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1、渔沟中心卫生院绩效考核实施方案 渔沟中心卫生院绩效考核实施方案 为进一步加强管理,提高服务质量,充元调动医院各类各级工作人员的工作主动性和主动性,增加规范服务的自觉性,改善服务看法,充元发挥各自的工作热忱和工作实力,使医院的社会效益和经济效益得到持续提高,不断改善本镇居民“看病难看病贵”的状况。依据卫生局相关文件精神,制定本实施方案。 一、考核目的 通过加强组织管理、服务数量、服务质量以及群众受益等方面的考核,建立以公益性质为导向、以服务质量和效率为核心、以岗位责任和绩效为基础的奖惩机制,强化综合服务职能,调动人员主动性,提高服务的质量和水平,保障居民公允享有平安、有效、便利、价廉的基本医疗卫
2、生服务。 二、考核原则 坚持绩效考核与社会效益挂钩,以服务数量、服务质量和群众满足度等为主要指标,科学合理地确定考核内容与方法,综合评价,合理量化。考核程序、内容和标准要向被考核科室公开,并刚好公布考核结果,以建立健全科学有效的激励约束机制。 三、考核内容 (一)、绩效工资考核 1、内科:检查费8+加药品费2,科室核算,相关人员按1:0.8:0.7比例安排。 2、外科:检查费8+药品费1+手术麻醉费的4,科室核算。 3、妇产科:检查费8+药品费1+手术麻醉费的4。相关人员按1:0.8:0.7比例安排。 4、护理组:按当月出院人次数(人/1元)+按当月出院人次数(人/10元)/人数。 5、二线科
3、室:门诊人数1+出院人次数(人/1元)。 6、每月出勤奖按3/天、4/天、5/天、6/天考核发放(按休息天数)。 (二)、门急诊 1、门急诊输液病人无病历缺一份扣5元,病程记录不刚好扣5元。 2、输液病人无治疗单扣2元。 3、病人输液三针穿刺不胜利扣1元,输液不胜利扣2元。 4、药房发错药、漏发药扣20元,治疗室、护理组三查七对不严格扣20元,因配药错误未引起后果者扣50元,引起纠纷者扣200元。 5、代签医师处方发出扣10元,发药无签字扣5元。 6、过期霉变药品发觉一种扣5元。 7、急诊抢救不力造成差错扣200元,抢救器材、药品缺乏,如:常用药品药库有而药房无、氧气、导尿包、清创包等扣主管人
4、20元,造成纠纷者扣200元。 8、未履行交接班手续造成差错的,交接班人员各扣100元,造成纠纷扣200元。 9、科室协调不合作或本科室不合作,扣科室负责人及当事人各50元。 10、差错事故漏报、瞒报,发觉一次扣200元。 11、处方不合格一张扣2元。 12、三合理执行不到位每次扣20元。 (三)、病房 1、住院病人无病历扣50元,乙级病历扣100元,丙级病历扣200元。 2、无上级医师查房扣20元,三级查房不齐扣20元,未刚好签字扣10元,病程记录无病情分析扣5元,检查阳性结果未分析扣5元,病理检查拒检无记录无签字扣5元。 3、病历书写不刚好扣20元,术前无病历扣20元(急诊手术无首程扣20
5、元),手术无审批扣20元,手术记录、术后病程录不刚好记录扣20元,引起纠纷、事故扣200元。 4、术前协助检查不完善扣10元,因此造成后果者扣50200元。 5、无术前小结扣20元,无病人签字、手术、特别治疗同意书未送达病人或家属扣20元,重大手术无病案探讨扣50元。 6、医嘱不刚好不完善扣10元,执行医嘱不力扣10元,发觉状况不报告者扣30元,造成后果者扣100200元。 7、基本护理未执行扣当班护士20元,输液无巡察扣10元,出现状况未刚好发觉扣100元。 (四)、临床医技科室 、设备利用率80%,每降低一个百分点扣50元。 、报告刚好率95%,每降低一个百分点扣20元。 、报告精确率98
6、%,每降低一个百分点扣20元。 a、放射科: 、甲级X片率60%,每降低一个百分点扣50元。 、X线检查阳性率60%,每降低一个百分点扣50元。 、X线报告漏诊、误诊率1%,每降低一个百分点扣50元。 b、心超室: 、B超检查阳性率30%,每降低一个百分点扣50元。 、B超检查确诊率60%,漏诊、误诊率小于1%,每降低一个百分点扣50元,明显误诊扣100元,造成差错或纠纷扣200元。 、心电图检查确诊率40%,每降低一个百分点扣50元 c、检验科: 、检查报告精确率95%,每降低一个百分点扣50元 、检查报告误诊率2%,每上升一个百分点扣50元 (五)、接着再教化学习 1、一次不参与扣5元,每
7、季度二次不参与取消考核资格。 2、学习无签到、无笔记扣5元,一次提问答不上扣1元,二次答不上扣2元,三次答不上为不及格。 3、三基本考核不合格扣除当月资奖金。 4、在市级刊物上发表论文每篇奖200元,省级以上奖500元。 (六)、服务质量 1、服务看法生、冷、硬发觉一次扣5元。 2、发觉科室无人,病人找医务人员每一次扣5元。 3、与病人发生争吵一次扣20元。 4、发觉推诿、拒诊病人一次扣20元。 5、发觉医务人员接受病人吃请、红包一次罚款100元。 6、发觉工作中干私活、窜岗者每次扣20元。 7、发觉上班期间衣冠不整、不配证上岗者每次扣10元。 8、上班期间酗酒扣20元,造成事故的扣200元。
