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1、精选优质文档-倾情为你奉上流行性脑脊髓膜炎 A1型题 1、有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的 A、革兰染色阴性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶自溶 B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上 C、革兰染色阳性，能产生毒力较强的外毒素 D、目前我国流行株一直是B群，占90% E、属奈瑟菌属，在机体内该菌多见于中性粒细胞外 2、脑膜炎双球菌的致病的重要因素是 A、外毒素 B、内毒素 C、荚膜 D、菌毛 E、侵袭力 3、流脑的流行因素下列那项是正确的 A、带菌者是最重要的传染源，经呼吸道传播，人群易感性与抗体水平有关 B、病人是最重要的传染源，经呼吸道传播，6个月以内的婴儿发病率最高 C、潜伏期病人
2、是最重要的传染源，经呼吸道传播，5岁以上发病率最高 D、该菌隐性感染率高，感染后对本群可产生免疫，但不持久 E、感染后可产生持久的交叉免疫 4、流脑的传播途径是 A、生活密切接触 B、蚊虫叮咬 C、经呼吸道 D、经输血血制品 E、经消化道 5、普通型流脑败血症期最重要的体征是 A、高热 B、休克 C、皮肤粘膜淤斑 D、颅高压征 E、脑膜刺激征 6、流脑的流行呈周期性，其因素是 A、细菌毒力改变 B、菌群变迁 C、人群带菌率增高 D、人群免疫力下降及新易感者聚集 E、普遍进行预防接种 7、流脑暴发型败血症发病机制是 A、急性肾上腺皮质功能衰竭所致 B、内毒素所致的严重微循环障碍、DIC C、血管
3、内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克 D、高热、失水性休克 E、外毒素引起的多脏器功能衰竭 8、普通型流脑的临床表现是 A、高热、循环衰竭、大片淤癍 B、高热、淤癍、昏迷、呼吸衰竭 C、高热、头痛、淤癍，脑膜刺激征 D、低热、头痛、淤点 E、间歇性发热、反复皮肤淤点、血培养可阳性 9、普通型流脑的临床诊断依据是 A.夏季，高热、惊厥呼吸衰竭、颈项强直，白细胞增高 B.冬春季，高热、头痛，无淤癍，脑膜刺激征阴性，白细胞增加 C.夏季，突起高热、惊厥、循环衰竭，白细胞增加 D.长程高热，剧烈头痛，无淤癍，脑膜刺激征阳性，血白细胞不增加 E.冬春季发病，高热、剧烈头痛，有淤癍，脑膜刺激征阳性，血白细胞增
4、加 10、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点 A.发病季节 B.皮肤粘膜淤斑淤点 C.发病年龄 D.有无脑膜刺激征 E.脑脊液结果呈化脓性改变 B.发病季节 C.脑脊液的细菌学检查结果 D.皮肤粘膜淤斑和淤点 E.脑膜刺激征阳性 12、流脑脑膜炎型对症治疗的关键是 A.镇静、止惊 B.及时脱水治疗 C.补充有效血容量 D.降温、吸氧 E.使用肾上腺皮质激素 13、暴发性流脑休克型迅速出现大片淤斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休 克外，其重要对症治疗是 A、EACA止血 B、纠正酸中毒 C、使用抗菌药物 D、及早应用肝素抗凝治疗 E、20%甘露醇脱水，预防脑疝 14、流脑休克型的
5、病原治疗应禁用 A、青霉素 B、磺胺类药物 C、头孢霉素 D、氯霉素 E、氨苄青霉素15、至目前为止普通型流脑病原治疗首选 A、氯霉素 B、青霉素 C、磺胺药 D、氨苄青霉素 E、头孢霉素 16、与流脑患者密切接触的重要预防措施是 A、菌苗预防注射 B、隔离治疗 C、注射青霉素 D、口服磺胺药 E、口服氯霉素 17、流脑最重要的传染源是 A、现症病人 B、带菌者 C、病程极期病人 D、恢复期病人 E、家畜 18、鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎，以下哪一下价值最大 A、意识障碍的程度 B、发热程度 C、颅内压增高程度 D、皮肤淤点、淤斑 E、有无病理反射 A2型题 19、4岁男孩，发热、头痛2天
6、入院。体查：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检 查：压力240mmH2O,WBC924106/L,多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L,氯 化物102mmol/L,糖1.0mmol/L，应考虑哪一诊断 A、散发性病毒性脑膜炎 B、流行性乙型脑炎 C、结核性脑膜炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、隐球菌脑膜炎 20、10岁女孩，急起发热3日，体温3940，伴有剧烈头痛、呕吐，体查：脉 搏100次/分，乏力，皮肤散在淤斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征阳性，已 按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型 A、普通型 B、暴发型休克型 C、暴发脑膜脑炎型 D、暴发混合型 E、慢性败血症型 21、春初，一
7、7岁男孩，突起发热2日，伴全身不适及精神萎靡，体查：全身皮 肤粘膜有散在大小不等的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.2 106/L，N0.85,L0.15，疑为流脑。根据以上资料，应属于该病的哪期 A、前驱期 B、败血症期 C、脑膜炎期 D、恢复期 E、后遗症期22、男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤 粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC20.0106/L，N0.90, L0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查 A、血培养 B、脑脊液培养 C、淤斑处组织液培养D、淤斑处组织液涂片革兰染色镜检 E、血液涂片染色镜检23、男，15岁
8、，急起畏寒、发热，体温40，伴有剧烈头痛、呕吐，脑脊液检查： WBC1200106/L,多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物101mmol/L, 糖1.5mmol/L。临床考虑：（1）流脑，（2）其他细菌引起的化脓性脑膜炎， 确诊有赖于 A、发病季节 B、皮肤粘膜有无淤点、淤斑 C、周围有无类似病人 D、血、脑脊液涂片革兰染色镜检 E、血、脑脊液培养 24、女，20岁，急起发热一周，体温38，伴有头痛、呕吐、出汗，已按化脓性 脑膜炎治疗3天。检查：皮肤粘膜没有发现出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊 液检查：压力200mmH2O,WBC450106/L,多核0.75，单核0.25，蛋白
9、2.0g/L, 氯化物99mmol/L,糖2.0mmol/L，临床考虑：（1）治疗后流脑，（2）结核性脑 膜炎，及时确诊有赖于 A、血培养 B、脑脊液培养 C、脑脊液免疫学检查 D、脑脊液沉淀涂片革兰染色，抗酸染色检查 E、血清学检查 25、男，20岁，突起畏寒、发热4天，体温3839，伴头痛、呕吐，体查：全 身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力 250mmH2O,WBC928106/L,多核0.85，单核0.15，蛋白3.5g/L,氯化物 100mmol/L,糖2.0mmol/L，临床诊断流脑普通型，应采取以下治疗，除外 A、20甘露醇脱水 B、大剂量青霉素抗菌 C、大量高渗钠盐脱水 D、保证足够量的液体量及电解质 E、高热时可