《2017年河南省普通专升本考试《生理学、病理解剖学》真题+答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2017年河南省普通专升本考试《生理学、病理解剖学》真题+答案.docx（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2017 年河南省普通专升本考试生理学、病理解剖学真题一、选择题(每小题 1 分，共 60 分)(生理学 1 一 30 题，病理解剖学 3160 题)在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。 1.下列生理过程中，属于负反馈机制的调节是（）A.排尿反射B.排便反射D.血液凝固D.降压反射2.下列不属于细胞膜蛋白质功能的是（）A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用3.在一定范围内人工增大膜外 K+的浓度，静息电位的绝对值（）A. 变小B.变大C.不变D.先增大后减小4 .骨骼肌进行完全强直收缩时，相邻两次刺激的时间间隔应（） A.小于
2、肌肉的收缩期B. 小于肌肉的舒张期C. 大于肌细胞的绝对不应期D. 大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和 5.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐6.关于 Rh 血型系统的叙述，错误的是（）A.在人类与 ABO 血型同时存在B.抗原存在于红细胞表面C.我国大多数人为 Rh 阴性血型D.人的血清中不存在天然的 Rh 抗体7.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）A.磷脂酶 A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶8.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）A.0 期去极化速度B.0 期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短9.心肌不会产生
3、强直收缩，其原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩10.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用11.关于心搏出量，下述哪一项是错误的（）A.动脉血压升高，则等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少B.心舒末期容积增加，则心缩末期容积也增加，搏出量减少C.回心血量增加，使心舒末期容积增加，搏出量增多 D.心舒期时间过短，使心舒末期容积减少，搏出量减少12.交感缩血管纤维分布最密集的是（）A.皮肤血管B.冠状动
4、脉C.骨骼肌血管D.脑动脉13.实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起（）A.心率加快，外周阻力增大，血压升高 B.心率加快，外周阻力降低，血压升高C.心率加快，外周阻力降低，血压降低 D.心率减慢，外周阻力降低，血压降低14.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力15.降压反射的生理意义是（）A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动16.肺通气的原动力是（）- 1 -A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩17.关于胸膜腔内压
5、的叙述，正确的是（）A.在呼吸过程中，胸膜腔内压无变化B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流C.使胸膜腔内存有少量液体D.胸膜腔内压大于肺的回缩力18.肺的静态顺应性愈大，表示（）A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大19.消化道中能对胆盐和维生素 B12 主动吸收的部位是（）A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠20.以下能抑制唾液分泌的因素是（）A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品21.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.
6、不包括条件反射22.刺激迷走神经可引起（）A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少23.交感神经兴奋不会引起（）A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低24.动脉血压在 80180mmHg 范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节25.大最出汗时尿量的减少主要是由于（）A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少
7、引起的醛固酮分泌增多26. 关于视网膜的感光细胞的叙述，正确的是（）A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高27. 突触前抑制发生是由于（）A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化28.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元29.有关非特异性投射系统的叙述，正确的是（）A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域 B.引起特定感觉C.激发大脑皮层发出传出神经冲动D.维持大脑皮层的兴奋状态30.
