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1、19:46第三章第三章 镇静催眠药镇静催眠药Sedative-Hypnotic Drugs四川中医药高等专科学校四川中医药高等专科学校王王 富富-19:46第三章第三章 镇静催眠药镇静催眠药-19:46镇静催眠药镇静催眠药-19:46兴奋兴奋 抑制抑制Ach GABA正常：兴奋与抑制平衡正常：兴奋与抑制平衡-19:46兴奋兴奋Ach抑制抑制GABA病理情况下：兴奋与抑制失衡病理情况下：兴奋与抑制失衡-19:46兴奋兴奋 抑制抑制Ach GABA治疗的基本思想：治疗的基本思想：恢复兴奋与抑制的平衡状态恢复兴奋与抑制的平衡状态-19:46兴奋兴奋 抑制抑制Ach GABA-19:46 镇静镇静,催
2、眠催眠,嗜睡嗜睡,抗惊厥和麻醉作用抗惊厥和麻醉作用-呼呼麻死亡麻死亡. 发现苯二氮卓类，安全范围大，很少发现苯二氮卓类，安全范围大，很少致麻醉死亡。致麻醉死亡。-19:46苯二氮卓类苯二氮卓类-19:46作用机制作用机制-19:46无激动药时，氯通道关闭。无激动药时，氯通道关闭。-19:46GABA与与GABA受体结合，氯通道开放。受体结合，氯通道开放。-19:46地西泮地西泮氯氯通通道道开开放放地西泮与苯二氮卓受体结合地西泮与苯二氮卓受体结合 促进促进GABA与与GABA受体受体结合结合 氯通道开放氯通道开放 氯离子内流氯离子内流 中枢抑制。中枢抑制。-19:46药理作用和临床应用药理作用和
3、临床应用2. 镇静催眠镇静催眠:缩短睡眠诱导时间缩短睡眠诱导时间,延长睡眠延长睡眠持续时间持续时间. 延长延长2期睡眠和缩短期睡眠和缩短1期睡眠的期睡眠的近似生理睡眠近似生理睡眠 -19:46生理睡眠生理睡眠-19:46slow wave sleepfast wave sleep 促进生长促进生长 体力恢复体力恢复.促进促进记忆记忆精力恢复精力恢复,做梦做梦.-19:46药理作用及临床应用药理作用及临床应用-19:46体内过程体内过程-19:46不良反应不良反应-19:46 巴比妥类巴比妥类R1R2C5C6C4ON3C2ON1HOH-19:46-19:46作用机制作用机制 安全性不及苯二氮卓类，且较易发生安全性不及苯二氮卓类，且较易发生 依赖性，很少用于镇静催眠依赖性，很少用于镇静催眠。-19:46其他镇静催眠药其他镇静催眠药-