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1、妇产科练习题六、正常分娩一、选择题1正常分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力 B. 肛提肌收缩力 C. 腹肌收缩力D. 膈肌收缩力 E. 骨骼肌收缩力2. 正常分娩时 , 胎头以哪条径线通过产道A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 E. 前后径3. 临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志A. 骶岬 B. 骶骨 C. 坐骨结节 D. 坐骨棘 E. 坐骨切迹4. 胎头衔接是指胎头A. 枕骨进入骨盆入口 B. 顶骨进入骨盆入口 C. 双顶径到达坐骨棘水平D. 双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平E. 双顶径到达坐骨结节水平二、填空题1决定分娩的三要素由、构成。2正常
2、子宫收缩力具有、等特点。3真骨盆的三个主要平面是、。三、翻译成英文并解释1骨盆轴2骨盆倾斜度3衔接4内旋转5临产6第一产程7第二产程8第三产程9胎头拨露10胎头着冠四、简答题1试述子宫收缩的三大特点。2胎盘剥离有哪些征象精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 七、正常产褥一、名词解释1产褥期 (Puerperium)2子宫复旧 (Involution of uterus)3 初乳 (Colostrum )4 泌乳热 (Breast fe
3、ver)5 产后宫缩痛 (After pains)6 恶露 (Lochia)7 血性恶露 (Lochia rubra)8 浆液性恶露 (Lochia serosa)9 白色恶露 (Lochia alba)二、选择题1产褥期一般为A 4 周 B 5 周 C 6 周 D 7 周 E 8 周2 下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现A 产后 4 天宫颈内口关闭B 胎盘附着部位全部修复需至产后4 周C 产后 1 周在耻骨联合上方仍可扪及宫底D 子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小E 胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落3关于产褥期生殖系统的变化错误的是A子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外B非胎
4、盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变,逐渐吸收精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 39 页 - - - - - - - - - - C产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部D阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度E产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态4泌乳过程错误的是A雌激素既促进乳腺发育又对抗垂体催乳激素作用B产后是低雌激素、高催乳素水平C垂体催乳激素是乳汁分泌的基础D吸允是保持乳腺不断泌乳的关键E吸允能反射性引起子宫产生缩宫素使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩5关于初乳的特点
5、错误的是A因含胡萝卜素呈淡黄色B初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多,故较稠。C初乳含分泌型IGA 比成熟乳多D初乳是指产后7 日内分泌的乳汁E初乳乳糖含量比成熟乳少6产后血容量恢复至未孕状态的时间为A12 周B 2 周C 34 周D 23 周E 4 周7产后 72 小时内血容量的变化为A增加 1525%B减少 1525%精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 39 页 - - - - - - - - - - C增加 2535%D减少 2535%E增加 2030%8产后血液的变化正确的
