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1、外科学精品课程分章题库第一章 绪 论一 、选择题1、千金方著者是A唐代孙思邈 B.隋代巢元方C.明代孙志宏 D.元代危亦林 E.宋代王怀隐答案： 1、A二、名词解释1.surgery三、简答题1、外科解剖学的发展大事件四、论述题1. 如何培养一位好的外科医生？第二章 无菌术和手术基本操作一 、选择题1. 消毒是消灭、清除停留在环境中的:A. 细菌B. 芽抱C. 细菌+病毒D. 病原体E. 微生物2. 杀死细菌芽孢所需温度和时间为A. 温度 95 , 持续 10 分钟B. 温度 100 , 持续 20分钟C. 温度 100 , 持续25 分钟D. 温度 125 , 持续30分钟E. 温度 125
2、 , 持续 20 分钟3. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围:A. 10cm 的区域B. 15cm 的区域C. 20cm 的区域 D. 25cm 的区域 E. 30cm 的区域4. 手术区皮肤消毒下列哪项是错误的：A.无菌伤口由手术区中心向四周涂擦B.感染伤口应由外周向中心涂擦C.会阴部切口应由外周向中心涂擦D.接触污染部位的药液纱布，不应返擦消毒处E.应用力来回擦，以达到消毒液深入皮肤灭菌的作用答案： 1、D 2、D 3、B 4、E二、名词解释1、无菌术 2、灭菌三、简答题1.什么是无菌术中的操作规则和管理制度？2.试述病人手术区皮肤消毒的注意事项？3.外科引流的适应证是什么？4.止血的
3、常用方法是什么？第三章 外科疾病常用的分子生物学检查和治疗方法一 、选择题1、分子生物学在外科领域的应用涉及：A.寻找病因B.探讨发病机制C.诊断D.治疗E.预防2、基因诊断的目标分子：A.蛋白质 B.密码子 C. DNA或RNA D. 质粒 E.mRNA答案：1、A B C D E 2、C二、名词解释1、基因 2、DNA复制 3、PCR技术4、 DNA芯片三、简答题1、什么是肿瘤标记物？2、什么是基因治疗？第四章 外科患者的体液失衡一 、选择题1. 等渗性脱水伴酸中毒病人, 在补充等渗盐水和碱性溶液, 纠正脱水、酸中毒可能发生：A. 低钠 B. 低镁 C. 低钾 D. 低氯 E. 低磷2.
4、代谢性酸中毒病人的呼吸变化是: A. 浅而快 B. 浅而慢 C. 深而快 D. 深而慢 E. 不规则3. 纠正低钾血症时, 不正确的是：A. 见尿补钾B. 含钾液浓度不宜超过 0.3%C. 纠正低钾一般要经过 2-3 日D. 一般低钾血症可口服补钾E. 严重低血钾可用含钾液缓慢静推4. 等渗性缺水病人, 给予补充液体治疗首选: A. 平衡盐 B. 等渗盐水 C. 1.86% 乳酸钠 D.5% 葡萄糖 E. 11.25% 碳酸氢钠5. 等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过: A. 2Oml B. 3Oml C. 4Oml D. 50ml E 60ml6. 高渗性脱水补液时首选: A. 平衡盐溶液
5、B. 等渗盐水 C.5%葡萄糖 D. 5% 碳酸氢钠 E. 10% 葡萄糖7. 高渗性脱水的血钠标准是: A.140mmol/ L B.143mmol/L C.145mmol/ L D.150mmol/ L E.155mmol/L8. 低渗性脱水主要指: A. 血钾低 B. 血钙低 C. 血镁低 D. 血钠低 E. 血磷低9. 代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是: A. 尿量钾含量减少 B. 尿量低于30ml/h C. 尿量超过60ml/hD. 尿呈酸性 E. 尿呈碱性10. 禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为: A. 水 2000 2500ml, 钠 10g, 氯化钾 5gB. 水
6、2000 2500ml 钠 5g, 氯化钾 4g C. 水 3000 3500ml, 钠 5g, 氯化钾 3gD.水1500 2000ml, 钠 3g, 氯化钾 2g E.水1500 2000ml, 钠 4g, 氯化钾 2g11. 代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是：A. 低钾血症 B. 高钾血症 C. 镁缺乏 D. 高钙血症 E. 高钠血症12. 维持机体体液平衡的主要器官是：A. 肺 B. 缓冲系统 C. 肾 D. 皮肤 E. 肝13. 低渗性缺水时, 在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量: A. 正常B. 略高C. 时高时低D. 逐渐升高E. 减少14. 低钾性碱中毒常出现于：A. 尿毒症B.
