2014年河南省普通专升本考试《生理学、病理解剖学》真题+答案.docx

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1、2014 年河南省普通专升本考试生理学、病理解剖学真题一、选择题(每小题 1 分,共 60 分)(生理学 1 一 30 题,病理解剖学 31-60 题)在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。 1.内环境稳态是指()A.细胞内液理化性质保持不变的状态B.细胞外液理化性质相对稳定的状态C.细胞内液理化性质相对稳定的状态D.细胞外液理化性质保持不变的状态2.关于机体功能调节错误的是()A.神经调节起主导作用 B.应急反应属于体液调节C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节D.反馈调节可以是神经调节,也可以是体液调节3.细胞内电位负值(绝对值)

2、增大,称为()A.极化B.去极化C.复极化D.超极化4.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后,兴奋性周期变化的顺序是()A.相对不应期绝对不应期超常期低常期 B.绝对不应期相对不应期低常期超常期C.绝对不应期低常期相对不应期超常期 D.绝对不应期相对不应期超常期低常期5.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述,错误的是()A. 指肌肉收缩前已承受的负荷B. 使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态C. 达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力6.调节红细胞生成的最主要体液因素是()A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素7.下列哪一种情况不可以输血(

3、)A.交叉配血的主侧不凝集,而次侧凝集B.供血者的血型为 O 型,受血者的血型为 B 型C.供血者的血型为 A 型,受血者的血型为 AB 型D.供血者的血型为 AB 型,受血者的血型为 O 型8.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是()A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压B.毛细血管血压和组织液静水压C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压9.02 分压最高的部位在()A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气10.心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低()A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末11.人工呼吸的原理是人为造成()A.肺内

4、压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.腹内压与大气压的压力差D.胸内压与大气压的压力差12.生理情况下,血液中调节呼吸最重要因素是()22A.COB.H+C.0D.OH-13.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激()- 1 -A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.延髓呼吸中枢D.脑桥呼吸中枢14.吸收维生素 B12 的部位是()A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠15.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是()A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪16.决定体温调定点的部位在()A.下丘脑B.大脑皮层C.丘脑后部D.视前区-下丘脑前部17

5、. 正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过()A.1B.0.5C. 1.5D.0.2518. 醛固酮的主要作用是()A.保 K+排 Na+B.保 Na+排 K+C.保 Na+保 K+D.保 Na+排 H+ 19.“入芝兰之室,久而不闻其香”描述的是感受器的哪种特性()A.编码作用B.适应现象C.适宜刺激D.疲劳现象20.临床上较为多见的色盲是()A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲21.神经系统调节的基本方式是()A.反应B.反射C.反馈D.适应22.关于兴奋性突触传递的叙述错误的是()A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+由膜外进入突触前膜内C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合D.突

6、触后膜对 Na+、K+、Ca2+,特别是 K+的通透性升高 23.平衡鼓室内压和大气压的结构为()A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管24.“谈虎色变是由于()A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动25.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可产生()A.侏儒症B.呆小症C.糖尿病D.肢端肥大症26.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是()A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素27.关于正常女性基础体温的叙述错误的是()A.排卵前先短暂降低,排卵后升高B.排卵后可升高约 0.5 度C.基础体温升高是判断排卵的唯一标志D.绝经后双向体温变化消失

7、28.血浆清除率为零的物质是()A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐29.可被阿托品阻断的受体是()A.受体B.受体C.N 型受体D.M 型受体30.下列不属于正反馈调节的是()A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射31.病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()A. 尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查B. 活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检 32.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于()- 2 -A.严重的肾积水B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.原发性高血压晚期33.湿性坏疽的特点不包括()A.坏

8、死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重34.不属于凝固性坏死的病变是()A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死35.下列哪种细胞的再生能力最强()A.消化道黏膜上皮细胞B.心肌细胞C.神经细胞D.肝细胞36.有关肉芽组织的叙述,下列哪项是错误的()A.肉芽组织能够抗感染、保护创面B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织D.肉芽组织抗拉力强,能够保持组织器官的坚固性37.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生()A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞

