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1、精选优质文档-倾情为你奉上第三章 血 液一、名词解释1血浆 2. 血清 3血浆晶体渗透压4等渗溶液 5红细胞比容 6血沉7红细胞渗透脆性 8生理性止血9血液凝固 10凝血因子11纤维蛋白溶解 12血型13凝集原 14红细胞叠连15红细胞凝集二，填空题1血浆中最主要的缓冲对是。2正常成年人白细胞总数的正常值是。中性粒细胞占，嗜酸性粒细胞占，嗜碱性粒细胞占，淋巴细胞占、单核细胞占。3临床常用的等渗溶液是和。4正常人的红细胞比容，男性为，女性为。5红细胞生成的主要原料是和，成熟因子主要是和。6维生素B12和叶酸缺乏可导致贫血。 7正常成年人红细胞数，女性为，男性为。血红蛋白含量女性为，男性为。8血型
2、是依据凝集原的类型而定的，临床上最重要的是。血型系统。 9.红细胞膜含A凝集原者，其血型可能为型或型。10输血原则是。ABO血型系统的输受关系是、和。1 l把红细胞放在19的尿素溶液中红细胞会。12调节红细胞生成的激素主要有和。13-红细胞的平均寿命为，衰老的红细胞主要被吞噬破坏。14白细胞中主要通过吞噬病原菌发挥作用的是和，能释放组胺的是，参与机体免疫功能的是。15血小板的生理特性包括、和。16启动内源性凝血的因子为，启动外源性凝血的因子为。17正常成人血量约为自身体重的。60kg体重的人的血量约为L。18.一次失血量在ml以下，而不超过全身血量的时可无明显临床症状。 19溶液渗透压的大小与
3、溶液中所含溶质的成正比。 20Rh血型系统中红细胞上有Rh因子为，无Rh因子为。 三、选择题 (一)A型题 l-通常所说的血型是指 A红细胞膜上受体的类型 B红细胞表面凝集素的类型 C红细胞表面特异凝集原的类型 D血浆中特异凝集素的类型 E-血浆中特异凝集原的类型 2某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此入血型为AA型 B B型 cO型 DAB型 EB亚型3巨幼红细胞性贫血是由于A维生素B12和叶酸缺乏 B蛋白质和铁缺乏 C铁缺乏 D促红细胞生成素缺乏E雄激素缺乏4一个体重为60kg的人，其血量约为 A3000ml B4800ml C6000nd D7000ml E
4、8000ml5构成血浆胶体渗透压的主要成分是 A球蛋白 B纤维蛋白原 C白蛋白 D血红蛋白 E晶体物质6若将红细胞置于O35的NaCl溶液中，将会出现如下哪种现象 A红细胞叠连 B红细胞破裂溶血 C红细胞皱缩 D红细胞凝集 E血沉加快7外源性凝血途径的启动因子是 A因子 B因子 C凝血酶原 DCa2+ EPF38红细胞沉降率变快主要是由于 A红细胞比容增大 B红细胞比容减小 C血浆白蛋白含量增多 D血浆球蛋白含量增多 E血浆纤维蛋白原减少9血浆中最重要的抗凝物质是 A蛋白质 B抗凝血酶和肝素 C组织激活物 D激肽释放酶 E尿激酶10关于红细胞的生理特性的叙述，错误的是 A有可塑性，可通过较细的
5、毛细血管 B在血浆中具有悬浮稳定性 C具有一定的脆性，衰老时脆性减小 D对02和cO2的通透性较大 E尿素可自由透入红细胞11红细胞比容是指红细胞 A在血液中所占容积百分比 B在血液中占的重量百分比 c在血浆中所占容积百分比 D与血管容量的百分比 E在血清中所占容积百分比12某人的红细胞在标准A型血清中出现凝集现象，而在标准B型血清中未凝集，该人的血型是 AB型 BA型 C0型 DAB型 E无法判断13下列对白细胞功能的叙述，错误的是 A中性粒细胞可被趋化性物质吸引到炎症部位，吞噬和破 坏入侵的细菌 B嗜碱性粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关 C嗜酸性粒细胞可通过免疫反应损伤蠕虫 D淋巴细胞是机
6、体内的主要免疫细胞 ET淋巴细胞主要与体液免疫有关，B淋巴细胞则主要与细胞免疫有关 14正常人血浆的pH值为 A707 .15 B6356. 45 C7357.45 D7657.75 E835845 15血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是 A毛细血管壁的通透性增加 B血浆胶体渗透压下降 C组织液胶体渗透压下降 D淋巴回流量增加 E毛细血管血压下降16我国健康成年入中性粒细胞占白细胞总数的 A40一60 B40一50 C50一70 D60一70 E30一5017下面哪种白细胞参与体液免疫 A单核细胞 B中性粒细胞 cT淋巴细胞 DB淋巴细胞 E嗜酸性粒细胞18促红细胞生成素主要在下列哪个 器官
