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1、精选优质文档-倾情为你奉上 胸腔穿刺术操作考核评分表 考生姓名： 科室： 得分： 操作项目、内容 分值扣分操作者准备工作服整洁，着装规范；佩戴口罩、帽子；清洁双手3评估患者情况，核对患者信息，简单问诊及胸部查体，评估适应症和禁忌症3选择适宜影像学检查3评估患者凝血功能、血常规3签署知情同意书，解释并发症及注意事项（口述，有解释嘱咐即可）3操作者自我介绍2患者准备根据患者病情选择适宜体位3物品准备胸腔穿刺包、无菌胸腔引流管；局麻药、注射器；消毒用品、手套、无菌棉签及胶布等3穿刺选择穿刺点：穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位进行，以下一肋骨上缘为穿刺点4选择麻醉药物（询问麻药过敏史，考官回答阴性）4
2、消毒穿刺部位皮肤，以穿刺点为中心，消毒半径约15cm(口述消毒范围）3打开胸穿包3戴无菌手套4清点胸穿包内物品，检查胸穿针及橡胶管通畅性4铺洞巾2抽吸麻药，排空气泡3于穿刺点行麻醉药皮丘注射4边进针边回抽，逐层浸润麻醉4止血钳夹闭连接穿刺针的橡胶管2穿刺：以左手食指与中指固定穿刺部位皮肤，以右手将穿刺针在麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，进行抽液5抽液抽液前先接注射器、后松止血钳3拔出胸穿针前夹闭橡胶管2拔出胸穿针、消毒穿刺点，纱布按压片刻2无菌纱布覆盖穿刺点，胶布固定（注意纱布及胶布的方向）2胸水注入试管、标本送检（口述胸水送常规、生化、脱落细胞）3操作后摆放患者体位，使患者处于卧位或坐卧位休息，密切观察患者2术后检查患者胸部体征及生命体征（简单叩诊和听诊，生命体征口述即可）3整理物品、垃圾分类放置3无菌概念器械取用、开包、戴手套等操作遵循无菌原则3人文关怀保护患者隐私权、保暖2观察、询问患者不适感及安慰患者2操作后整理复原患者衣物2操作熟练操作流畅2程序正确2完成时间2备注：考试时间10分钟，总分100分日期： 考官签名：专心-专注-专业