9、数目减少38.手术切口一期愈合 7 天左右拆线的病理学依据是()A.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度 B.伤口已收缩变小C.表皮再生已完全覆盖创面D.创口干燥无渗出39.透明血栓多发生于()A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.较大的静脉40.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自()A.肠系膜静脉血栓B.下肢股静脉血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓41.有关梗死的叙述,下列哪项是错误的()A.局部血液循环状态对梗死的发生没有影响B.有双重血液循环的器官不易发生梗死 C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生D.动脉粥样硬化伴痉挛可促进梗死的发生42.急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是()A.血管

10、内细胞和液体渗出进入组织内B.静脉阻塞C.组织增生D.动脉痉挛43.炎症时,下列哪项不具有防御作用()A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出44.假膜性炎是指()A.皮肤的浆液性炎B.浆膜的化脓性炎C.浆膜的纤维素性炎D.黏膜的纤维素性炎45.有关肿瘤间质的观点哪一项不正确()A.具有特异性B.与肿瘤的生长速度有关C.起支持、营养肿瘤实质的作用D.一般由结缔组织和血管组成46.肿瘤的异型性大,表明该肿瘤细胞()A.分化程度高,恶性程度高B.分化程度低,恶性程度低C.分化程度低,恶性程度高D.分化程度可不一致,恶性程度可高可低47.交界性肿瘤是指()A.发生于表皮与真皮交界处

11、的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤48.关于心肌梗死的叙述,下列哪项是错误的()A.病变多属于出血性梗死B.梗死区可有血栓形成C.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧 1/3 时称为心内膜下心肌梗死D.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前 2/3 等部位- 3 -49.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是()A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.肠球菌D.大肠杆菌50.大叶性肺炎患者缺氧最严重时发生在()A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期51.慢性支气管炎的主要病理变化不包括()A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形

12、成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润52.门脉性肝硬化时,假小叶的病理变化特点不包括()A. 出现肝细胞再生的结节B. 广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团 C.出现肝细胞大片坏死D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上53. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是()A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物B.脏层上皮细胞足突融合、消失C.基底膜增厚,呈虫蚀状破坏D.基底膜呈双轨状54. 急进性肾小球肾炎的主要病变是()A.肾球囊脏层上皮细胞增生B.毛细血管壁纤维素样坏死C.毛细血管内皮细胞增生D.肾球囊壁层上皮细胞增生55.慢性肾小球肾炎晚期

13、肾小球最主要的病变是()A. 肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化56. 下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的() A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎B. 可形成大小不等的多发性脓肿C. 多见于女性,多由上行性感染引起D. 上行性感染时首先累及肾盂,下行性感染时首先累及肾皮质57. 慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状,其病变本质多是() A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落,形成浅表的缺损B. 子宫颈表面出血C. 子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代 D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取

14、代 58.子宫颈原位癌累及腺体是指()A. 子宫颈腺体癌变B. 子宫颈原位癌影响腺体分泌物排出C.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体D.子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内,致腺管为癌细胞所取代,腺体基底膜完整 59.伤寒肠道病变的好发部位是()A.空肠B.回肠末段C.回盲部D.乙状结肠60.急性细菌性痢疾初期的结肠病变为()A.卡他性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.出血性炎生理学部分二、填空题(每空 0.5 分,共 8 分)6164.可与肾上腺素结合的受体称为 受体。该受体分为 和 两型,其中受体与递质结合引起的平滑肌效应以兴奋为主。6566.阈电位是指诱发 的临界 值。- 4 -6768.在一个心

15、动周期中,房室瓣和半月瓣都处于关闭状态的时期是和 。69-72.常见的细胞跨膜物质转运形式有 、 、 、和入胞。7374.红细胞的生理特性有 、 和渗透脆性。7576.舌尖部对 味比较敏感,舌根部对 味比较敏感。三、名词解释(每小题 3 分,共 15 分)77. 兴奋-收缩耦联78. 心输出量79. 基础代谢率80. 肾小球滤过率81. 突触四、问答题(每小题 6 分,共 12 分) 82.试述小肠的运动形式及其调节。83. 神经纤维传导兴奋的特征有哪些? 五、论述题(10 分)84. 心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素。病理解剖学部分六、填空题(每空 0.5 分,共 8 分)8