7、合成 A肝 B脾 C肾 D脑 E骨髓19纤溶系统不包括下列哪项 A纤溶酶原 B纤溶酶 c纤溶酶原激活物 D纤溶抑制物 E凝血酶原 20下列关于输血的叙述，哪一项是 错误的 AO型血可少量、缓慢输给其他血型者 BABO血型相符者输血前仍需做交叉配血 CRh阳性者可接受Rh阴性的血液 DAB型者可少量、缓慢接受其他型血 E父母的血可直接输给子女 (二)B型题 A细胞内液 B细胞外液 C细胞内液和细胞外液 D组织液 E血浆1内环境是指2体液包括3红细胞的内环境是指 A聚集 B粘着 C叠连 D凝集 E凝固4A型血红细胞与B型血血清相遇时，红细胞发生的变化是5组织破损时，创面上血液发生的变化是6红细胞悬
8、浮稳定性差时，红细胞出现 A球蛋白 B纤维蛋白原 C白蛋白 D血红蛋白 ENaCI7构成血浆胶体渗透压的主要成分是8构成血浆晶体渗透压的主要成分是9与氧气运输有关的主要成分是 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 c嗜碱性粒细胞 D淋巴细胞 E红细胞lO上述细胞中吞噬能力最强的是11能释放组胺和肝素的是12与机体免疫功能关系密切的是 A铁和蛋白质 B内因子 C维生素K D维生素B12和叶酸 E促红细胞生成素13合成血红蛋白的主要原料是 14。幼红细胞发育成熟的辅酶是15促进红系祖细胞分化增殖的是(三)C型题 A血浆胶体渗透压 B血浆晶体渗透压 c两者均是 D两者均不是1对于维持血管内外水平衡有重要 作
9、用的是2对于维持血细胞内外水平衡有重 要作用的是3与血浆白蛋白浓度密切相关的是 A交叉配血实验 B红细胞上凝集原的有元和类别 c两者均是 D两者均不是4血型划分的依据是 5输血时主要的依据是 6凝血功能判定的依据是 A红细胞数目 B血红蛋白含量 c两者均是 D两者均不是7.与全血的粘滞性有关的主要是8与血浆的粘滞性有关的主要是AA型 BB型 c两者均是 D两者均不是9某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞也凝集，此人血型为10.某人的红细胞与B型血的血清不凝集，其血清与B型血的红细胞也不凝集，此人血型为 AA凝集原 BB凝集原 c两者均有 D两者均无 11O型血的红细胞膜上含有
10、的凝集原是 12AB型血的红细胞膜上含有的凝集原是 13A型血的红细胞膜上含有的凝集原是 (四)x型题 1红细胞沉降率变快主要是由于 A红细胞脆性增加 B红细胞比容减小 c血浆白蛋白含量减少 D血浆球蛋白含量增多 E血浆纤维蛋白原增多 2下列有关白细胞的叙述中，错误的是 A白细胞一般呈双凹圆盘形 B细胞无核 c无粒细胞包括单核细胞和淋巴细胞 D总数在剧烈运动时可明显升高 E总数为(100300)109/L 3以下所述血液正常值，正确的是 A成年男子红细胞为(4O55)109/L L B成年女子红细胞为(26361109/L c成年女子血红蛋白正常值为(110150g) 109/L D成年男子血
11、红蛋白正常值为120160gL E成年入白细胞总数为(4OlO0)109/L4血小板的基本生理功能有 A参与生理性止血 B参与血液凝固 c维持血管内皮的完整性 D参与物质运输 E参与免疫功能5维持血管内外水平衡的因素有 A血浆中白蛋白的含量 B血浆与组织液的晶体渗透压 c血浆ca2+浓度 D血浆O2和c02浓度 E血浆胶体渗透压6促进红细胞成熟的因子是 A维生素B12 B维生素K CFe2 D维生素E E叶酸7血液的功能有 A运输功能 B缓冲功能 c参与机体免疫 D参与生理止血 E参与机体功能调节8与血浆的主要区别是血清中 A缺乏纤维蛋白原 B缺乏电解质 c缺乏某些凝血因子D缺乏激素 E缺乏葡
12、萄糖9下面有关中性粒细胞的叙述中正确的是 A是血液中数目最多的白细胞 B有吞噬作用 c对细菌产物的趋化作用敏感 D含有溶酶体 E可产生大量免疫球蛋白10正常人血浆中主要的抗凝物质是 A抗凝血酶 B组织激活物 C肝素 D枸橼酸盐 E因子11红细胞的生理特性包括 A悬浮稳定性 B渗透脆性 c形态可塑性 D膜的通透性 E吞噬特性12以下有关血型的叙述中，正确的是 A0型血的血清中含抗A、抗B凝集素 B红细胞膜上含有A、B凝集原者称0型血 cB型血的血清中含抗B凝集素 D红细胞膜上只含有A凝集原者称A型血 EA型血的血清中含抗B凝集素13临床上常用的等渗溶液有 A5葡萄糖 B10葡萄糖c，10尿素 D
