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1、精品学习资源浅谈自闭症儿童的训练方法一、训练对象的特殊性目前我们中心的自闭症儿童的临床表现多种多样,主要有以下表现:1、人际关系障碍自闭症儿童与人缺乏交往,缺乏感情上的沟通;即诞生后不久表现尖叫、烦躁、好动, 也有特殊寂静,不哭不闹,对室内灯光、亲人走动和讲话不留意,妈妈抱他,最好不要以身爱护近, 他更不会用眼睛望着妈妈的脸,当妈妈逗他玩也不会做出反应;正常孩子到 7 个月时就能分清亲人和生疏人,生疏人抱他就不让抱,而自闭症孩子就什么人抱他都一样;1 岁多时, 尚不能与父母建立剧烈的情感依恋,看到他们离开或返回时没有亲热的表示;自己有什么疼痛和不舒适时, 也不会求助于父母赐予爱护和抚慰;当他们
2、进入幼儿园后, 常常不听老师的指示和不与小伴侣在一起,而单独一个人玩土、 泥沙或其他; 他们也不会扮演性嬉戏和仿照在孩子中惯常玩的嬉戏,如“过家家 ”等; 5 岁左右,对父母表现靠近和产生一些依恋倾向,早期一些社会交往障碍可减轻,但他们的社会交往仍旧相当困难;如与小伴侣交往中, 有些较聪慧的自闭症孩子会接近其他孩子,并想建立起友情, 但他们的才能因一些因素的影响而受到限制,如不能将自己的感情投注于其他孩子或称移情 ,也不懂得对方的感情反应和需要,以及对别人的关怀;此外,对方的非语言性表达,如点头,微笑和手势不懂得,这些缺陷常连续至成年期;2、语言障碍约 50的自闭症儿童始终不会讲话;正常孩子在
3、婴儿早期就伊呀发声,在父母勉励下发声更加积极, 1 岁后会发爸、妈等单词,1 岁半就会说短句,如要或不要等;几乎全部自闭症儿童的言语发育都缓慢;他们的言语常用刻板的重复的言语,缺乏与人一来一往的交往性言语;他们应用代名词,你、我、他等错用,甚至有时依据脑子里所固有的想法向人反复提问;言语的声调、重音、速度、节奏等方面显得平淡和生硬,缺乏抑、扬、顿、挫;他们更不会主动与人交谈, 维护交谈及应对式的会谈;他们对言语的懂得也有困难,特殊对象征性、概括性和抽象性词语的懂得困难更大,如不懂得好与坏、 美与丑、 伴侣与敌人、 爱与恨、不分喜怒哀乐等; 他们也不会用手势、表情和姿态来表达那些想说的语句;他们
4、要大人知道他们的需要, 他们不抓大人的手而抓大人的手腕,也不会用自己的食指指那些他需要的东西,也不会伴有手势或姿态或表现使对方更简洁明白;3、感觉调剂和动作障碍自闭症儿童有各种感觉调剂障碍, 具体表现在对外界刺激缺乏反应或反应过强, 对他人的嘱咐和问话置之不理; 为提高对感觉刺激的感受性和敏锐性, 自闭症儿童常作出摩擦、 拍耳、磨牙或拍打等动作;为寻求前庭刺激,常摇动或摇摆身体、或转动头部;自闭症儿童大都活动过度,常用脚尖走路,有时作出某些夸张而怪异的动作或姿态; 因此,在感觉统合的训练中,自闭症儿童的特殊性是我们第一考虑的因素;二、自闭症儿童爱好刻板、 狭窄, 坚持环境和生活方式不变 训练时
5、需要留意的现象自闭症儿童,甚至是诞生不久的婴儿就会要求母亲喂奶须在同一时间和抱同一的姿态,长大后用餐须坐同一位置,室内家具和窗帘须放在固定位置;假设有转变, 就遭到拒绝或表欢迎下载精品学习资源现极度哭闹;他们喜爱听同一首儿童音乐,当发觉转变了,就烦躁和哭闹;他们的刻板和强制性行为直接影响他们的生活和活动;如走路只走同一条路, 总向一个方向转弯,或走两步就跳一步; 又如他们走路时不行克制地用手摸一下电线杆;他们的爱好狭窄, 一个诞生不久的婴儿对室内旋转的风扇发生特殊爱好,长大后对自行车的轮子转动而兴奋;我们见到很多自闭症儿童对电视中的广告和天气预报,或对节拍剧烈的音乐发生特殊的爱好,他们可以从哭