16、587.玻璃样变常发生在 、 、 等部位。8891.骨折愈合的过程可分为 、 、 、 四个阶段。9294.血栓形成的条件包括 、 、。9597.依据病因和发生部位的不同,把化脓性炎分为、 、 等类型。98.慢性肾小球肾炎的大体病变被称为 肾。99100.从病理学分类,流行性脑脊髓膜炎属 性炎,流行性乙型脑炎属 性炎。七、名词解释(每小题 3 分,共 15 分)101. 血栓形成102. 败血症103. 慢性阻塞性肺疾病104. 桥接坏死105. 结核结节八、问答题(共 12 分)106. 鳞癌常发生于人体哪些部位?以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点。(5 分)107. 简述慢性胃溃疡的好发

17、部位及病理变化。(7 分) 九、论述题(10 分)108. 试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变。- 5 -2014 年河南省普通专升本考试生理学、病理解剖学真题答案、选择题1. 【精析】B 内环境稳态是指内环境(细胞外液)理化性质和各种液体成分维持相对稳定的状态。2. 【精析】B 机体功能的调节方式有三种:神经调节、体液调节、自身调节,其中最重要、起主导作用的是神经调节。应急反应是在环境急剧变化时,机体先有交感神经兴奋,接着引起肾上腺髓质激素(肾上腺素、去甲 肾上腺素)分泌,而引起的 1 系列反应。应急反应属于典型的神经-体液调节。心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节。

18、反馈调节可以是神经调节,也可以是体液调节或自身调节。3. 【精析】D 细胞在安静(未受刺激)时,膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值( 绝对值)增大,称为超极化;细胞内电位负值(绝对值)减小称为去极化。细胞膜去极化或反极化(内正外负) 后恢复到安静时极化状态的过程,称为复极化。4. 【精析】D 神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后,兴奋性周期变化的顺序依次是:绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期,因细胞兴奋性等于零,故不接受任何强大刺激,不能发生二次兴奋(产生动作电位)外,其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋(产生动作电位)。相对不

19、应期和低常期:细胞兴奋性低于正常,阈值较高,再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋(产生动作电位);超常期:细胞兴奋性高于正常,阈值较低,再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋(产生动作电位)。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后,兴奋性的周期变化严格按照“绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期”次序依次进行。5. 【精析】C 前负荷是肌肉收缩前已承受的负荷。前负荷的作用:使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态, 增加肌肉收缩前的长度(肌初长)。前负荷对骨骼肌收缩的影响:前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正变,最适前负荷时,肌初长最佳,肌肉收缩产生最大肌张力;在达到最适前负荷后再

20、增加前负荷,肌初长过长,肌肉收缩力反而减弱。6. 【精析】D 调节红细胞生成的主要体液因素有:促红细胞生成素(EPO)和雄激素,其中调节红细胞生成的最主要体液因素是促红细胞生成素。7. 【精析】D 输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此,输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。 只有在情况紧急,一时又找不到同型血时,才采用异型输血。交叉配血试验:把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称为交叉配血主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验,称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有

21、发生凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;如果主侧发生凝集反应,则为配血不合, 受血者不能接受该供血者的血液;如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应称为配血基本相合,这种情况可见于将型血输给其他血型的受血者或 AB 型受血者接受其他血型的血液。因为 O 型血的红细胞表面没有 A、B 凝集原(抗原),其血浆(清)中含有抗 A、抗B 凝集素(抗体),所以,O 型血是万能供血者,在紧急情况、又无同型血时可以少虽输给 A、B、AB 血型的人;AB 型血的红细胞表面有 A 凝集原、B 凝集原,其血浆(清)中既无抗 A 凝集素、也无抗 B 凝集素,所以,AB 型血是“万能受血者,在紧急情况、又无同型血

22、时可以少量接收 O、A、B 血型的血。本试题备选答案 A、B、C,均可以输血,而备选答案 D,不可以输血,为正确答案。8. 【精析】C 组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种:毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力垃;血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力最。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压,即有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。 生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压,此外,影响组织液生成与回流的因素还有毛细血管壁的通透性和淋巴液回流的变化。9. 【精析】D 体内不同部位

