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1、精选优质文档-倾情为你奉上安全作业许可证区域：日期： 有效期：自 至 应急电话：2222作业单位：SWP No：I.定义作业范围（责任人：作业协调人）工作内容： 安全备注：警报或紧急疏散中止本许可证。如果挖掘作业环境改变如：异常的气味、污染的泥土、不明管线/电线等任何问题，立即停止作业并报告。II.检查和识别需要的其他许可证（责任人：作业协调人+区域主管）动火作业(见下文VI b) 热锭工作No. 临界起重No. 高处作业6m（见下文VI a） 电源切换 No. 临时用电 No. 受限空间作业No. 挖掘作业No. 通风系统内工作No. III.识别可能的危害（责任人：作业协调人+区域主管）可
2、能接触的化学品： 热水或蒸汽 坠落 腐蚀 有毒物质 热灼伤高压触电 窒息 噪声 放射性 过往车辆接近架空电线 环境危害： 其他： 石棉或铅 如果接触，得到职业卫生专员的批准 (IH签名) IV.定义必须的安全防护（责任人：作业协调人+区域主管+工人）PPE，安全设备及监护人： 安全眼镜 安全帽 安全鞋/靴 护目镜 听力防护SCBA 呼吸防护 坠落防护 防护面罩 防火服联络设备 防化服 个人测氧仪 监护人 其他： 接地故障断路器 手套类型： 附近区域的防护：告知作业区域的人员 Yes N/A 通知受影响楼层 Yes N/A设置路障或警戒带 Yes N/A 考虑通风管或下水道 Yes N/A隔离措
3、施避免交叉作业危害 Yes N/A 其他：V.设备/管线开口/危险能量（责任人：作业协调人+区域主管+工人+EHSS）开口已识别并标记 设备/管已排空/泄压 设备/管线已适当支撑 查看可能的化学品的危害 初次开启由DC/Wacker员工完成 确认能量隔离符合LO/TO 下风向和附近区域无人 Yes N/AYes N/AYes N/AYes N/AYes N/AYes N/AYes N/A设备/管线已冲洗/蒸汽吹扫设备/管线已吹扫破管所需的第二人所需的盲封已安装泄露的飞溅防护/收集容器已考虑管线已安全清扫或隔离区域用绳索/警示带隔离Yes N/AYes N/AYes N/AYes N/AYes
4、N/AYes N/AYes N/AVI a).附加检查“高处作业”（责任人：作业协调人+区域主管+工人+EHSS）资格的检查和培训工人把工具存放在袋中天气适合高处作业梯子处于安全的状态Yes N/AYes N/AYes N/AYes N/A工人能熟练并正确的使用全身式安全带全身式安全带已检查处于良好状态工人可能会接触某些危险性气体或粉尘仅适用于创景：EHSS批准6mYes N/AYes N/AYes N/AYes N/AVI b).附加检查“动火作业”（责任人：作业协调人+区域主管+工人+EHSS）作业区域等级：免除区域（无可燃物10m） 易燃/可燃物区域 限制区域（STOP！）喷淋/消防/探
5、测系统正常工作 Yes N/A 清扫地面，防护附件的开口 Yes N/A移走/保护易燃&可燃物（+10m） Yes N/A 使用防火毯或防火屏风 Yes N/A提供持续的通风或在户外作业 Yes N/A 电动工具使用时带GFCI Yes N/A考虑附近金属可能的传热 Yes N/A 需要的灭火器（No. ） Yes N/A需要动火监护人（定义位置） Yes N/A 动火监护人签名： 需要做气体检测 Yes N/A 检测仪No. LEL(0%)O2%(19.522%)COppm(25ppm)检查人检查人检查人时间时间时间结果结果结果检查人检查人检查人时间时间时间结果结果结果VII.接受作业和安全
6、措施（责任人：工人） 工人数： 我清楚作业和区域相关的危害 Yes N/A 我清楚事故报告程序 Yes N/A我清楚警报的含义和疏散路线 Yes N/A 我使用工具或设备前做检查 Yes N/A我清楚安全/报警设备的位置和使用 Yes N/A 我清楚作业中止的条件 Yes N/A我清楚现场管理的要求 Yes N/A 我清楚安全作业所需 Yes N/A我清楚环境影响和处理措施 Yes N/A 我使用3步风险评估法（DC） Yes N/A签名(S)： 我已接受足够的培训并完全清楚本作业相关的EHSS规定 VIII.批准作业（责任人：作业协调人+区域主管+EHSS如果有VI a或VI b）作业协调人：时间：联合签署：时间：工厂主管/EHSS时间：时间：自 至 区域主管时间：时间：自 至 更新： 时间： 新有效期：自 至 IX.结束作业（责任人：作业协调人+区域主管+工人）本工作许可证上的作业已完成动火结束后继续监护30分钟现场无材料和工具Yes N/AYes N/AYes N/A安全防护设备已安装所有挂牌锁具已移走作业区域内的人员已告知Yes N/AYes N/AYes N/A区域主管：时间：作业协调人：时间：工人：时间：专心-专注-专业