6、闹中寂静下来,或从别的房间跑来听;自闭症儿童大都对某些东西如玩具的非主要特性部分感爱好如它的气味、外表感觉,它们产生的噪音等;对有些东西甚至有特殊的依恋,成天玩弄不离手;如将其拿开,就表现剧烈的反对或显现严峻的焦虑反应;对于生疏环 境或不熟识的玩具,会有肯定时间的适应性,这是在自闭症儿童训练时必需顾及的现象;三、自闭症儿童的训练方法自闭症儿童与其他儿童一样具有享受训练、接受训练的正值权益,那种因自闭症儿童有行为障碍和语言障碍,便以“难以训练”为借口,剥夺他们的就学权益,是一种严峻的差异鄙视和人权侵害; 但是对于自闭症儿童的训练不同于正常儿童,也小同于智残、 肢残等其他障碍儿童的特殊训练;目前,
7、对白闭症儿童的训练主要使川一种个别化的训练辅导技术;所谓“个别化”的定义是指在高度构造化的训练过程中,结合日常生活体会,为实现训练目标而制订的个案化训练和辅导;其原就有 3 条:第一,确定对孩子培育的方向,并以家庭和学校生活的适应为主;其次, 是将对自闭症孩子学习才能的评判和学习过程的指导,设定在“萌芽反应” 范畴内;第三, 训练目标的完成应立足于理论联系实际,及自闭症孩子将来的自主进展与生活独立方面;其主要的训练精神和技术运用点如下:1、把“萌芽反应”作为学习的入手处儿童对于老师所赐予的某个学习课题,能在某种程度上大致懂得,但不能正确完成, 这一状态在训练治疗中被称为“萌芽反应”;自闭症儿童
8、在学习过程中有不完全、不完善的地方; 观看其懂得到什么程度,可明白其认知进展的水平, 并且对猜测其今后的进展也有重要意义;例如,在使用剪刀剪纸如剪纸星 星这一任务中,正常3-4 岁的儿童能使用剪刀,但不能沿着线条剪得很整齐,而到5 6 岁,儿童的精细运动就进展得较好了;因而,假如5-6 岁的自闭症的儿童在剪纸活动中处于欢迎下载精品学习资源3 4 岁正常儿童的水平,这就是他们的精细运动的“萌芽反应”;类似的活动仍有折纸鹤、拧瓶盖等;自闭症儿童有一个特点,就足缺乏一贯性;昨天能完成的任务,今日就不行了;或者一段时间学得快,但又过了一段时间可能什么也学不进去,处于一种“高原期”现象,即各方面处于停止
9、进展的状态,正如苏东坡的一首词中写道“月有阴晴圆缺”;因而在白闭症儿童的训练中,第一要明白哪些内容对于他们来说是“真的不行”,哪些只是“不懂得”而已;如果真的不会做, 就不要再教了; 假如硬要他们做, 把正常儿童的课程用于自闭症的儿童,就他们会显现心情障碍,如于舞足蹈、神奇的尖叫、自伤、多动等;这里的“不会做”是指行为技能层面上的,而“不懂得”所导致的“不愿做”是一种心理认知障碍;所以在自闭症儿童的训练中, 先要明白什么是其会做的,在会做的当中, 只要他们有 “萌芽反应” 就可以了;老师要多勉励,多赞扬;2、挑选最优化课程首要的课题是培育自闭症儿童在家庭巾和在教室里的适应行为;其中有: 1 学
10、会等待; 2 点名时有反应; 3 学会整理自己的学习用品;4 能和老师同学进行肯定的接触,如握手等;其次项课题是技能的迁移;自闭症儿童的迁移才能比较差,如他们学会了向某个老师问好以 后,仍不会向其他老师问好;因而这也是需要反复培育的;3、依据孩子的长远进展目标设定学习内容对于自闭症儿童来说,具有共性的学习内容主要包括以下几方面:第一,语言和人际沟通才能;如简洁的会话和传意表情;其次,适应性的技术和行为;例如:如何看红绿信号灯过公路,如何在超市购物等,这些行为技术是在今后的社会生活中所必需的,因而要反复教授;第三, 自助才能和责任义务;要让白闭症的儿童明白在其一生中有大量的事情要由自己来完成,懂