6、是A产褥期处于低凝状态有利于恶露排出B纤维蛋白原、凝血酶于产后12 周恢复正常C红细胞沉降率于心34 周内降至正常D随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24 小时内增加至最大E产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加9下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点A妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2 周恢复B产后 2 周内尿量增加C产褥期容易便秘D哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能E腹壁皮肤部分弹力纤维断裂10关于泌乳热的特点错误的是A泌乳热多见于产后34 天B泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致C泌乳热可以高达39 度D泌乳热不属病态E泌乳热一般持续24 小时左右开始下降11产褥期子宫的表现
7、错误的是A产后第一天宫底稍上升至平脐B宫底平均每天下降12cm精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 39 页 - - - - - - - - - - C产后宫缩痛于产后12 天出现持续性23 天自然消失D产后 2 周子宫降入盆腔E哺乳可使产后宫缩痛加重12关于恶露痛的特点错误的是A血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜B血性恶露持续45 天C浆液性恶露含细菌D白色恶露含大量白细胞E浆液性恶露持续10 天左右13下列哪项不属于产后2 小时观察的项目A血压脉搏B子宫收缩情况C有无泌乳D阴道流血量
8、E膀胱是否充盈14母乳喂养时,防止乳头皴裂的最重要的措施是A保持正确的哺乳姿势B哺乳前清洗乳头C哺乳后清洗乳头D哺乳后涂鱼肝油防止峻裂E让新生儿多吸允15产后会阴水肿下列哪项处理是正确的A75% 酒精湿敷B碘酒湿敷精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 39 页 - - - - - - - - - - C碘伏湿敷D新洁尔湿敷E50% 硫酸镁湿敷16下列哪项不是回奶的措施A生麦芽水煎当茶饮B芒硝外敷C嗅隐亭口服D大剂量孕激素口服E大剂量雌激素口服17母乳喂养的好处不包括A促进婴儿发育B提
9、高婴儿免疫力C哺乳期可以不用避孕D有助于防止产后出血E降低母体患卵巢癌的危险性18经产妇,分娩时会阴一度裂伤,产后几天可以拆线A1 天B2 天C3 天D4 天E5 天19初产妇,产后第二天开始发热,体温床38 度左右,已持续2 天。子宫收缩好无压痛,会阴刀口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。发热原因可能为A乳腺管不通精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 39 页 - - - - - - - - - - B泌乳热C上呼吸道感染D产褥感染E乳腺炎20初产妇,产后第三天,出现阵发
10、性下腹痛脐下三指可扪及一硬块无压痛,会阴刀口愈合良好,体温稍高。可能的诊断为A产后尿潴留B子宫内膜炎C子宫复旧不良D产后宫缩痛E产褥感染21、一 25 岁产妇,经阴分娩后第三天,下列哪项属于异常发现A乳房轻微胀痛,体温床度B宫底平脐,恶露增多C尿量较产前增多D呼吸变为胸腹式呼吸,且深慢E 乳汁淡黄色粘稠22、一经产妇,经阴分娩后三个月,哺乳,不能采用下列哪种避孕措施A放置宫形环B放置 T 形环C使用避孕套D服用长效避孕药E输卵管结扎23 一側切经阴分娩产妇,产后6 小时排尿困难,下列采取的措施错误的是精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳
11、 - - - - - - - - - -第 7 页,共 39 页 - - - - - - - - - - A温水坐浴B按摩膀胱C针刺三阴交穴D肌注新斯的明E肌注加兰他敏24 下列产褥期处理错误的是A若发生便秘可以口服缓泄剂B废弃定时哺乳C产后 2 小时,若产妇自觉肛门坠胀,应进行肛查D側切刀口感染应延期拆线E会阴水肿者,产后24 小时可用红外线照射外阴25 关于产褥期保健的指导错误的是A哺乳时可使产后宫缩痛加重B哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施C产褥早期排汗增多,以夜间和初醒时更明显D不哺乳者可采用药物避孕E产后 42 天产妇应到门诊做全身及妇科检查26产后几周子宫恢复到正常非孕期大小27产
12、后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复28不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平29白色恶露约持续几周A1 周B2 周C3 周精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 39 页 - - - - - - - - - - D4 周E6 周(三)问答题1 简述正常产褥期子宫的变化2正常恶露的分类及持续时间3 产后尿潴留的原因是什么八、正常分娩一、选择题1早期先兆流产最先出现的症状是A. 停经 B. 子宫停止增大 C. 妊娠试验由阳性转阴D. 阵发性腹痛 E.少量阴道流血2. 习惯性