7、 胃肠减压 C. 术后少尿D. 挤压创伤 E. 输血过量15. 低钾血症的病人, 补钾后病情仍无改善时, 应首先考虑缺乏: A. 镁 B. 磷 C. 钠 D. 氯 E. 钙16. 低钾血症错误的临床表现是A. 肌无力为最早的临床表现B. 均有典型的心电图改变C. 常与镁缺乏同时存在D. 严重时可发生多尿E. 发生碱中毒时尿呈酸性17. 治疗等渗性脱水理想的液体是: A. 5% 碳酸氢纳B. 等渗盐水C. 平衡盐溶液D. 5% 葡萄糖E. 小分子右旋糖酐18. 细胞外液中主要的阳离子是A. K+ B. Na+ C.Ca2+ D. Mg2+ E. Fe2+19. 低钾血症少见于:A. 长期进食不足
8、B. 持续胃肠减压C. 碱中毒D. 急性肾衰竭E. 大量输入葡萄糖和胰岛素20.幽门梗阻病人呕吐10天, 血压 90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH值7.5,应诊断为A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒21.结肠破裂修补术后5天, 病人血钠136mmol/ L, 血钾 6.8mmol/L,血pH值7.3, 近24小时尿量520ml, 应诊断为: A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 低钾血症D. 高钾血症E. 低钾合并等渗性脱水22.外科病人最易发生哪种体液代谢失调A等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水
9、 D急性水中毒 E慢性水中毒23.血清钙浓度的正常值是（ ）A.2mmol/L B.2.5mmol/LC.3mmol/L D.3.2mmol/L E.3.5mmol/L24.体内钙大部分以磷酸钙和碳酸钙形式贮存于骨骼中，其中游离化钙占体内钙的百分比为（）A.25% B.30% C.35% D.40% E.45%答案：1、C 2、C3、 E4、 A5、 C6、 C7、 D8、 D 9、B 10、B11、 A12、 C13、 E14、 B15、 A 16、B17、C18、 B19、D 20、D21、D22、 A23、B24、E二、名词解释1、低钾血症 2、等渗性缺水 3、 水中毒 4、代谢性酸中毒
10、 5、呼吸性酸中毒三、简答题1、简述低渗性脱水的主要病因及治疗原则2、简述低钾血症不钾方法和注意事项3、高血钾的治疗措施有哪些？4、代谢性酸中毒的主要病因有哪些？第五章 输血一、选择题1. 输血早期非溶血性发热反应最常见原因是:A. 致敏物 B. 白细胞凝集素 C. 致热原 D. 肝炎病毒 E. 以上都不是2. 全血在保存过程中, 发生了“保存损害”，增加了一些有害物质,其中有: A. 钾 B. 钠 C. 钙 D. 铁 E. 镁3. 可经输血传播的病原体有: A. 病毒、原虫、螺旋体和真菌 B. 病毒、原虫、螺旋体和立克次体C. 病毒、原虫、螺旋体和细菌 D. 病毒、原虫、螺旋体和衣原体E.