11、得长大后自己所要承担的责任义务;第四,认知才能;如比较事物大小、分类、区分的序列以及知道钱的多少等;欢迎下载精品学习资源第五,运动才能; A 精细运动,如嬉戏棒、弹子球等; B 粗大运动,如足球、篮球、游泳等; C与伙伴协同嬉戏以及在运动中确保自身的安全; D为今后从事职业打下身体和谐性基础;第六,作业的才能; A集中力; B 留意力 ,c整理学习用具,整理笔记;D懂得做事的次序,养成独立完成作业的习惯;在上述的课程中,学问的灌输并非主要目标,其重点足放在学习适应性行为r,以培育其生活才能, 促进其认知进展;这样的课程被称为生活化的课程;在这教学过程中;须留意把简洁的学习活动同困难的学习活动相
12、结合,开心的学习内容同枯燥的学习内容相结合,仍要做到动静结合; 要激发自闭症儿童的学习动机;并留意哪些足他们喜爱的,哪些是他们不喜爱的;对于他们所厌恶的课程不要强加;自闭症儿童的训练不在于补缺,而是在于开发其特长;4、学习和沟通的技术大多数自闭症儿童的视觉记忆力强因此,在教学过程中要尽量使用幻灯、投影、录像等仪器,进行多媒体教学,使教学内容形象化、视觉化;白闭症儿童与听觉障碍或语言障碍儿童不同,自闭症儿童有语言、 听觉和动作, 但却不会使用,因而显现听而不闻、视而不见、喃喃自语的情形;哭泣是婴儿常用的沟通手段;婴儿一哭, 母亲就会给他牛奶喝、换尿布或拥抱,但婴儿没有停止哭泣,这是由于父母对包含
13、在哭泣这一生理信号中的心情不懂得的缘故;在学校和家庭生活中, 自闭症儿童与人相处的心理距离, 很多人也不懂得, 而自闭症儿童也不能懂得老师和父母的表情,他们就好像处于异文化情境中一样; 对白闭症儿童与正常人之间的沟通辅导,不是要求自闭症儿童去学习正常人的沟通方式,而是正常人要去懂得自闭症儿童的信号,积极与他们沟通;一般的人际沟通技术或方法有:一是向他人要求的技能,在向别人要求时, 语法和词汇不必正确,但语气、眼神、表情和动作却要关乎对方;二是具有在环境中搜寻自己想要的信息 的才能,即破译或阅读、 解读四周环境的才能;三是供应应他人信息的技能;四是接受或发出指示命令的技巧;五是和人接触、打招呼以
14、及与社会接触时找到自己的第一印象等;欢迎下载精品学习资源这些人际沟通的技术对于自闭症儿童来说,学习是特别困难的;因此, 在自闭症儿童的学习当中,不管采纳什么方式,主要教学目标应放在孩子与老师之间相互懂得的程度上;“是否表达了想要表达的内容,表达的程度如何”,仍有在沟通中的语言语调所包含的意义,以及姿态、表情等都特别重要;另外,沟通的连续性以及主观的努力程度也特别重要;在日常生活中可以要求自闭症孩子的父母观看孩子2 个小时,记录下孩子的全部沟通方式;如:孩子在什么场合,对谁进行了沟通,沟通的目的是什么,他是怎样表达的;对于一些没有语言, 或语言有障碍的自闭症儿童该怎么训练他们学习沟通技术呢?主要
15、是运用“代替式”沟通方法;物物交换的方式老师手中持有肥皂泡液,自闭症孩子手中持有吹棒;老师商定, 假设孩子把手中的吹棒给老师,老师就给他吹泡泡;反复示范给孩子看,孩子不给吹棒,老师要耐心等待,当孩子给老师吹棒后,老师要表现出特别感动、赞扬和惊讶的样子,并对他说:“你想要一个大肥皂泡;”即使孩子的举动只是命令性的反射、冲动的或不自觉的,老师也要以赞扬的表情把这一切确定下来, 让孩子逐步从命令性的反射行为过渡到互动的行为关系上来;这种物物交换的方式仍可以迁移到家庭中使用;例如:在孩子面前放一个杯子; 把橘子水拿出来给孩子看, 假设孩子想喝水, 他得把杯子伸出来,父母要装做不知道孩子口干,必需耐心等
16、待儿童做卅动作;当反馈动作形成后,仍要给孩子肯定的奖品,勉励他的交换;利用图画卡片进行沟通这是一种意志和欲求的沟通;让孩子记忆号码,当孩子完成某一任务后,要求孩子从信封袋里抽取一张卡片,卡片上的内容可以是嬉戏,可以是活动,也可以是食品; 孩子挑选哪张卡片就赐予那张卡片上的嘉奖;利用事物系统中的标志性语言或关键词对自闭症儿童降低学习完成的要求,只要孩子把一句话中的标志性语言讲出来就算正确;试验证明, 对于自闭症儿童而言, 使用关键词或标志性语言对语言是有帮忙的;在训练孩子欢迎下载精品学习资源使用标志性语畜的时候,原就有三: 一是老师必需耐心, 缓慢地进行教学; 二是教学内容必需有鲜明的形象性,能