13、晚期流产最常见的原因是A. 孕卵发育异常 B. 黄体功能不全 C. 甲状腺功能不全 D. 染色体异常 E. 子宫颈内口松弛3. 常见过期妊娠的胎儿是A. 正常儿 B. 巨大儿 C.“小老人” D. 畸形儿 E. 低体重儿4妊娠 35 周,少量阴道流血1 天入院,无腹痛。查体示:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心 150 次/ 分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是A. 人工破膜 B. 期待疗法 C. 立即行剖宫产D. 催产素滴注引产 E. 臀位牵引术二、填空题1按自然流产发展的不同阶段,流产可分为以下临床类型:、。此外,流产还有、和三种特殊情况。2硫酸镁滴注
14、过程中应注意观察病人的、等。3凡平时月经周期规则,妊娠尚未分娩者,称过期妊娠。三、名词解释1习惯性流产2稽留流产3早产4过期妊娠四、简答题精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 1 何谓流产流产的主要症状和临床表现有哪些2简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。3简述不全流产与完全流产的鉴别要点。4简述流产感染的处理。5简述早产的处理。6判断胎盘功能常用方法有哪些7简述过期妊娠时剖宫产指征。九、妊娠特有疾病妊娠期高血压疾病一、选择题1来院就诊
15、的24 岁妊高征孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A. 全血黏度比值及血浆黏度比值 B. 测定血细胞比容 C. 眼底检查D. 测定血谷 - 丙转氨酶值 E. 测定尿雌激素/ 肌酐值225 岁初产妇,妊娠37 周。既往血压正常。未做产前检查。4 日前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压 kPa(166/112mmHg) ,尿蛋白 +,浮肿 +,红细胞压积。此时正确的处置应是A. 立即行剖宫产术 B. 做头部 CT检查 C. 静脉注射呋塞米40mgD. 肼苯达嗪40mg加于 5% 葡萄糖液中静脉滴注E. 25%硫酸镁 16ml 缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁3妊高征的基本病理生理变化
16、为A. 全身小动脉痉挛 B. 过度水、钠潴留 C. 血液浓缩D. 凝血功能障碍,慢性DIC E. 血管紧张素敏感性增高4. 引起子痫抽搐的主要原因是A. 血内尿素氮、尿酸、肌酐升高 B. 脑小动脉痉挛,脑水肿 C. 颅内出血 D. 内毒素 E. 代谢性酸中毒二、填空题1妊高征常发生于妊娠20 周后,表现为、,严重者可发生,甚至发生母儿死亡。2. 妊高征的预测性诊断方法有、及。三、名词解释1妊娠期高血压疾病2先兆子痫四、简答题试述中、重度妊高征的治疗原则。十、异位妊娠精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - -
17、 -第 10 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 一、选择题1输卵管妊娠最常见的着床部位是A. 伞部 B 壶腹部 C 间质部D峡部 E 壶腹部与峡部连接处226 岁未产妇,停经48 日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查:血压12/8 kPa(90/60 mmHg),面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(+) 。妇科检查:子宫稍大、稍软,右附件区触及有压痛包块,境界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L 。本例最可能的诊断是A输卵管妊娠流产 B输卵管间质部妊娠破裂 C 急性阑尾炎D急性输卵管
18、炎 E右侧卵巢肿瘤蒂扭转328 岁已婚妇女,结婚3 年未孕,现停经52 日,阴道少量流血4 日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压 kPa(66/46mmHg) 。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是A立即行刮宫术 B输液、输血,观察病情进展 C 立即行剖腹探查术D输液、输血,同时行剖腹探查术 E待纠正休克后行剖腹探查术二、填空题1早期诊断异位妊娠的辅助检查方法有、及。2异位妊娠按部位可分为、及。三、名词解释异位妊娠四、简答题试述输卵管妊娠的处理原则。十一、妊娠晚期出血一、选择题1前置胎盘的病因与下列哪项无关A.子宫内膜炎 B. 双胎妊娠 C.
19、妊高征 D. 受精卵滋养层发育迟缓 E. 副胎盘和多产妇2疑为前置胎盘,下列哪项检查方法不当A. 内窥镜检查 B. 阴道穹隆指诊 C. B型超声检查D. 肛门指诊 E. 以上都不是3胎盘早剥的发生与下列哪项无关A. 血管病变 B. 外伤 C. 不协调宫缩过强D. 子宫内压突然降低 E. 子宫静脉压突然升高4. 妊娠 37 周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页,共 39 页 - - - - - - - - - -
