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精选优质文档-倾情为你奉上执业药师西药综9.1章节：胃食管反流病第九章消化系统常见疾病第一节 胃食管反流病胃食管反流病主要是由于胃酸反流到食管腐蚀胃粘膜引起，临床常见表现反酸、烧心、胃灼热。重点掌握抑酸治疗方案。抑酸治疗：(1)首选的抑酸药物为PPI(拉唑类)，服用时间为早餐前，qd。长期使用会导致低镁血症、骨折、便秘、维生素B12等不良反应。PPI在酸性条件下不稳定，制成肠溶制剂。PPI的肠溶片或肠溶胶囊不可咀嚼或压碎(2)H2RA(替丁类)能抑制夜间基础胃酸的分泌，用于夜间酸突破。服用时间为晚上睡前餐后，bid。替丁类导致中枢神经系统的不良反应。西咪替丁导致男性乳房增大、女性溢乳(3)拉唑类药物与氯吡格雷联用:选用泮托拉唑、雷贝拉唑。(泮托拉唑、雷贝拉唑受CYP2C19影响小)(4)其他治疗：多潘立酮，促胃动力药，餐前服，不良反应导致锥体外系不良反应、男乳女化、Q-T间期延长专心-专注-专业