17、引起孩子的留意;三是老师在备课时必需挑选必要的词汇;总之, 在让自闭症儿童学习沟通的过程中, 挑选合适的方法进行教学训练; 在教学中始终要摸索教什么、 怎么教, 小步骤多平面地进行,教学内容有肯定的构造化, 创设好学习的环境,激发自闭症孩子的学习爱好和欲望;5 团体辅导团体辅导的主要对象是8-11 岁的自闭症儿童;对于4-7 岁的自闭症儿童可先进行个别辅导;而 12-13 岁的自闭症儿童由于开头进入青春发育期,其中有1 3 患儿会显现癫痫症, 所以也不适合进行团体辅导,只能进行个别辅导, 等他们度过这一阶段后,再放人青少年的辅导团体中;团体的人数一般为6 7 人;辅导老师2 3 人, 1 人为
18、主, 2 人为辅;辅导训练的基本内容包括:基本技能训练, 并将之迁移到应用技能中去;如, 从对颜色的区分迁移到对红绿信号灯的区分,从对数目大小比较迁移到对纸币价值的比较;先观摩,后仿照技能;如,先让自闭症儿童看“圣诞节”的一段影片;然后让他们分成小组,分别扮演圣诞老人、爸爸、妈妈、孩子等;之后再进行角色互换;个别辅导与构造化团体辅导要相结合使用;让自闭症儿童将在团体中学到的技术在社会的其他场合中迁移使用; 如自闭症儿童学习游泳, 可先在学校等场合进行封闭训练, 学会后同正常的孩子一起学习游泳, 最终再到社区的游泳池去游;对于以上的个别化训练辅导方案的教学成效应如何评定或考核呢?对自闭症儿童的培
19、育目标和教学成效主要用以下10 个方面的标准来评估:能接受摄像;让孩子能够按要求懂得、完成活动或作业,并接受摄像活动,以便于日后进行考核和评估;欢迎下载精品学习资源让自闭症孩子能够熟识到自助,也要使四周的人明白这种自助;让他知道即使时问不能长久,但能够一个人独立开展学习或活动的重要性;学习或活动完成后,能向父母或老师做出表示;能够懂得任何的奖赏或奖品必需在作业终止后才可拿到;要学会等待或忍耐;即使做事受到干扰,仍能够集中留意力再连续千;要懂得做事也好、学习也好应靠自己;能在两种事物当中做出挑选;能记住自己尝试性的错误,并能够由自己来订正;可以制订以下的评分标准:上述10 个培育事项每一项能够完
20、成得3 分,大部分时候能做到得 2 分,很少能够做到得1 分,完全不能做到得0 分;分数到达25 30 分属优秀,属复原较好的自闭症患儿; 20 24 分良好; 1219 分合格; 10 11 分属临界线,需进一步观看或重点训练; 9 分以下为不合格;有实例说明那些智力正常或超常的自闭症儿童, 通过个别化的训练辅导和学习, 在学术或艺术上取得了显著的成就, 成为某些方面的专家; 但是对于绝大多数自闭症孩子来说, 我们不得不说他们离事业有成仍足有较大差距的,我们不能盼望大多数白闭症孩子有辉煌的事业,我们必需从现实的角度,通过肯定的训练和辅导,让他们在自身进展的许可范畴内,到达生活上肯定的“独立”
21、;5、自闭症儿童感觉统合训练的计策 1集体活动构建一种互动合作的氛围,培育自闭症儿童良好的社交才能;自闭症儿童大都表现有不合群的现象; 为了使他们能够相处融洽, 我们就依据感觉统合训练室的环境, 结合自闭症儿童的行为才能, 设计出一套适应集体活动的训练项目, 营造一个欢迎下载精品学习资源使自闭症儿童能互动合作的氛围;如平稳步道, 该步道设计宽度只可一位同学通过;整个平稳步道呈圆形, 在步道中间穿插设计有较高难度的平稳木,有难度要求高的半圆步道;在实施集体教学活动时, 要求全体自闭症儿童依次按指定方向及圈数作围绕行走,不行相互穿插走动,同时边走边自己数数;在集体活动中,常常会发觉有部分自闭症儿童