23、氧分压(PO2 的高低不同,体内氧分压最高的部位是肺泡气(102mmHg),氧分压最低的部位是细胞内液(30mmHg)。体内氧分压由高到低的排序为:肺泡气动脉血静脉血组织液细胞内- 6 -液。10. 【精析】A 心动周期中,在等容收缩期,由于心室肌收缩,室内压急剧升高,在等容收缩期末室内压高于主动脉压,此时,主动脉压最低。在快速射血期,由于心室肌进一步收缩,室内压明显升高,主动脉瓣开放,血 液顺压力差快速射入主动脉,主动脉压明显升高,在快速射血期末,主动脉压最高。11. 【精析】B 人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情况下,利用人为的方法改变肺内压,建立肺内压与大气压之间的压力差,以维持肺通气过

24、程。12. 【精析】A 血液中化学成分对呼吸的影响有三种:CO2、低 O2(缺 O2)和 H+。其中 CO2 是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中 CO2 浓度在一定范围(7%)升高时,刺激中枢化学感受器(为主,80%)和外周化学感受器(20%),进而引起延髓呼吸中枢兴奋,反射性引起呼吸加深加快。一定量的 CO2 是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激。13. 【精析】A 缺氧兴奋呼吸见于轻度缺氧,轻度缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),继而引起延髓呼吸中枢兴奋,反射性引起呼吸加深加快。而严重缺氧时则直接抑制延髓呼吸中枢, 使呼吸减慢减弱,甚至停止。轻

25、度缺氧:兴奋作用抑制作用;严重缺氧则抑制作用兴奋作用。14. 【精析】D 营养物质的吸收途径主要是小肠,主要集中在小肠上段(十二指肠和空肠)。胆盐和维生素 B12的吸收途径在回肠。15. 【精析】D 食物的胃排空与食物物理性状和化学组成有关。流质、小块食物,较黏稠、固体食物排空快;三种主要营养物质由快至慢的排空顺序是,糖(排空最快)蛋白质脂肪(排空最慢);混合性食物完全排空需 46 小时。16. 【精析】D 体温的调定点是指下丘脑的视前区-下丘脑前部(PO/AH)的温度敏感神经元感受温度变化而兴奋的阈值。正常阈值是 37 癈。体温的调定点的部位是下丘脑视前区-下丘脑前部(PO/AH)。17.

26、【精析】A 体温的昼夜生理波动是清晨 26 时最低,午后 16 时最高,每昼夜的体温波动范围一般不超过 1。18. 【精析】B 醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对 Na+的重吸收、K+的排泄,继而促进 Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为“保 Na+排 K+和“保水”。其结果是:血 Na+升高、排 K+降低、循环血量增多、尿量减少。19. 【精析】B 感受器的生理特性有 4 个:适宜刺激、适应现象、换能作用、编码作用。简称感受器生理特性的“二适二作用”。“入芝兰之室,久而不闻其香”描述的是感受器的适应现象,是典型的快适应现象,快适应的作用是利于感受器再接受新的刺激。20. 【精析】

27、D 色盲是指不能辨色者。色盲种类分为:全色盲、部分色盲。全色盲极为少见,一般都属部分色盲,常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因:绝大多数由遗传因素引起,可能是由于某种视蛋白的合成障碍, 缺乏某种视锥细胞,多见于男性;极少数是由视网膜的病变引起的。21. 【精析】B 神经系统调节的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统参与下,机体对刺激产生的规律性应答反应。22. 【精析】D 兴奋性突触传递过程:电兴奋(动作电位)沿神经传至兴奋性突触前膜,引起突触前轴突末梢去极化,导致突触前膜电压门控 Ca2+通道开放,引起 Ca2+由膜外进入突触前膜内,进而引起突触小泡释放兴奋性递质,递质通过突触间隙扩散、并与突