13、O9NaCl E9NaCl14血液凝固的基本过程是 A凝血酶原激活物的形成 少量输血 B纤溶酶原被激活 c凝血酶的激活 D纤维蛋白的生成 E纤维蛋白的降解 15参与红细胞生成调节的重要因素有 A促红细胞生成素 B雄性激素 C雌激素 D加压素 E肾上腺素 16促凝因素有 A在一定范围内升高温度 B在一定范围内降低温度 c增加表面粗糙度 D向血液中加草酸盐 E注射肝素 17B型Rh阳性人的血液，可输给 AA型Rh阴性血的人 BB型Rh阳性血的人 cA型Rh阴性血的人 DAB型Rh阳性血的人 E0型Rh阳性血的入 18下列交叉配血试验结果的判定与应用，正确的是A主侧不凝，次侧凝，可缓慢、少量输血 B
14、主侧有凝集反应，不能输血 c主侧、次侧均无凝集反应，可以输血。D次侧不凝集者，可少量、缓慢输血。E主侧凝集，次侧不凝，可缓慢、少量输血。19血浆胶体渗透压降低时可引起A组织液生成增多 B组织液生成减少 c尿量增加 D红细胞萎缩 E红细胞膨胀和破裂20下列有关Rh血型的问题，临床实践中应该注意的是ARh阳性受血者第二次接受Rh阴性的血液 BRh阴性受血者第二次接受Rh阳性的血液cRh阳性女子再次孕育Rh阳性的胎儿 D. Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿ERh阳性受血者接受Rh阴性的血液四，问答题1何谓血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压?其生理作用有何不同?为什么?2简述红细胞生成的条件及其调节。
15、3简述血液凝固的基本过程。4ABO血型系统根据什么来分型?输血原则是什么?各型的输受关系如何?5简述血液有哪些生理功能? 6何谓贫血?试分析引起贫血的可能原因有哪些?【参考答案】一、名词解释1.血浆指加入抗凝剂的血液分离出的淡黄色透明液体。2.血清指不加抗凝剂，血液凝固后析出的淡黄色清亮的液体。 3血浆晶体渗透压指由血浆中晶体溶质颗粒(主要是NaCl)所形成的渗透压。 4等渗溶液指与血浆渗透压相等的溶液。 5红细胞比容指红细胞在血液中所占的容积百分比。 6血沉指单位时间内红细胞在血沉管中下沉的距离(毫米第一小时末)。 7红细胞渗透脆性指红细胞对低渗溶液的抵抗力。抵抗力大的红细胞的脆性小，抵抗力
16、小的红细胞则脆性大。 8生理性止血指小血管损伤血液从小血管流出，数分钟后出血自然停止的现象。 9血液由流体状态变为不能流动的胶冻状凝块的过程称为血液凝固。 10血液和组织中直接参与凝血的物质统称为凝血因子。 11. 纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下，被降解液化的过程称为纤维蛋白溶解。 12血型是指血细胞膜上特异凝集原的类型。 13. 凝集原是指红细胞膜上所含的能与血浆中对应的凝集素发生反应使红细胞凝集的物质，属于抗原。 14红细胞彼此以凹面相贴重叠在一起的现象，称为红细胞叠连。 15红细胞凝集是指红细胞膜上的凝集原与血浆中对应的凝集素结合使红细胞粘附成团的过程，红细胞凝集是抗原-抗体反应。 二
17、、填空题 1碳酸氢盐碳酸 2(4O一10O)109L、5070、055、O一1、20一40、38 3O9NaCl溶液、5葡萄糖溶液 44050、37-48 5铁、蛋白质、维生素B12、叶酸。 6巨幼红细胞性、小细胞低色素性 7(355O)1012L、(4055)x1012L、110150g/L、120160gL 8红细胞膜上、ABO 9A型、AB型 10给血者的红细胞不被受血者的血清所凝集、同型血相输、O型血可少量输给其他血型、AB型可少量接受其他血型的血液。 11破裂溶血 12促红细胞生成素、雄激素 13120天、巨噬细胞 14中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞 15粘附、聚集、释
18、放、吸附、收缩、修复 16因子、因子 17 .78、4248 18500、10 19颗粒数目 20Rh阳性、Rh阴性 三、选择题(一)A型题1C 2D 3. A 4. B 5. C 6. B7. B 8. D 9. B 10C 11A 12. A13. E 14. C. 15. B 16. C 17. D 18. C19E 20E(二)B型题1B 2C 3. E 4. D 5. E 6. C 7. C8. E 9. D lOA 11C 12. D 13. A 14. D 15. E(三)C型题1A 2 . B 3A 4. B 5. A 6. D7. A 8. D 9. A 10. B 11.