8、下列哪项不属于生长激素的作用（）A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育31.严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是（）A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润32.栓塞最常见的类型是（）A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞33.液化性坏死常发生在（）A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓34.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（）A.变性B.坏死C.梗死D.钙化35.下列哪一项属于去神经性萎缩（）A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫- 2 -36.哪种疾病的病变不易发生玻璃样
9、变性（）A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎37.伤寒病理变化的最主要特征是（）A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大38.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾39.慢性支气管炎最常见的并发症是（）A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病40.鼻咽癌转移最常见于（）A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移41.层状血栓是（）A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓42.肿瘤的实质是指（）A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤
10、细胞43.不符合淤血的描述是（）A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿44.移行细胞癌最常见的好发部位是（）A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁45.葡萄胎的病理学诊断依据是（）A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失46.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生47.癌与肉瘤的最主要区别是（）A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同48.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）A
11、.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死49 下列哪项属于癌前疾病（）A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球50.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高51.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（）A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边52.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（）A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤53.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎54.碎片状坏死发生的部位是（）A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板
12、区C.肾皮质区D.肾髓质区55.风湿病的特征性病变为（）A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润56.动脉粥样硬化症主要发生于（）A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉57.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩C.入球细动脉玻璃样变性D.肾小球囊内形成大量新月体58. 大叶性肺炎常见致病菌为（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌- 3 -59. 下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺痛60.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（
13、）A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿生理学部分二、填空题（每空 0.5 分，共 8 分）6162.神经调节的基本方式是 ，其结构基础称为 。6364.CO2 和 O2 进出细胞属于 ，进出的速率决定于该气体在膜两侧的 和膜对该气体的通透性。65-66. 相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而 在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。6768.心室肌细胞动作电位平台期是由 内流和 的外流产生的。6970.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的 ，防止血液中 进入脑内。7172.肺泡表面活性物质是由肺泡型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是 ，分布
14、于肺泡液体分子层的表面，即在液一气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是 。7374.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的 ，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于 渗性脱水。7576.当血液中维生素 A 含量过低时,将影响 的合成，可引起 症。三、名词解释（每小题 3 分，共 15 分）77. 绝对不应期78. 胆盐的肠-肝循环79. 减压反射80. 回返性抑制81. 应激反应四、问答题（每小题 6 分，共 12 分） 82.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同。83. 小脑性共济失调有何表现? 五、论述题（10 分）84. 压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的？病理解剖学部分六、填空题（每空 0
15、.5 分，共 8 分）8588.弥漫性非毒性甲状腺肿又称 ;按其病变发展过程可分为三期： 、 、 。8990.急性肾盂肾炎是一种 炎症，常见的感染途径是 。91. 女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为 。92. 风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为 血栓。9396.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为 、 、 、 。97. 肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为 。98. 组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称 。99100.梗死灶的颜色取决于梗死组织内 多少；梗死灶的形状取决于该器官的 分布特点。七、名词解释（每小题 3 分，共 15 分）101. 挖空细胞102.
16、结核结节103. 坏疽104. 蜂窝织炎105. 转移八、问答题（每小题 6 分，共 12 分）106. 简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点。107. 简述大叶性肺炎的四期病变特点。九、论述题（10 分）108. 何谓肉芽组织、瘢痕组织？各有哪些形态特点及主要功能?- 4 -2017 年河南省普通专升本考试生理学、病理解剖学真题答案一、选择题1. 【精析】D 负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱， 如减压反射、体温调节。排尿过程、排便反射、血液凝固均属于正反馈。2. 【精析】A 细胞膜上的蛋白质具有运输、催化、识别及免疫作用，载体蛋白的
17、作用是运输功能，催化作用是催化性受体的作用，它属于信号转导过程中的信号传递蛋白，识别功能主要是膜蛋白受体的功能。3. 【精析】A 细胞外 K+浓度增大，使细胞内外的 K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小。4. 【精析】A 当动作电位频率增加到一定程度时，由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来，产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期，所产生的收缩总和称为不完全强 直收缩;若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和则称为完全强直收缩。5. 【精析】D 血浆渗透压由两部分组成：血浆晶体渗透压，由血浆中小分