28、触后膜相应受体结合,引起突触后膜对 Na+、K+,特别是 Na+的通透性升高,Na+内流为主引起突触后膜局部去极化,形成兴奋性突触后电位(EPSP),经过总和达到阈电位,引起突触后膜 产生动作电位而引起突触后神经元兴奋。23. 【精析】D 咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力,使之与外界大气压保持平衡,维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以,平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管。24. 【精析】D 大脑皮层有两种信号系统:第一信号系统是指能对第一信号(客观事物具体信号)发生反应的大脑皮质功能系统,是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号(客观事物的抽象信号语言、文字) 发生反应的大脑皮质功能系统

29、,这是人类特有的,也是人类区别于动物的主要特征。“谈虎色变”是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子:望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一朝被蛇咬、十年怕井绳。25. 【精析】B 甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素。特别对脑与骨的发育与生长尤为重要。- 7 -甲状腺激素是胎儿和新生儿脑的发育的关键激素。甲状腺激素能促进神经细胞树突和轴突的形成,也促进髓鞘与 胶质细胞的生长,对神经系统结构和功能的发生与发展极为重要。胚胎期缺碘或婴幼儿期甲状腺功能低下,缺乏 甲状腺激素,脑的发育明显障碍,智力低下,身材矮小,称为呆小症(克汀病)。26. 【精析】D 妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜

30、促性腺激素(HCG)。HCG 的主要作用有 2 个:与黄体生成素(LH)的作用相似,在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体,并继续促进黄体分泌雌激素 和孕激素,以维持妊娠过程的顺利进行;可抑制淋巴细胞的活力,防止母体对胎儿的排斥反应,具有“安胎” 的效应。27. 【精析】C 正常生育期女性的基础体温随月经周期而周期性变动。基础体温曲线呈双向变化,其变化特点是:月经期、排卵前期基础体温较低,排卵日最低,排卵后升高 0.30.6。排卵后体温升高是由于黄体分泌的孕激素的作用所致。基础体温升高是判断排卵的标志之一,但不是唯一标志。绝经后双向体温变化消失。28. 【精析】B 血浆清除率是指在单位时间

31、内(1 分钟内)两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义:测定肾小球滤过率:菊粉是一种对人体无毒,但在肾小管和集合管内既不被重吸收,也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为 125ml/min;测定肾血浆流量:碘锐特和对氨基马尿酸,可被肾小球自由滤过,肾小管和集合管对其无重吸收,但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流虽为660ml/min;判断肾小管功能:正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零,尿素为 70ml/min,对氨基马尿酸盐为 660ml/min

32、o 以菊粉血浆清除率 125ml/min 为准,若其清除率小于 125ml/min,说明该物质被滤过后必然还有重吸收,但不能推断它有无分泌;若其清除率大于 125ml/min,说明肾小管必定能分泌该物质,但不能推断它有无重吸收。29. 【精析】D 受体阻断剂是指能与受体特异性结合而竞争性阻断特异性化学物质(递质、激素、药物)作用的化学物质。常用的受体阻断剂:M 型受体阻断剂一阿托品;N 型受体阻断剂筒箭毒碱;N1 型受体阻断剂一六炷季胺;N2 型受体阻断剂一十燃季胺;受体阻断剂一一酚妥拉明;受体阻断剂一普蔡洛尔(心得安); 1 受体阻断剂阿替洛尔;2 阳受体阻断剂丁氧胺。30. 【精析】C 反

33、馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如:排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程。31. 【精析】D 病理学的研究方

34、法主要有尸体剖检,活体组织检查,细胞学检查,动物实验,组织培养和细胞培养。32. 【精析】A 萎缩的概念中明确指出组织器官的体积缩小,重最减轻。唯一体积有增大的是肾脏的压迫性萎缩,是因尿路梗阻造成尿液蓄积,压迫肾实质,肾脏呈空腔囊性改变,尽管体积增大,但重量是减轻的,肾实质萎缩,肾皮质带变薄。33. 【精析】B 大量气体产生见于气性坏疽,合并厌氧菌的感染,细菌在局部组织生长时产生大量气体。34. 【精析】C 肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体。35. 【精析】A 所给的 4 种组织细胞中,只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类,即不稳定性细胞,有很强的再生能力,生理情况下就有不断地更新。36