20、 A. 先兆子宫破裂 B. 胎盘早剥 C. 羊水栓塞D. 胎盘滞留 E. 前置胎盘二、填空题1. 根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,可将前置胎盘分为三类:、。2胎盘早剥的病理变化为胎盘后底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。按病理类型可分为三种:、。三、名词解释1前置胎盘2胎盘早剥3子宫胎盘卒中四、简答题1、试述前置胎盘的诊断方法。2、简述前置胎盘的处理原则。3、胎盘早剥的诊断和鉴别诊断有哪些4、简述胎盘早剥的处理原则。十二、胎儿窘迫与胎膜早破一、选择题1胎盘功能检查方法不包括A尿雌三醇测定 B尿雌激素与肌酐的比值(E C) C 羊水脂肪细胞出现率D血清胎盘泌乳素值 E 催产素激惹试验2提示胎
21、儿窘迫的检查结果是A胎动时伴胎心加速 B 胎儿头皮血pH值为 7.30 C胎动 15 次 12 小时 D胎心率90 次分 E胎心监护出现FHR早期减速3关于胎儿窘迫,下列哪项描述正确A宫缩时胎心率为108 次分 B 臀位临产后羊水有胎粪 C 多次出现晚期减速D20min 内胎动三次,每次胎动加速1520bpm,持续 20s E 胎儿头皮血pH值为4导致慢性胎儿窘迫的原因是A脐带受压 B胎盘早剥 C孕妇休克 D胎盘功能不全 E宫缩过强或持续时间过长5胎膜早破的确诊方法有 A阴道检查 B肛门检查 C阴道液pH值不变 D取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶 E B型超声观察羊水池深度 6 下列引起胎
22、膜早破的常见原因排除A机械性刺激 B 胎方位异常 C 绒毛膜羊膜炎D胎儿窘迫 E羊水过多 7 初产妇,妊娠39 周,胎膜破裂30 小时,未行任何处理,体温升高达39,无上呼精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 吸道感染症状,无腹泻,无宫缩,胎头浮,羊水有臭味。白细胞计数为20109/L 。此时的处理是A立即行剖宫产 B给予缩宫素引产 C 促使宫颈成熟D给予激素促使胎肺成熟 E 应用抗生素控制感染8初产妇,妊娠34 周,检查为臀位,子
23、宫敏感,胎心140 次分钟,突然阴道流水,检查 pH试纸变蓝色,胎心140 次分钟,不正确的处理为 A抗生素预防感染 B 用地塞米松促使胎肺成熟 C 抬高床脚DB型超声检查 E立即行剖宫产二、填空题1胎动次数小于,则提示胎儿窘迫。2预防胎膜早破,对宫颈内口松弛者,应于妊娠行宫颈环扎术并卧床休息。三、翻译成英文并解释1胎儿窘迫2胎膜早破四、简答题1简述急、慢性胎儿窘迫的临床表现。2简述急、慢性胎儿窘迫的处理。3诊断胎膜早破的辅助检查有哪些4考虑胎膜早破合并羊膜腔感染要做哪些检查十三、妊娠合并内科疾病一、选择题1第二产程心脏负担最重不是由于A. 血容量增加 B. 心输出量增多,平均动脉压升高 C.
24、 周围阻力增大D. 肺循环压力升高 E. 腹压加大,内脏血液涌入心脏2妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是A. 心脏病的类型 B. 心脏病的部位 C. 心功能分级D. 病情的严重程度 E. 既往有无生育史3下列哪项不属于乙型病毒性肝炎的母婴传播方式A. 粪- 口传播 B. 娩出时接触母亲的产道分泌液或血液 C. 乳汁传染D母婴垂直传播 E. 密切生活接触传染二、填空题1妊娠合并心脏病的常见并发症为、和。2妊娠合并乙型病毒性肝炎主要通过母婴传播,包括、和。三、名词解释围生期心脏病精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - -
25、- - - - - - - -第 13 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 四、简答题1妊娠合并心脏病孕妇如何选择分娩方式2. 试述妊娠合并重症肝炎的处理原则。十四、异常分娩一、选择题1对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是A. 极性倒置 B. 宫腔内压力低于子宫下段 C. 出现胎儿宫内窘迫D. 需与假临产鉴别,给予派替啶100mg肌肉注射,宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力 E. 宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动2关于产程曲线异常的描述,下列错误的是A. 从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm ,初产妇超过18 小时称潜伏期延长B. 从宫口扩张3c