18、子物质形成，80%来自 Na+和 Cl-由于晶体物质分子量小，溶质颗粒数较多，晶体渗透压约占血浆总渗透压的 99.6%。血浆胶体渗透压，由血浆蛋白分子颗粒形成。6. 【精析】C 血型是红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是 ABO 血型系统和 Rh 血型系统。其中 Rh 血型分为两型，即 Rh 阳性和 Rh 阴性，我国汉族人口中 99%的人为 Rh 阳性。Rh 血型系统没有天然的凝集素。7. 【精析】C 阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷 A2(TXA2)生成，后者是血小板聚集的强诱导剂。8. 【精析】C
19、心肌自律性的影响因素：4 期自动除极的速率;最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为:静息电位和阈电位水平;时通道的状态。由此可知此题选 C。9. 【精析】C 心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能。10. 【精析】D 等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的“抽吸” 作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成“抽吸”作用快速进入心室。11. 【精析】B 心舒末期容积增加,若心肌收缩力、外周阻力等正常，心缩末期
20、容积则不增加，搏出量增加。其余几项均正确。12. 【精析】A 不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之,脑血管和冠状动脉分布最少。13. 【精析】A 夹闭家兔颈总动脉，由于血流中断,颈动脉窦处血压降低，压力感受器所受机械牵张刺激减弱，从而反射性地引起动脉血压升高，外周阻力增加，心率加快。14. 【精析】C 右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响。15. 【精析】C 机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性引起心输出量减少和外周阻力降低， 使血压回降到正常
21、范围的过程,称为降压反射，降压反射的生理意义在于经常性监测动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定。16. 【精析】B 肺通气的动力分为两种:原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；直接动力：肺内压与大气压之间的压力差。17. 【精析】B 胸膜腔内压加大了胸膜腔内一些管壁薄、压力低的管道（如腔静脉、胸导管等）的内外压力差，有利于静脉血和淋巴液的回流。18. 【精析】D 肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力-容积曲线是在无气流时测定的， 故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大。19. 【精析】D 胆盐和维生素 B12 的主
22、动吸收部位为回肠。20. 【精析】D 交感神经兴奋时，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神经兴奋时，唾液腺分泌稀薄唾液，进食前， 食物的形状、颜色、气味均能形成条件反射，引起唾液分泌。阿托品是 M 受体阻断剂，临床应用阿托品可引起消化腺分泌减少。- 5 -21. 【精析】C 引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经， 也可通过促胃液素间接促进胃液分泌。22. 【精析】C 迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加。323. 【精析】C 肾交感神经兴奋时可导致:使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者， 使流入阻
23、力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少;促进近端小管和髓袢上皮细胞对 Na+、HCO -）、Cl-和水的重吸收;刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素,最终使醛固酮生成增多。24. 【精析】A 当动脉血压在 80180mmHg 范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定,肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变。25. 【精析】A 当大量出汗时使体内水分丢失过多时,血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素（血管升压素）合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，水的重吸收增多，尿量减少。26. 【精析】A 视网膜中存在两种直接感受光
24、刺激的光感受器细胞，即视锥细胞和视杆细胞,视杆细胞中存在的感光色素称为视紫红质，视锥细胞主要存在于视网膜中央部中央凹，视杆细胞存在于视网膜周边部，视锥细胞 光敏度低，视杆细胞光敏度高。27. 【精析】B 由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应。28. 【精析】B 在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺 O2、CO2 过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的 环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时
25、间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料 减少、耗竭，突触传递就会停止。29. 【精析】D 特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束，此投射系统点对点的投射到大脑皮层的特定区域，功能为引起特定的感觉和激发大脑皮层发出神经冲动。选项 A、B、C 均为特异投射系统的特点，故排除。30. 【精析】D 生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官，特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂 肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用。31. 【精析】C 心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变
26、性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮 斑纹，故有“虎斑心”之称。32. 【精析】B 循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子的种类很多，可以是固体、液体或气体，最常见的栓子是脱落的血栓。33. 【精析】D 坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死。34. 【精析】A 变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变，细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织
27、或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正 常物质含量显著增多。35. 【精析】C 去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩。36. 【精析】D 指结缔组织、血管壁或细胞内出现 HE 染色为均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积，慢性肾小球肾炎、动脉粥样硬化和高血压病都属于玻璃样变性。37. 【精析】B 伤寒的主要病理变化特点是全身单核-巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。38. 【精析】C 结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延,局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死,坏死物
28、脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄。39. 【精析】D 慢性支气管炎长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，最终 可导致肺源性心脏病。40. 【精析】D 由于鼻咽部有丰富的淋巴管，故癌细胞早期即可发生淋巴道转移，颈淋巴结转移多在同侧，60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状。41. 【精析】C 混合血栓因肉眼呈灰白色和红褐色的层状交替结构，故又称层状血栓。42
29、. 【精析】D 肿瘤的实质指肿瘤细胞,是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响。43. 【精析】B 长期淤血可导致以下后果淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死;淤- 6 -血性硬化。44. 【精析】C 移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处。45. 【精析】B 葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征,形成许多串状水泡。46. 【精析】C 急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。47. 【精析】B 恶性肿瘤的命名比较复杂，根据组织来源的不同有不同的命名，上皮组织的恶