11、病毒、原虫、螺旋体和支原体4. 临床上输注红细胞制品的主要目的是:A. 扩充血容量 B. 提高携氧能力 C. 维持酸碱平衡D. 维持胶体渗透压 E. 增强免疫力5. 高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时, 应选用: A. 全血 B. 红细胞悬液 C. 少白细胞的红细胞D. 洗涤红细胞 E. 浓缩红细胞6. 某患者输血后不久, 即感心前区压迫感, 腰背剧痛, 寒战, 呼吸急促, 血压下降,创口渗血, 出现血红蛋白尿,可能是: A. 发热反应 B. 过敏反应 C. 细菌污染反应 D. 溶血反应E. 休克反应7. 麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是: A. 呼吸困难 B. 寒战、高热、头痛 C. 心
12、前区压迫感和腰背酸痛D. 血红蛋白尿 E. 伤口渗血和低血压8. 临床上最常见的输血反应是: A. 非溶血性发热反应 B. 变态反应 C.过敏反应 D. 溶血反应E. 细菌污染反应9. 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是: A. 输新鲜血 B. 输新鲜冰冻血浆 C. 输浓缩红细胞D. 输白蛋白制剂 E. 自体输血10. 成人失血 500800 ml, 首先考虑输入:A. 全血 B. 血浆 C. 浓缩红细胞 D. 白蛋白 E. 晶体液11. 与输入血液质量有关的早期输血反应为: A. 酸碱平衡失调 B. 过敏反应 C. 出血倾向 D. 丙型肝炎 E痢疾12. 健康人血白蛋白 ( 白蛋白 )
13、 主要用于: A. 补充营养 B. 增强机体抵抗力 C. 低血容量性休克的扩容治疗D. 自身免疫性疾病的治疗 E. 低丙种球蛋白血症的替代疗法13. 全血在保存过程中, 发生了 保存损害, 丧失了一些有用成分, 它们是: A. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B. 红细胞、白细胞、血小板C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子D. 白细胞、血小板、纤维蛋白原E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子14. 迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的: A. 10% B. 15% C. 20% D. 25% E30%15. 关于急性失血患者的输血, 正确说法是: A. 用等量的全血补充所估计的失血量B
14、. 在晶体液、胶体液扩容的基础上, 适当输注全血C. 在晶体液、胶体液扩容的基础上, 合理输血（主要是输红细胞）D. 先输注血浆补充血容量, 再输注红细胞纠正贫血E红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注答案：1、C2、A 3、C4、 B5、 D6、 D7、 E 8、A9、 E10、 E 11、B12、 C 13、A 14、C 15、C二、名词解释：1、CRBC 2、自体输血三、简答题1、输血前应严密查对的内容有哪些？2、引起输血发热反应的原因有哪些？怎样处理发热反应？3、溶血反应的处理包括哪些方面？第六章 外科休克一、选择题1. 休克应用血管扩张药物的作用机制是: A. 扩张冠状动脉、增
15、强心脏收缩力B. 扩张肾动脉、增加肾有效滤过率C. 扩张小动脉和小静脉, 改善微循环D. 解除小动脉和小静脉痉挛, 改善微循环E. 扩张脑、心、肾及肠系膜动脉, 改善微循环2. 有效循环血容量锐减时,下列哪项叙述是错误的 : ()A. 交感神经兴奋使心跳加快, 心排出量增加B. 乳酸增高使毛细血管前括约肌开放C. 醛固酮和抗利尿激素增加使水钠排出量减少D. 儿茶酚胺增加使周围及内脏血管收缩E. 脑动脉和冠状动脉收缩不明显3. 决定中心静脉压高低的诸因素中 , 下列哪项有错 : ()A. 血容量是否足够 B. 动、静脉压力差大小C. 右心室排血功能的高低 D. 静脉回心血管的多少E. 肺循环阻力