35、. 【精析】D 肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下 3 个方面重要作用:抗感染及保护创面;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物;填补伤口及其他组织缺损。37. 【精析】C 肉芽组织转变成瘢痕的过程中,炎细胞数目减少、逐渐消失;毛细血管逐渐闭塞;大最胶原纤维形成并发生玻璃样变;成纤维细胞逐步转变成纤维细胞。38. 【精析】A期愈合的基本过程,在第 57 天起成纤维细胞合成产生胶原纤维,也就 7 天左右达到足够的抗拉强度,不再有组织崩裂的危险。39. 【精析】C 透明血栓:这种血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓。- 8 -40. 【精析】D 动脉系统血栓栓塞的

36、栓子多来自左心。41. 【精析】A 梗死是局部血液循环状态的改变,影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官,可建立有效侧支循环,故不易发生梗死;动脉粥样硬化病变的基础上,伴动脉痉挛造成血流阻断, 是心肌梗死最多见的原因。42. 【精析】A 急性炎症时,由于炎性充血、渗出物增多致炎性水肿。43. 【精析】D 炎症时渗出的血液成分有重要防御作用,血浆、血浆蛋白、白细胞等,而红细胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明显,血管壁损害严重,炎症反应剧烈,红细胞除携氧功能之外没有其他功能。44. 【精析】D 发生在黏膜者,渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起,形

37、成一层灰白色膜状物,覆盖在表面,称假膜,因此,黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎。45. 【精析】A 肿瘤间质不具有特异型;对肿瘤的实质起支持营养作用;主要由结缔组织和血管组成;肿瘤间质的淋巴细胞、血管形成等对肿瘤的生长有一定影响。46. 【精析】C 肿瘤无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤异型性小,表明它与起源的正常组织和细胞相似,因而分化程度高;异型性大者,表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同,肿瘤组织分化程度低,往往其恶性程度较高。47. 【精析】D 交界性肿瘤是指性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤。48. 【精析】A 心肌梗死病变

38、属于贫血性梗死,贫血性梗死常见于心、肾、脾。49. 【精析】A 急性感染性心内膜炎多由毒力较强的化脓菌引起,其中大多为金黄色葡萄球菌,其次为化脓性链球菌。50. 【精析】B 红色肝样变期是大叶性肺炎典型病变和体征出现的一期,由于肺泡腔被渗出物填塞,肺泡壁毛细血管充血,造成严重的气血交换障碍,故此期缺氧的症状在其 4 期病变中是最严重的。51. 【精析】B 慢支是支气管黏膜的慢性非特异炎症,主要病变是腺体增生肥大,纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落,管壁淋巴细胞、浆细胞浸润,而腺体功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础。52. 【精析】C 假小叶是肝硬化的重要病理特征,由广泛增生的纤维组织将肝小

39、叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团,称为假小叶。可见肝细胞再生的结节;假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上,有时汇管区也被包绕在假小叶内;肝细胞大小不等特点。53. 【精析】A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等,有的很大,在基底膜表面呈驼峰状或小丘状。54. 【精析】D 急进性肾小球肾炎也称为新月体性肾炎,其病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。55. 【精析】B 日性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是肾小球纤维化、玻璃样变,残存肾单位的代偿肥大,致使肾脏体积缩小,重量减轻,表面呈颗粒状

40、即颗粒性固缩肾。56. 【精析】A 急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾小管和肾间质为主的急性化脓性炎症。57. 【精析】C 子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代是慢性宫颈炎最常见的表现,称之为“假性糜烂气58. 【精析】D 原位癌的关键是不突破基底膜,子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内,致腺管为癌细胞所取代,若腺体基底膜完整,就非浸润性癌,而应该诊断为子宫颈原位癌累及腺体。59. 【精析】B 伤寒的肠道病变主要是以回肠下段的集合淋巴小结和孤立淋巴小结为常见。60. 【精析】A 急性细菌性痢疾早期为急性卡他性炎,黏液分泌亢进、黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润;随后发