8、 9、各项规章制度、操作常规执行不到位,视情节轻重每次扣520元。 10、晚查房、晚交班未执行每次扣20元。 11、内、外、妇交接班,未交接每次扣20元。 以上考核方案由医疗质量考核小组详细执行,各科人员相互监督。以上考核与工资干脆挂钩。 (七)、工作纪律和考勤制度 1、工作纪律 (1)严禁本院职工在院内私自批发销售药品、器械。 (2)严禁本院职工私收治疗费、检查费。 (3)严禁将病人约到家中诊疗收费。 (4)严禁私自到药房换药。 (5)严禁在职职工私开诊所。 (6)严禁科室和个人私自减免病人的检查费、治疗费和住院等费用。 凡违犯上述条款之一者,罚款200500元,并取消当月奖金和年终评优资格
9、及当年职称晋升资格。 (7)工作时间严禁干私活、办私事、带孩子、打麻将、打扑克、下棋等。违者罚款50100元。 (8)工作时间要坚守岗位,不准乱窜科室外、私自外出、空岗、脱岗或带酒意上岗。违者一次罚款100元。空岗、脱岗半小时以上按旷工处理。 (9)不听从院委和科室支配,或布置的任务不能很好地完成,处以100300元罚款;情节严峻者,加重惩罚。 (10)全院职工应主动参与院组织的会议讲座和各类活动(休班和下夜班者均应参与),无故不参与者罚款100元。 2、考勤制度 (1)全院职工都要严格遵守作息时间,按时上下班,严禁迟到早退。违者每次罚款20元,迟到或早退30分钟以上者按旷工处理。 (2)旷工
10、半天以上十五天以下者每旷工1天罚款100元,并扣发旷工日的工资、津贴。旷工十五天以上(含十五天)按自由离职对待。旷工半天以上不参与当月奖金安排,并取消年终评优资格。 (3)事假:二天经上的必需由科负责人同意,并书面申请报办公室存档,违者按旷工处理并惩罚款50元和扣除当月奖金。 (4)病假:在科室负责同意,分管院长批准的状况下,半月以内扣当日津贴和奖金,半月以上,扣当月津贴和奖金。 (5)按有关规定享受的产假、安排生育假、探亲假、婚假、丧假等在休假期间,按上级文件要求享受工资和津贴,不参与奖金安排。 (6)院办要仔细精确统计考勤状况,凡发觉有无故涂改,每次罚款100元。 (八)、财物管理方法 1
11、、财务科要严格遵守财务管理制度,为医院当好家理好财。做到日清月结,帐款相符。凡因个人责任造成医院财产损失者,除赔偿损失外,赐予相应的经济惩罚或行政惩罚。 2、医院的物资供应要做到物美价廉。购货入库必需按规定程序办理,物账清晰。要加大对固定资产的统一管理力度,每年清点固定资产一次,此项工作财务科要协同办理。凡因工作失误给医院造成损失者,赐予当事人100400元罚款。情节严峻的赐予取消年终评优资格等惩罚。 3、药库、药房库存的药品和物资,要日清月结,每月底清查盘点一次。要做到盘点仔细细致,报表真实精确,出现亏损由药剂科负责赔偿。并视情节轻重追究有关人员的责任。 4、各科室对本科物资都要登记建账,以
12、备查实,凡公物丢失,均按实价赔偿。无故造成医疗设备损坏的,责任人除按实价赔偿外,还将担当相应经济责任。对有意破坏公物者,除按损坏公物2倍价格罚款外,依据情节轻重赐予其它惩罚。 5、提倡勤俭节约,凡发觉有长明灯、长流水现象,扣罚科室50元。私用电磁炉、电饭锅等罚款100元,并没收所用器具。 6、本院职工及其直系亲属(指父母子女)在本院就医,医院将视状况赐予适当照看,但必 须请示院长,违者按漏收费处理。 (九)公共卫生服务 1、健康档案管理:辖区居民和65岁以上老人健康档案建档率达到规定标准。健康档案刚好更新并实施计算机管理。 2、健康教化:设置健康教化宣扬栏并按要求定期更新;每月开展一次健康学问
13、讲座等健康教化活动。 3、预防接种工作:适龄儿童一类疫苗接种率达到95%;按规定完成其他免疫接种任务。 4、传染病防治:传染病报告刚好率和漏报率符合要求,帮助做好其他传染病防治工作。 5、儿童保健:0-36个月婴幼儿建卡率、系统管理率和新生儿访视率达到规定要求。 6、妇女保健:孕产妇建卡率、管理率和产后访视率达到规定要求。 7、老年人保健:65岁以上老年人口每两年一次健康检查率符合规定要求。 8、慢性病管理:高血压和型糖尿病人管理符合要求;35岁以上门诊人群首诊测血压的比例达到规定要求。 9、重性精神病人管理:按规定做好辖区重性精神病病人的登记和管理。 10、其它相关工作:帮助做好重大公共卫生
14、服务、卫生应急和卫生监督等工作。 11、一体化管理:对辖区内社区卫生服务站实行统一管理,开展巡回医疗。 12、村医用药管理:对社区卫生服务站基本用药运用进行管理和指导。 13、双向转诊:与区医院签订双向转诊协议,制定双向转诊的详细规定,年内有病人转出和转入。 以上凡有一条未做到者罚款20100元,取消当月奖金。 (十)、卫生局检查考核 凡在卫生局查检考核中,90分及以上者为优秀,80-89分为合格,80分以下为不合格。考核不合格的主要科室负责人、责任人以及本科室成员当月工资按考核成果比例发放,并以此考核结果,作为晋级、嘉奖、聘用、绩酬、辞退的重要参考依据。 淮阴区渔沟中心卫生院 二一一年一月十
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