26、m开始至宫口开全, 初产妇超过8 小时称活跃期延长C. 第二产程初产妇超过2 小时、经产妇超过1 小时尚未分娩,称第二产程延长D. 活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓E. 总产程超过24 小时称滞产3关于人工破膜的描述,下列错误的是A. 宫口扩张3cm或 3cm以上可行人工破膜B. 破膜时必须检查有无脐带先露C. 破膜应在宫缩期进行D. 破膜后术者手指应停留在阴道内,经过12 次宫缩,待胎头入盆后,再将手指取出E. 无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜4关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是A. 耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于8cmB. 耻骨弓大于900,坐骨结
27、节间径小于8cmC. 耻骨弓大于900,坐骨结节间径大于8cmD. 耻骨弓小于900,坐骨结节间径大于8cmE. 耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于6cm5关于肩先露的描述,下列错误的是A. 容易发生宫缩乏力、胎膜早破B. 胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡C. 形成病理缩复环D. 胎心在脐周两侧最清楚E. 子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽二、填空题1强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安,持续性腹痛, 拒按; 胎位不清, 胎心不清,精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第
28、 14 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 可出现、等先兆子宫破裂征象。2骨盆入口平面临界性狭窄,骶耻外径为,入口前后径为,绝大多数可以自然分娩 .3明显头盆不称, 骶耻外径不超过,骨盆入口前后径不超过,胎头跨耻征呈者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩,临产后行剖宫产术结束分娩。4若在阴道口虽已见到胎发,但历经多次宫缩时屏气仍不见胎头继续顺利下降时,应考虑到可能是。5由于产程延长,导致胎儿缺氧,胎儿代偿能力下降或失代偿可出现胎儿窘迫征象, 胎心率大于 bpm或小于 bpm ,胎心率快慢不规律,胎儿头皮血pH值, 应查清胎儿窘迫原因,及时处理。三、名词解释1子宫收缩力异常2
29、滞产3子宫痉挛性狭窄环4均小骨盆5胎头高直前位6前不均倾位四、简答题1试述几种常见的产程曲线异常。2试述骨盆狭窄的诊断及处理原则。十五、分娩期并发症一、选择题1 胎儿娩出后不久,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是A产后循环衰竭 B先兆子痫 C羊水栓塞D脑血管意外 E癫痫228 岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀, 10 分钟后死亡。本例最可能的诊断是A低纤维蛋白原血症 B 重度妊高征( 子痫 ) C羊水栓塞D重型胎盘早剥 E子宫破裂326 岁初产妇,妊娠40 周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久
30、产妇突然发生呛咳、呼吸困难、紫绀,血压降至0。此时应急措施首选是A加压给氧,准备气管切开 B 静脉注射地塞米松40mg C 静脉注射阿托品1mgD静脉缓慢注射罂粟碱90mg E 立即结束分娩二、填空题1羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起、,发生等一系列严精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 重症状的综合征。2胎儿娩出后24 小时内阴道出血超过者称为产后出血。3引起子宫收缩乏力的常见因素有:、。三、翻译成英文并解释1羊水栓
31、塞2产后出血四、简答题1、试述羊水栓塞的处理。2、试述产后出血的病因及处理原则。3、病例分析:女,26 岁,妊娠40 周,初产,规则宫缩2 小时入院,当时宫口扩张4cm ,宫缩强,半小时后宫口即开全,第二产程仅15 分钟。胎儿娩出后有鲜红色血液流出,5 分钟后胎盘自然排出,此后阴道出血量仍多。该产妇最可能的出血原因是什么应如何处理十六、女性生殖系统炎症一、选择题A型题(单项选择题)1. 宫颈息肉的治疗下列哪项最合适A电熨 B 息肉摘除并送病理学检查 C局部消炎D宫颈锥形切除术 E. 微波治疗2. 阴道有大量脓性含泡沫的白带,最常见的疾病是A慢性宫颈炎 B 子宫内膜炎 C 滴虫阴道炎D念珠菌性阴
