0 分精品资料 - - -
46、 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 27 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：82 患者，女， 16 岁，患感冒后出现眼睑下垂9 天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大, 对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩， 无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消
47、失。与确诊此病密切相关的辅助检查是A.肌酶B.基因检查C.常规肌肉活检D.血清乙酰胆碱受体抗体E.脑脊液检查本题得分： 0 分正确答案：D 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：83 患者于 3 小时前从 2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块, 尿常规 RBC 5-10/HP。最可能的诊断是A. 肾挫伤B. 肾部分裂伤C. 肾全层裂伤精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 28 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载D
48、. 肾蒂断裂E. 输尿管损伤本题得分： 0 分正确答案：A 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：84 患者 , 男， 28 岁，被车撞伤左腰部， 伤后腰部痛， 全程血尿伴血块8 小时。 査体：BP 70/50mmHg, P 120 次/ 分，左腰部包块季肋下5 指并触痛。经输血800ml, 血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是A. 快速输血补液B. 经 11 肋间切口肾切除术C. 经腹行肾切除术D. 继续输血下经腹行肾切除术E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂探査肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术本题得分：
49、0 分正确答案：E 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：85 慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是哪项是正确的A. 肾素 - 血管紧张素水平增高精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 29 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载B. 血容量扩张C. 血容量与肾素血管紧张素平衡失调D. 激肽系统的作用E. 交感神经兴奋性改变本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：86 急性粒细胞白血病治疗首选A.甲氨蝶呤鞘内注射B
50、.CHOP 方案C.DA方案D.MP方案E.VP方案本题得分： 0 分正确答案：C 您的答案：所在章：临床知识点：临床答案解析：87 关于子宫破裂，下列哪项是正确的A.瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂C.阴道分娩时易发生下段破裂D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 30 页，共 37 页 - - - - - - - - - - 学习好资料欢迎下载E.有血尿即可诊断子宫破裂本题得分： 0 分正确答案：B 您的答案：所在章：