22、不按秩序训练,喜爱穿梭于前后同学之间,或走出步道外; 老师可以用简洁的口令,使其有秩序地参加训练; 在使用口令无反应的情形下,老师可以带着此同学加入到步道行走的行列;经过一段时间的引导性训练,自闭症儿童渐渐地适应这种集体性、 有秩序的训练活动, 逐步地让他们养成一种有序及相互合作的习惯; 2分组训练自闭症儿童在集体训练中,才能表现不一;同一种嬉戏的教学,不是每个同学所能把握;这时,分组训练将显得反常重要;具体来说,在设计感觉统合分组训练时所遵循的原就是:a 、偏于“静”的同学,第一有静态训练,渐渐进展到动态的训练;b 、偏于“动”的同学,第一有动态训练,渐渐进展到静态的训练;c 、要留意“动”
23、“静”运动协作时对身体的和谐作用;偏于“静”的同学,可以做立定投篮、趴地推球、触觉训练等项目;偏于“动”的同学的嬉戏可做跳床,跳床上边跳边接投球、滑板、旋转盘、吊筒等项目;这些嬉戏有助于空间距离感及判定力的进展;为了使自闭症儿童的康复训练到达更好的成效,我们设计出一套动、静结合的训练组合; 如“平稳木 吊筒 跳床 步道 平稳木”;这套动、静结合的嬉戏组合,要求自闭症儿童是完全在脚不落地的情形下完成;这套动作的难度在吊筒上,由于吊筒在平稳木与跳床之间,前后大约有 50 厘米的距离;吊筒是动态的,这样就需要自闭症儿童站立在吊筒的晃动中找到平稳点,再由吊筒直接走到跳床上;欢迎下载精品学习资源我们在平
24、常的感觉统合训练中,把这套动、 静的嬉戏组合, 分解成假设干小动作来进行分组教学;由单个动作到多个动作;静态训练到动态训练;小组合到大组合; 加上老师的示范教学与同学的仿照练习相结合,逐步让自闭症儿童从简洁的仿照进展到复杂动作的完成;在分组教学过程中, 我们发觉自闭症儿童比较简洁接受富于新意而简洁的嬉戏方式;当自闭症儿童能单独完成这套动、静结合的嬉戏时, 他们在学习中找到嬉戏的欢乐,增强了自信;同时到达了自闭症儿童的空间知觉的强化训练,可以提高空间认知、距离的判定才能,使自闭症儿童的视动和谐更顺畅,眼手协作更精确;在分组教学过程中,动、静态训练要相互结合; 这样可以加强自闭症儿童正确的运动感觉
25、刺激,复原其健康和正常的运动模式;这也正是感觉统合训练的目的所在;三个别辅导集体训练与分组训练在促进自闭症儿童社会交往才能的同时, 相应地缺乏个性化, 于是个别辅导是自闭症儿童最主要、 最有针对性的方法; 在对自闭症儿童进行个别辅导时, 需要把握一些训练的基本要素:、训练活动的内容设计恰到好处,不要过易或过难;、给儿童适当的挑战,让其发挥适当反应;、观看儿童的反应,防止给与过多或令儿童不喜爱的刺激,令他们更“关闭”自己;、以儿童为中心,有时可以让他在指导下挑选想得到的感觉刺激;、训练过程着重自闭症儿童开心地参加;、防止不必要的他人扰乱,影响训练的进行;在实施个别辅导时, 第一需要对自闭症儿童作
26、出具体的感觉缺陷记录与诊断, 这样才可以进行针对性、系统性的感觉缺陷补偿;欢迎下载精品学习资源总之, 自闭症儿童的感觉统合训练,大部分是利用嬉戏的形式,让他们在个人和团队的嬉戏中, 提高运动才能, 增强身体各部位的皮肤感知觉才能,矫正由于运动感觉不足或扭曲等错误对感觉信息而产生的身体和谐不良;培育自闭症儿童良好的个性品质如遵守纪律等,从而转变行为的杂乱冲动和不合群现象;嬉戏也最适合儿童的心理,自闭症儿童有可发泄压抑的心情的活动形式,起到心理上的疏导作用;同时,在感觉统合训练过程中, 老师与自闭症儿童的亲密、长期的互动关系中,培育与锤炼了自闭症儿童的社交才能;在自闭症训练的整体设计上,要求做到感觉统合训练的生动、活泼,增强其嬉戏性、活泼性、 趣味性, 循序渐进, 把同学的功能进展放在首位;要求同学多练习, 老师多使用夸奖、勉励、引导的方法,培育自闭症儿童自尊与自信;欢迎下载