32、道炎 E. 老年性阴道炎3宫颈中度糜烂,单纯型是指A糜烂面积在宫颈总面积的1/3之内,表面较光滑 B 糜烂面积在宫颈总面积的 1/3 2/3 之间,表面较光滑 C 糜烂面积在宫颈总面积的1/3 2/3 之间,表面有颗粒 D 糜烂面积在宫颈总面积的2/3以上,表面有细小颗粒 E. 糜烂面积在宫颈总面积的1/3 之内,表面有颗粒(题 4、 5)女, 35 岁,阴道分泌物多,伴腰酸。妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒状突起,波及面积不到整个宫颈面的2/3 。4. 该病人的可能诊断是A颗粒型轻度糜烂 B乳突型轻度糜烂 C颗粒型中度糜烂 D 颗粒型重度糜烂 E乳突型中度糜烂5. 对该病人下列哪项是最佳治疗手段
33、A宫颈锥切术 B 局部药物治疗 C 全身抗炎 D 物理治疗 E手术切除子宫B型题(配伍题)精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页,共 39 页 - - - - - - - - - - (题 6、 7、8)A稀薄的泡沫状白带 B匀质、稀薄、有恶臭味C白色粘稠呈凝乳状或豆腐渣样 D 血性白带 E水样白带6念珠菌性阴道炎的白带特点为7滴虫性阴道炎的白带特点为8细菌性阴道炎的白带特点为X型题(多项选择题)9. 关于念珠菌性阴道炎,正确的是A由白色念珠菌引起 B多见于糖尿病 C 以直接或间接传播为
34、传播途径D在弱碱性环境下易繁殖 E白带呈泡沫状10. 关于慢性宫颈炎, 哪一组是错误的 A 宫颈鳞状上皮化生为癌前病变 B治疗宫颈糜烂前首先应实行宫颈细胞学检查,排除早期宫颈癌 C宫颈息肉切除后不易复发 D宫颈糜烂愈合后,糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮代替 E刮片检查时发现核异质11. 老年妇女易患阴道炎,其原因与下列哪些因素有关A. 雌激素分泌减少 B. 阴道粘膜变薄 C. 阴道上皮糖原变少D阴道 pH值下降 E 大量使用抗生素12. 慢性宫颈炎可由 A. 急性宫颈炎转变而来 B. 宫颈裂伤和外翻引起 C. 雌激素的刺激引起D. 长期慢性炎症引起 E. 孕激素的刺激引起二、填空题1宫颈糜烂患者,
35、其活检报告为鳞状上皮化生,提示。2甲硝唑治疗滴虫阴道炎口服药物天为一疗程,阴道深部上药天为一疗程。3滴虫阴道炎治疗后滴虫已为阴性时,应需复查白带,如均为阴性方为治愈。4念珠菌性阴道炎的典型白带, 治疗时首先应。5宫颈糜烂的首选治疗方法是, 治疗前应先做。6表示病变深浅程度的子宫颈糜烂可分为三型,即、。7临床上对子宫颈糜烂可根据分为三度,其糜烂面占宫颈面积的_为中度糜烂。三、名词解释1细菌性阴道病2宫颈糜烂四、简答题1如何诊断滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎及细菌性阴道病2试述慢性宫颈炎的病理、临床特点及治疗。3试述急性宫颈炎的常见病原体及临床表现。4简述女性生殖器的自然防御功能。5盆腔炎的主要致病菌
36、有哪些精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 17 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 6急性盆腔炎的手术指征有哪些7简述急性盆腔炎的处理原则。十七、女性生殖器肿瘤一、选择题1子宫肌瘤红色变性常发生在A肌瘤蒂扭转时 B性功能活跃期 C 妊娠期和产褥期D分娩期出现阻塞性分娩时 E 月经期经血量最多时2某女, 35 岁,普查发现多发性子宫肌瘤大如妊娠50 天,但无临床症状,心情沉重前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的A. 子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中发病率最
37、高的良性肿瘤B. 子宫肌瘤目前无症状,不必担忧,但必须定期随访C. 如果肌瘤迅速增大,超过妊娠2 个半月大小,再考虑手术治疗D. 随访手段之一是定期做CA125测定E. 子宫肌瘤恶变率很低,暂不手术是安全的3子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切A. 肌瘤的大小 B 肌瘤与组织解剖位置的关系 C 发病年龄D肌瘤生长的部位 E肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同4晚期卵巢癌主要的死亡原因是A. 尿毒症 B. 脑转移 C. 肠梗阻D. 恶异质 E. 出血5子宫内膜癌患者,双侧卵巢有浸润,应选择下列何种方法治疗A. 手术 B. 放疗 C. 放疗及手术 D. 化疗 E. 孕酮二、填空题1. 外阴上
38、皮内瘤变包括和。2子宫肌瘤常见的变性有、。3根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系,子宫肌瘤分三类,即、。4卵巢肿瘤常见的并发症有、。三、名词解释1移行带2鳞状上皮化生3鳞状上皮化4CIN5卵巢交界性肿瘤6卵巢瘤样病变四、简答题1试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。2试述子宫内膜癌的诊断及鉴别诊断。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 3试述子宫内膜癌的转移途径。4试述子宫内膜癌的处理原则。5试述子宫肌瘤的治疗原则。6简述子宫肌瘤的鉴别诊断及