30、性肿瘤命名时在其组织来源名称之后加“癌”字，由间叶组织发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加“肉瘤。48. 【精析】D 急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变， 可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象。49. 【精析】A 癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性 溃疡、肝硬化。50. 【精析】B 血栓形成的条件主要有以下 3 个方面：血管内膜的损伤；血流状态的改变;血液凝固性增高。
31、51. 【精析】C 渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用。52【精析】C 来源于幼稚组织的月中瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有二胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是来源于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细 胞。53. 【精析】D 最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见。54. 【精析】B 碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解。55. 【精析】B 风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿。56. 【精析】A 动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及
32、其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）。57. 【精析】D 新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎。58. 【精析】C 大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。59. 【精析】C 分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物,称为角化珠。60. 【精析】B 门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征:脾肿大; 胃肠淤血、水肿;腹水;侧支循环形成,食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张。生理学部分二、填空题6162.反射反射孤6364.组织换气分压差6566.血浆晶体渗透压血浆胶体渗透压
33、6768. Ca2+K+6970.内环境有害物质7172.二棕榈酰卵磷脂降低肺泡表面张力7374.低高7576.视紫红质夜盲三、名词解释77. 绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝 对不应期。78. 胆盐的肠-肝循环:进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称 为胆盐的肠-肝循环。79. 减压反射:机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低, 使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射。80. 回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴
34、突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通 过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制。81. 应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产- 7 -生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。 四、问答题82.（1）短时间内大量饮清水可使血浆晶体渗透压降低，使抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，远曲小管 和集合管对水的重吸收减少，尿量
35、增多，以排出体内多余的水分。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利 尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。（2）由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿。83.小脑性共济失调主要有以下表现：患者不能完成精巧动作，肌肉在动作进行过程中抖动而把握不住方向，尤其在精细动作的终末出现震颤，称为意向性震颤；行走时跨步过大而躯干落后，以致容易跌倒，或走路摇摆成 酩酊蹒跚状，沿直线行走则更不平稳;不能进行拮抗肌轮替快复动作，如上臂不断交替进行内旋和外旋，且动作越迅速则协调障碍越明显，但在静止时则无肌肉运动异常的表现。五、论述题84.（1
36、）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用， 心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出最减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中 02 分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋,颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓
37、内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下,化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中 毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官 的供血。病理解剖学部分六、填空题8588.单纯性甲状腺肿8990.化脓性91.子宫平滑肌瘤增生期上行性感染胶质贮积期结节期92.白色9396.渗出层97.空洞坏死层肉芽组织层瘢痕组织层98.纤维性修复99100.含血量的七、名词解释血管101. 挖空细胞:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆
38、 形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于 HPV 感染。102. 结核结节:在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的 T 淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。103. 坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态 改变时，称为坏疽。104. 蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。105. 转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织 学类型的肿瘤，这个过程称为转移。八、问答题106.（1）心脏的病变主要表现为左心室肥大，持续性血压升
39、高，心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时，左心室壁增厚,但心腔不扩张，甚至略微缩小，称为向心性肥大。心脏重量增加，一般达 400g（正常为 250g 左右）以上，甚至可增重 1 倍。晚期逐渐出现心腔扩张，称为离心性肥大。（2） 肾脏的病变表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。（3） 脑的病变表现为当高血压时，由于脑内细小动脉的痉挛和病变，患者可出现一系列脑部变化，包括脑 水肿、脑软化和脑出血。107.典型病变可分为四期。（1） 充血水肿期：发病第 12 天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。-
40、8 -（2） 红色肝样变期：发病第 34 天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。 肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。（3） 灰色肝样变期：发病第 56 天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞， 肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4） 溶解消散期：发病后一周进入此
41、期，持续若干天。肉眼观:肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下:肺 泡腔内纤维素溶解消失。九、论述题108.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状,质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网， 其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少， 可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下 3 个重要作用:抗感染及保护创面；机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用;填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收 缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为:填补并连接伤口，保持组织器官完整性;瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利 的方面主要为：瘢痕收缩;瘢痕性粘连;瘢痕组织增生过度。- 9 -