16、的大小4. 皮质类固醇激素用于感染性休克或严重休克时,其作用有几点,其中哪项是错误的:()A. 利用激素的潴钠作用使血容量增加 B. 增加心肌收缩力, 增加心排出量 C. 促进糖原异生, 利于改善酸中毒 D. 保护细胞内溶酶体, 防止它破裂 E. 增强线粒体功能5. 关于肺动脉楔压, 哪项叙述是错误的: ()A. 肺动脉压正常值为 1.32.9kpa B. 肺动脉楔压正常值为 0.82.OKPaC. 肺动脉楔压超过4kpa, 提示肺水肿D. 肺动脉楔压增高, 中心静脉压正常时可以充分输液E. 通过测肺动脉楔压可了解肺静脉、左心室与左心房舒张末期的压力6休克时常用一系列特殊监测，下列哪项对估计病
17、员预后最具有临床意义：（）A.中心静脉压 B.心排出量和心脏指数 C.动脉血气分析D.动脉血乳酸盐测定 E.肺动脉楔压7.定期测量血压,可以帮助判断有无休克及程度,下列哪项表示存在休克? A. 血压逐渐下降,收缩压13.3kPa(100mmHg),脉压2.67kPa(200mmHg)B. 收缩压12.67kPa(95mmHg),脉压5.34kPa(40mmHg)C. 血压逐渐下降,收缩压12kPa(90mmHg),脉压2.67kPa(20mmHg)D. 收缩压13.3kPa(100mmHg),脉压4kPa(30mmHg)E. 收缩压12.67kPa(95mmHg),脉压4kPa(30mmHg)
18、8.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重?A. 心原性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克D. 过敏性休克 E. 神经源性休克9早期休克的尿量趋向于每小时A.小于30ml B.3035ml C.3540ml D.4045mlE.4550ml10最能够反映血浆渗透压的临床指标是A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是11.休克抑制期的病理生理改变主要是：A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D.细胞能量来源主要是糖酵解E.毛细血管内有微细血栓形成12.休
19、克治疗的主要目的是：A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注13.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是 （）A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血B.以胶体溶液（如代血浆）为主C.以等渗生理盐水和代血浆为主D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E.以全血配合等渗葡萄糖溶液14.休克病人的一般监测，不包括A.体温 B.血压 C.脉搏 D.意识 E.尿量 15.休克失代偿期的微循环变化主要为: A. 微循环收缩期 B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 直接通道开放 E. 直接脉短路开放16.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于: A. 及时应用大量碱
20、性药物 B. 过度通气 C. 改善组织灌注D. 利尿排酸 E. 提高血压17.有效循环血量一般不依赖下列哪项? A. 充足的血容量 B. 通畅的微循环 C. 有效的心排出量D. 良好的周围血管张力 E. 正常的心功能18.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符? A. 心脏完全停搏 B. 电机械分离,心电图有心室复合波C. 心室颤动 D. 一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E. 心跳微弱19中心静脉压正常值为A.1-5cmH2O B.6-12mH2O C.13-16cmH2O D.17-20cmH2OE.21-25cmH2O20关于中心静脉压的意义，下列各项中
