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1、幼儿园急救常识1 目录1烧伤烫伤6气管异物2伤口出血7卡鱼刺3鼻出血8眼睛异物4骨折及关节脱臼9心肺复苏基本知识5高热惊厥2 烧伤烫伤脱冲12盖泡34送53 伤口出血21不要紧张最简单的方法:压住、塞住3扎住注:每小时至少放松一次,每次3-5分钟4 伤口出血简单压迫止血法5 伤口出血简单压迫止血法6 伤口出血简单压迫止血法7 伤口出血简单压迫止血法8 伤口出血止血带法适用于四肢大血管9 鼻出血n 头稍向前n 用食指和拇指压紧两侧鼻翼根部5-10分钟n 张口呼吸,吐出分泌n 用冷毛巾和冰袋敷在前额n 适当填塞:无菌棉球n 重者到医院急诊10 骨折及关节脱臼宝宝在玩耍的时候,由于动作太大太猛,很容
2、易造成骨折或脱臼,但由于宝宝骨头的弹性比较好,这些骨折骨裂或脱臼都很容易修复。11 骨折及关节脱臼肢体活动不能自如或明显受限,跌伤部位出现明显肿胀、畸形等,应马上去医院。在去医院过程中,应避免挪动骨折部位。四肢骨折将骨折两段固定于一块木板上腰、胸、肋骨骨折担架上放一块木板,或直接用木板将患儿抬到医院切忌:背着或抱着伤儿移动,否则可能会因骨折部位活动 错位而损伤神经、血管,加重病情甚至危及生命。 12 432止抽。可用大拇指指甲掐患儿的人中穴。较强刺激12分钟,直到宝宝发出哭声。用纱布或手帕包在筷子或牙刷柄上,放入上下齿之间,防止舌头被咬伤。降温。用冷湿毛巾敷宝宝前额,或放在颈部、大腿内侧腹股沟
3、大动脉搏动处。也可用冷湿毛巾反复擦颈部、两侧腋下、四肢、腹股沟等处约5分钟。经擦浴后,宝宝体温很快下降,往往热退自止。1立即让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领扣,取出口内食物或吸去咽喉部的分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。5抽风停止,患儿清醒后喂退烧药1次,再喂1杯凉开水。然后送附近医院进一步诊断与治疗。 高热惊厥13 (1)有异物接触时、突然出现呛咳、呼吸困难、口唇发紫、时间久可 有发热、咳痰胸痛等症状、三凹征、声音嘶哑。(2)由于异物吸入气管后,患者极度恐惧常常会不由自主的一只手成 “V”字形紧贴于颈部的典型体征。 问“是否卡住了”,患者会点头示意。尽快解除梗阻,缓解呼吸窒息症状海姆立克急救
4、法捶背或者胸部冲击法气管异物14 气管异物海姆立克急救法抢救者站于患者背后,双手臂环绕于患者的腰部。一手空心握拳,将拳头的拇指一侧放在患者脐上两横指的腹部,另一只手握住握拳之手,急速的、冲击性的向内向上压迫其腹部,有节奏、有力地反复进行5-6次,以形成的气流把异物冲击出。患者应配合救护人,头部略低,嘴要张开,以便于异物受到气流冲击而出。15 气管异物海姆立克急救法16 气管异物海姆立克急救法17 气管异物捶背或胸部冲击法让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效, 可让患儿背贴于救护者的腿上,然后,救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部
5、,压后即放松,可重复几次,必要时急送医院。18 气管异物其他方法鼓励孩子大声咳嗽引起窒息的异物多卡在喉咙,特别像薄膜、果冻类异物,通常只有部分被吸入喉腔,还有部分在声门外,这时鼓励幼儿大声咳嗽,有时可将异物咳出。19 1234不要紧张不要吃东西尝试做吞咽或咳嗽的动作不要喝醋卡鱼刺20 不要揉眼必要时送去医院哭或轻轻吹眼药水或生理盐水洗眼睛预防:玩沙子不要打闹,脏手不要揉眼睛眼睛异物21 心肺复苏心肺复苏(Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR )是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施 主要包括: 1、基础生命支持(basic life support,BLS)