39、其鉴别要点。7试述宫颈癌的诊断。8试述 CIN 和宫颈癌的处理原则。9试述宫颈癌合并妊娠的处理原则。10卵巢恶性肿瘤为什么不易早期发现如何做到早期发现卵巢恶性肿瘤治疗时保留生育功能的条件11试述卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断。十八、妊娠滋养细胞疾病一、选择题1葡萄胎确诊最可靠的依据是A. 停经后不规则阴道流血 B. 停经后阵发性腹痛 C. 妊高征出现在妊娠早期D. 子宫比停经月份大 E. 阴道流血中有成串的水泡样组织2侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是A. 单纯化疗 B. 单纯放疗 C. 手术及放疗D. 化疗为主,手术为辅 E. 免疫治疗二、填空题1B型超声检查诊断葡萄胎,在患者宫腔内可见到图象
40、,无胎儿图象,无心管搏动。2 绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别在于侵蚀性葡萄胎能见到,而绒毛膜癌则失去。三、翻译成英文并解释1妊娠滋养细胞疾病2侵蚀性葡萄胎四、简答题1葡萄胎与侵蚀性葡萄胎有什么区别2如何鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌十九、生殖内分泌疾病精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 19 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 一、选择题130 岁已婚妇女 , 月经 45d/2 12d, 习惯性流产4 次, 基础体温为不典型双相型曲线,上升缓慢,幅度偏低,升高时间仅维持910
41、日即下降。应考虑为A. 正常 B. 无排卵性功血 C. 黄体功能不足D. 子宫内膜不规则脱落 E. 子宫内膜炎2子宫内膜不规则脱落所致功血,下列哪项是错的A. 生育年龄妇女 B. 月经周期正常而经期延长 C. 阴道脱落细胞检查可做出诊断D. 基础体温呈双相型 E. 子宫内膜具有分泌反应的腺体3下列哪项不是无排卵性功血的特点A基础体温呈双相型 B 更年期和青春期妇女多见 C 子宫内膜分泌不良D阴道涂片示中、高度雌激素影响 E FSH降低,无 LH高峰4女, 47 岁,月经紊乱,表现为周期长,8d/2 3 个月,量多伴血块,月经来潮前诊断性刮宫,病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是A1
42、2 个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B月经来潮时应用雄激素,以减少出血C12 个月雌激素治疗,使患者定期撤退性出血D应用氯米芬促进排卵,调整周期E雌激素、孕激素序贯疗法5何种辅助检查可以确诊无排卵性功血A经前宫颈黏液见椭圆型细胞B基础体温呈双相型CB型超声检查可见子宫内膜增厚D经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 20 页,共 39 页 - - - - - - - - - - E经前期妇科检查,子宫增大、变软6女, 36 岁,婚后
43、3 年 2 次自然流产,近1 年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温呈双相型,但上升经常持续到下次月经来潮不降。月经期诊断性刮宫,内膜病理检查为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为A无排卵性功血 B子宫内膜炎 C子宫内膜不规则脱落D.黄体功能不足 E.子宫黏膜下肌瘤7下列哪项不是无排卵性功血的病理变化A子宫内膜腺型增生过长 B 萎缩型子宫内膜 C 子宫内膜不规则脱落D子宫内膜腺囊样增生过长 E增生期子宫内膜836 岁妇女,以往月经规律,现流血8 天不止,量多。用下列何种方法止血好A.孕激素 B.雌激素 C. 孕酮与睾酮 D. 刮宫 E. 雄激素9某年轻妇女,月经一直正常,去年人流后至
44、今无月经来潮,连续5个月基础体温呈双相型,诊断性刮宫刮不出组织。下列哪项是正确的A. 子宫性闭经 B. 丘脑性闭经 C. 垂体性闭经 D. 卵巢性闭经 E. 中枢性闭经10女, 30 岁,继发性闭经3 年,孕激素试验呈阴性,雌激素试验呈阴性,基础体温呈双相型。闭经属于A. 下丘脑性 B. 卵巢性 C. 垂体性D. 子宫性 E. 大脑皮层功能失调11女, 28 岁,婚后3 年未孕,婚后开始月经失调。近1 年来闭经,伴少量溢乳。妇科检查示:子宫较正常略小,两侧附件软,可扪及肿块。下列哪项检查对诊断较为重要A. 黄体酮试验 B. 促黄体素释放激素(LHRH )试验 C. 血前列腺素E2测定D. 血