19、D 11. D12. C 13. A(四)x型题1. CDE 2ABE 3. ACDE 4. ABC 5. AE6. AE 7.ABCDE 8.AC 9.ABCD 10.AC11.ABCD 12.ADE 13.AD 14.ACD 15.AB16AC 17BD 18ABC 19AC 20.BD 四、问答题 1血浆晶体渗透压指血浆中晶体物质形成的渗透压，其作用是维持血细胞的正常形态、大小和功能。由于晶体物质可以自由通过毛细血管壁，而难于透过细胞膜，所以晶体渗透压对于细胞内外的水分交换和细胞形态的维持具有重要的作用。胶体渗透压指血浆中大分子物质(血浆蛋白，主要是白蛋白)形成的渗透压。其作用是维持血浆
20、和组织液之间的水平衡。因血浆蛋白分子量大，不能透过毛细血管壁，致使血浆中蛋白质含量大大多于组织液的蛋白质含量，所以血浆胶体渗透压(25mmHg)高于组织液胶体渗透压(15mmHg)。胶体渗透压的这种差别成为组织液中的水进入毛细血管的主要力量，对保持毛细血管内外水平衡和维持正常血量具有重要作用。 2红细胞生成的条件及其调节如下： (1)红细胞生成的条件 1)红骨髓造血功能正常。入出生后，红骨髓是制造红细胞的唯一场所，骨髓造血功能异常可引起再生障碍性贫血。 2)充足的造血原料。主要是铁和蛋白质。蛋白质缺乏会引起营养不良性贫血。缺铁会引起缺铁性贫血，也称为小细胞低色素性贫血。 3)足够的红细胞成熟因
21、子。红细胞在细胞分裂与生长成熟过程中，需要维生素B12和叶酸的参与。它们的缺乏将使红细胞中DNA的合成发生障碍，细胞的分裂增殖速度减慢，使红细胞的生长停止在初始状态而不能成熟，形成巨幼红细胞性贫血。 (2)红细胞生成的调节 1)促红细胞生成素：促红细胞生成素能够促进红细胞的生成、发育和血红蛋白的合成，促使成熟的红细胞释放入血。促红细胞生成素主要由肾脏产生，组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。严重肾疾患会伴发贫血。 2)雄激素：雄激素作用于肾，促进促红细胞生成素的合成，使骨髓造血功能增强，血液中红细胞数量增多。 3血液凝固的基本过程主要包括以下三步： 第一步生成凝血酶原激活物 第
22、二步凝血酶原激活物使凝血酶原激活成为凝血酶 第三步纤维蛋白原在凝血酶作用下生成纤维蛋白 上述过程需要ca2+参与，而凝血酶原激活物来自内源性和外源性两个途径，内源性凝血有赖于血浆中的凝血因子的激活，外源性凝血有赖于组织因子的激活。 4ABO血型系统分型的根据：血液根据红细胞膜上凝集原的种类与有无来划分血型。在ABO血型系统中，红细胞膜上仅有A凝集原为A型；红细胞膜上仅有B凝集原为B型；红细胞膜上有A和B凝集原为。AB型；红细胞膜上无A和B凝集原为O型。输血以给血者的红细胞不被受血者的血清所凝集为原则。ABO血型系统的输受关系：同型血相输；0型可少量输给其他血型AB型可少量接受其他型血。某些异型
23、输血的条件：血源困难；输入量少；密切观察；缓慢输入；不能反复输入。 5血液具有运输和调节入体功能的作用，即运输O2、CO2、营养物质、激素、代谢产物等，以维持入体细胞的正常代谢及调节各种生理活动的正常进行；血液中含有与免疫机制相关的特殊蛋白质、白细胞等，参与免疫过程，对机体具有防御和保护作用；血液还具有凝血和纤溶以及缓冲酸碱的功能。此外由于血浆成分中90以上为水，水有较高的比热，有利于体温的相对稳定。 6外周血液中红细胞数或血红蛋白含量低于正常范围，称为贫血。引起贫血的原因很多。 (1)造血原料缺乏，如入体缺铁，可导致缺铁性贫血。 (2)红细胞成熟因子缺乏，如入体缺乏叶酸，可引起巨幼红细胞性贫血。 (3)内因子缺乏，可导致恶性贫血。 (4)骨髓造血功能受抑制，可引起再生障碍性贫血。 (5)某些肾脏疾病患者，可因合成促红细胞生成素障碍，引起肾性贫血。 (6)脾功能亢进，红细胞的破坏增多，可出现脾性贫血专心-专注-专业