6、2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS)22 BLS是心脏骤停后挽救生命的基础,主要是指徒手实施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、呼叫急救系统、尽早开始CPR、迅速使用除颤器AED除颤心肺复苏基础生命支持BLS232022-4-20CPR的技术包含了三种基本的急救技巧 胸外按压(Compression)开放气道(Airway)人工呼吸(Breathing)心肺复苏心肺复苏术CPR242022-4-201 判断心肺复苏基础生命支持BLS的程序2 呼救3 放平患者 心脏按压5 口对口人工呼吸4 疏通气道252022-4-2
7、01 意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么 了?”-无反应。2 检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、 1003、1004、1005)-无呼吸3 呼救:来人啊!120!4 判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管 正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动数 1001,1002,1003,1004,1005判断五秒以上0 秒以下)。心肺复苏判断呼救262022-4-20松解衣领及裤带。使病儿仰面躺在平直的木板或平整的地面上,背部必须为硬物支撑胸外心脏按压部位及手法:乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深
8、直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次分,按压深度至少5cm)心肺复苏胸外按压272022-4-20心肺复苏心脏按压部位确定法胸骨中下1/3282022-4-20按压时,肘应伸直,依靠肩和背部力量按压和放松时间大致相等心肺复苏胸外按压的方法要点292022-4-20心肺复苏继续强调高质量的心肺复苏保证每次按压后胸部回弹双人按压时每2min换人尽可能减少按压的中断按压频率至少100次/分302022-4-20心肺复苏继续强调高质量的心肺复苏儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一婴儿大约为4厘米儿童大约为5厘米成人胸骨按下至少5厘米312022-4-20儿童心脏按压手法0-1岁 按压
9、手法:双手环抱患儿胸部,双手大拇指置于胸骨中1/3处,其余4指并拢,置于婴儿背部,拇指与其他四指相对同时挤压,深度约为2CM,每分钟按压100-120次。2岁以上 按压手法:用一只手掌的外缘处肉较厚的部分在胸骨中1/3处以每分钟80-100次的速度压迫,压迫程度以受压处在受压时陷入5厘米即可。注意:胸外心脏按压时,要垂直向下用力,挤压面积不可过大,用力不 可过猛,以免引起其他意外。322022-4-20保持呼吸道通畅(Airway)心肺复苏开放气道的方法仰头抬颌法托颌法332022-4-20人工呼吸 (Breathing)口对口鼻:连续吹2口气,缓慢吹气,每次持续1秒有效指征:胸廓有起伏即可心
10、脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期后评价是否有心跳和脉搏心肺复苏人工呼吸方法342022-4-20救护者深吸气后,用口唇严密包盖于患儿口部,用一手拇、食两指捏住患儿鼻孔,用适当力量向患儿口对口吹气,当气体进入胸腔后开放鼻孔,停止吹气,使气体被动排出,每次吹气1-1.5秒,可见胸部有起伏即可,吹气与排气之间的时间比例是1:2,吹气次数儿童为20-40次一分钟,婴幼儿30-40次一分钟。心肺复苏人工呼吸方法35 心肺复苏人工呼吸方法n 观察确认胸部有无起伏吹气后松开手,确认胸部有无起伏,如果有空气从宝宝口中呼出,则说明人工呼吸方法是正确的,继续接着吹气2次后,用5秒钟确认有无脉博跳动。注意:在向孩子嘴中吹气时不要过多或过于使劲,因为宝宝的肺 容量较小,过度使劲吹气有可能会损害宝宝的肺。36 n1.判断呼吸心跳n2.呼救、120n3.心肺复苏:30比2 or 15比2(儿童、两人协同复苏)n4. 5个循环后评估(电话联系)再重复做n5.送医院心肺复苏372022-4-20谢谢大家382022-4-20