41、展为假膜性炎。生理学部分二、填空题6164.肾上腺素能型肾上腺素能受体(受体)型肾上腺素能受体(受体)型肾上腺素能()6566.动作电位膜电位6768.等容收缩期等容舒张期- 9 -6972.单纯扩散7374.可塑性变形易化扩散主动转运出胞悬浮稳定性7576.甜苦三、名词解释77. 兴奋-收缩耦联:将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程。78. 心输出量:一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积。79. 机体单位时间内的基础代谢,称为基础代谢率。80. 肾小球滤过率:每分钟两肾生成的原尿(超滤液)量。81. 突触:神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部

42、位(结构)。 四、问答题82.(1)小肠的运动形式有三种:分节运动、紧张性收缩、蠕动。(2)小肠的运动形式的调节:神经调节分为:a. 自主神经调节:交感神经兴奋抑制小肠运动;副交感神经兴奋加强小肠运动。b. 内在的壁内神经丛反射:当机械和化学刺激作用于肠壁内感受器,通过壁内神经以反射性的增强引起小肠 蠕动。体液调节:主要是胃肠激素的调节,例如:促胃液素、缩胆囊素可加强小肠运动;促胰液素则抑制小肠运动。83. 神经纤维传导兴奋的特征有 4 个方面:生理完整性(包括结构和功能的完整性”绝缘性;双向性(双向传导);相对不疲劳性。五、论述题84. 心肌细胞的电生理特性有 3 种:自律性、传导性、兴奋性

43、。(1) 自律性:定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性,称为自动节律性,简称自律性。影响自律性的因素有 2 个:a.4 期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小, 使得 4 期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2) 传导性:定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性,称为传导性。影响传导性的因素有 3 个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电

44、流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0 期去极的速度和幅度:0 期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。C.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长,兴奋性降低;反之,兴奋传递速度则加快。(3) 兴奋性:定义:心肌细胞接受刺激后产生动电位的能力或特性,称为兴奋性。影响兴奋性的因素有 3 个:a. 静息电位水平:静息电位的绝对值增大,同阈电位的差距增大,引起心肌兴奋的刺激阈值增大,兴奋性减低;反之,静息电位的绝对值减小,则兴奋性增高。b. 阈电位水平:阈电

45、位水平下移,静息电位与阈电位差距减小,兴奋性增高;反之,兴奋性则降低。c.Na+通道的状态:Na+通道具有激活、失活和备用 3 种功能状态。只有 Na+通道处于备用状态时,心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放,引起 Na+内流,进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位。- 10 -病理解剖学部分六、填空题8587.血管壁结缔组织细胞内8891.血肿形成纤维性骨痂形成骨性骨痂形成骨痂改建9294.心血管内膜损伤 血流状态改变血液凝固性增高9597.脓肿蜂窝织炎表面化脓和积脓98.继发性颗粒性固缩肾99100.化脓性炎变质性炎七、名词解释101. 血栓形成:活体的心血管腔中,血液的有形成分析出,凝结形

46、成固体质块的过程。102. 败血症:细菌侵入血流,并生长繁殖产生毒素,引起全身中毒症状。103. 慢性阻塞性肺疾病:由于慢性气道阻塞导致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一组疾病,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等疾病。104. 桥接坏死:链接中央静脉与中央静脉之间或中央静脉与汇管区之间的肝细胞坏死带,主要见于慢性病毒性肝炎。105. 结核结节:结核病的特征性病灶,由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结 节状,构成结核性肉芽肿,又称结核结节。八、问答题106. 鳞癌常发生在鳞状上皮被覆的体表和体腔,如:皮肤鳞癌、食管鳞癌、子宫颈鳞癌等。鳞癌也可发生在 鳞状上皮化生的基础上,如:肺鳞癌。鳞癌的癌实质细胞形成团块,称为癌巢,癌巢的周围分布的是癌间质;高分化鳞癌的癌巢中央有明显的角化, 称为癌珠或角化珠,癌细胞间可见细胞间桥。107. 慢性胃溃疡好发于胃小弯侧近幽门处,尤其是胃窦部。肉眼观:溃疡通常只有一个,圆形或椭圆形,直径 多在 2cm 以内。溃疡边缘整齐,状如刀切。周围黏膜皱囊可向溃疡集中。溃疡底部平坦,溃疡深者可达肌层甚至浆膜层。溃疡底部有

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