21、错误的是A.中心静脉压不直接反映血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压C.中心静脉压的变化往往比动脉压变化早D.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降E.颈外静脉怒张与萎陷可粗略反映中心静脉压的程度21下列哪项对中心静脉压的影响最小A血容量 B静脉血管张力 C肺动脉楔压 D静脉回心血量E右心室排血能力22.损伤性休克时，表现为：A.低血压、低血容量、低心排出量 B.低血压、高血容量、低心排出量C.低血压、低血容量、高心排出量 D.低血压、低血容量、高中心静脉压E.低血压、高心排出量、高中心静脉压23.休克病人在补充足够液体后，血压仍然偏低，
22、中心静脉压正常，可考虑给：A.血管扩张剂 B.血管收缩剂 C.强心药 D.5%碳酸氢钠纠正酸中毒E.大量激素24.有效循环血量是指：A.单位时间内循环系统存在的总血量 B.单位时间内经循环系统循环的血量C.维持正常血压所需循环系统内的血量D.循环系统内除毛细血管床外的循环血量E.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量25.革兰阴性杆菌所致中毒性休克的主要血液动力学改变是：（）A.高排低阻型 B.低排高阻型 C.低排低阻型 D.高排高阻型E.高排低阻与低阻低阻混合型26.治疗休克首要的措施是：A.补充血容量 B.去除休克病因 C.纠正酸中毒D.应用缩血管升压药 E.应用心脏兴奋剂2
23、7. 骨折所致休克早期, 机体最可能发生的变化: ()A. 血液浓缩 B. 高血钙 C. 高血钾 D. 酸中毒 E. 碱中毒28. 感染性休克的病理生理变化,从血液动力学改变来看,下列哪项为多见:()A. 高排低阻型 B. 高排高阻型 C. 低排低阻型 D.低排高阻型 E. 混合型29. 休克时常用一系列特殊监测,下列哪项对估计病员预后最具有临床意义: A.中心静脉压 B.心排出量和心脏指数 C. 动脉血气分析D. 动脉血乳酸盐测定 E. 肺动脉楔压答案：1、D2、 B3、 B4、 A5、 D6、 D7、 C 8、C 9、A10、A11、 A12、 E 13、A14、A15、 C16、 C17
24、、 B18、 E19、 B20、 B21、C22、A23、 C24、 B 25、B26、 A27、 E28、 D29、D二、名词解释1、休克 2、冷休克 3、心脏指数 4、CVP三、解答题1、什么是休克指数？有什么临床意义？2、简述休克的一般监测指标及代表意义？3、抗休克过程中，应用血管活性药物应注意哪些问题？4、休克病人应用皮质类固醇，其主要作用有哪些？第七章 多器官功能障碍综合征一、选择题1. 少尿的定义是24小时尿量:A. 100m1 B. 150ml C. 300ml D. 400ml E. 600ml2. 无尿是指成人24小时尿量不足: A. 150ml B. 100ml C. 80
25、ml D. 50ml E. 10ml3. 急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是A. 水中毒B. 血钠血钙降低C. 高血钾D. 代谢性酸中毒E. 高血压4. 急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是: A. 高血钾B. 低血钾 C. 高血磷 D. 低血钙E. 低血钠5.ARDS共同性病理变化有:A. 气道阻塞B. 肺部感染C. 肺不张D. 急性心力衰竭E. 肺血管内皮和肺泡损害 , 肺间质水肿6. 急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是: A. 高磷血症与低钙血症B. 低钠血症 C. 低氯血症 D. 高钙血症 E. 高钾血症7.女,45岁, 因交通事故导致双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量
26、200m1,下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是: A. 血钾5mmol/LB. 尿素氮14.2mmol/LC. 血镁1.4mmol/LD. 血磷0.89mmol/L, 血钙2.96mmo/LE血浆肌酐106mmol/L答案：1、D 2、B 3、C4、A5、 E6、 E7、 D二、名词解释1.多器官功能障碍综合征 2、少尿 3、血液透析 4.非少尿型急性肾衰竭三、简答题1、多器官功能综合征在外科疾病中的常见原因是什么？第八章 麻醉一、选择题1. 应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为:A.0.25%-0.5% B. 0.6%-0.8% C. 1.0%-1.2% D. 1.4%-1.6% E. 1.