45、PRL测定 E. B型超声检查12女, 25 岁,原发性闭经,婚后2 年性生活正常,未生育,孕激素试验呈阴性,用人工周期可来月经。查体示:身高164cm ,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际少,内生殖器发育不良。为查病因,下列何项检查重要精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 21 页,共 39 页 - - - - - - - - - - A. 染色体核型 B. 尿雌激素水平测定 C. 阴道涂片性激素水平检查D. 诊断性刮宫 E. 基础体温测定二、名词解释1功能失调性子宫出血2闭经3卵巢早衰4闭经溢乳综
46、合征5Asherman 综合征6多囊卵巢综合征三、简答题1无排卵性功血子宫内膜的病理变化有哪些2青春期和更年期功血的治疗原则是什么3简述孕激素试验和雌激素试验的临床意义。4简述闭经的诊断步骤。5多囊卵巢综合征的主要内分泌特征有哪些6多囊卵巢综合征患者的常见临床表现有哪些四、病例分析50 岁妇女,停经2 个月,阴道不规则出血15 天,大出血3 天,无腹痛,既往无血液病史。体检示:重度贫血貌,无器质性病变。B型超声检查示:子宫大小正常、内膜增厚。诊断性刮宫内膜肥厚,约5g。病理检查示:子宫内膜腺囊型增生过长。对该患者应如何诊断并做进一步处理二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病一、选择题精品资料 - -
47、 - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 22 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 【A型题】1卵巢巧克力囊肿是A. 因其囊内液体状似巧克力而得名 B. 卵巢子宫内膜异位囊肿 C. 卵巢黄素囊肿D. 卵巢宫外孕 E. 出血性卵巢囊肿2诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.B型超声检查 B. CA125 测定 C. 腹腔镜检查 D. 盆腔检查 E. 以上都不是3药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列哪种药物引起A. 达那唑 B. 孕三烯酮 C. 甲羟孕酮 D. GnRH-a E. 溴隐亭4为预防子宫内
48、膜异位症的发生,下列哪项是不正确的A. 经期尽量不做妇科检查B. 输卵管通畅试验应于经前37 天进行C. 经期避免性交D. 宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗E. 行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内层5子宫内膜异位症的最典型症状是A. 痛经 B. 继发性痛经 C. 继发性、进行性加重的痛经D. 剧烈痛经 E. 以上都不是【B型题】A. 药物疗法 B. 保守生育功能手术 C. 保留卵巢功能手术D. 根治性手术 E. 随访观察6症状和病变均严重的无生育要求的内膜异位症患者可考虑。7年轻无继续生育要求的重度内膜异位症患者可采用。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - -
49、- - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 23 页,共 39 页 - - - - - - - - - - 8有生育要求的内膜异位症患者,药物治疗无效宜采用。A. 卵巢 B.宫骶韧带 C.子宫下部后壁浆膜D.直肠子宫陷凹 E.宫颈 F.会阴切口 G.肾9妇科检查发现子宫一侧囊性包块,活动受限,该患者病变累及部位是。10患者主诉深部性交痛,病变可能累及部位是。11患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位是。 X 型题12子宫内膜异位症的常见症状是A. 继发性痛经 B. 不孕 C. 月经不调 D. 性交痛 E. 白带增多13子宫内膜异位症的治疗方法包括A. 对症治
50、疗 B. 药物治疗 C. 手术治疗 D. 放疗 E. 化疗14下列哪些是子宫腺肌病的临床表现A. 进行性痛经 B. 经量减少 C. 尿频 D. 腹胀 E. 子宫均匀增大15子宫内膜异位症累及的部位可能有A. 卵巢 B. 宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段 C. 宫颈D. 输卵管 E. 腹膜二、填空题1子宫内膜异位症的典型症状是,且。2凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为。但临床上尚需借助下列辅助检查:;。3目前临床上采用的性激素治疗法如下:;。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - -