洗胃操作流程(共4页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上自动洗机胃机洗胃法 洗胃是将胃管插入病人胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌注方法。(一)目的1.解毒 清除胃内毒物或减少刺激物,减少毒物吸收,还可利用不同灌注洗液进行中和解毒,用于急性食物或药物中毒。服毒后6小时内洗胃最有效。2.减轻胃粘膜水肿 幽门梗阻病人饭后常有滞留现象,引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃减轻潴留物对胃粘膜的刺激,减轻胃粘膜水肿、炎症。3.手术或某些检查前的准备。(二)洗胃注意事项1.对于急性中毒者应从速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,减少毒物吸收。2.毒物不明时,应抽取胃内容物及时送检,同

2、时选用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。3.准确掌握洗胃的禁忌症和适应症(1)适应症:非腐蚀性毒物中毒,如:有机磷、镇静催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。(2)禁忌症:强腐蚀性毒物中毒(如强碱、强酸)、肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁止洗胃。强腐蚀性毒物中毒时并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。4.昏迷病人洗胃时,采用去枕平卧,头偏向一侧,防止分泌物误吸,而引起窒息。5.每次灌注量以300500ML为为宜,灌注量与排出量平衡。如灌注量明显多于排出时可引起急性胃扩张。6.幽门梗阻病人,应饭后4

3、6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量。 7.洗胃中密切观察患者的面色、血压、脉搏呼吸的变化,若出现腹痛或吸出血性液体、出现休克等症状,立即停止洗胃,并通知医生积极处理。 自动洗胃机洗胃操作流程 操作准备:1、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩。2、评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道,服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史和口鼻腔粘膜及疾病,与患者解释取得合作。3、环境准备:环境清洁、安静。4、用物准备:粗胃管、弯盘、血管钳、石蜡油、纱布2块、棉签、胶布、连接管1根,压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、按医嘱准备洗胃液(25-38)、接水桶1

4、个、排污水桶1个、自动洗胃机,管道3根(分别为接胃管、接水管、排水管)连接各管道,检查洗胃机性能并置床边。准备 1、轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏向一侧;中毒较重的患都取左侧卧位;昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧。必要时约束。2、量长度(发际至剑突)、颌下垫单,如有活动性假牙取下、戴手套,检查管,润滑胃管前段。3、插管:经口腔或鼻腔插入约4555cm。4、判断:抽胃液(留标本送检)、有无气泡冒出、听气过水声,证实胃管在胃内后,胶布固定胃管。插胃管 1、将胃管末端与机器接胃管相连接,进水管一端置洗胃机液桶内,排水管置污桶,接电源,洗胃机设于出胃状态,按计数复位键设“零”,计洗胃机次数接洗胃机1、患者取左侧卧位,弯盘放置于患者下颌2、按下“自动”开关,反复清洗至胃内排出澄清为止洗胃记录入量、出量、洗胃次数、引出液体性状、颜色、气味和患者全身反应记录、观察需要留置胃管时,应固定好接负压瓶,清醒患者要与其交代注意事项整理、告知专心-专注-专业

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