27、8%-2.0962. 普鲁卡因穿透力较弱, 不宜用于:A. 浸润麻醉 B. 传导麻醉 C. 蛛网膜下腔麻醉 D. 硬膜外麻醉E. 表面麻醉3. 丁卡因不用于: A. 表面麻醉 B. 传导麻醉 C. 蛛网膜下腔麻醉D. 硬膜外麻醉 E. 浸润麻醉4.腰麻的绝对禁忌症是：A.心脏病或高血压 B.老年人或儿童 C.颅内压高或休克者D.产妇或低血容量者 E.酸中毒或水与电解质平衡失调5.麻醉中突然出现血压下降伴脉搏减慢，可能是由于：A.缺氧伴CO2蓄积 B.内脏牵拉 C.失血过多 D.二氧化碳蓄积 E.手术疼痛6.临床上最为常用的局麻药是: A.可卡因 B.普鲁卡因 C.丁卡因 D.利多卡因 E.丁哌
28、卡因7.麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑: ()A. 麻醉过浅 B. 严重缺氧 C. 血容量不足 D. 二氧化碳蓄积E. 神经反射8. 误吸引起化学性肺炎的典型症状是: ( )A. 呼吸急促 B. 心率减慢 C. 支气管痉挛 D. 肺不张 E. 高热9. 依托咪酯对循环功能的影响主要表现为: ( )A. 血压下降 B. 心率增快 C. 心输出量降低 D. 外周血管阻力增加E. 对循环功能无明显不良影响10. 全脊椎麻醉首先出现症状是: ()A. 瞳孔散大 B. 对光反射消失 C. 神志消失D. 脉搏微弱和面色苍白 E. 血压下降和呼吸停止11. 使用呼气末正压 （PEEP) 的目的是:
29、 ( )A. 使萎陷的肺泡再膨胀,提高 Pa02 B. 全麻时施行机械通气C. 治疗呼吸性酸中毒 D.气胸病人的呼吸支持E. 休克病人的呼吸治疗12. 局部麻醉药中毒反应早期表现为: ( )A. 颜面、肢端、肌肉微小抽搐 B. 红疹、瘙痒、气泡C. 心悸、眩晕、多语或嗜睡 D. 寒战、气短E. 血压下降, 心率减慢13. 硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是 : ()A. 硬脊膜 B. 脑脊液流出 C. 黄韧带D. 棘间韧带 E. 蛛网膜14. 普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为: ( )A.0.5g B.1.Og C.0.1g D.0.25g E.2.Og15.预防全身麻醉时气道
30、分泌物增多的药物是: ()A. 苯巴比妥(鲁米那) B. 哌替啶(杜冷丁) C. 地西泮( 安定 ) D. 阿托品、东莨菪碱 E. 吗啡16.两侧髂嵴连线与脊椎相交, 相当于: ()A.L12 棘突间隙 B.T1112 棘突间隙C.L34 棘突间隙或 L4 棘突 D.L23 棘突间隙或 L3 棘突E.T12L1 棘突间隙17. 腰麻后头痛的主要原因:( )A. 脑血管扩张、颅内压升高 B. 脑血管收缩C. 脑脊液外流, 颅内压减低 D. 脑膜受刺激, 脑脊液分泌过多E. 血压上升, 颅内压升高18. 脊神经与局麻药接触后, 最先被阻滞的是: ()A. 感觉神经 B. 运动神经 C. 副交感神经
31、D. 交感神经 E. 膈神经19. 复苏关键是: ()A. 迅速果断的诊断, 就地正确抢救 B. 立即送医院C. 及早拨打120电话叫救护车D. 通知就近医院麻醉科进行气管插管E. 通知就近医院手术室进行开胸按摩20.局麻药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因在同等剂量时它们毒性大小为 : ( )A. 利多卡因普鲁卡因丁卡因B. 普鲁卡因利多卡因丁卡因 C. 利多卡因丁卡因普鲁卡因 D. 丁卡因普鲁卡因利多卡因E. 丁卡因利多卡因普鲁卡因21.腰麻期间最常出现: ()A. 头痛 B. 呼吸抑制 C. 血压下降 D. 脊神经损伤 E. 尿潴留22. 对循环影响最小的静脉麻醉药为 : ( )A. 羟丁酸钠
