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1、精选优质文档-倾情为你奉上绍兴市文理学院附属医院医院感染管理科各位工友：大家好！欢迎您来到绍兴市文理学院附属医院从事保洁工作。首先，非常感谢您的辛勤劳动，感谢您兢兢业业的工作，感谢您为我院创造了良好的就医和工作环境，为患者康复、医护工作提供安全、舒适的场所。然而，医院是一个非常特殊的场所，病人聚集，病原体聚集。为医院做保洁，就要求您掌握相关工作方法、工作流程、自我防护等知识和技能。本着“感染防控，人人参与”的宗旨，我科编写了这本小册子，相信您阅读后，对您的工作必定大有裨益，定会成为您今后工作的良师益友。保洁工作医院感染防控制度1、进入医院的保洁人员必须进行体检，身体健康，无传染性疾病方可上岗。
2、2、保洁人员必须经过医院感染基本知识培训，考试合格方可上岗。3、遵守医院各种规章制度，具有良好的职业道德。4、保洁人员进入工作岗位必须着工作服、工作鞋、配备必要的防护用品。5、保洁工作采用的清洁、消毒方法，使用的清洁、消毒药械必须符合有关法律、法规。6、医院为特殊的环境，工作中做好自我防护，严格按操作规章操作，以防自身受到感染。7、保洁人员必须掌握由洁到污的清洁程序，严禁跨区操作，以免造成医院内的交叉感染。8、如病区内发现传染性疾病或特殊病原体感染，医护人员必须告知保洁人员并指导保洁工作的进行。9、保洁工作不得与治疗工作同时进行。10、病区的桌面、地面等各区域采取湿式清扫，不同区域抹布与拖把分
3、区使用。用后的抹布与拖把清洁消毒后，干燥保存。11、地面、桌面等区域被血液、体液污染时，立即进行消毒处理，消毒后再清洁。12、病人出院、转科或死亡后及时对床单做终末消毒处理。13、掌握正确的洗手、手消毒指征及方法。14、严格掌握保洁所用消毒药械的使用方法、储存条件、有效期、注意事项，避免意外发生。15、工作中如发生职业暴露立即采取紧急处理措施，并上报保洁负责人、科室负责人，填写职业暴露表格，报送感染管理科。16、严格按医疗废物分类目录分类、收集医疗废物。医疗废物专用警示标识、容器、包装袋只能用于医疗废物的包装，不得挪作它用。17、严禁买卖医疗废物，严禁在非收集、非暂存处倾倒、堆放医疗废物，严禁
4、将医疗废物混入生活垃圾。18、病区内的保洁人员接受病区护士长、护理人员业务指导、检查；接受感染管理科的业务指导、检查。保洁工作清洁、消毒方法1、病室各类用品表面采取湿式擦拭，无污染情况下用清洁的或含清洁剂的抹布擦拭。要求做到一桌一布，不同区域要更换抹布（如同一病房不同区域或不同病房同一区域都要求更换抹布）。用后的抹布用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒30分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。2、护理站桌面用清洁的或含清洁剂的抹布擦拭，用后的抹布用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒30分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。3、一般病室、办公室、治疗室、换药室、走廊地面用清水或清洁剂拖地，使用后
5、的拖布用清水冲洗干净，悬挂晾干备用。各区的拖布严格分区使用。4、当地面受到病原菌污染时用含有效氯500mg/L的消毒液的拖把拖地或喷洒地面作用30分钟，受到致病性芽孢菌或烈性传染病病原体污染时，用含有效氯10002000mg/L的消毒液拖地或喷洒地面作用30分钟。5、桌面、地面等各区域如被血液、分泌物、排泄物污染时，先用含有效氯10002000mg/L的消毒液覆盖在污染物上，作用30分钟后，用拖把或抹布处理干净。用后的拖把或抹布冲洗干净后，再用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟后再冲洗干净，晾干备用。6、传染病区使用后的拖把、抹布用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟，再用清水
6、冲洗干净，然后用含有效氯500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，晾干备用。7、公用痰盂，用清水冲洗干净，浸泡于含有效氯500mg/L的消毒液作用30分钟，冲洗干净备用。8、卫生间台面、坐便器坐板或盖板、便器外表面除使用清洁剂外，每日用含有效氯500mg/L的消毒液擦洗，作用30分钟后再用清洁抹布擦洗干净。9、病人出院后做终末处理，床头柜内外、床、存放物品柜，普通病人用清洁的或含清洁剂的抹布擦拭。传染病人用含有效氯10002000mg/L的消毒液抹布擦拭，作用30分钟后再用清洁抹布擦洗干净。10、如病房有特殊感染病人，保洁工作在病区护士长的指导下完成。保洁人员个人防护要求一、工作期间必须穿工作服、
7、工作鞋、戴手套，必要时戴口罩、帽子。并保持工作服干净、整洁，如有污染立即更换，并做消毒处理。二、每次做完保洁工作或接触污物后，必须认真洗手或手消毒，按以下步骤进行。1、在流动水下，使双手充分淋湿。2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋
8、转揉搓，交换进行。（7）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。4、洗手时应彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。1.掌心相对搓揉 2.手指交叉，掌心对手背搓揉 3.手指交叉，掌心相对搓揉4. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉 三、接触血液、体液、分泌物、排泄物或皮肤发生破损时必须戴手套，戴手套不能代替洗手。四、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片、玻璃安瓿等锐利物，避免刺伤。五、禁止用手直接接触脏痰盂、便盆和直接用手扭干墩布。六、被锐器刺伤或血液等污染性物质飞溅到粘膜上，应立即采取以下局部处理措施：（一）用肥皂液和流动水
9、清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。（二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。七、发生职业暴露后立即上报保洁负责人、科室负责人，填写“锐器刺伤上报表”，报送感染管理科。根据具体情况作相应的化验检查、接种疫苗或预防用药、定期跟踪检查。含氯消毒剂使用知识一、特点：属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、有强烈刺激性气味、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响大，消毒液不稳定等特点。二、配
10、制方法：根据有效氯含量，用水将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液。比如： 配制含有效氯500mg/L的消毒液（消毒片有效氯含量为每片500 mg，应放水1000mL，消毒片1片）。三、使用方法：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。1、浸泡法：将待消毒物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中加盖。细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上；对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000-5000mg/L消毒液浸泡30分钟以上。2、擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒，所用药物浓度和作用时间同浸泡法。3、喷洒法：对一般污染的
11、物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用30分钟以上，对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用60分钟以上。四、注意事项：1、水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。2、未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属物品消毒后，应用水冲洗干净后使用。3、配制溶液时应戴口罩、手套。4、对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。5、消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。医疗废物运送方法一、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间（每日下午3
12、：00-4：00）和路线（从最高楼层逐层向下收集），走东、西两侧电梯将收集的医疗废物运送到医疗废物暂存站。二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂存处；三、运送人员在运送医疗废物时，应当防止包装物或容器破损和医疗废物流失、泄露和扩散，并防止医疗废物直接接触身体；四、使用医疗废物专用运送车运送医疗废物，每天运送完毕后，对运送车进行及时清洁和消毒；五、收集运送时与医疗废物产生科室、医疗废物暂存处工作人员实时交接签字。六、禁止转让、买卖医疗废物，禁止在非暂存处堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。七、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应立即报告保洁公司负责人、总务科负责人、医院感染管理科负责人。参考资料：1、医院感染管理办法2、医疗废物管理条例3、医疗卫生机构医疗废物管理办法4、消毒技术规范5、医院隔离技术规范6、医务人员手卫生规范专心-专注-专业