32、B. 异丙酚 C. 氯胺酮D. 咪达唑仑 ( 咪唑安定 ) E. 依托咪酯23.下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高 : ( )A. 颈深丛阻滞B. 臂丛肌间沟路径C. 臂丛腋路路径D. 臂丛锁骨丰路径E. 膝关节24. 脊神经在体表呈节段性分布,T12 (胸12脊神经)对应的为: ()A. 平脐线B. 耻骨联合上缘C. 耻骨联合下缘D. 脐孔与耻骨中点E. 膝关节25.低位硬膜外麻醉后, 血压立即有所下降的原因: ()A. 副交感神经被阻滞B. 交感神经被阻滞C. 痛觉消失而精神放松D. 不显性脱水E. 局麻药中毒26. 昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因 : ()A. 喉痉挛 B. 支气管
33、痉挛 C. 舌后坠和呼吸道内分泌及异物D. 喉头水肿 E. 声带松弛27. 下列哪种行复苏病人可用胸外心脏挤压 : ()A. 有心包填塞B. 合并张力性气胸C. 有新鲜的肋骨骨折D. 机械瓣置换后E. 急性心肌梗死后28.复苏时, 使心脏复跳效果最佳的药物是 : ()A. 利多卡因 B. 肾上腺素 C. 阿托品D. 异丙肾上腺素 E. 氯化钙29. 胸外除颤对电极效应: ()A. 一放于右第二肋间胸骨右缘, 另一放于心尖部位B. 一放于右第三肋间胸骨右缘, 另一放于胸前区C. 一放于胸骨角, 另一放置于剑突下D. 两极板放于双侧乳头下E 一放置于胸前区, 另一放置于背部30. 下列哪种病人在麻
34、醉前不宜使用阿托品: ()A. 颅内压升高病人 B. 孕产妇 C. 小儿D. 甲状腺功能亢进病人 E. 任何施行全麻的病人答案：1、A2、 E3、 E4、 C5、 B 6、B7、 C 8、C 9、E10、 E 11、A12、 C13、 C 14、B 15、D16、 C17、 C18、 D19、 A 20、E 21、C22、 E23、 D24、 B25、 B26、 C27、 E 28、 B 29、A 30、D二、名词解释1、全身麻醉 2、局部麻醉 3、最低肺泡有效浓度（MAC）三、简答题1、简述局麻药的毒性反应发生的原因及预防2、简述硬膜外阻滞麻醉的适应证和禁忌证3、试述麻醉前用药的目的4、简述
35、影响硬膜外阻滞麻醉平面的主要因素5、蛛网膜下腔阻滞麻醉常见的并发症有哪些？第九章 外科重症监测治疗和复苏一、选择题1. 胸外心脏按压的操作方法, 下列哪项错误:A. 背部垫硬板 B. 部位在锁骨中线第五肋间C. 按压次数 80-100次/分 D. 使胸骨下陷 4-5cmE. 每按压 15 次后进行人工呼吸2次2. 心跳呼吸骤停, 最简便及时的诊断依据是: A.瞳孔散大 B.心音消失 C. 血压测不到D. 颈动脉搏动消失 E. 心前区触不到搏动3. 术中判断心跳停止最可能的依据是:A. 大动脉搏动消失 B. 立即观察瞳孔变化C. 数呼吸频率 D. 用听诊器听心音E. 测血压4. 心跳呼吸骤停病人
36、现场急救的先决条件是: A. 口对口人工呼吸 B. 开放静脉输液通道 C. 通畅呼吸道D. 心内注射复苏药物 E. 口对口人工呼吸和胸外心脏按压5. 胸外心脏按压正确的部位是:A. 心前区 B. 胸骨下半部 C. 胸骨中上l/3交界处D. 胸骨中部 E. 胸骨角6.口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的：A.头后仰、托起下颌 B.吹气要看到胸廓抬起C.每次吹气量800ml左右 D.吹气时捏闭鼻孔E.吹气频率20次分左右7心脏复苏时最常用、效果最好的药物是A利多卡因 B碳酸氢钠 C肾上腺素 D氯化钙 E阿托品8.循环骤停进行复苏时最有效的药物是: A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲肾
37、上腺素 D. 间羟胺 E. 多巴胺9. 男性, 40岁, 因创伤致心跳呼吸停止, 经复苏后恢复, 继而出现体温升高、抽搐、惊厥, 病人可能并发:肺水肿 B. 心力衰竭 C. 肾衰竭 D. 脑水肿 E. 脑死亡10. 复苏后治疗, 保证一切复苏措施奏效最重要的是: A. 维持良好的呼吸功能 B. 确保循环功能的稳定 C. 防治肾功能衰竭D. 脑复苏 E. 防治感染11. 男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是: A. 测血压 B. 呼喊病人看其是否清醒 C. 摸挠动脉搏动D. 摸股动脉搏动 E. 观察末梢循环状况12. 单人心肺复苏时, 胸外心挤压与人
38、工呼吸的正确操作是:A. 心脏按压 5 次 , 口对口人工呼吸 1 次B. 心脏按压 6 次 , 口对口人工呼吸 1 次C. 心脏按压 12 次 , 口对口人工呼吸 2 次 D. 心脏按压 15 次 , 口对口人工呼吸 2 次 E. 心脏按压24次, 口对口人工呼吸 3 次答案：1、B2、 D3、 A4、 C5、 B6、 E 7、C 8、A9、 D 10、D11、 D12、 D二、名词解释1、ICU 2、心肺复苏 3、后期复苏三、简答题：1、试述胸外心脏按压的操作要点2、简述后期复苏药物治疗的给药途径第十章围 手术期处理一、选择题1. 下列各项中, 哪项是术后早期最常见的呕吐原因 : A. 急
39、性胃扩张 B. 水、电解质紊乱 C. 胃肠道蠕动受抑制D. 麻醉反应 E. 急性肠梗阻2. 乳腺癌根治术, 术前禁食时间是: A. 4 小时 B. 6 小时 C. 8 小时 D. 12 小时 E. 24小时3. 男性,75 岁, 胃癌根治术后7天, 剧烈咳嗽时突然出现切口疼痛, 并流出少量淡红色液体, 病人最可能是出现了: A. 切口内癌细胞种植 B. 切口感染 C. 切口裂开D. 切口血肿 E. 切口脂肪液化4术前准备的重要性中，以下各项中最重要的是A.防止术后感染 B.防止术后伤口裂开C.使机体接近生理状态，提高手术耐受力D.预防术后肺不张 E.防止术后尿潴留5. 手术病人从术前12 小时
40、禁食,4小时禁水是为了: A. 减少术后感染 B. 防止术后腹胀 C. 防止吻合口瘘D. 防止术后伤口裂开 E. 防止麻醉或手术中呕吐6. 行颈、胸手术后, 病人应采取的体位是:A. 平卧位 B. 侧卧位 C. 高坡卧位 D. 低半坐位E. 1530头高脚低斜坡卧位7. 术后36天发热的最常见原因是: A. 代谢异常 B. 低血压 C. 肺不张 D. 输血反应 E. 感染8.70岁老年人，胃切除术后1-3天，输液量过大，点滴速度过快，易发生：A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张 D.急性肺水肿E.深静脉血栓形成9.术后腹胀的处理不包括哪一项：A.肛管排气B.胃肠减压 C.局部热敷 D.新斯的
41、明0.5mg肌注E.发生后即采取手术处理10急性化脓性阑尾炎术后7天拆线，切口无红肿、渗液、压痛，记录为：A.甲 B.乙 C.甲 D.乙 E.以上均不是11.手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因： A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 12.全麻术后2448小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生： A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感染 D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成13.下列不应预防性应用抗生素的手术是: A. 甲状腺癌根治手术 B. 腹外疝修补术C. 门静脉高压症, 分流术 D. 结肠癌根治术E. 主动脉瘤切除血管移植术14.胃肠道手术
42、后的病人，饮食补液处理下列哪项正确：（）A.麻醉反应过后即进食 B.肛门排气后即可进食C.禁食期间成人每天补液2500ml D.开始进食后停止输液E.术后应有2日以上的半流质饮食15治疗术后肺不张最简易有效的方法是：（）A.鼓励病人深呼吸和咳嗽 B.给予吸氧 C.应用有效抗生素D.蒸气雾化吸入 E.应用祛痰药16.结直肠手术前的准备，下列哪项不恰当：（）A.术前12天无渣饮食 B.服肠道杀菌药 C.口服维生素KD.术前口服23天泻药 E.术前晚结肠灌洗17.术前注射阿托品主要目的是：A.抑制胃肠道蠕动 B.减少呼吸道分泌 C.减少消化道分泌 D.对抗麻醉药副作用 E.协助止痛18. 在下列各疾病中, 哪种应作急诊手术 : ( )A. 乙状结肠癌致肠梗阻 B. 胃癌 C. 胆囊结石D. 胰头癌致梗阻性黄疸 E.直肠癌反复脓肿血便19. 关于术前准备, 下列哪项是错误的 : ()A. 纠正贫血和低蛋白血症B. 纠正水、电解质平衡失调C. 糖尿病患者, 控制血糖使其达正常范围D. 肾上腺皮质功能不全者 , 术前适当应用皮质激素类药E. 肝功能损害者 , 加强护肝疗法20. 急性心肌梗死病人若需作择期手术, 应在病情稳定多少时间后进行: A.2 周 B.1 个月C.3 个月 D.6 个月 E.1 年答案：1、D2、 D3、 C 4